โรคท่อน้ำหูชั้นกลางอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่: เฉียบพลัน เรื้อรัง สองข้าง

โรคเทอร์โบไอติสคืออะไร? คือภาวะอักเสบของท่อยูสเตเชียน ซึ่งเป็นทางผ่านระหว่างอวัยวะที่เกี่ยวกับการได้ยินและการหายใจ คือ หูชั้นกลาง (ช่องหูชั้นกลาง) และส่วนหลังของโพรงจมูก

แพทย์หูคอจมูกบางคนถือว่าโรคนี้เป็นระยะเริ่มต้นของการอักเสบของหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ) อย่างไรก็ตาม การอักเสบของท่อการได้ยิน (ยูสเตเชียน) มีรหัสเฉพาะ H68.0 ตาม ICD-10

โรคทูบูติสติดต่อได้หรือไม่? โรคนี้ไม่ติดต่อซึ่งมีชื่อเรียกอื่นๆ ว่า ยูสตาชิติส หรือ ทูโบทิมพาไนติส

สาเหตุ หลอดหูชั้นกลางอักเสบ

สาเหตุของโรคทูบูติติสคืออะไร? ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่บริเวณช่องหูจากโพรงจมูกและทางเดินหายใจส่วนบน พยาธิสรีรวิทยาของการอักเสบอาจเกี่ยวข้องกับไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ ไวรัสไข้หวัดใหญ่และอะดีโนไวรัสการติดเชื้อไรโนไวรัสในเด็กรวมถึงแบคทีเรีย Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis ในบางครั้ง โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อรา Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis หรือ Treponema pallidum

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุว่าไวรัสจะทำลายเยื่อบุผิวเมือกของท่อยูสเตเชียนโดยตรงและอาจทำให้การขับเมือกออกจากท่อลดลง และในผู้ที่เป็นโรคโพรงจมูกอักเสบเรื้อรังและไซนัสอักเสบเรื้อรัง โรคทูบูติสจะเกิดขึ้นเนื่องจากท่ออุดตัน

ท่อหู (Eustachian)จะเปิดขึ้นเมื่อบุคคลเคี้ยว กลืน หรือหาว และเมื่อขึ้นและลงเมื่อเดินทางด้วยเครื่องบินหรือเมื่อดำน้ำ ในเวลาอื่นๆ ท่อหูจะปิดลง แต่ละคนมีท่อหู 2 ท่อ โดยผู้ใหญ่มีความยาวประมาณ 35 มม. โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 3 มม. และในเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต ความยาวจะอยู่ที่ประมาณ 20 มม. เนื่องจากในช่วงวัยเด็ก ท่อหูชั้นกลาง-คอหอยจะกว้างกว่าและผ่านจากผนังด้านหน้าของหูชั้นกลางไปยังผนังด้านข้างของโพรงจมูกในมุมที่เล็กกว่า จึงทำให้หูชั้นกลางอักเสบและโรคทูบูติติสเกิดขึ้นบ่อยกว่าในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

นอกจากนี้ เด็กจำนวนมากยังสั่งน้ำมูกจากรูจมูกทั้งสองข้างพร้อมๆ กัน ส่งผลให้สารคัดหลั่งจากโพรงจมูกบางส่วนไหลย้อนเข้าไปในช่องเปิดของหลอดหู ซึ่งเป็นที่ที่แบคทีเรียหรือไวรัสที่ก่อโรคยังคงเพิ่มจำนวนอย่างต่อเนื่อง

อาการแพ้ที่มีอาการบวมของเยื่อเมือกที่บุอยู่บริเวณท่อหูชั้นในมักกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ จากนั้นจึงวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องหูชั้นในอักเสบจากภูมิแพ้โรคเยื่อบุช่องหูชั้นในอักเสบจากหลอดเลือดและเยื่อบุช่องหูชั้นในอักเสบมักเกิดขึ้นพร้อมกัน ซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รักษาได้ยากเนื่องจากปากท่อยูสเตเชียนบวมเรื้อรัง

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของการเกิดกระบวนการอักเสบในหลอดหู ได้แก่:

• โรคจมูกอักเสบเรื้อรังไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือต่อมทอนซิลอักเสบ
• ภาวะต่อมทอนซิลคอหอยโต- ต่อมอะดีนอยด์โตในเด็กและวัยรุ่น
• การขยายตัวของต่อมทอนซิลท่อ (ตั้งอยู่ใกล้กับช่องเปิดคอหอยของท่อยูสเตเชียน)
• ความผิดปกติของโครงสร้าง (ข้อบกพร่อง) ของผนังกั้นจมูก
• การมีเนื้องอกหลายประเภทในช่องจมูก (เช่น โพลิปโคนาล)
• อาการบาดเจ็บที่โครงสร้างภายในหู โดยเฉพาะเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็ว

การสังเกตทางคลินิกยังยืนยันถึงความเป็นไปได้ของการอักเสบของท่อยูสเตเชียนเนื่องจากระดับ pH ที่ลดลงในช่องจมูกในผู้ป่วยที่มีกรดไหลย้อน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

กลไกการเกิดโรค

หน้าที่หลักของท่อหูคือความกดอากาศและการระบายอากาศ: เพื่อปรับความดันในโพรงหูให้เท่ากับความดันภายนอก เพื่อระบายอากาศและกำจัดเมือกที่สะสมและน้ำที่ไหลเข้ามาโดยไม่ได้ตั้งใจ

เยื่อเมือกของหลอดหูในส่วนกระดูกนั้นมีเยื่อบุผิวมีซิเลีย ส่วนในส่วนกระดูกอ่อนนั้นมีเยื่อบุผิวเมือกหลวมๆ ที่มีต่อมผลิตเมือกเป็นหลัก นอกจากนี้ยังมีเนื้อเยื่ออะดีนอยด์จำนวนมากใกล้ปากหลอดหูอีกด้วย

พยาธิสภาพของโรคทูบูติติสเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าเชื้อโรคทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบ ซึ่งอาการหนึ่งคือเยื่อเมือกบวม ส่งผลให้ลูเมนในท่อหูแคบลงและอากาศผ่านไม่ได้ นอกจากนี้ เนื้อเยื่อบวมยังทำให้ปลายประสาทถูกกดทับ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวด

ถัดมาคือการไหลเวียนเลือดในท้องถิ่นช้าลง และเลือดที่ไปเลี้ยงเยื่อเมือกของหลอดหูเกิดการหยุดชะงัก ตามมาด้วยการทำงานทางสรีรวิทยาที่ผิดปกติบางส่วนหรือทั้งหมด

อาการ หลอดหูชั้นกลางอักเสบ

อาการเริ่มแรกของโรคนี้คือรู้สึกว่าหูถูกอุดตัน และระดับการรับรู้เสียงลดลงเล็กน้อย

คนไข้แทบทุกคนจะได้ยินเสียงในหู หลายๆ คนบ่นว่าเวียนศีรษะเล็กน้อยหรือรู้สึกหนักศีรษะ

นอกจากนี้ อาการของโรคทูบูติติสจะแสดงออกดังนี้:

• ภาวะเสียงในหู (การรับเสียงของตัวเองเข้าหู)
• รู้สึกเหมือนมีของเหลวเดือดปุด ๆ อยู่ในหู
• อาการคัดจมูก
• อาการปวดศีรษะเกิดขึ้นเป็นระยะๆ

คลินิกจะจำแนกอาการตามระยะของกระบวนการอักเสบ ดังนี้ ภาวะทูบูติติสเฉียบพลัน (เกิดจากการติดเชื้อและมักมีอาการเพียงไม่กี่วัน) ภาวะทูบูติติสกึ่งเฉียบพลัน (มีอาการนานกว่าเฉียบพลันมาก) และภาวะทูบูติติสเรื้อรัง (อาจมีอาการกำเริบและอาการอ่อนแรงเป็นเวลาหลายปี แต่สูญเสียการได้ยินอย่างต่อเนื่อง)

หากเป็นโรคเฉียบพลัน อาการปวดหู (ปวดข้างท่อหูที่อักเสบ) จะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการที่ระบุไว้แล้ว แพทย์หู คอ จมูก สามารถวินิจฉัยโรคทูบูติติสข้างซ้ายหรือข้างขวา หรือทูบูติติสทั้งสองข้าง ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเริ่มจากข้างเดียว

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคทูบูทติสมักมีไข้ต่ำและรู้สึกไม่สบายตัวโดยทั่วไปร่วมกับอาการอักเสบเฉียบพลัน ส่วนเด็กที่เป็นโรคทูบูทติสมักมีไข้สูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดร่วมกับมีไข้ด้วย

เมื่อเกิดโรคทูบูทไทติส หูจะมีอาการคันด้วยเหตุผลอื่นโดยสิ้นเชิง อาการคันในช่องหูไม่ใช่สัญญาณของการอักเสบของหลอดหู แต่สามารถเกิดขึ้นได้จากการสะสมของกำมะถันในหู ร่วมกับโรคติดเชื้อราหรือโรคผิวหนังอักเสบได้

อย่างไรก็ตาม การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในโรคทูบูตูไอติสไม่ได้ถูกแยกออก แต่ต่อมน้ำเหลืองหลังใบหูส่วนภูมิภาคส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบจากโรคหูน้ำเหลืองเรื้อรังหรือโรคหนองเฉียบพลัน

รูปแบบ

รูปแบบการอักเสบของหลอดหูที่พบได้บ่อยและไม่รุนแรงที่สุดคือโรคหลอดหูอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งส่งผลต่อชั้นบนของเยื่อเมือก อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณกว้างได้ โรคหลอดหูอักเสบจากภูมิแพ้และโรคยูสตาชิติสเฉียบพลันจากสาเหตุไวรัสมีลักษณะเป็นหวัด

หากการอักเสบยังคงเกิดขึ้นต่อไป ของเหลวจะสะสมอยู่ในท่อหู ซึ่งประกอบด้วยของเหลวระหว่างเซลล์ ซีรั่ม ไฟบริน เม็ดเลือดขาวหลายรูปร่าง ฯลฯ นี่คือโรคเยื่อบุหูอักเสบแบบมีของเหลวไหลออกมา ซึ่งท่อจะเต็มไปด้วยของเหลว ทำให้มีสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการขยายพันธุ์ของจุลินทรีย์ก่อโรค หากชั้นหนังกำพร้าของแก้วหูหนาขึ้นและบวมขึ้น อาจทำให้เกิดอาการปวดในหูและสูญเสียการได้ยิน และในระยะนี้ โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เนื่องจากอาการคัดจมูกและเสียงของตัวเองสะท้อนเข้ามาในหู อาจสังเกตอาการทางจิตเวชได้ในผู้ป่วยโรคทูบูติติส ผู้ป่วยบางรายรู้สึกไม่สบายใจเมื่อได้ยินเสียงของตัวเอง "จากภายใน" และสิ่งนี้สร้างความรำคาญอย่างมาก ทำให้ต้องพูดเสียงเบามาก นอกจากนี้ ในบางกรณี การหายใจจะถี่ขึ้น ซึ่งทำให้เลือดสูบฉีดไปที่กล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการออกแรงทางกายภาพ

เมื่อโรคทูบูติติสไม่หายไปเป็นเวลานาน กระบวนการอักเสบจะดำเนินต่อไป และเมื่อไม่มีการไหลออกจากหลอดหู เมือกที่ผลิตโดยเซลล์ถ้วยจะสะสม การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่มีอยู่ในนั้นส่งผลต่อเยื่อเมือกของช่องหูโดยทำให้เกิดโรคหวัดและหูชั้นกลางอักเสบแบบมีหนองเฉียบพลัน

ในบางกรณี ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของพังผืดที่เกิดขึ้นอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินจากการนำเสียง นั่นคือ ความเป็นไปได้ที่การได้ยินหลังจากโรคทูบูติสอาจอ่อนแอลง ข้อมูลเพิ่มเติมในบทความ - ความบกพร่องทางการได้ยิน

การวินิจฉัย หลอดหูชั้นกลางอักเสบ

การวินิจฉัยโรคทูบูทติสจะทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ซึ่งจะสอบถามประวัติการรักษาของคนไข้ก่อนและรับฟังอาการต่างๆ ของผู้ป่วย

การวินิจฉัยโรคยูสตาชิติสจะทำโดยการส่องกล้องตรวจแก้วหู (การตรวจแก้วหูโดยใช้เครื่องกรองหู) และการตรวจดูความสามารถในการเปิดของท่อหูโดยการเป่าออก นอกจากนี้ แพทย์ยังตรวจโพรงจมูก สภาวะของคอหอย และต่อมทอนซิลเพดานปากด้วย

การทดสอบ - การใช้สำลีเช็ดคอหรือโพรงจมูก - จะช่วยชี้แจงลักษณะของการติดเชื้อ และหากตรวจพบเชื้อแบคทีเรีย ให้กำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โปรดทราบว่าการทดสอบนี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้ดำเนินการบ่อยนัก

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ การวิเคราะห์ความต้านทานการได้ยิน (การประเมินสภาพของเครื่องช่วยฟังหูชั้นกลาง) การส่องกล้องตรวจเสียง (เพื่อระบุข้อบกพร่องของผนังกั้นจมูกหรือความผิดปกติของโพรงจมูก)

และตรวจวัดระดับการได้ยินด้วยการตรวจการได้ยิน เช่นเดียวกับโรคหูอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดปัญหาการได้ยิน การตรวจการได้ยินสำหรับโรคทูบูติสในรูปแบบภาพกราฟิกจะแสดงความไวของการได้ยินของผู้ป่วยต่อการสั่นสะเทือนของคลื่นเสียงที่มีความถี่และความเข้มข้นในระดับหนึ่ง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในกรณีของการอักเสบของท่อยูสเตเชียน การวินิจฉัยแยกโรคมีความสำคัญ ช่วยให้สามารถแยกแยะโรคนี้จากโรคหูน้ำหนวกหรือสูญเสียการได้ยินจากเส้นประสาทรับเสียงได้

ความแตกต่างระหว่างโรคหูน้ำหนวกและโรคหูน้ำหนวกคืออะไร? โรคหูน้ำหนวกเป็นโรคที่มีการอักเสบในช่องหูชั้นกลาง ความแตกต่างหลักระหว่างโรคหูน้ำหนวกและโรคสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงอยู่ที่สาเหตุของการสูญเสียการได้ยิน โรคสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงเกิดจากความผิดปกติของการนำเสียงของเส้นประสาทเวสติบูโลคอเคลียร์ของกะโหลกศีรษะ หรือความเสียหายของนิวเคลียสของเครื่องวิเคราะห์การได้ยินในคอร์เทกซ์ของสมอง

[ 4 ], [ 5 ]

การรักษา หลอดหูชั้นกลางอักเสบ

วิธีการช็อกซึ่งมักใช้เพื่อเริ่มการรักษาโรคทูบูติติสเฉียบพลัน คือการใส่สายสวนจมูกของท่อยูสเตเชียนด้วยอะเซทิลซิสเทอีน อะม็อกซิลลิน และคอร์ติโคสเตียรอยด์ ส่วนเดกซาเมทาโซนมักใช้สำหรับโรคทูบูติติส

ยาที่กำหนดใช้สำหรับโรคนี้ ได้แก่ ยาต้านการอักเสบและยาแก้คัดจมูกเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบช่วยหายใจของหลอดหู และยารักษาตามอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจที่มากับโรคจมูกอักเสบ

ยาหยอดหูใช้สำหรับโรคทูบูติติส:

• ควรหยอดยาหยอด Otipax ที่มีส่วนผสมของฟีนาโซนและลิโดเคนสำหรับโรคทูบูติติสลงในช่องหูชั้นนอก 3-4 หยด วันละ 3 ครั้ง ไม่เกิน 1 สัปดาห์ ห้ามใช้ยานี้หากเยื่อแก้วหูได้รับความเสียหาย
• กำหนดให้ใช้ยาหยอดหูร่วมกับยาปฏิชีวนะริแฟมพิซิน โอโตฟา สำหรับโรคทูบูติติสที่เกิดจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส โดยผู้ใหญ่จะหยอดหู 5 หยด และสำหรับเด็ก 3 หยด วันละ 2-3 ครั้ง การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการคันในหูและผื่นที่ผิวหนังรอบๆ หู

ในโสตศอนาสิกวิทยาทางคลินิก ยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ (นีโอไมซิน เจนตามัยซิน คาเนมัยซิน เป็นต้น) อยู่ในสถานะที่ไม่ดี สาเหตุประการแรกคือ ความต้านทานของจุลินทรีย์ที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว รวมถึงการสะสมของยาปฏิชีวนะในเนื้อเยื่อของหูชั้นในและความเสียหายต่อเซลล์หูชั้นในและตัวรับเส้นประสาทเวสติบูโลคอเคลียร์ ปัจจัยหลังคือสาเหตุที่ทำให้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้เป็นพิษต่อหู

อย่างไรก็ตาม กำหนดให้ใช้ยาหยอดตา Polydex ร่วมกันสำหรับโรคทูบูติติส ซึ่งมีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะ (นีโอไมซินและโพลีมิกซินบี) และคอร์ติโคสเตียรอยด์เดกซาเมทาโซน เช่นเดียวกับยา 2 ตัวก่อนหน้านี้ สามารถใช้ Polydex ได้เฉพาะในกรณีที่เยื่อแก้วหูยังอยู่ในสภาพดีเท่านั้น ผู้ใหญ่แนะนำให้หยอดตา 3-4 หยดในหูวันละ 2 ครั้ง และเด็ก 1-2 หยด นอกจากอาการแพ้ที่ผิวหนังแล้ว อาจเกิดการติดเชื้อราได้

ยาหยอดหู Anauran สำหรับโรคหูน้ำหนวกก็ใช้ในลักษณะเดียวกัน ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ ได้แก่ นีโอไมซิน โพลีมิกซินบี และลิโดเคน ห้ามใช้ในเด็ก และยา Sofradex สำหรับโรคหูน้ำหนวก (ที่มีเดกซาเมทาโซน นีโอไมซิน และแกรมิซิดิน) มีไว้สำหรับรักษาอาการอักเสบของช่องหูชั้นนอก

หากเกิดโรคหูน้ำหนวกหรือโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบระหว่างตั้งครรภ์ ห้ามใช้ยาหยอดหูเหล่านี้โดยเด็ดขาด! อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาหยอดหูในเอกสารเผยแพร่ - ยาหยอดหูสำหรับโรคหูน้ำหนวก

ยาหยอดจมูกแก้คัดจมูกสำหรับโรคจมูกอักเสบใช้บรรเทาอาการคัดจมูกซึ่งเป็นสาเหตุให้หลอดหูอุดตัน ยาหยอดจมูกเหล่านี้ได้แก่ ยาหยอดจมูก Sanorin, Naphthyzinum (Naphazoline), Nazivin, Nazol, Vibracil เป็นต้น ยาหยอดจมูกแก้คัดจมูกและบรรเทาอาการบวม สเปรย์ Rint สำหรับโรคจมูกอักเสบ (ผสมออกซีเมตาโซลีน) มีประสิทธิภาพ โดยฉีดเข้าโพรงจมูก (ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน) อย่างไรก็ตาม ยานี้จะไม่ใช้กับผู้ป่วยที่มีเยื่อบุจมูกฝ่อ ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง และความดันลูกตาสูง รวมถึงภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

การเตรียมสเปรย์ที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์โมเมทาโซน - Nasonex สำหรับโรคทูบูติส - ใช้เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการบรรเทาอาการบวมหากผู้ป่วยมีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และไซนัสอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน

รับประทานยาแก้แพ้ (ซูพราสติน คลาริติน เป็นต้น) เพื่อลดอาการบวมน้ำ เฟนสไปไรด์หรืออีเรสพัลใช้รักษาอาการอักเสบในโรคจมูกอักเสบเรื้อรังและโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โดยรับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง สำหรับเด็ก ให้รับประทานยาเชื่อม (2-3 ช้อนโต๊ะ) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน หัวใจเต้นผิดจังหวะ และง่วงนอนมากขึ้น

โฮมีโอพาธีย์ สามารถใช้ยาโฮมีโอพาธีย์ Sinupret เพื่อรักษาโรค tubootitis ได้ หากผู้ป่วยมีอาการไอ มีเสมหะเหนียวข้น และไซนัสอักเสบในเวลาเดียวกัน แนะนำให้รับประทานยา 2 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง

หากการรักษาโรคหูน้ำหนวกล่าช้า อาการปวดหูจะไม่หายไปและอาการทั่วไปจะแย่ลง แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหูน้ำหนวก Amoxicillin และชื่อพ้องของมันคือ Amoxiclav, Augmentin, Clavocin รวมถึง Flemoxin Solutab มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหูน้ำหนวกหากพยาธิวิทยาเกิดจากเชื้อ Staphylococcus และ Streptococcus ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.25-1 กรัม วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์ สำหรับเด็ก (ขึ้นอยู่กับอายุ) - 10-20 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม วันละ 2 หรือ 3 ครั้ง ผลข้างเคียงของยานี้ ได้แก่ อาการแพ้ผิวหนังและท้องเสีย

ยาปฏิชีวนะแบบระบบ Ciprofloxacin สำหรับโรค tubootitis หรือ Tsifran สำหรับโรค tubootitis และไซนัสอักเสบ รับประทานทางปากทุก 12 ชั่วโมง ครั้งละ 0.5-0.75 กรัม ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง ผื่นผิวหนัง ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ

ยาต้านจุลชีพซัลฟานิลาไมด์ Biseptol สำหรับโรคหูน้ำหนวกและการติดเชื้อของอวัยวะหู คอ จมูก ทั้งหมดใช้ในการรักษาผู้ใหญ่และเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป (1 เม็ด 0.48 กรัม วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร พร้อมน้ำปริมาณมาก) เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีสามารถรับประทานน้ำเชื่อม Biseptol ได้ 1-2 ช้อนตวง วันละ 2 ครั้ง ข้อห้าม: ไตวาย โรคเลือด และการตั้งครรภ์ ดูเพิ่มเติม - ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหูน้ำหนวก

การบล็อกยาสลบสำหรับโรคหูน้ำหนวก (ถ้าโรคไม่ลุกลามไปเป็นโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบเป็นหนองเรื้อรังในหูชั้นกลาง) โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำ

การรักษาด้วยการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการแก้ไขข้อบกพร่องของผนังกั้นโพรงจมูก รวมถึงการเอาเนื้องอกในช่องจมูกและพังผืดในท่อยูสเตเชียนออก

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมโดยการกายภาพบำบัดทำได้โดยใช้วิธีการรักษาด้วยไฟฟ้าซึ่งเป็นที่นิยม

ดังนั้น การวิเคราะห์ทางอิเล็กโทรโฟรีซิสเพื่อรักษาโรคทูบูติสจึงดำเนินการผ่านทางช่องหูชั้นนอก (ด้วยการเตรียมแคลเซียมและสังกะสี)

กำหนดให้ใช้การบำบัดด้วยไดอาเทอร์มีคลื่นสั้นและ UHF สำหรับโรคทูบูติติสในบริเวณไซนัสจมูก

การฉายรังสี Darsonval สำหรับโรคข้ออักเสบ (การฉายรังสี Darsonval ด้วยไฟฟ้ากระแสสลับ) จะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อที่เสียหายและปรับปรุงการดำรงอยู่ของเนื้อเยื่อ รวมถึงลดอาการปวดหู

รังสีอัลตราไวโอเลตและอินฟราเรดช่วยบรรเทา

การนวดที่ใช้รักษาโรคหูน้ำหนวก คือ การนวดด้วยลมบริเวณแก้วหู ซึ่งจะช่วยรักษาความยืดหยุ่นของแก้วหู

อย่างไรก็ตาม คุณควรทราบวิธีการเป่าหูเพื่อเปิดหลอดหูอย่างถูกต้องด้วยโรคทูบูติติส คุณควรหายใจเข้าลึกๆ บีบจมูกด้วยนิ้วและปิดรูหู จากนั้นพยายามหายใจออก ลมหายใจบางส่วนจะเข้าไปในหลอดหูโดยตรง ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการคัดจมูก

การรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบที่บ้าน

จากการปฏิบัติพบว่าการรักษาโรคทูบูติสแบบพื้นบ้านจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการรักษาโรคหูน้ำหนวก

หากหูชั้นกลางอักเสบไม่เป็นหนองและอุณหภูมิปกติ แสดงว่าหูที่เจ็บอุ่นขึ้น แต่เป็นไปได้หรือไม่ที่จะอุ่นหูด้วยโรคหูน้ำหนวก? เป็นไปได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้เงื่อนไขเดียวกันเท่านั้น คือ ไม่มีการอักเสบเป็นหนองและไม่มีไข้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โคมไฟสีน้ำเงินจะช่วยบรรเทาอาการหูน้ำหนวก (ทำให้หูที่เจ็บอุ่นขึ้นเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นจึงอุ่นหูที่เจ็บ) เช่นเดียวกับการประคบวอดก้าอุ่นด้วยโรคหูน้ำหนวก (ซึ่งประคบรอบใบหู)

โดยทั่วไปแล้ว แอลกอฮอล์บอริกและกรดบอริกจะใช้รักษาอาการทูบูติติส (กล่าวคือ สารละลายกรดบอริกที่มีแอลกอฮอล์ 3%) โดยใส่ผ้าพันแผลที่ชื้นลงในช่องหู ซึ่งควรเปลี่ยนผ้าพันแผลใหม่เป็นระยะๆ ไม่ควรหยอดแอลกอฮอล์บอริกลงในหู! ทางเลือกอื่นสำหรับแอลกอฮอล์บอริกคือทิงเจอร์แอลกอฮอล์จากดอกดาวเรืองหรือโพรโพลิส

เมื่ออาการอักเสบของหลอดหูเกิดขึ้นโดยมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคโพรงจมูกและคออักเสบ หรือต่อมทอนซิลอักเสบ ควรใช้การสูดดมความชื้นที่อุ่นเพื่อรักษาภาวะหลอดลมอักเสบ โดยผสมกับโซดา น้ำแร่ที่มีฤทธิ์เป็นด่าง ไอจากมันฝรั่งต้ม เป็นต้น

การรักษาด้วยสมุนไพรแนะนำดังนี้:

• รับประทานยาต้ม 50 มล. ที่มีส่วนผสมของดอกโคลเวอร์ทุ่งหญ้า ดอกอิมมอเทล ดอกตำแย และดอกสน (ในปริมาณเท่าๆ กัน) หลังอาหารทุกมื้อ
• หากผู้ป่วยได้รับการสั่งยาปฏิชีวนะ ให้ดื่มยาต้มที่ทำจากใบยูคาลิปตัส รากแดนดิไลออน ยาร์โรว์ และไฟร์วีด วันละ 1 แก้ว (ทั้งหมดในปริมาณเท่าๆ กัน โดยใช้ส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 0.5 ลิตร ต้มเป็นเวลา 15 นาที ทิ้งไว้ 3 ชั่วโมง)
• ให้ดื่มยาต้มดอกดาวเรือง 100 มล. วันละ 2 ครั้ง (หลังอาหาร) (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 1 แก้ว)

เป็นไปได้ไหมที่จะไปเดินเล่นกับโรคทูบูติติส? แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะไปเดินเล่นกับผู้ที่มีไข้สูงและปวดหูอย่างรุนแรง แพทย์จะให้ผู้ใหญ่ลาป่วยและให้เด็กวัยเรียนได้รับการยกเว้นจากการเรียนในที่ที่มีผู้ป่วยอยู่ด้วย ระยะเวลาที่ต้องอยู่บ้านขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและประสิทธิภาพของการรักษา

การป้องกัน

คำแนะนำของแพทย์หูคอจมูกเกี่ยวกับมาตรการป้องกันโรคนี้เป็นเพียงแนวทางทั่วไป โดยควรรักษาอาการติดเชื้อทางเดินหายใจและการอักเสบของโพรงจมูกและทางเดินหายใจเป็นอันดับแรก

พยากรณ์

โดยปกติการพยากรณ์โรคจะดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเริ่มการรักษาทันเวลาและโรคเยื่อบุตาอักเสบไม่ได้ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น แก้วหูฝ่อและสูญเสียการได้ยินเรื้อรัง