ถุงไทรอยด์

ถุงไทรอยด์ - มวลช่องท้องในต่อมที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของร่างกายมนุษย์คือไทรอยด์เป็นเนื้องอกที่มีขนาดเล็กมากและอ่อนโยนซึ่งมีสารคอลลอยด์อยู่ภายใน

นักต่อมไร้ท่อหลายคนรวมก้อนซิสต์และอะดีโนมาไว้ในหมวดหมู่เดียว แต่ก็ยังไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างแบบฟอร์มเหล่านี้แม้ว่าพวกเขาจะมีโครงสร้างที่แตกต่างกัน ในการปฏิบัติทางคลินิกซิสต์เรียกว่าการก่อตัวของ 15 มิลลิเมตรทั้งหมดที่น้อยกว่าขีด จำกัด นี้จะถือว่ารูขุมขนขยาย (1.5 มม. และสูงกว่า) Adenoma เป็นเนื้องอกที่โตเต็มวัยที่อ่อนโยนซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุผิวของต่อมไทรอยด์และต่อมเป็นแผลที่มีความหนาแน่นสูงและมีแคปซูลเป็นเส้นใยอยู่ภายใน

ตามสถิติถุงถูกวินิจฉัยใน 3-5% ของกรณีของโรคทั้งหมดของต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์ ถุงของต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาในผู้หญิงเติบโตแบบไม่มีอาการในระยะเริ่มต้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคต่อมไร้ท่อพื้นฐานและแทบจะกลายเป็นมะเร็ง (มันจะอยู่ในรูปแบบร้าย) มันอาจจะแตกต่างกันในรูปแบบสัณฐาน แต่ตามกฎแล้วมันมีการพยากรณ์โรคที่ดีกับการวินิจฉัยและการรักษาทันเวลา

รหัสสำหรับการจำแนกประเภทของโรคระหว่างประเทศ - ICD-10:

D34 - เนื้องอกของต่อมไทรอยด์ที่อ่อนโยน

ประมาณว่า 90% ของซีสต์ของต่อมไทรอยด์ที่วินิจฉัยแล้วไม่เป็นอันตรายในแง่ของการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง อันตรายเป็นสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของซีสต์ตามกฎก็คือต่อม hyperplasia ต่อมไทรอยด์การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในรูขุมกระบวนการติดเชื้อ นอกจากนี้หากถุงของต่อมไทรอยด์เป็นอันตรายต่อมไร้ท่อสามารถตรวจสอบหลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดซึ่งสามารถแสดงความสามารถของเนื้องอกที่จะทำให้เกิดการระงับและการอักเสบ อาการของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของถุงในความรู้สึกทางคลินิกมีดังนี้: 

• Hyperthermia - อุณหภูมิร่างกายสูงบางครั้งสูงถึง 39-40 องศา
• ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยาย
• ความมัวเมาทั่วไปของร่างกาย
• อาการเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่เว็บไซต์ของการสร้างถุง

ซีสต์ขนาดใหญ่สามารถสร้างโหนดซึ่งจะเป็นอันตรายในแง่ของความร้ายกาจ (เพิ่มขึ้นเป็นเนื้องอกมะเร็ง)

สาเหตุของถุงน้ำไทรอยด์

สาเหตุของการเกิดถุงน้ำนั้นเกิดจากโครงสร้างของต่อมเนื้อเยื่อซึ่งประกอบด้วยรูขุมขนที่เต็มไปด้วยคอลลอยด์มากกว่า 30 ล้านรูขุมขน (acini and vesicles) คอลลอยด์เป็นของเหลวเจลโปรตีนชนิดพิเศษที่มีโปรโตฮอร์โมน - สารพิเศษที่ทำหน้าที่ภายในเซลล์เหล่านั้นที่ผลิตซ้ำ หากการไหลออกของฮอร์โมนและสารคอลลอยด์ถูกรบกวนรูขุมขนจะเพิ่มขึ้นซีสต์ขนาดเล็กและบ่อยครั้ง นอกจากนี้สาเหตุของถุงน้ำไทรอยด์อยู่ในแรงดันไฟฟ้าเกิน, การใช้ฮอร์โมนที่ให้พลังงานมากเกินไป - T3 (triiodothyronine) และ T4 (thyroxin) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเครียดทางจิตใจระยะเวลาพักฟื้นหลังจากป่วยหนักหลังจากเกิดอาการร้อน (เย็นจัดหรือร้อนจัด) ซึ่งเป็นการเพิ่มการผลิตฮอร์โมนและกิจกรรมของต่อม ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ค่อยๆสูญเสียความยืดหยุ่นของมันเปลี่ยนเป็นพื้นที่ดัดแปลงในรูปแบบของช่องที่เต็มไปด้วยของเหลวคอลลอยด์และเซลล์ที่ถูกทำลาย

นอกจากนี้สาเหตุของถุงของต่อมไทรอยด์ยังอธิบายด้วยปัจจัยดังกล่าว: 

• การขาดสารไอโอดีน
• กระบวนการอักเสบในต่อมไม่เปลี่ยนแปลง - thyroiditis
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยในแง่ของระบบนิเวศ
• ความมัวเมาพิษจากพิษ
• การบาดเจ็บของต่อม
• โรค แต่กำเนิดของต่อมไทรอยด์
• ปัจจัยทางพันธุกรรม

อาการของถุงไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์ถุงมักจะพัฒนาช้าและไม่มีอาการเนื่องจากขนาดที่เล็กและขาดแรงกดดันต่อระบบหลอดเลือด ตามกฎแล้วมีการตรวจพบเนื้องอกปฐมภูมิในการตรวจสอบตามกำหนดสำหรับโรคอื่น ๆ ของต่อมไร้ท่อธรรมชาติของฮอร์โมน

อาการเริ่มปรากฏเมื่อการก่อตัวมีขนาดค่อนข้างใหญ่บางครั้งสูงถึง 3 เซนติเมตรมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามในขณะที่เนื้องอกเติบโตขึ้นมันสามารถกระตุ้นความรู้สึกไม่สบายที่ไม่เด่นซึ่งเป็นสิ่งที่ควรให้ความสนใจเนื่องจากในระยะเริ่มแรกจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและไม่ต้องการวิธีการรักษาอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีบางกรณีเมื่อมันถูกสร้างขึ้นและเติบโตอย่างรวดเร็วและอาจละลายในตัวเอง สัญญาณและอาการของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยที่กำลังพัฒนาในต่อมอาจเป็น: 

• เจ็บคอ
• รู้สึกบดอัดขนาดเล็ก
• เสียงต่ำผิดปกติเสียงแหบ
• ปวดเป็นสัญญาณของการระงับของถุงน้ำ
• อุณหภูมิของร่างกายต่ำเกรดอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นถึง 39-40 องศา
• ความรู้สึกบ่อยครั้งของอาการหนาวสั่น
• ปวดหัวโดยไม่มีเหตุผลวัตถุประสงค์อื่น ๆ
• การเปลี่ยนแปลงภาพของคอรูปทรงของมัน
• ต่อมน้ำเหลืองโต

ถุงน้อยกว่า 1 เซนติเมตร	ถุงตั้งแต่ 1 ถึง 3 เซนติเมตร	ถุงมากกว่า 3 เซนติเมตร
ไม่มีความรู้สึกส่วนตัว	บางทีนิยามที่เป็นอิสระของการคลำ	การศึกษามีความชัดเจนสามารถมองเห็นได้ชัดเจน
อาการทางคลินิก	ความผิดปกติที่มองเห็นได้ของคอ รู้สึกไม่สบายเป็นระยะในลำคอในลำคอ	คอ พิการ Dyspnea การขยายของหลอดเลือดดำคอ กลืนลำบาก (กลืนอาหารยากลำบาก) เสียง แหบ ความรู้สึกเจ็บปวดในการคลำระบบ ต่อมน้ำเหลืองบวม เพิ่มขึ้นอุณหภูมิของร่างกายไม่ค่อย

อาการของถุงของต่อมไทรอยด์อาจปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ แต่แม้กระทั่งตอนหนึ่งของสัญญาณรบกวนควรเป็นเหตุผลสำหรับการไปพบแพทย์

ในความเป็นจริงแล้วถุงคอลลอยด์นั้นเป็นคอลลอยด์ซึ่งเป็นผลมาจากคอพอกปลอดสารพิษ การก่อตัวเป็นก้อนกลมเป็นรูขุมขนพองที่มี thyrocytes แบนที่ผนังของพวกเขา หากเนื้อเยื่อของต่อมไม่เปลี่ยนแปลงโครงสร้างจริงแล้วคอพอกเป็นก้อนกลมพัฒนาหากต่อมไทรอยด์ parenchyma การเปลี่ยนแปลงรูปแบบคอพอกเป็นก้อนกลมกระจาย ประมาณ 95% ของการวินิจฉัยเนื้องอกคอลลอยด์ถือว่าเป็นพิษเป็นภัยค่อนข้างต้องติดตามเท่านั้น แต่มีเหลือ 5% ที่อาจเป็นอันตรายในแง่ของการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการ สาเหตุหลักที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของซีสต์คอลลอยด์คือการขาดสารไอโอดีนในร่างกายและการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีผลต่อพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อนี้ในระดับที่น้อยลง นอกจากนี้ปริมาณรังสีที่มากเกินไปเช่นในกรณีของการระเบิดปรมาณูในปี 2488 ในเมืองฮิโรชิมาและนางาซากิของญี่ปุ่นหรืออุบัติเหตุจากโรงไฟฟ้านิวเคลียร์เชอร์โนบิลก็เป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคไทรอยด์หลายชนิด

ในระยะแรกโหนดคอลลอยด์จะไม่แสดงอาการทางคลินิกการก่อตัวของขนาดไม่เกิน 10 มม. จะไม่รู้สึกโดยมนุษย์และโดยหลักการแล้วไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามการเพิ่มโหนดสามารถขัดขวางกระบวนการกลืนอาหารบีบหลอดอาหารหลอดลมปลายประสาทกำเริบของกล่องเสียง สัญญาณทั่วไปของการเติบโตของโหนดคือเหงื่อออกมากเกินไปวูบวาบร้อนอิศวรและกะพริบเป็นระยะ ๆ ของความหงุดหงิดที่ไม่ยุติธรรมซึ่งอธิบายโดยการปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดมากเกินไป (thyrotoxicosis)

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อทุกคนมีมติเป็นเอกฉันท์ว่าถุงน้ำเหลืองของต่อมไทรอยด์ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อการควบคุมดูแลการตรวจติดตามและตรวจสอบสภาพของต่อมเป็นประจำเป็นสิ่งที่จำเป็นโดยใช้การตรวจด้วยอัลตร้าซาวด์

ในทางปฏิบัติทางคลินิกถุงฟอลลิคูลาร์ของต่อมไทรอยด์ถูกกำหนดให้เป็นโฟดีลิคัสอะดีโนมาซึ่งมีความชัดเจนและแม่นยำมากขึ้นเนื่องจากการก่อตัวดังกล่าวประกอบด้วยเซลล์เนื้อเยื่อจำนวนมาก - รูขุมซึ่งเป็นโครงสร้างที่ค่อนข้างหนาแน่น adenoma Follicular ก็ไม่ค่อยประจักษ์ทางคลินิกในระยะเริ่มต้นและเป็นที่สังเกตเห็นได้ชัดก็ต่อเมื่อขยายเมื่อมันเปลี่ยนรูปคอ เนื้องอกชนิดนี้มีอันตรายมากกว่าในแง่ของความร้ายกาจและมักจะเกิดใหม่ในมะเร็งของต่อมอะดีโนคาร์ซิสต์มากกว่าถุงคอลลอยด์

การวินิจฉัยเนื้องอกใน Follicular Follicular ในผู้ป่วยทุกเพศทุกวัย - จากเด็กสู่ผู้ใหญ่ แต่ส่วนใหญ่ในผู้หญิง

อาการ:

• การก่อตัวหนาแน่นในคอซึ่งเห็นได้ชัดดีและบางครั้งเห็นได้ชัด
• ไม่มีอาการปวดเมื่อยคลำ
• ขอบเขตการศึกษาที่ชัดเจน (พร้อมการคลำ)
• หายใจลำบาก
• ไม่สบายที่คอ
• ความรู้สึกของก้อนในลำคอบีบ
• อาการไอเป็นประจำ
• เจ็บคอ
• ด้วยการพัฒนาถุง - การลดน้ำหนักของร่างกาย
• ความหงุดหงิด
• เพิ่มความเหนื่อยล้า
• ความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ
• การขับเหงื่อ
• หัวใจเต้นเร็ว
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นความไม่แน่นอนของความดัน
• อุณหภูมิของร่างกายต่ำเกรดที่เป็นไปได้

การวินิจฉัย:

• Anamnesis ข้อร้องเรียนส่วนตัว
• คลำ
• การตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อม
• หากจำเป็น - การวิเคราะห์การเจาะและเนื้อเยื่อ
• การศึกษา Scintigraphic (radionuclide) โดยใช้ตัวบ่งชี้วิทยุ
• ซึ่งแตกต่างจากการก่อตัวของคอลลอยด์, adenomas follicular จะคล้อยตามการรักษาแบบไม่ดีส่วนใหญ่พวกเขามักจะดำเนินการใน

ถุงของกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์

เป็นที่ทราบกันดีว่าต่อมไทรอยด์ในโครงสร้างคล้ายกับ "ผีเสื้อประกอบด้วยสองแฉก ด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้ายเล็กน้อยนี่เป็นเพราะข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์กลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์จะก่อตัวก่อนหน้านี้รูขุมของมันจะก่อตัวขึ้นอย่างเข้มข้นและด้านซ้ายสิ้นสุดการสร้าง 10-14 วันต่อมา บางทีนี่อาจอธิบายความชุกสูงของถุงของกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับเนื้องอกทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของรูขุมขนถุงด้านขวามักจะเป็นพิษเป็นภัยในธรรมชาติและไม่ค่อยเติบโตในมิติทางพยาธิวิทยา หากการตรวจไม่ตรงเวลาเกิดขึ้นและนี่ก็เป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยเนื่องจากกระบวนการไม่มีอาการเนื้องอกสามารถมีขนาดสูงถึง 4-6 เซนติเมตร ซีสต์ดังกล่าวส่งสัญญาณตัวเองด้วยอาการต่อไปนี้:

• การบีบที่คออึดอัด
• ความรู้สึกของก้อนคงที่ในกล่องเสียง
• กลืนลำบากหายใจลำบาก

Hyperthyroidism - ความร้อน, exophthalmos (ตาโป่งมากเกินไป), ผมร่วง, อาการอาหารไม่ย่อย, อิศวร, การรุกราน, ความหงุดหงิด

ถุงของกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์นั้นคลำเมื่อมันเพิ่มขึ้นมากกว่า 3 มิลลิเมตรเป็นโดดเดี่ยว (เดี่ยว) สำหรับการวินิจฉัยของการศึกษาเช่นเดียวกับโหนดกระจายหลายทั้งอัลตร้าซาวด์และการตรวจชิ้นเนื้อของการกำจัดถุงจะดำเนินการสำหรับการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา (เซลล์) ถ้ามันมีขนาด 1 เซนติเมตรหรือมากกว่า

ซีสต์ด้านขวาถึง 6 มิลลิเมตรขึ้นอยู่กับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการสังเกตอย่างสม่ำเสมอการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสิ่งที่มิญชวิทยาจะแสดง แม้จะไม่จำเป็นต้องใช้ยาในการรักษา แต่เพียงแค่อาหารเสริมที่มีอาหารทะเลอาหารที่มีไอโอดีนในเมนูก็เพียงพอแล้ว คุณต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของ TSH ในพลวัตทุก ๆ หกเดือน ในกรณีที่มีการตรวจพบการก่อตัวเช่นนี้ประมาณ 80-90% ซีสต์นั้นได้รับการดูแลอย่างดีด้วยความช่วยเหลือของอาหารหรือการบำบัดด้วยยาและไม่ได้ดำเนินการ

[1], [2]

ถุงของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์

กลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์ - lobus อุบาทว์สามารถมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับด้านขวานี่เป็นเพราะโครงสร้างทางกายวิภาคของต่อม ซีสต์สามารถพัฒนาทั้งสองด้านได้ทั้งด้านเดียวและด้านข้างเช่นด้านซ้าย ถุงของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์น้อยกว่า 1 เซนติเมตรมักจะมีการสังเกตแบบไดนามิกและไม่จำเป็นต้องมีการอนุรักษ์การผ่าตัดรักษาน้อย ด้วยการเพิ่มขึ้นของมันการเจาะเป็นไปได้ที่ช่องว่างและการเตรียมการพิเศษ sclerosant เป็นยา เครื่องมือนี้ช่วย "เกาะติดกัน" ผนังของถุงน้ำและป้องกันการเกิดซ้ำของการสะสมของคอลลอยด์ในเนื้อหา นอกจากนี้ในระหว่างกระบวนการอักเสบหนองในถุงน้ำการเจาะช่วยในการระบุตัวแทนสาเหตุที่แท้จริงของการติดเชื้อและเพื่อระบุการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีที่หลังจาก sclerotherapy ถุงรูปแบบใหม่ในไทรอยด์กลีบซ้ายการผ่าตัดจะแสดง - การผ่าตัด

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเชื่อว่าในกรณีที่มีพยาธิสภาพด้านเดียวของต่อมกลไกการชดเชยถูกเปิดใช้งานนั่นคือถ้ากลีบด้านซ้ายมีการใช้งานมากเกินไปจากนั้นกลีบด้านขวาจะเป็นปกติหรือ hypoactive ดังนั้นถุงของกลีบซ้ายไม่ซับซ้อนโรคที่คุกคามชีวิตและเป็นปัญหาที่แก้ไขได้ในแง่ของการทำงานของต่อมตัวเอง (ระดับ TSH) และการเพิ่มขึ้นของขนาดที่เป็นไปได้

การวินิจฉัยด้วยมาตรฐานถุงด้านซ้าย:

• คลำ
• บางทีการเจาะ
• การวิเคราะห์ TSH (T3 และ T4)
• อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์

ในการรักษาจะมีการกำหนดยาที่ประกอบด้วยไอโอดีนอาหารพิเศษและเงื่อนไขของต่อมและขนาดเนื้องอกทุก ๆ หกเดือน ขั้นตอนการรักษาทางกายภาพต่าง ๆ ร้อนขึ้นรังสีไม่สามารถยอมรับได้ ด้วยการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดของถุงต่อมไทรอยด์กลีบซ้ายมีการพยากรณ์โรคที่ดีมาก

[3], [4]

ถุงของคอคอดของต่อมไทรอยด์

คอคอด thyroideae - คอคอดบน palpation ถูกกำหนดไว้อย่างดีซึ่งแตกต่างจากต่อมไทรอยด์ของตัวเองซึ่งโดยปกติไม่ควรมองเห็นหรือตรวจสอบ คอคอดนั้นเป็น“ หมอนรอง” แบบขวางเรียบที่มีความหนาแน่นสูงซึ่งทำหน้าที่ในการเชื่อมต่อก้อนสมองซีกขวาและซ้ายของต่อมในระดับของกระดูกอ่อนในหลอดลม ความผิดปกติใด ๆ ที่มีความหนาการขยายหรือการบดอัดของคอคอดควรเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจสอบโดยต่อมไร้ท่อเพื่อระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้เนื่องจากเป็นโซนนี้ที่อันตรายที่สุดในแง่ของความร้ายกาจ

ต่อมไทรอยด์ถุงคอคอดได้รับการวินิจฉัยดังนี้

• Anamnesis ข้อร้องเรียนส่วนตัว
• คลำคอคอดต่อมทั้งหมด
• การตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็มแบบละเอียดเพื่อแยกความแตกต่างของเนื้องอก (อ่อนโยน / ร้าย)

ควรสังเกตว่าการเจาะถุงน้ำสำหรับทุกหน่วยงานที่มีขนาดเกินกว่า 1 เซนติเมตรเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคต่อมไร้ท่อหรือผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการฉายรังสีเพิ่มขึ้น

หากถุงคอคอดไม่เกิน 0.5-1 เซนติเมตรก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดการตรวจอัลตร้าซาวด์ปกติการลงทะเบียนยาจะปรากฏขึ้น หากการตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็นถึงลักษณะที่เป็นพิษเป็นภัยของเนื้องอกนั่นคือมันถูกวินิจฉัยว่าเป็นคอลลอยด์นักต่อมไร้ท่อกำหนดกลยุทธ์การรักษา แต่วันนี้ไม่มียาที่สามารถลดหรือหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอก ในกรณีที่ถุงของคอคอดของต่อมไทรอยด์ไม่ละเมิดฟังก์ชั่นพื้นฐานไม่ส่งผลกระทบต่อพื้นหลังของฮอร์โมนและไม่แสดงอาการเจ็บปวดก็จะต้องมีการตรวจสอบและตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

Thyroxin ที่ได้รับความนิยมก่อนหน้านี้ในปัจจุบันได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพไม่ดีพอนอกจากนี้ผลข้างเคียงของมันมักจะเกินกว่าประสิทธิภาพที่น่าสงสัย หลักสูตรของการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีไม่ได้รับการฝึกฝนในประเทศของเราส่วนใหญ่จะใช้ในคลินิกต่างประเทศดังนั้นหากสงสัยว่ามีลักษณะที่ร้ายกาจขนาดใหญ่สามารถดำเนินการได้

[5], [6], [7]

ซีสต์ขนาดเล็กของต่อมไทรอยด์

การก่อตัวเล็ก ๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซีสต์ขนาดเล็กของต่อมไทรอยด์มักจะไม่ได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ในความเป็นจริงเหล่านี้เป็นรูขุมขนพองขยายทางพยาธิวิทยาระบุโดยวิธีการทางเนื้อเยื่อวิทยา ควรสังเกตว่าการตรวจอัลตร้าซาวด์ไม่สามารถกำหนดลักษณะของการก่อตัวเล็ก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีขนาดไม่เกิน 1.5 มม. มีความเชื่อกันว่าเนื้องอกผิดปรกติทั้งหมดในต่อมซึ่งมีขนาดเกิน 1.5-2 มม. เรียกว่าซีสต์นั่นคือการก่อตัวของ anechoic ที่มีคอลลอยด์ หากอัลตร้าซาวด์แสดงการก่อตัวของ hypoechoic มันจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นโหนด แต่การระบุความแตกต่างด้วยขนาดที่เล็กดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะด้วยความช่วยเหลือของฮิสโทโลมิกและการถ่ายภาพดอปเปลอร์

ซีสต์ขนาดเล็กของต่อมไทรอยด์มักจะหายไปด้วยตัวเองภายใต้อาหารที่มีไอโอดีนไม่รวมถึงผลกระทบของปัจจัยความร้อนและความเครียดทางจิตใจ การพยากรณ์โรคสำหรับการก่อตัวของคอลลอยด์ดังกล่าวเป็นที่นิยมเกือบ 100%

[8], [9]

ซีสต์หลายต่อมไทรอยด์

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อพิจารณาการแสดงออกที่ไม่ถูกต้อง“ ซีสต์หลายแห่งของต่อมไทรอยด์” เป็นการวินิจฉัย แต่ไม่ใช่คำจำกัดความทางคลินิกของโรค แต่เป็นข้อสรุปของการศึกษาด้วยเครื่องมือซึ่งรวมถึงอัลตราซาวด์ โดยทั่วไปแล้วคำว่า polycystosis นั้นแยกออกจากพจนานุกรมการวินิจฉัยและถูกถ่ายโอนไปยังหมวดหมู่ของคำจำกัดความ (คำจำกัดความ) ของการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อในอวัยวะใด ๆ - รังไข่, ต่อมไทรอยด์, ไต ตรวจพบซีสต์ต่อมไทรอยด์หลายแห่งโดยการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงโดยใช้อุลตร้าซาวน์สแกนเป็นจุดเริ่มต้นของโครงสร้างเนื้อเยื่อในการตอบสนองต่อการขาดเกลือไอโอดีน บ่อยที่สุด - นี่คือสัญญาณแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ตัวอย่างเช่น struma - goiter เหตุผลหลักสำหรับความผิดปกตินี้คือการขาดสารไอโอดีนตามลำดับการรักษาควรจะนำไปสู่การทำให้เป็นกลางปัจจัยกระตุ้น - ผลกระทบของสภาพแวดล้อมทางจิตอารมณ์อารมณ์อาหารและการเติมไอโอดีนไอโอดีน โรคต่อมไทรอยด์ที่เรียกว่า polycystic ต้องมีการตรวจสอบขนาดปกติการประเมินการทำงานนั่นคือผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และการตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์จะเกิดขึ้นทุกๆหกเดือน นอกจากนี้ขอแนะนำให้พัฒนาอาหารพิเศษอาหารร่วมกับนักโภชนาการแพทย์อาจจะไปเยี่ยมชมช่วงจิตบำบัดเพื่อฟื้นฟูสมดุลทางอารมณ์

[10]

ถุงน้ำไทรอยด์ในเด็ก

แต่น่าเสียดายที่สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมอาหารที่ไม่สมเหตุสมผลกิจกรรมแสงอาทิตย์และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคต่อมไทรอยด์ในเด็กและผู้ใหญ่

โรคหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมเด็กส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในระยะก่อนคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติว่ามีการหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อในบางรูปแบบ

ถุงของต่อมไทรอยด์ในเด็กค่อนข้างหายากตามสถิติการวินิจฉัยเพียง 1% ของจำนวนรวมของการเปลี่ยนแปลงการทำงานหรือพยาธิสภาพในอวัยวะ อย่างไรก็ตามมันเป็นโรคต่อมไร้ท่อของเด็กที่ถือว่าเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดในแง่ของความร้ายกาจนั่นก็คือการเปลี่ยนเป็นมะเร็งที่เป็นไปได้

ในทางกายวิภาคต่อมไทรอยด์ในเด็กแตกต่างจากโครงสร้างของอวัยวะที่เป็นผู้ใหญ่น้ำหนักของมันจะเล็กลงและขนาดของมันจะค่อนข้างใหญ่กว่า นอกจากนี้ระบบน้ำเหลืองและต่อมไทรอยด์ของเด็กนั้นมีความกระฉับกระเฉงมากขึ้นเพราะพวกมันมีหน้าที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตการสังเคราะห์โปรตีนการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดและหน้าที่อื่น ๆ อีกมากมาย

เหตุผลในการพัฒนาถุงน้ำไทรอยด์ในเด็ก:

• HAT เป็น thyroiditis autoimmune เรื้อรัง
• เฉียบพลัน - thyroiditis กระจายเป็นหนองหรือไม่เป็นหนอง
• สร้างความเสียหายบาดแผลต่อมอันเป็นผลมาจากการล้มกระแทก
• การขาดสารไอโอดีน
• โภชนาการไม่เพียงพอ
• สภาพแวดล้อมไม่ดี
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• ระยะเวลา Pubertal กับความผิดปกติของฮอร์โมน
• เนื้องอกคลินิกในผู้ใหญ่เกือบจะเหมือนกัน

อาการที่สามารถแสดงออกถึงการก่อตัวที่อ่อนโยนคือ:

• ระยะเริ่มแรกนั้นไม่มีอาการ
• บางทีอาการเจ็บคอที่มีซีสต์จำนวนมาก
• เจ็บคอ
• อาการไอแห้งบ่อยครั้งโดยไม่มีเหตุผล
• กลืนอาหารลำบาก (กลืนลำบาก)
• หายใจเร็วบ่อยครั้ง - หายใจถี่
• บางทีการเปลี่ยนแปลงภาพในรูปร่างของคอ
• ความไม่แน่นอนความหงุดหงิด

นอกจากนี้ถุงไทรอยด์ในเด็กสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและสร้างแรงกดดันต่อสายเสียงจนถึงระดับที่เด็กสูญเสียเสียง

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือถุงหนองซึ่งกระตุ้นให้เกิด hyperthermia, ความมัวเมาทั่วไปของร่างกาย นอกจากนี้สถิติที่น่าเศร้าบอกว่ามากกว่า 25% ของเนื้องอกที่ตรวจพบทั้งหมดในเด็กเป็นมะเร็ง ดังนั้นผู้ปกครองจะต้องให้ความสนใจกับอาการของโรคไทรอยด์น้อยที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าครอบครัวอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีพื้นหลังมีกัมมันตภาพรังสีเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยคล้ายกับแผนการตรวจคัดกรองสำหรับผู้ใหญ่:

• การเก็บรวบรวมข้อมูลที่น่าอัศจรรย์รวมถึงพันธุกรรม
• การตรวจและคลำของต่อม
• อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์
• การเจาะของเนื้องอก
• หากคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็ง - การตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาซึ่งเกี่ยวข้องกับถุงน้ำในต่อมไทรอยด์ในเด็กขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยนั้นอาจเป็นอนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด การพยากรณ์โรคสำหรับการตรวจหารอยโรคที่ไม่เป็นอันตรายในเวลาที่เหมาะสมซึ่งเป็นกฎขนาดเล็กนั้นเป็นที่น่าพอใจ

ถุงไทรอยด์ในวัยรุ่น

ปัญหาที่แท้จริงคือโรคของต่อมไทรอยด์มันเกี่ยวข้องกับประชากรผู้ใหญ่และเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งวัยรุ่นซึ่งอายุหมายถึงการเติบโตอย่างรวดเร็วการทำงานของระบบฮอร์โมน นอกจากนี้โรคต่อมไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์จะกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเนื่องจากการขาดสารไอโอดีน, สถานการณ์ทางนิเวศวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งยังมีผลต่อการลดลงของการทำงานและกิจกรรมของต่อม การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลงจะขัดขวางการพัฒนาปกติของร่างกายในช่วงหัวเลี้ยวหัวต่อการเปลี่ยนแปลงกระบวนการเผาผลาญชะลอการเจริญเติบโตและการพัฒนาของระบบประสาทส่วนกลาง กับพื้นหลังของปัจจัยทั้งหมดที่กระตุ้นพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ, ถุงไทรอยด์ในวัยรุ่นวันนี้ไม่ใช่เรื่องแปลก ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบเนื้องอกในแบบสุ่มหรือในระหว่างการตรวจสอบการจ่ายยาตามปกติ ประมาณ 80% ของโรคทั้งหมดเป็นซีสต์คอลลอยด์โหนด แม้ว่ารูปแบบของการก่อตัวนี้จะถือว่าค่อนข้างดีในแง่ของการพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์อ่อนโยนในเด็กและวัยรุ่นเริ่มที่จะเกิดขึ้น 25% บ่อยกว่า 15 ปีที่ผ่านมา

ด้วยการตรวจหาซีสต์, ต่อม, ไทรอยด์อะดีโนมา, การรักษาหรือการผ่าตัดที่ซับซ้อนอย่างเหมาะสม, เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตมีขนาดเล็กมาก - ไม่เกิน 5%

การวินิจฉัยซึ่งเกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ในวัยรุ่นคล้ายกับมาตรฐานสำหรับการตรวจสอบต่อมผู้ใหญ่

• การตรวจการสั่นของต่อมน้ำเหลืองต่อมไทรอยด์
• ต่อมอัลตราซาวด์
• TAPB - การตรวจชิ้นเนื้อแบบทะลุปรุโปร่งโดยละเอียด
• ตรวจเลือด TSH
• บางทีการตรวจไอโซโทปรังสี

ทางเลือกของวิธีการวิธีการรักษาถุงขึ้นอยู่กับลักษณะขนาดการแปล - ซ้าย, กลีบขวา, คอคอด

คำแนะนำทั่วไปสำหรับวัยรุ่นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีเกลือไอโอดีนในระดับต่ำยังเป็นมาตรฐานและเกี่ยวข้องกับการป้องกันภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งเป็นโรคที่ตรวจพบบ่อยที่สุด ปริมาณไอโอดีนสำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีคือ 100 ไมโครกรัมต่อวัน

ถุงน้ำไทรอยด์และการตั้งครรภ์

การรอลูกมีความสุขอย่างยิ่งและในเวลาเดียวกันก็ยากสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากที่ลงทะเบียนในการให้คำปรึกษาผู้ที่มีการละเมิดหรืออื่น ๆ ในการทำงานของต่อมไทรอยด์มีการระบุ ไม่จำเป็นต้องตัดปัญหาที่ตรวจพบเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากการตั้งครรภ์มันจะดีกว่าที่จะปลอดภัยและได้รับการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายทั้งตัวคุณเองหรือทารกในครรภ์ซึ่งต้องการสิ่งมีชีวิตที่แข็งแรง การหยุดชะงักในการทำงานของต่อมไทรอยด์รวมถึงต่อมไทรอยด์และการตั้งครรภ์ไม่ได้รวมกัน ประการแรกในแง่ของการพัฒนามดลูกปกติของทารกเช่นเดียวกับความสัมพันธ์ระหว่างการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร แน่นอนความวิตกกังวลมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งความตื่นตระหนกจะไม่เป็นประโยชน์สำหรับคุณแม่ที่มีครรภ์ดังนั้นจึงขอแนะนำให้คุณเรียนรู้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับสิ่งที่ถือว่าเป็นถุงไทรอยด์

สาเหตุปัจจัยที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของซีสต์, โหนด, ต่อมไทรอยด์ adenoma:

• ที่จริงแล้วความจริงของการตั้งครรภ์เป็นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายโดยรวมในระบบฮอร์โมนและในโครงสร้างของต่อมโดยเฉพาะ
• การขาดเกลือไอโอดีน
• กระบวนการอักเสบในต่อมไทรอยด์อักเสบ
• จิตใจที่ไม่มั่นคงความเครียด
• พันธุกรรม
• ไม่ค่อยมี - การบาดเจ็บของต่อมไทรอยด์

ถุงไทรอยด์และการตั้งครรภ์สามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างสงบสุขถ้าการศึกษามีขนาดเล็ก (สูงถึง 1 ซม.) และอ่อนโยนตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือซีสต์คอลลอยด์ที่มีการสลายตัวเอง

คลินิกสามารถมีความหลากหลายมากในทางตรงกันข้ามกับอาการของเนื้องอกในผู้หญิงที่ไม่ได้คาดหวังว่าเด็ก แม่ในอนาคตมีความไวมากขึ้นดังนั้นพวกเขาอาจสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายที่คอในระยะแรก ๆ นอกจากนี้ในสัญญาณของถุงน้ำที่พัฒนาอาจมีเสียงต่ำผิดปกติของเสียง - เสียงแหบ, การกระตุ้น, ความยากลำบากในการกลืนอาหารแม้แต่ชิ้นเล็ก ๆ อาการทั้งหมดเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกว่าถุงน้ำมีขนาดใหญ่ แต่เป็นเครื่องบ่งชี้ถึงความรู้สึกกำเริบของสตรีมีครรภ์

อันตรายยิ่งกว่าคือซิสต์หนองหนองฝีซึ่งสามารถพัฒนาภูมิหลังของภูมิคุ้มกันลดลงและโรคอักเสบที่เกี่ยวข้อง

ต่อมไทรอยด์ซีสต์ได้รับการวินิจฉัยในหญิงตั้งครรภ์เป็นมาตรฐาน แต่ร้อยละของการตรวจพบในช่วงต้นจะสูงกว่ามากนี่เป็นเพราะการตรวจสอบและการจ่ายยาที่ต้องได้รับคำสั่ง บ่อยครั้งที่คุณแม่ในอนาคตมีความกลัวที่จะทะลุทะลวงอย่างสมบูรณ์มันไม่ได้เป็นเพียงวิธีการตรวจสอบและยืนยันความดีของเนื้องอกอย่างถูกต้อง แต่ยัง scleroticize ถุงในเวลาเพื่อที่จะไม่สามารถเพิ่มขึ้นอีก ข้อมูลเชิงบวกคือข้อเท็จจริงที่ว่าถุงน้ำไทรอยด์และการตั้งครรภ์ค่อนข้างเข้ากันได้และการศึกษาที่ได้รับการวินิจฉัยไม่สามารถเป็นพื้นฐานสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ได้ ซีสต์อาจมีการสังเกตเช่นเดียวกับยาที่มีไอโอดีนเพียงพอและส่วนที่เหลือถูกกำหนดให้กับผู้หญิง การก่อตัวของขนาดใหญ่ซึ่งสามารถทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่องอย่างมีนัยสำคัญทำงานเฉพาะหลังจากการส่งมอบและในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วน

ผลที่ตามมาของถุงไทรอยด์

การพยากรณ์โรคและผลที่ตามมาของถุงไทรอยด์เกี่ยวข้องโดยตรงกับตัวบ่งชี้การวินิจฉัยและผลลัพธ์ หากเนื้องอกถูกกำหนดว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยการพยากรณ์โรคเป็นที่น่าพอใจในเกือบ 100% ของผู้ป่วยอย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าเนื้องอกอาจเกิดขึ้นอีกและต้องมีการตรวจและรักษาซ้ำ

นอกจากนี้ผลกระทบของซีสต์ของ ShZh อาจไม่เป็นที่น่าพอใจมากหากการก่อตัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในแง่นี้การมีหรือไม่มีการแพร่กระจายของมะเร็งมีจำนวนและการแปลเป็นจำนวนมาก หากการแพร่กระจายไม่ได้เกิดขึ้นถุงของต่อมไทรอยด์มีเปอร์เซ็นต์ของการรักษาและผลการรักษาที่ดี มีความจำเป็นที่จะต้องชี้แจงว่าถุงที่แท้จริงของต่อมในการปฏิบัติทางคลินิกนั้นหายากมากซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นการศึกษาระดับมัธยมศึกษาที่มีภูมิหลังของการเกิดมะเร็งที่พัฒนาแล้ว ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดสำหรับการกำจัดโดยรวมคือการผ่าตัดที่ผิดปกติ ในกรณีดังกล่าวต่อมไทรอยด์ทั้งหมดจะถูกลบออกด้วยการจับเนื้อเยื่อไขมันรอบ ๆ และต่อมน้ำเหลืองเพื่อหยุดกระบวนการและต่อต้านการพัฒนาต่อไปของเนื้องอก ในความเป็นจริงผลที่ตามมาของถุงไทรอยด์มะเร็งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นปกติสำหรับการผ่าตัดที่กว้างขวาง เมื่อ strumectomy ตามกฎเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อสายเสียงดังนั้นผู้ป่วยมักจะสูญเสียความสามารถในการพูดบางส่วนหรือทั้งหมด นอกจากนี้หลังจากการแทรกแซงดังกล่าวระยะเวลาการฟื้นฟูหลังผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการบริหารงานของยาบางชนิดรวมถึงฮอร์โมนไทรอยด์

โชคดีที่ซีสต์มะเร็งนั้นมีการวินิจฉัยน้อยมากและซิสต์ที่อ่อนโยนนั้นจะได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนซึ่งได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ

[11], [12], [13], [14]

การวินิจฉัยถุงน้ำไทรอยด์

มาตรการการวินิจฉัยเพื่อระบุโรคของต่อมไทรอยด์ควรเป็นการป้องกันซึ่งก็คือการจ่ายยาและสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตามซีสต์ส่วนใหญ่มักจะค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจหาโรคอื่น

การวินิจฉัยต่อมไทรอยด์ถุงจะดำเนินการโดยวิธีการและวิธีการดังต่อไปนี้:

• กำลังรวบรวมประวัติ
• การตรวจสอบด้วยสายตาของผู้ป่วย
• คลำของต่อมต่อมน้ำเหลือง
• การตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อมสำหรับความแตกต่างหลักของซีสต์, adenomas, โหนด
• เจาะ (ความทะเยอทะยานเข็มปรับ) เพื่อชี้แจงธรรมชาติของเนื้องอกชนิดของเนื้องอก - ง่ายเนื้อหาสีเหลืองน้ำตาล, ถุงพิการ แต่กำเนิดที่มีเนื้อหาโปร่งใสหรือถุงหนอง
• บางทีการชุบแข็งพร้อมกัน (ด้วยการเจาะ)
• ตรวจเลือด TSH, T3 และ T4

การสแกนของร่างกาย, ติ่ง, คอคอดของต่อม - scintigraphy กัมมันตรังสีซึ่งกำหนด:

1. ปมเย็นเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งที่เป็นไปได้ (ไอโอดีนไม่แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อต่อม)
2. ปมอุ่น - กระจายไอโอดีนฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อและถุงอย่างสม่ำเสมอ
3. ปมความร้อน - การดูดซับไอโอดีนของเกลือเป็นตัวบ่งชี้ของถุง, โหนด

• คำนวณเอกซ์เรย์ของต่อม
• ปอดอักเสบจากการแพร่กระจายที่สงสัยว่า
• angiography
• laryngoscopy ที่เป็นไปได้ในการประเมินแผลกล่องเสียง
• Bronchoscopy เพื่อประเมินรอยโรคหลอดลม

อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์ด้วยถุงเป็นขั้นตอนที่สองของการวินิจฉัยหลังจากการตรวจสอบเบื้องต้นและคลำ การสแกนอัลตร้าซาวด์ถือเป็นหนึ่งในวิธีการไม่รุกรานที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการประเมินสภาพของต่อมไทรอยด์ซึ่งมีความแม่นยำเกือบ 100% ช่วยในการระบุโหนดเล็ก ๆ ซีสต์เนื้องอกหรือเนื้องอก

บ่งชี้ในการอัลตราซาวนด์:

• รูปร่างผิดปกติของคอความผิดปกติ
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• ตัวชี้วัดของการตรวจเลือดสำหรับ TSH
• การลงทะเบียนเกี่ยวกับการตั้งครรภ์
• การเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด
• การละเมิดรอบประจำเดือน, ความล้มเหลวของฮอร์โมน
• ตรวจสอบสถานะของต่อมไทรอยด์
• ภาวะมีบุตรยากถาวร
• กลืนลำบาก
• ความวิตกกังวลมากเกินไป
• การยอมรับยาฮอร์โมน
• โรคต่อมไร้ท่อทางพันธุกรรม
• อันตรายจากการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานในบริเวณที่มีรังสีสูง
• การเปลี่ยนแปลงอายุ - จุดสำคัญ
• การตรวจสอบตามปกติ

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องใส่ใจว่าเหตุผลทั้งหมดที่ระบุไว้สำหรับการตรวจสอบยังสามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของถุงไทรอยด์

ความเป็นไปได้อะไรและตัวบ่งชี้การตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์มีอะไรในถุง?

• รูปทรงของต่อม
• ขนาดของติ่งของต่อม
• ความผิดปกติของเนื้อเยื่อ (ต่อมไทรอยด์)
• ที่ตั้งของต่อมไทรอยด์
• การควบคุมฉากกั้น
• การประเมินโครงสร้างเนื้องอก
• คำจำกัดความของรูปแบบปริมาณของซีสต์
• การประเมินการระบายน้ำเหลือง
• ระบุการแพร่กระจายที่เป็นไปได้

กระบวนการตรวจสอบเป็นอย่างไร

การสแกนของต่อมและการระบุของซีสต์การก่อตัวอื่น ๆ จะดำเนินการในตำแหน่งที่มีแนวโน้มคอมีป้ายด้วยเจลพิเศษที่สร้างการร่อนและให้การนำอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนั้นไม่เจ็บปวดและปลอดภัยอย่างแน่นอนระยะเวลาของมันสั้นขึ้นอยู่กับสถานะของต่อมและประสบการณ์จริงของผู้ตรวจสอบ ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัว แต่เป็นการดีกว่าที่จะทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ในขณะท้องว่างเพื่อหลีกเลี่ยงการอาเจียนในระหว่างความดันแสงที่อาจเกิดขึ้นได้ในต่อมด้วยเซ็นเซอร์

ถุงที่มีขนาดไม่เกิน 1 เซนติเมตรต่อมไทรอยด์ซีสต์ขนาด 4 มม. เป็นรูปแบบขนาดเล็กที่ตรวจพบทั้งโดยอัลตร้าซาวด์และโดยการคัดลายมือ การคลำถุงเช่นนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยมันมีขนาดเล็กมาก ซีสต์ขนาดเล็กสามารถเป็นได้ทั้งแบบเดี่ยวและหลายครั้งโดยไม่แสดงอาการทางคลินิกและไม่รู้สึกอึดอัด ข้อยกเว้นเพียงข้อเดียวซึ่งเป็นของหายากมากเป็นถุงหนองที่สามารถปวดถ้าคุณกดที่คอโดยไม่ตั้งใจ ต่อมไทรอยด์ซีสต์ขนาด 4 มม. ไม่สามารถรักษาได้มันจะถูกตรวจจับในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ ด้วยการตรวจจับและเติมเกลือไอโอดีนในเวลาที่เหมาะสม, เนื้องอกดังกล่าวจะไม่เติบโตขนาด, ยิ่งไปกว่า, ซีสต์ขนาดเล็กคอลลอยด์มีแนวโน้มที่จะดูดซับด้วยตนเอง โดยหลักการแล้วแพทย์ต่อมไร้ท่อบางคนไม่คิดว่าซิสต์ที่มีความหนา 4 มม. เป็นเรื่องการศึกษาเพราะถือว่าเป็นรูขุมขนที่เปลี่ยนแปลงตามหน้าที่ อย่างไรก็ตามหากมีการวินิจฉัยถุงน้ำขนาดเล็กจะต้องตรวจสอบด้วยอัลตร้าซาวด์ปกติ

วิธีการหลักในการกำหนดลักษณะของถุงคือการเจาะ การเจาะของต่อมไทรอยด์ช่วยให้คุณสามารถระบุประเภทของถุงเพื่อประเมินระดับคุณภาพที่ดีหรือเพื่อตรวจสอบอันตรายที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้การเจาะเป็นวิธีการรักษาซึ่งประกอบด้วยความทะเยอทะยานของเนื้อหาของถุง ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยใช้เข็มที่บางมากซึ่งถูกแทรกเข้าไปในผนังของกล่องเสียงที่มีการหล่อลื่นล่วงหน้าด้วยยาชา กระบวนการไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอนนอกจากนี้หลังจากนั้นผู้ป่วยตามกฎรู้สึกโล่งอกที่เห็นได้ชัดเพราะถุงหมดและหยุดบีบเนื้อเยื่อรอบเรือ มันควรจะสังเกตว่ามีกรณีของการเกิดซ้ำของถุงหลังจากความทะเยอทะยานแล้วเครื่องหมายวรรคตอนอื่นจะถูกระบุ

การเจาะของต่อมไทรอยด์มีการกำหนดสำหรับซีสต์เกือบทุกประเภทมากกว่า 3 มิลลิเมตรเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของถุงมะเร็งซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นเพราะซีสต์ที่แท้จริงคือสามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกได้ถือเป็น "ตำนาน" ทางคลินิก ไม่มีระยะเวลากู้คืนหลังจากการเจาะขั้นตอนจะดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก

[15], [16], [17],

การรักษาต่อมไทรอยด์ถุง

การรักษาถุงของต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่ระบุและสามารถอนุรักษ์นิยมผ่าตัดหรือต้องมีการตรวจสอบปกติโดยไม่ต้องใช้ยาใด ๆ ตามกฎแล้วถุงไทรอยด์อาจมีการสังเกตแบบไดนามิกเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาที่เพิ่มขึ้น การรักษาที่มีประสิทธิภาพหลักคือการเจาะด้วยความทะเยอทะยานและแข็งของผนังถุง แพทย์ใช้แอลกอฮอล์เป็นสารที่ทำให้เกิดแผลเป็น ในระหว่างการสำลักเนื้อหาจะไม่ถูกลบออกเพียง แต่ส่งไปยังการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยา หากถุงน้ำโตขึ้นหลังจากการเจาะจะเกิดขึ้นอีกหลายครั้งการดำเนินการจะถูกระบุ

ซีสต์ขนาดเล็กที่ไม่รบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์สามารถดูแลได้ด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมฮอร์โมนไทรอยด์ อย่างไรก็ตามแพทย์หลายคนในวันนี้กำลังพยายามหลีกเลี่ยงการนัดหมายดังกล่าวและพยายามควบคุมถุงด้วยอาหารที่มีไอโอดีนการเตรียมไอโอดีน ซีสต์เกือบทั้งหมดมีรูปแบบที่อ่อนโยนและการพยากรณ์โรคที่ดี แต่ต้องใช้การตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นระยะ

จำเป็นต้องมีการดำเนินการเพื่อลบซีสต์ขนาดใหญ่และสามารถดำเนินการในรูปแบบต่อไปนี้:

• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ด้วยซีสต์ขนาดใหญ่แบบทวิภาคี
• การผ่าตัดมดลูก - การกำจัดของติ่งหูหนึ่งอัน
• การกำจัดโดยรวมของต่อมเนื้อเยื่อรอบข้างและต่อมน้ำเหลืองในเนื้องอกมะเร็ง
• การผ่าตัดสำหรับถุงน้ำของต่อมไทรอยด์

การแทรกแซงการผ่าตัดจะถูกระบุในกรณีเช่นนี้:

• ถุงน้ำขนาดใหญ่ที่คอคอกล่องเสียงกระตุ้นให้หายใจไม่ออก
• ถุง:
  • ซึ่งเป็นสาเหตุของการกลืนลำบาก
  • ซึ่งเปลี่ยนรูปคอ - ข้อบกพร่องเครื่องสำอาง
  • ซึ่งทำให้เสียสมดุลของฮอร์โมน
  • ซึ่งเป็นหนอง
  • ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง

การดำเนินการสำหรับต่อมไทรอยด์ถุงถูกระบุสำหรับเนื้องอกโดดเดี่ยวซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นก้อนกลมตามกฎ hemithyroidectomy จะดำเนินการ

ซีสต์น้อยกว่า 10 มม. ได้รับการแก้ไข เหล็กจะถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์ในกรณีที่รุนแรงด้วยความร้ายกาจของเนื้องอก, การแพร่กระจายซึ่งเป็นสิ่งที่หายากมากในรูปแบบเรื้อรัง

ปัจจุบันนักต่อมไร้ท่อพยายามรักษาถุงน้ำในลักษณะที่มีผลกระทบต่ำเช่น sclerotherapy เนื่องจากการผ่าตัดขนาดใหญ่มักมาพร้อมกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

การกำจัดถุงไทรอยด์

มีเพียงนักต่อมไร้ท่อเท่านั้นที่สามารถตัดสินได้ว่าต้องลบถุงน้ำออกหรือไม่ จนถึงปัจจุบันแพทย์ผู้ก้าวหน้าได้เริ่มละทิ้งการดำเนินงานทั้งหมดที่ได้รับความนิยมก่อนหน้านี้สำหรับซีสต์อะดีโนมาหรือโหนด ShZh

เพียง 10 ปีที่แล้วมีการดำเนินงานเกือบ 70% โดยไม่มีเหตุผลจริงและคุกคามชีวิต เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ การกำจัดถุงน้ำต่อมไทรอยด์เป็นการทดสอบสำหรับผู้ป่วยนอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

ขณะนี้การกำจัดถุงของต่อมไทรอยด์เป็นไปได้เฉพาะภายใต้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดซึ่งไม่ได้หมายความถึงทางเลือกของวิธีการอื่น วิธีการต่อไปนี้จะใช้เป็นวิธีการกำจัดถุง:

• TAB - การตรวจชิ้นเนื้อแบบทะลุปรุโปร่งโดยละเอียด
• เจาะ
• sclerotherapy
• การแข็งตัวโดยเลเซอร์
• การผ่าตัดเต็มรูปแบบ

การทดสอบใดที่ต้องผ่านก่อนที่จะลบถุง?

• KLA - ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด
• เลือดที่มีหรือไม่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบเอชไอวีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• เลือดบน TSH
• ต่อมอัลตราซาวด์
• เจาะ
• การตรวจชิ้นเนื้อ

การดำเนินการในต่อมไทรอยด์อาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดถ้าถุงมีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการแพ้ภูมิการกำจัดต่อมสมบูรณ์ไม่สามารถทำได้ มีเทคโนโลยีที่ทันสมัยที่อนุญาตให้ออกจากส่วนหนึ่งของโครงสร้าง - เส้นประสาทกล่องเสียง, ต่อมพาราไธรอยด์ การกำจัดถุงขนาดใหญ่จะเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบโดยทั่วไปไม่เกิน 1 ชั่วโมงและกระบวนการกู้คืนไม่เกิน 3 สัปดาห์ ซีสต์คอลลอยด์ไม่ทำงานมันอาจมีการสังเกตแบบไดนามิก

Sclerotherapy ของถุงไทรอยด์

นี่เป็นวิธีหนึ่งในการลบถุงน้ำขนาดเล็กในเวลาที่เหมาะสม Sclerotization ดำเนินการโดยการแนะนำเข้าไปในโพรงของถุงสาร - sclerosant ที่สามารถ "ติดกาวเข้าด้วยกัน" ผนังของโพรงของการก่อตัว ตามกฎแล้วแอลกอฮอล์จะถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ แอลกอฮอล์“ เชื่อม” เส้นเลือดทำให้เกิดการเผาไหม้ผนังของถุงยุบลงไปรวมกันและแผลเป็น กระบวนการทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของอัลตร้าซาวด์เข็มจะถูกนำเข้าไปในโพรงของเนื้องอกเพื่อที่จะดูดซับเนื้อหาถุง

Sclerotherapy ของต่อมไทรอยด์คือการดูดของคอลลอยด์จริงทั้งหมดจากโพรงในสถานที่ที่ sclerosant ถูกฉีดในปริมาณ 30 ถึง 55% ของของเหลวที่ถูกลบออก แอลกอฮอล์อยู่ในถุงกลวงไม่เกิน 2 นาทีแล้วเอาเข็มออก ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดจริง ๆ แต่อาจทำให้รู้สึกแสบร้อน

[18], [19], [20], [21], [22],

การรักษาด้วยวิธีทางเลือกของถุงไทรอยด์

สูตรทางเลือกในการรักษาต่อมไทรอยด์เป็น "ศตวรรษที่ผ่านมา" ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเชื่อ แต่มีรูปแบบและประเภทของการก่อตัวที่รักษาได้ดีในลักษณะนี้

การรักษาด้วยวิธีทางเลือกเกี่ยวข้องกับการใช้สูตรต่อไปนี้:

• ทิงเจอร์ Zamanihi - 20 หยดต่อน้ำเย็น 100 มล. วันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน Zamaniha มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกัน, เปิดใช้งานโทนสี, พลังงาน
• สมุนไพรบางคนแนะนำให้ใช้เปลือกไม้โอ๊คซึ่งใช้เป็นถุงบีบอัดเพื่อระบุถุง
• วอลนัทกรีนยืนยันว่ามีแอลกอฮอล์ - ใบอ่อนหนึ่งใบสำหรับแอลกอฮอล์ 500 มิลลิลิตร ค้างไว้ 2 สัปดาห์ใช้เวลา 5 หยดดื่มน้ำวันละสามครั้ง - เดือน
• การแช่ใบวอลนัท 100 ใบเทน้ำเดือดครึ่งลิตรค้างไว้ 30 นาทีดื่มน้ำซุปที่มีอาการเครียดในระหว่างวัน วอลนัตเป็นคลังเก็บไอโอดีนซึ่งต่อมไทรอยด์ขาดหายไป
• เป็นการดีที่จะทำการประคบบริเวณคอของเกลือเสริมไอโอดีน (ห่อด้วยผ้า)
• หัวผักกาดดิบขูดซึ่งยังมีไอโอดีนห่อด้วยผ้าและนำไปใช้กับคอ
• ลูกประคบน้ำผึ้งสามารถช่วยในการรักษาต่อมไทรอยด์ น้ำผึ้งผสมกับขนมปังข้าวไรย์มวลที่เกิดขึ้นจะถูกนำไปใช้กับสถานที่ของซีสต์และทิ้งไว้ข้ามคืน
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้น้ำมันลินิน - ช้อนชาวันละสองครั้งก่อนอาหารเป็นเวลาหนึ่งเดือน
• เป็นที่เชื่อกันว่าถ้าคุณสวมลูกปัดอำพันแล้วถุงต่อมไทรอยด์จะไม่เติบโตและอาจละลาย

โภชนาการกับต่อมไทรอยด์

เนื่องจากสาเหตุส่วนใหญ่ของการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ซีสต์เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีนอาหารพิเศษจึงเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษา

โภชนาการสำหรับต่อมธัยรอยด์เกี่ยวข้องกับอาหารผลิตภัณฑ์ซึ่งมีเกลือไอโอดีน:

• อาหารทะเลทุกประเภท - ปลาทะเลกุ้งปูสาหร่ายปลาหมึกตับปลา
• ลูกพลับ
• วันที่
• chokeberry
• พรุน
• Feyhoa
• ลูกเกดดำ
• เชอร์รี่
• บีทรูท (ดิบต้มอบ)
• มะเขือยาว
• หัวไชเท้า
• มะเขือเทศ
• ผักขม
• วอลนัท
• กระเทียม
• โซบะ
• ปลาชนิดหนึ่ง
• ผักกาดหอมใบ
• ข้าวฟ่าง

มีความจำเป็นต้อง จำกัด การใช้ผลิตภัณฑ์ (strumogens) ด้วยคอพอกที่ได้รับการวินิจฉัย:

• ลูกพีช
• กะหล่ำปลี (ทุกชนิด)
• อาร์ติโช้คเยรูซาเล็ม
• หัวไชเท้า
• หัวไชเท้า
• ผักขม

คุณไม่ควรมีส่วนร่วมในอาหารหวานเนื้อรมควันเนื้อทอดเบคอนสินค้ากระป๋อง อาหารควรเค็มด้วยไอโอดีนหรือเกลือทะเล คุณสามารถทานอาหารเสริมเป็นประจำซึ่งควรจะเจรจากับแพทย์ของคุณ

[23], [24]

การป้องกันถุงไทรอยด์

มาตรการป้องกันเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงโรคของต่อมไทรอยด์เป็นความท้าทายระดับโลกที่ควรได้รับการแก้ไขในระดับรัฐ อย่างไรก็ตามที่บ้านคุณสามารถปฏิบัติตามกฎบางอย่างปฏิบัติตามคำแนะนำที่ช่วยลดความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกในอวัยวะที่สำคัญ

• การบริโภคปกติของเกลือไอโอดีนในแต่ละวันที่จำเป็น
• การใช้เกลือเสริมไอโอดีน
• ลดการสัมผัสกับแสงแดดโดยเฉพาะในฤดูร้อน
• ทัศนคติที่ระมัดระวังในการทำกายภาพบำบัดพวกเขาจะต้องกำหนดแพทย์
• มันควรป้องกันคอจากการบาดเจ็บอุณหภูมิและจากความร้อนสูงเกินไป
• คุณต้องทานวิตามินที่ไม่สามารถสะสมเป็นประจำได้
• ควรตรวจสอบทุกหกเดือน - การตรวจสอบการคลำอัลตร้าซาวด์
• มันเป็นสิ่งจำเป็นในการเรียนรู้ที่จะรับมือกับความเครียดทางจิตใจเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียด
• ในกรณีที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเครียดจากความเครียดได้ให้วางแผนการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลาย
• หลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดโดยตรง

แน่นอนการป้องกันถุงของต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงด้านเศรษฐกิจและสังคม แต่การพยากรณ์โรคและผลลัพธ์ของการรักษาโรคที่ระบุขึ้นอยู่กับมาตรการป้องกัน