การผ่าตัดเอาโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกออก

ปัจจุบันปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในสูตินรีเวชคือเนื้องอก การกำจัดเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นขั้นตอนที่จำเป็น เนื่องจากไม่สามารถกำจัดได้ด้วยวิธีอื่น นอกจากนี้ จำเป็นต้องกำจัดให้เร็วที่สุด เนื่องจากเนื้องอกจะพัฒนากลายเป็นเนื้องอก

โพลิปเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ส่งผลต่อผนังภายในและโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เนื้องอกเหล่านี้เกิดจากการที่เยื่อบุโพรงมดลูกขยายตัวขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะเกาะติดกับผนังมดลูกด้วยก้านพิเศษ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่ทันสมัย เนื้องอกสามารถกำจัดออกได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่มีผลข้างเคียงและไม่เสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำ

จำเป็นต้องเอาเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกออกด่วนแค่ไหน?

ควรกำจัด โพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกให้เร็วที่สุด เนื่องจากโพลิปเหล่านี้มักเติบโตและกลายเป็นเนื้องอกร้าย การรักษาด้วยการผ่าตัดใดๆ ก็ได้ผลเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการตรวจพบพยาธิวิทยาเท่านั้น

การจัดเตรียม

สิ่งสำคัญคือต้องงดมีเพศสัมพันธ์ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด หรือในกรณีร้ายแรง ให้ใช้ถุงยางอนามัย นอกจากนี้ ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆ โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งจะช่วยรักษาสภาพตามธรรมชาติของจุลินทรีย์ นอกจากนี้ ควรงดใช้ยาหรือเครื่องสำอางใดๆ อีกด้วย

1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ควรรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ ไม่ควรทานอาหารทอด อาหารรสเผ็ด อาหารรมควัน ควรเลือกทานอาหารประเภทต้มหรือนึ่งที่ใส่เครื่องปรุงหรือเครื่องเทศให้น้อยที่สุด

การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกเพื่อหาติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกต้องทำการตรวจอะไรบ้าง?

เมื่อเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออก จำเป็นต้องทำการทดสอบและตรวจร่างกายหลายอย่าง โดยจากผลการศึกษาเหล่านี้ แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าควรเอาติ่งเนื้อออกหรือไม่ แพทย์จะสามารถเลือกวิธีการเอาติ่งเนื้อออกที่ดีที่สุดได้ และแพทย์วิสัญญีจะเป็นผู้กำหนดวิธีการดมยาสลบที่เหมาะสมที่สุด

ระหว่างการตรวจทางสูตินรีเวช แพทย์จะตรวจปากมดลูกในกระจก ซึ่งถือเป็นเรื่องสำคัญ เพราะระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะสอดเครื่องมือและจัดการทุกอย่างที่จำเป็นผ่านช่องคลอด

การเพาะเชื้อแบคทีเรียเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตัดความเสี่ยงของการติดเชื้อในมดลูก การตรวจเซลล์วิทยา จำเป็นต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งจะช่วยให้ประเมินสภาพและรูปแบบการทำงานของหัวใจได้ ซึ่งจะช่วยให้ประเมินได้ว่าภาระระหว่างการผ่าตัดจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจอย่างไร รวมถึงเลือกยาสลบที่เหมาะสมที่สุด

การตรวจด้วยเครื่องมือ จำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ซึ่งจะทำให้สามารถตรวจมดลูกได้ ส่วนการตรวจทางห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิก รวมถึงตรวจการติดเชื้อแฝง นอกจากนี้ เงื่อนไขที่จำเป็นคือต้องมีผลการตรวจเอกซเรย์ด้วยรังสีเอกซ์และการปรึกษาหารือกับนักบำบัด

[ 1 ]

ในวันไหนของรอบเดือน จะทำการตัดโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกออก?

วันผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับแพทย์เป็นผู้กำหนด โดยส่วนใหญ่จะเป็นสัปดาห์แรกหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน

การให้ยาสลบเพื่อตัดโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูก

ผู้ป่วยมักถูกทิ้งไว้ให้รับการรักษาในโรงพยาบาล ระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลมักจะสั้น แต่จำเป็นต้องใช้ยาสลบ แพทย์จะเลือกยาสลบโดยพิจารณาจากอายุและโรคร่วม ยาจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดพื้นฐาน คือ ปลอดภัยและบรรเทาอาการปวดได้อย่างน่าเชื่อถือ โดยมักใช้ยาสลบทางเส้นเลือด

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การผ่าตัดเอาติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกออกโดยการใช้ยาสลบ

การผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบ การเลือกวิธีการดมยาสลบนั้นขึ้นอยู่กับวิสัญญีแพทย์เป็นรายบุคคล หากรู้สึกดีขึ้นพอสมควรและใช้เวลาในการผ่าตัดไม่นาน แนะนำให้เปลี่ยนจากการดมยาสลบเป็นการดมยาสลบทางไขสันหลังแทน นอกจากนี้ยังใช้วิธีดมยาสลบทางท่อช่วยหายใจอีกด้วย

เทคนิค การกำจัดโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูก

ปัจจุบันแบ่งตามวิธีการทั่วไปออกเป็น 3 ประเภท ศัลยแพทย์จะเลือกใช้การผ่าตัดแบบส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้องแบบดั้งเดิม

วิธีการตัดเนื้องอกแบบดั้งเดิมนั้นหมายถึงการผ่าตัดช่องท้องแบบปกติ โดยจะตัดมดลูกและเอาเนื้องอกออกโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดมาตรฐาน แต่วิธีนี้ใช้กันน้อยมาก เนื่องจากถือว่าล้าสมัยมานานแล้ว นอกจากนี้ ยังได้รับการยืนยันว่าเป็นอันตรายและมีความเสี่ยงมากมาย ดังนั้น การฟื้นตัวจึงใช้เวลานาน ความเสี่ยงของการมีเลือดออกก็เพิ่มขึ้น การผ่าตัดค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานานมาก ปัญหาหลักคือต้องตัดชั้นที่อยู่ด้านบนทั้งหมด รวมถึงมดลูกเอง จัดการสิ่งที่จำเป็นเพื่อเอาเนื้องอกออก และเย็บชั้นทั้งหมด

วิธีที่ปลอดภัยกว่าคือการส่องกล้องตรวจช่องคลอด ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลาย วิธีนี้ถือว่าไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บมากนัก โดยทำภายใต้การดมยาสลบแบบเบา ๆ ซึ่งใช้เวลาเพียง 15-20 นาที สาระสำคัญของวิธีนี้คือการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออกโดยไม่ต้องผ่าตัดใด ๆ ทั้งสิ้น การผ่าตัดที่จำเป็นทั้งหมดจะดำเนินการตามธรรมชาติ โดยใช้การเปิดปากมดลูกด้วยเครื่องมือพิเศษ (hysteroscope) เมื่อใช้วิธีนี้ ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว และสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

การส่องกล้องตรวจมดลูกเป็นวิธีการหนึ่งที่ทำได้โดยใช้กล้องตรวจมดลูก อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ก็ล้าสมัยและไม่ค่อยได้ใช้ในปัจจุบัน เนื่องจากเป็นวิธีที่สร้างบาดแผลและมักทำให้โครงสร้างและการทำงานของมดลูกเสียหายอย่างร้ายแรง ผลที่ตามมาของวิธีนี้คือทำให้มีบุตรยาก

อีกวิธีหนึ่งที่นิยมในปัจจุบันคือการผ่าตัดผ่านกล้อง ซึ่งทำโดยใช้เครื่องมือพิเศษ คือ กล้องส่องช่องท้อง ในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกด้วยการส่องกล้อง จำเป็นต้องเจาะช่องผ่าตัดเล็กๆ

โดยพื้นฐานแล้ว จะมีการเจาะรูหลาย ๆ รูที่หน้าท้องส่วนล่าง โดยจะสอดกล้องผ่านรูนี้ก่อน ซึ่งเป็นเครื่องมือที่มีกล้องติดไว้ที่ปลาย ช่วยให้คุณสามารถตรวจดูโพรงที่ผ่าตัดและพัฒนาแนวทางการผ่าตัดได้ จากนั้นจึงสอดอุปกรณ์ผ่าตัดผ่านแผลอีกแผลหนึ่ง ซึ่งจะช่วยเอาติ่งเนื้อออกได้ การฟื้นตัวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากเนื้อเยื่อโดยรอบแทบจะไม่ได้รับความเสียหายเลย แทบจะไม่มีแผลเป็นเลย และอาการปวดหลังผ่าตัดก็แทบจะไม่รบกวนเลย

การนำโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกออกจากมดลูกจะทำได้อย่างไร?

มีวิธีการกำจัดโพลิปในเยื่อบุโพรงมดลูกหลายวิธี แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียที่แตกต่างกัน ด้านล่างนี้เป็นคำอธิบายของแต่ละวิธี คุณสมบัติ และข้อดีข้อเสีย

วิธีที่ล้าสมัยที่สุดและมีการใช้กันน้อยลงเรื่อยๆ คือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกโดยใช้การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง วิธีนี้ไม่ต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะ จึงนิยมใช้กันแพร่หลายในสถานพยาบาลที่ไม่มีเงินทุนเพียงพอในการซื้ออุปกรณ์ไฮเทคที่จำเป็นสำหรับวิธีการอื่นๆ ที่ทันสมัยกว่า อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ยังคงสามารถรักษาสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมั่นใจ

ในระหว่างการผ่าตัดนี้ จะมีการกรีดผนังหน้าท้อง ชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมด และมดลูก หลังจากนั้นจึงนำโพลิปออก จากนั้นจึงเย็บชั้นต่างๆ ทั้งหมด วิธีนี้เป็นวิธีที่ทำให้เกิดบาดแผลได้มาก ในระหว่างการผ่าตัด ชั้นและเนื้อเยื่อทั้งหมดจะได้รับความเสียหาย ต้องใช้เวลาค่อนข้างนานในการฟื้นฟูให้สมบูรณ์ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นหลายเท่า: เลือดออกนาน เนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย เมื่อมีการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุ อาจทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อได้

การขูดมดลูกซึ่งเป็นการขูดเอาโพรงมดลูกออกโดยไม่ดูอะไรเลยเพื่อตัดเอาติ่งเนื้อออก เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในกรณีที่มีติ่งเนื้อหลายติ่ง ข้อเสียที่ร้ายแรงคือวิธีนี้มักเกิดซ้ำได้ ติ่งเนื้อมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นอีกครั้งหากมีก้านหรือส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเหลืออยู่ และมีความเป็นไปได้สูงมากเนื่องจากแพทย์อาจไม่สังเกตเห็นติ่งเนื้อบางส่วนระหว่างการผ่าตัด

หากปล่อยทิ้งไว้ จะมีการฟื้นตัวอย่างแข็งขัน และหลังจากนั้นสักระยะหนึ่งก็จะก่อตัวขึ้นใหม่ มีความเสี่ยงที่เซลล์ที่เสียหายจะกลายเป็นมะเร็ง ซึ่งจะสร้างพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งต่อไป ปัจจุบันยังคงใช้วิธีนี้อยู่ แต่พวกเขาพยายามทำภายใต้การควบคุมของกล้องตรวจมดลูก ซึ่งช่วยให้คุณเห็นโพรงและผนังมดลูกทั้งหมดได้ และภาพจะปรากฏบนหน้าจอ ด้วยวิธีการผ่าตัดนี้ จะทำให้บาดแผลน้อยลง

วิธีที่อันตรายน้อยกว่าคือการส่องกล้อง วิธีนี้ไม่ต้องผ่าตัดเปิดโพรง แพทย์จะเจาะผิวหนังบริเวณที่มีติ่งเนื้อ โดยจะสอดอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่ากล้องส่องช่องท้องเข้าไป ขั้นแรก แพทย์จะตรวจโพรงโดยใช้กล้องวิดีโอขนาดเล็กที่สอดผ่านท่อ วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก ตรวจติ่งเนื้อ และประเมินขนาดของการผ่าตัด จากนั้นจึงสอดเครื่องมือผ่าตัดผ่านท่ออีกท่อหนึ่ง ซึ่งจะทำให้สามารถเอาติ่งเนื้อออกได้อย่างแม่นยำ ขณะที่เฝ้าติดตามกระบวนการผ่าตัดโดยใช้กล้องวิดีโอ วิธีนี้เจ็บปวดน้อยกว่า ไม่มีการทำลายเนื้อเยื่ออย่างรุนแรง จึงฟื้นตัวได้เร็ว และเกิดภาวะแทรกซ้อนได้น้อย

วิธีการส่องกล้องตรวจช่องคลอดถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด โดยจะทำการผ่าตัดโดยเปิดปากมดลูกโดยใช้อุปกรณ์ขยายพิเศษโดยใช้กล้องส่องช่องคลอด ที่ปลายของอุปกรณ์นี้จะมีกล้องซึ่งแพทย์จะใช้ตรวจดูโพรงมดลูกทั้งหมดและกำหนดแนวทางการผ่าตัดต่อไป เมื่อสังเกตเห็นติ่งเนื้อ แพทย์จะใช้ห่วงไฟฟ้าตัดออก ซึ่งจะทำให้สามารถตัดออกได้หมดใต้ก้าน จากนั้นจึงจี้บริเวณที่ตัดด้วยไนโตรเจนเหลวหรือทิงเจอร์ไอโอดีน 5% ซึ่งช่วยป้องกันการกำเริบของโรคได้ และยังป้องกันการติดเชื้อและการอักเสบได้อย่างน่าเชื่อถืออีกด้วย

การผ่าตัดไม่เจ็บปวดและรวดเร็ว (ใช้เวลาเฉลี่ย 15-20 นาที) สามารถทำได้ทั้งภายใต้การดมยาสลบแบบทั่วไปและแบบเฉพาะที่ โดยแพทย์วิสัญญีจะเป็นผู้เลือกวิธีการนี้โดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ เช่น อาการของผู้ป่วย ความรุนแรงของโรค และขอบเขตของการผ่าตัด แนะนำให้ทำขั้นตอนนี้ 2-3 วันหลังสิ้นสุดการมีประจำเดือน เนื่องจากเป็นช่วงที่เยื่อบุมดลูกบางที่สุดและติ่งเนื้อจะโผล่ขึ้นมาเหนือผิว จึงสามารถเอาออกได้ง่ายในช่วงนี้

นอกจากนี้ คลินิกหลายแห่งยังใช้เลเซอร์เพื่อกำจัดโพลิป ซึ่งเป็นวิธีการกำจัดโพลิปที่แม่นยำและตรงจุดที่สุดโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบ เป็นวิธีที่อ่อนโยน ไม่ทำลายมดลูกและไม่ทิ้งรอยแผลเป็น จึงสามารถใช้ได้แม้กระทั่งผู้หญิงที่ยังไม่ได้คลอดบุตรและกำลังวางแผนจะมีลูก เลเซอร์ช่วยให้กำจัดโพลิปได้ทีละชั้น แพทย์สามารถควบคุมความลึกที่ลำแสงเลเซอร์จะทะลุผ่านได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากการกำจัดโดยใช้ลำแสงจึงไม่มีผลกระทบต่อความเป็นไปได้ในการปฏิสนธิของไข่

การผ่าตัดเอาโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกออกใช้เวลานานแค่ไหน?

โดยเฉลี่ยการจัดการจะใช้เวลาประมาณ 30 นาที

การตัดเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองในเยื่อบุโพรงมดลูก

โพลิปต่อมคือกลุ่มของเซลล์ต่อม โพลิปเหล่านี้มักจะเติบโตหากไม่ได้รับการรักษา การส่องกล้องตรวจภายในมดลูกมักใช้ในการผ่าตัดเอาออก เนื่องจากโพลิปเหล่านี้จะถูกเอาออกค่อนข้างเร็วทันทีที่เกี่ยวไว้ใต้ก้าน นอกจากนี้ วิธีนี้ยังทำให้มองเห็นโพลิปได้ชัดเจนและป้องกันการเกิดซ้ำโดยตัดโพลิปออกทั้งหมด รวมถึงหลอดเลือดที่เลี้ยงโพลิปด้วย

การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกและการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกเพื่อหาเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก

การผ่าตัดดังกล่าวใช้อุปกรณ์เฉพาะและกล้องวิดีโอขนาดเล็ก เครื่องมือเหล่านี้สามารถตรวจจับ ตรวจสอบ และกำจัดโพลิปได้อย่างแม่นยำสูงสุด การผ่าตัดนี้ค่อนข้างง่าย ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด เนื่องจากสามารถเข้าถึงโพลิปได้โดยวิธีธรรมชาติ นั่นคือผ่านช่องปากมดลูก

เครื่องมือผ่าตัดจะถูกสอดผ่านท่อส่องตรวจมดลูก โพลิปจะถูกนำออกโดยใช้กรรไกรและคีมพิเศษในการควบคุมกล้อง การนำออกจะทำได้อย่างแม่นยำและถูกต้อง โดยแยกก้านโพลิปออกจากผนังมดลูก สิ่งสำคัญคือต้องเอาก้านออกให้หมด เพราะถ้าไม่เอาออกให้หมด โพลิปก็จะงอกขึ้นมาใหม่

วิธีดังกล่าวยังมีข้อดีคือช่วยให้มองเห็นพยาธิสภาพที่มีอยู่ได้โดยแสดงภาพบนหน้าจอ ภาพจะดีขึ้นเมื่อใส่สารทึบแสงเข้าไป

ข้อดีอีกประการหนึ่งคือแทบไม่มีความเสี่ยงต่อความเสียหายและใช้ยาสลบในระยะสั้น การผ่าตัดประเภทนี้เป็นการรุกรานน้อยที่สุดจึงแทบไม่มีความเสี่ยงต่อความเสียหายและเลือดออก เนื่องจากไม่มีแผลผ่าตัดที่ช่องท้อง กระบวนการฟื้นตัวจึงเร็วขึ้นอย่างมาก การผ่าตัดนี้ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้หญิงจะถูกส่งกลับบ้านในวันเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องไม่มีแผลเป็นเหลืออยู่บนมดลูกเพื่อให้การผ่าตัดไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้หญิงในการคลอดบุตรที่แข็งแรง

เนื่องจากไม่มีแผลผ่าตัดในช่องท้องและเนื้อเยื่อโดยรอบได้รับความเสียหายในระดับต่ำ จึงทำให้การผ่าตัดนี้เป็นที่ยอมรับได้ดีและสามารถทำได้หลังการทำแท้ง การคลอดบุตร และการแทรกแซงทางนรีเวชอื่นๆ มักใช้เพื่อเอาเศษไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์และรกออก

การส่องกล้องตรวจเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก

วิธีนี้มีความคล้ายคลึงกับวิธีการส่องกล้องตรวจช่องคลอด ความแตกต่างอยู่ที่การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกโดยใช้กล้องตรวจมดลูก ซึ่งเป็นห่วงพิเศษสำหรับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

ขั้นตอนดังกล่าวจะมีลักษณะดังนี้: ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ จากนั้นจึงทำการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ โดยจะสอดเครื่องขยายเข้าไปในช่องปากมดลูก ซึ่งจะทำให้ช่องปากมดลูกกว้างขึ้นและสอดกล้องตรวจช่องคลอดเข้าไป จากนั้นจะฉีดของเหลวชนิดพิเศษเข้าไปในช่องมดลูกเพื่อปรับผนังมดลูกให้ตรง จากนั้นจะสอดห่วงกล้องตรวจช่องคลอดผ่านท่อกล้องตรวจช่องคลอด กล้องตรวจช่องคลอดจะช่วยให้สามารถติดตามความคืบหน้าของการผ่าตัดได้ เนื่องจากมีกล้องที่สามารถมองเห็นบริเวณที่ทำการผ่าตัดทั้งหมดได้

การขูดเอาโพลิปในเยื่อบุโพรงมดลูก

เป็นวิธีที่ล้าสมัยในการขูดมดลูกโดยใช้เครื่องมือมีคมพิเศษ (Curette)

การเตรียมตัวสำหรับการขูดเอาติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกปัจจุบันการขูดจะทำหลังจากการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถตรวจและจดจำตำแหน่งและลักษณะโครงสร้างของติ่งเนื้อได้

การกำจัดโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยเลเซอร์

เลเซอร์เป็นหนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยที่สุด ทำให้สามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างแม่นยำที่สุด เป็นวิธีที่เจาะจงเป้าหมาย ซึ่งไม่ทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบ และแทบไม่มีโอกาสได้รับบาดเจ็บ ข้อดีคือเลเซอร์จะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นบนปากมดลูก จึงไม่ส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง จึงสามารถนำไปใช้กับผู้หญิงที่วางแผนจะมีลูกได้ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในสูตินรีเวชวิทยา

ไม่มีรอยแผลเป็นหรือรอยแผลใดๆ เหลืออยู่ ไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อ เลือดออก การกำจัดโพลิปด้วยเลเซอร์ถือเป็นวิธีที่ได้ผลและปลอดภัยที่สุด โดยสามารถกำจัดโพลิปได้ทีละชั้น

สิ่งสำคัญอีกอย่างคือการกำจัดด้วยเลเซอร์ไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยนอนโรงพยาบาลอีก ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 2-3 ชั่วโมงโดยเฉลี่ย หลังจากนั้นผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์สักระยะหนึ่ง และหากเธอรู้สึกดีขึ้น เธอสามารถกลับบ้านได้ทันที การฟื้นตัวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงอาจไม่ต้องลาป่วยด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจตามปกติ

การกำจัดโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยวิธีคลื่นวิทยุ Surgitron

ผลกระทบนั้นขึ้นอยู่กับการใช้คลื่นวิทยุ โดยจะใช้คลื่นวิทยุพลังงานสูงซึ่งมีผลในการฟื้นฟูร่างกาย ขั้นตอนการรักษาค่อนข้างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด ไม่เกิดอาการกำเริบอีก เนื่องจากใช้ความร้อนเพิ่มเติมบริเวณที่ทำการรักษา วิธีนี้แทบจะขจัดความเสี่ยงที่จะเกิดการไหม้จากไฟฟ้าได้

ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ไม่เคยมีกรณีเช่นนี้เกิดขึ้น วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีเพราะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นและไม่ทำลายเยื่อเมือก การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดจะเกิดขึ้นภายในระยะเวลา 3 สัปดาห์ถึงหลายเดือน การมีติ่งเนื้อเป็นข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้ หากเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง หลังจากขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องทำการแข็งตัวของเลือด ซึ่งควรสังเกตว่าขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดเลย จึงทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาสลบ

การจี้ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก

ทันทีหลังการผ่าตัด จะมีการจี้บริเวณที่ต้องการตัดโพลิปออก เพื่อป้องกันไม่ให้โพลิปโตขึ้นอีกและป้องกันไม่ให้เลือดออก ในบางกรณี หากโพลิปมีขนาดเล็กพอ ก็สามารถจี้ได้โดยไม่ต้องตัดออก การจี้จะใช้ไนโตรเจนเหลวหรือแอลกอฮอล์ไอโอดีน

[ 6 ]

การคัดค้านขั้นตอน

ในกรณีที่มีการอักเสบของส่วนประกอบที่เกิดจากการติดเชื้อภายนอกและภายในของอวัยวะสืบพันธุ์ ในกรณีของการติดเชื้อแฝง โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จำเป็นต้องกำจัดการติดเชื้อก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อหนองในเทียมเป็นข้อห้ามโดยตรง

ห้ามผ่าตัดในกรณีที่มีภาวะช่องคลอดไม่เจริญผิดปกติ ติดเชื้อราในช่องคลอด มีเลือดออกมากจากอวัยวะเพศ โดยเฉพาะถ้าสาเหตุคือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้อเยื่อมีการเจริญเติบโตผิดปกติ อาการบวมน้ำ ในกรณีที่มีเลือดออก การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าเลือดจะหยุดไหล นอกจากนี้ ไม่ควรตัดโพลิปออกในระหว่างตั้งครรภ์

การผ่าตัดไม่สามารถดำเนินการได้หากมีปรากฎการณ์ทางพยาธิวิทยาที่ปากมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปรากฎการณ์ดังกล่าวขัดขวางไม่ให้กล้องตรวจมดลูกผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกได้ตามปกติ (อาจเป็นเนื้องอก เนื้องอกมะเร็ง แผลเป็นที่มดลูก แผลเป็นหลังคลอดบุตร หรือแผลผ่าตัด) นอกจากนี้ การผ่าตัดยังมีข้อห้ามในกรณีที่มีพยาธิวิทยาที่รุนแรงร่วมด้วย

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกในมดลูกออกจะใช้เวลา 5 ถึง 90 วัน ในช่วงหลังการผ่าตัด จะมีการสังเกตการระบายของเสียทางสรีรวิทยาเป็นเวลา 2-5 วัน ซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หลีกเลี่ยงไม่ได้แม้จะผ่าตัดอย่างระมัดระวังที่สุดแล้วก็ตาม

ในช่วงหลังการผ่าตัด มักทำกายภาพบำบัดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการงอกใหม่ เนื่องจากไม่ว่าจะใช้วิธีการผ่าตัดแบบใดก็ตาม ก็มีความเสี่ยงที่โพลิปจะงอกใหม่ได้เสมอ สาเหตุก็คือมีเซลล์เหลืออยู่ซึ่งไม่สามารถขูดออกได้ในระหว่างการผ่าตัด แม้แต่เซลล์เดียวก็สามารถกระตุ้นให้โพลิปงอกใหม่ได้ โดยความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษเมื่อทำการผ่าตัดโดยใช้การขูด

การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบนั้นทำได้เนื่องจากการจัดการใดๆ ก็ตามจะส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ การหยุดชะงักของจุลินทรีย์ตามธรรมชาติ ส่งผลให้โอกาสเกิดการอักเสบและการติดเชื้อลดลงอย่างมาก

ในกรณีที่มีการติดเชื้อหรือมีการขูดมดลูก แพทย์จะสั่งตรวจทางแบคทีเรียวิทยาเพื่อระบุเชื้อก่อโรค จากนั้นจึงเลือกสารต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อก่อโรคได้ดีที่สุด การอักเสบจะหยุดลงภายในระยะเวลาอันสั้น เพื่อไม่ให้เกิดการงอกใหม่ของติ่งเนื้อ ในกรณีที่มีแบคทีเรียผิดปกติ อาจสั่งจ่ายยาโปรไบโอติก

การตรวจชิ้นเนื้อที่ถูกตัดออกนั้นจะต้องใช้วิธีการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อระบุว่าเนื้องอกนั้นเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือเนื้องอกร้ายแรง หากตรวจพบเนื้องอกร้ายแรง อาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันเนื้องอก ในกรณีที่ฮอร์โมนไม่สมดุล จะต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน

หลังการผ่าตัดเอาโพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกออก ควรงดทำอะไรบ้าง?

หลังการผ่าตัด ห้ามทานอาหารหนัก ห้ามเครียด ห้ามออกแรงมากเกินไป ห้ามเหนื่อยล้า ห้ามเดินนานๆ ห้ามหนาวเกินไป ห้ามอาบน้ำอุ่น ห้ามเข้าห้องซาวน่า ห้ามอาบน้ำอุ่น ห้ามเข้าห้องอาบน้ำ เพราะอาจทำให้เลือดออกได้ อนุญาตให้อาบน้ำได้เท่านั้น

ห้ามเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายเป็นเวลา 1 เดือน และห้ามมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1 เดือน ห้ามสวนล้างช่องคลอดหรือรับประทานยาที่ทำให้เลือดเจือจาง เช่น ยาแก้ปวดทวารหนักและแอสไพริน

[ 10 ]