สิ่งตีพิมพ์ใหม่
แพทย์ด้านนรีเวชวิทยา
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาหรือที่เรียกว่า แพทย์ที่ดูแลเรื่องการป้องกันและรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในสตรี
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาสามารถช่วยเหลือผู้หญิงที่เป็นโรคปัสสาวะรดที่นอน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคท่อปัสสาวะอักเสบ และการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ได้
แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาคือใคร?
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาจะทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ ส่องกล้องตรวจช่องคลอด และส่งตัวผู้ป่วยไปตรวจเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะในสาขาโรคทางเดินปัสสาวะและนรีเวชวิทยาสามารถระบุลักษณะของโรคต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์และอวัยวะขับถ่ายของผู้หญิงได้ วิธีนี้มีคุณค่าอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคแต่กำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคท่อปัสสาวะอักเสบ การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะช่วยระบุระยะของกระบวนการเกิดเนื้องอกร้ายได้
การส่องกล้องตรวจปัสสาวะช่วยในการตรวจพบและรักษาอาการอักเสบของท่อปัสสาวะ
แพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยาจะรักษาโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยในผู้หญิง เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากติดเชื้อหรือเป็นปฏิกิริยาแพ้ อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ได้แก่ ปวดท้องน้อย มีเลือดและหนองในปัสสาวะ
แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาสามารถช่วยให้ผู้หญิงรับมือกับโรคไตอักเสบได้เช่นกัน โรคไตอักเสบเป็นภาวะอักเสบของไตที่เกิดขึ้นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ซึ่งเกิดจากการไม่ได้รับการรักษาจากโรคเฉียบพลันหรือโรคอื่นๆ เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคทางเดินอาหารบางชนิด โรคเบาหวาน ไข้หวัดใหญ่ สามารถวินิจฉัยได้โดยบังเอิญจากการตรวจปัสสาวะ อาการของโรคไตอักเสบ ได้แก่ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร อุจจาระไม่ถ่าย ปวดตื้อๆ ที่หลังส่วนล่าง ความดันโลหิตสูง ผิวซีด โรคไตอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันและยาปฏิชีวนะ
เมื่อจามและออกกำลังกายหลังจากอายุ 35 ปี ผู้หญิงมักประสบปัญหากลั้นปัสสาวะไม่อยู่และพวกเธอจึงไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยา ผู้หญิงหลายคนไม่เชื่อว่าตนเองป่วย ดังนั้นพวกเธอจึงไม่ไปพบแพทย์ ในขณะเดียวกัน ยาแผนปัจจุบันก็รักษาอาการไม่พึงประสงค์นี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด
คุณควรไปพบแพทย์ด้านนรีเวชวิทยาเมื่อใด?
หากคุณมีโรคท่อปัสสาวะอักเสบ โรคบาร์โธลินอักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง โรคไตอักเสบเรื้อรัง หรือภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ควรปรึกษาแพทย์ด้านนรีเวชวิทยา
เพื่อรับมือกับอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซึ่งเป็นปัญหาที่ผู้หญิงส่วนใหญ่มักต้องพบแพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยา ควรรับประทานอาหารรสเผ็ด ทอด เค็ม งดดื่มกาแฟและโซดา ควรดื่มน้ำเปล่าเท่านั้น รักษาอาการทอนซิลอักเสบและฟันผุ ไม่ควรนั่งบนพื้นดินหรือขอบถนนที่เย็น ควรสวมเสื้อผ้าที่อบอุ่น หลีกเลี่ยงการขับถ่ายผิดปกติ และล้างร่างกายหลังเข้าห้องน้ำ
เมื่อไปพบแพทย์ด้านนรีเวชวิทยา ควรทำการตรวจอะไรบ้าง?
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาอาจขอให้คุณตรวจเลือดทั่วไป ตรวจปัสสาวะ และตรวจแปปสเมียร์เพื่อหาเชื้อแบคทีเรีย
การนับเม็ดเลือดเป็นวิธีการตรวจครั้งแรกของแพทย์เกือบทุกสาขา และมีเหตุผลที่ดี แม้ว่าจะเป็นวิธีง่ายๆ แต่ก็ให้ข้อมูลได้มากทีเดียว สำหรับการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์นั้น เลือดจะถูกเก็บจากนิ้วขณะท้องว่าง จำนวนเม็ดเลือดแดง ระดับฮีโมโกลบิน จำนวนเม็ดเลือดขาวและจำนวนเม็ดเลือดขาว จำนวนเกล็ดเลือด อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ทั้งหมดนี้สามารถระบุได้จากการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ โดยเลือดจะถูกเก็บในภาชนะโดยใช้ปิเปตหลังจากเจาะนิ้วนาง
จำนวนเม็ดเลือดแดงแสดงถึงความสามารถของเนื้อเยื่อในการดูดออกซิเจนและขับคาร์บอนไดออกไซด์ออกไป ฮีโมโกลบินมีอยู่ในเม็ดเลือดแดง และหากระดับฮีโมโกลบินลดลงก็จะนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน ฮีโมโกลบินที่สูงจะเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะขาดน้ำ
เกล็ดเลือดช่วยให้เลือดแข็งตัวเมื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหาย ระดับเกล็ดเลือดที่สูงขึ้นเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและมีแนวโน้มแต่กำเนิดที่จะเกิดลิ่มเลือด ระดับเกล็ดเลือดที่ต่ำกว่าเกณฑ์ทางคลินิกอาจเกิดขึ้นได้จากโรคเลือดแต่กำเนิดและภาวะเลือดออกใต้ผิวหนัง ซึ่งเป็นการบาดเจ็บของเกล็ดเลือดที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
เม็ดเลือดขาวเป็นเกราะป้องกันของเราจากไวรัส แบคทีเรีย และปรสิต หากเม็ดเลือดขาวมีปริมาณสูง แสดงว่าติดเชื้อได้ และหากเม็ดเลือดขาวมีปริมาณต่ำ แสดงว่าเป็นโรคทางเลือด เม็ดเลือดขาวเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง หากเม็ดเลือดขาวมีปริมาณสูง แสดงว่าติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ตับอักเสบ และหากเม็ดเลือดขาวมีปริมาณต่ำ แสดงว่าติดโรคเอดส์
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นในภาวะอักเสบและมะเร็ง
แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาอาจสั่งให้ตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ ค่าความถ่วงจำเพาะปกติคือ 1020-1024 ซึ่งสะท้อนถึงความสามารถในการจดจ่อของไต คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะมีปัสสาวะใส มูกในปัสสาวะบ่งชี้ถึงการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะปกติจะมีความเป็นกรดหรือเป็นกลางเล็กน้อย ความเป็นด่างของปัสสาวะมักเกิดขึ้นในโรคเบาหวานและไตวายเรื้อรัง ควรมีโปรตีนในปัสสาวะไม่เกิน 0.033 กรัม/ลิตร ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการอักเสบของไต หากตรวจพบกลูโคส อาจสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน
แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใด?
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาจะใช้วิธีการวินิจฉัย เช่น การส่องกล้องตรวจปัสสาวะ การส่องกล้องตรวจช่องคลอด การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ CT และการเพาะเชื้อแบคทีเรีย
การส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะเป็นการตรวจท่อปัสสาวะ ซึ่งจะทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หลังจากขับปัสสาวะออกแล้ว โดยวิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะ แพทย์จะตรวจเยื่อบุของท่อปัสสาวะ การตรวจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาล
การส่องกล้องปากมดลูกเป็นการตรวจปากมดลูกโดยใช้กล้องส่องปากมดลูก การส่องกล้องปากมดลูกไม่เจ็บปวดเพราะไม่ต้องสัมผัสร่างกาย ควรตรวจทุก 6 เดือน
การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะเป็นการตรวจเพื่อประเมินสภาพของกระเพาะปัสสาวะ และแพทย์ด้านนรีเวชวิทยาอาจสั่งให้ทำการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ ระหว่างขั้นตอนการรักษา แพทย์จะสอดท่อที่ยืดหยุ่นหรือแข็งเข้าไปในรูของท่อปัสสาวะ ขั้นตอนการรักษาใช้เวลา 20-25 นาที ท่อปัสสาวะอาจรู้สึกเจ็บหลังการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลา 2-3 วัน หากคุณตัดเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ อาจมีเลือดออกชั่วคราวจากบริเวณนี้
การตรวจซีทีทางเดินปัสสาวะสามารถทำได้โดยใช้หรือไม่ใช้สารทึบแสงก็ได้ ซีทีช่วยในการวินิจฉัยเนื้องอก ความผิดปกติแต่กำเนิด ซีสต์ และนิ่ว ซีทีมีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ซีสต์ และความผิดปกติของพัฒนาการ
แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาทำอะไรบ้าง?
แพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยาเป็นแพทย์เฉพาะทางที่หายากในยูเครน โดยแพทย์จะรักษาปัญหาของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ มดลูกและกระเพาะปัสสาวะหย่อน โรคไต ช่องคลอดและอวัยวะสืบพันธุ์มีรูรั่ว อย่ารอช้า หากรู้สึกเจ็บขณะเข้าห้องน้ำหรือปัสสาวะลำบาก ปวดอุ้งเชิงกรานเป็นเวลานาน รู้สึกว่ามดลูกหย่อน ปวดท้อง ปวดไต อ่อนเพลีย และปวดหลังส่วนล่าง ให้ไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยาเพื่อช่วยเหลือผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต เช่น ไตบวมน้ำ ไตอักเสบ ปัสสาวะเล็ด
คำแนะนำจากแพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยา
คุณอาจต้องได้รับการรักษาจากนรีแพทย์ด้านระบบปัสสาวะหากคุณมีอาการกระหายน้ำและมีอาการบวมหรือมีปัญหาในการปัสสาวะ หากคุณรู้สึกปวดเมื่อปัสสาวะหรือรู้สึกเจ็บปวดมาก เราขอแนะนำให้คุณตรวจปัสสาวะทั่วไป เพาะเชื้อปัสสาวะ ตรวจอัลตราซาวนด์ไต และส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ ค้นหาว่านรีแพทย์ด้านระบบปัสสาวะที่ดีทำงานที่ใดในเมืองของคุณและติดต่อเขา บางทีอาจคุ้มค่าที่จะปรึกษากับเพื่อนของคุณ ในระหว่างการปรึกษา คุณต้องใส่ใจว่าแพทย์เอาใจใส่คุณหรือไม่ แพทย์ที่ดีจะไม่สั่งการรักษาในครั้งแรกที่พบ แต่จะสั่งหลังจากการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์แล้วเท่านั้น
แพทย์เฉพาะทางด้านนรีเวชวิทยาหรือที่เรียกว่านรีเวชวิทยา เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้ความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะในเพศหญิง โดยคำนึงถึงความสัมพันธ์อันใกล้ชิดของระบบทั้งสอง