ตับอ่อนอักเสบสามารถและไม่สามารถทำได้?

นอกจากการสั่งอาหารแล้ว ผู้ป่วยทุกรายที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจะได้รับคำแนะนำที่เหมาะสมเกี่ยวกับวิถีชีวิตโดยทั่วไป นั่นคือ สิ่งที่สามารถทำได้และไม่สามารถทำได้กับตับอ่อนอักเสบ บางส่วนของพวกเขามีมูลค่าการกล่าวขวัญอีกครั้ง

ตับอ่อนอักเสบและนิสัยไม่ดี

หมายถึงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ ฉันสามารถสูบบุหรี่ด้วยตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่?

คำตอบจากแพทย์ชัดเจน ไม่มีทาง! ไนโตรซามีนและโพลีไซคลิกไฮโดรคาร์บอนที่เกิดขึ้นจากการสังเคราะห์สารนิโคตินโดยไพโรซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการเผาไหม้ กระตุ้นความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน ทำให้เกิดพังผืดในเนื้อเยื่อของตับอ่อน และลดการผลิตเอนไซม์ตับอ่อนที่ไม่เพียงพอโดยเซลล์ acinar

นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ยังช่วยเสริมการทำงานของเซลล์สเตลเลตของตับอ่อนอักเสบ ซึ่งในสภาวะที่แข็งแรง ควบคุมการสังเคราะห์และแคแทบอลิซึมของโปรตีนเมทริกซ์นอกเซลล์ รักษาโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาปกติของเนื้อเยื่อ และในตับอ่อนอักเสบ พวกเขาเริ่มหลั่ง ปริมาณโปรตีนไฟบริลลาร์มากเกินไปซึ่งเป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนามะเร็งตับอ่อน

เนื่องจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเรื้อรังทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อนใน 72% ของกรณีทั้งหมด เราต้องไม่ลืมว่าแอลกอฮอล์ในการวินิจฉัยโรคนี้ก็มีข้อห้ามเช่นกัน รายละเอียดในสิ่งพิมพ์ -  แอลกอฮอล์ในตับอ่อนอักเสบ: ดื่มหรือมีชีวิตอยู่?

ตับอ่อนอักเสบกับการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายในระดับปานกลางเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของร่างกาย แต่สำหรับผู้ป่วย  ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังนั่นคือรูปแบบการกำเริบเรื้อรัง (คิดเป็นประมาณ 60% ของกรณีทางคลินิก) แผนเพิ่มการออกกำลังกาย - เพื่อช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ - ควรเป็นแบบรายบุคคลและเฉพาะในการให้อภัย แม้ว่าในช่วงที่ "สงบ" ของโรค หลายคนมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและอ่อนเพลียทั่วไป [1], [2]

เป็นไปได้ไหมที่จะเล่นกีฬาที่มีตับอ่อนอักเสบ? โดยปกติแพทย์จะแนะนำการออกกำลังกายแบบกายภาพบำบัด (ด้วยการยืดกล้ามเนื้อกลุ่มต่างๆ) โยคะและการเดิน ดังนั้นคำตอบสำหรับคำถาม - เป็นไปได้ไหมที่จะเดินกับตับอ่อนอักเสบ - เป็นบวก และหลังจากที่อาการเฉียบพลันระยะแรกสงบลงแล้ว คุณสามารถเริ่มเดินด้วยความเร็วที่สงบเป็นเวลา 5-10 นาทีวันละสองครั้ง ค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาในการเดินทุกวันเป็น 30-40 นาที แต่คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ เนื่องจากระดับการออกกำลังกายอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรคและสภาพทั่วไปของคุณ และอาจเลวลงได้ทุกเมื่อ รวมทั้งจากการออกกำลังกายด้วย

คุณสามารถวิ่งด้วยตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่? สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย คำตอบสำหรับคำถามนี้เป็นรายบุคคล และหากอาการเป็นที่น่าพอใจ คุณสามารถลองวิ่งจ๊อกกิ้ง - ไม่เกินหนึ่งในสี่ของชั่วโมงต่อวัน อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครรอดพ้นจากอาการกำเริบของโรคที่เกิดจากการวิ่ง ดังนั้นเมื่อมีอาการป่วยไข้และไม่สบายตัวเพียงเล็กน้อย การวิ่งจ็อกกิ้งก็ควรหยุดลง

เป็นไปได้ไหมที่จะดาวน์โหลดสื่อที่มีตับอ่อนอักเสบ? เมื่อพิจารณาจากตำแหน่งทางกายวิภาคของตับอ่อนและสถานะของเนื้อเยื่อเมื่อมีกระบวนการอักเสบ แพทย์มีทัศนคติเชิงลบต่อการออกกำลังกายประเภทนี้ - ด้วยความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง

เป็นไปได้ไหมที่จะยกน้ำหนักด้วยตับอ่อนอักเสบ? ไม่ สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้เนื่องจากการออกกำลังกายดังกล่าวอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในช่องท้อง - ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่ระบบไหลเวียนโลหิตถูกรบกวนและปริมาณเลือดไปยังตับอ่อนแย่ลง แม้แต่การขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อสั้น ๆ กับพื้นหลังของการอักเสบก็ทำให้เกิดความผิดปกติเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของความดันตับอ่อน - ด้วยการบีบอัดของตับอ่อนและท่อน้ำดี, การลดลงของเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi และการไหลย้อนของเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้น

ตับอ่อนอักเสบ โภชนาการและน้ำหนักตัว

ผู้ป่วยได้รับ  อาหารตามสั่งครั้งที่ 5 สำหรับตับอ่อนอักเสบ  หรือ  อาหารสำหรับอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบโดยให้อย่างน้อย 1800 กิโลแคลอรีต่อวัน

เป็นไปได้ไหมที่จะอดอาหารด้วยตับอ่อนอักเสบ? ใครก็ตามที่มีประสบการณ์  ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่รู้ว่าผู้ป่วยไม่ควรกินในช่วงสามถึงห้าวันแรก ในช่วงเวลานี้เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนในน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายสารละลายคืนน้ำจะถูกหยดลงใน / เข้าไปจึงอนุญาตให้ดื่มน้ำ (ในปริมาณที่ จำกัด ) หยุดกินระหว่างการโจมตีของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและผู้ป่วยกินน้ำเท่านั้น

แต่คำถาม - เป็นไปได้ไหมที่จะลดน้ำหนักด้วยตับอ่อนอักเสบ - ดูแปลก ด้วยโรคนี้ ระบบย่อยอาหารถูกรบกวน: ความอยากอาหารแย่ลง อาหารไม่ถูกย่อยเพียงพอเนื่องจากขาดเอนไซม์ตับอ่อน และสารอาหารถูกดูดซึมในลำไส้ได้ไม่ดี (ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องร่วงจากตับอ่อน) และในผู้ป่วย 7 รายจาก 10 ราย การลดน้ำหนักถือเป็นอาการหนึ่งของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ซึ่งตามรายงานบางฉบับ มีช่วงตั้งแต่ 5-35% ของน้ำหนักตัวเริ่มต้น และในรูปแบบที่รุนแรงของโรคซึ่งกำเริบจากอาการท้องร่วงที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอไม่รวมถึงความอ่อนล้าของร่างกาย

เป็นไปได้ไหมที่จะฟื้นตัวจากตับอ่อนอักเสบ? ในการคืนน้ำหนักตัวนั่นคือการฟื้นตัวจากตับอ่อนอักเสบประการแรกมีการเตรียมเอนไซม์เพื่อชดเชยการขาดเอนไซม์ตับอ่อนภายในร่างกาย รายละเอียดเพิ่มเติมในเนื้อหา -  ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับตับอ่อนอักเสบ.

ประการที่สอง เพื่อแก้ไขความไม่เพียงพอรองของโปรตีนและพลังงานที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมสารอาหารในลำไส้บกพร่อง พวกเขาหันไปเพิ่มคุณค่าอาหารด้วยผลิตภัณฑ์โปรตีน (ในรูปของค็อกเทล) การเตรียมวิตามินและแร่ธาตุและในกรณีที่รุนแรง,  สเตียรอยด์.

ตับอ่อนอักเสบและหัตถการ

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้น้ำแข็งในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง? และด้วยตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและอาการกำเริบของการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนจึงจำเป็นต้องประคบน้ำแข็งที่กระเพาะอาหาร - ที่ hypochondrium ทางด้านซ้าย ซึ่งช่วยลดอาการปวดและบวมอักเสบได้ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูที่ -  วิธีการบรรเทาการโจมตีของตับอ่อนอักเสบ?

เป็นไปได้ไหมที่จะทำสวนกับตับอ่อนอักเสบ? ศัตรูเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ในขณะที่ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีอาการท้องร่วงและท้องอืด ดังนั้นในโรงพยาบาลการล้าง (ล้าง) ของลำไส้ใหญ่จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเนื้อร้ายในตับอ่อนกับการพัฒนาของลำไส้เล็กส่วนต้นอัมพาตเฉียบพลัน

เป็นไปได้ไหมที่จะทำ tubage กับตับอ่อนอักเสบ? หากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในช่วงเวลาระหว่างการกำเริบ - เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำดีจากถุงน้ำดี - การทำท่อสามารถทำได้ (โดยใช้โพรบหรือวิธีตาบอด)

เป็นไปได้ไหมที่จะนวดด้วยตับอ่อนอักเสบ? ด้วยโรคในรูปแบบเรื้อรังนี้การนวดบำบัดสามารถใช้เพื่อการผ่อนคลาย - ลดความเครียดและบรรเทาอาการไม่สบายของกล้ามเนื้อ จากการศึกษาพบว่าการนวดสำหรับตับอ่อนอักเสบสามารถปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวมของผู้ป่วยได้

เป็นไปได้ไหมที่จะบริจาคเลือดด้วยตับอ่อนอักเสบ? ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่ลงทะเบียนในร้านขายยาเป็นระยะ ทำการตรวจเลือด: ชีวเคมี; เกี่ยวกับกิจกรรมของอะไมเลส, ไลเปส, ทริปซิน, อะมิโนทรานสเฟอเรสในตับ; ในระดับกลูโคส อินซูลิน ครีเอตินีน ฯลฯ

แต่ความพยายามที่จะบริจาคโลหิตในฐานะผู้บริจาคด้วยการวินิจฉัยโรคนี้จะไม่ประสบความสำเร็จในขั้นตอนของการตรวจสุขภาพของผู้บริจาคที่มีศักยภาพ

เป็นไปได้ไหมที่จะเอาถุงน้ำดีที่มีตับอ่อนอักเสบออก? เป็นไปได้และการดำเนินการดังกล่าวในรูปแบบของการผ่าตัดถุงน้ำดีโดยผ่านกล้องจะได้รับการฝึกฝนเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลในกรณีของถุงน้ำดีอักเสบที่เรียกว่าถุงน้ำดี - เมื่อมีการอักเสบพร้อมกันของถุงน้ำดีและตับอ่อน

ตับอ่อนอักเสบ: จากโรงอาบน้ำสู่ชายหาด

แน่นอนว่าคำถามหลักเป็นไปได้ไหมที่จะไปอาบน้ำที่มีตับอ่อนอักเสบและยังสามารถอบไอน้ำได้หรือไม่?

การบวมของเนื้อเยื่อตับอ่อนที่พบในตับอ่อนอักเสบ รวมถึงผลกระทบจากความเครียดจากความร้อนที่ร่างกายได้รับในห้องอาบน้ำและห้องอบไอน้ำ ควรโน้มน้าวผู้ชื่นชอบขั้นตอนการอาบน้ำด้วยการวินิจฉัยนี้ให้เปลี่ยนการอาบน้ำ

เป็นไปได้ไหมที่จะอาบน้ำด้วยตับอ่อนอักเสบ? ไม่ร้อนมากและไม่เกิน 10 นาที - คุณสามารถทำได้โดยมีเงื่อนไขว่าระดับความอ่อนเพลียทั่วไปของร่างกายไม่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

เป็นไปได้ไหมที่จะอาบแดดด้วยตับอ่อนอักเสบ? หากผิวแห้งและเป็นขุย ควรหลีกเลี่ยงแสงอัลตราไวโอเลต แต่ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักพัฒนาการดูดซึมไขมันได้ไม่ดี และขาด cholecalciferol (วิตามินดี) ดังนั้นการสัมผัสกับแสงแดดจึงมีประโยชน์ แต่คุณไม่จำเป็นต้องทำให้ร้อนมากเกินไป

เมื่อไม่นานมานี้ เชื่อกันว่าด้วยเนื้องอกร้ายที่ตับอ่อนอักเสบสามารถนำไปสู่ การฉายรังสี UV ถือเป็นข้อห้ามอย่างเด็ดขาด การศึกษาล่าสุด (ซึ่งดำเนินการโดยแพทย์ชาวญี่ปุ่นและชาวตุรกี) ได้แสดงให้เห็นว่าการอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีรังสีอัลตราไวโอเลตในระดับสูงในสิ่งแวดล้อมสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งตับอ่อนได้เกือบหนึ่งในสาม

ตับอ่อนอักเสบ: เพศและการตั้งครรภ์

เป็นไปได้ไหมที่จะมีเพศสัมพันธ์กับตับอ่อนอักเสบ? ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัย - เป็นไปได้โดยที่ตับอ่อนอักเสบไม่มีสถานการณ์ที่ซับซ้อนเช่นโรคเบาหวานซึ่งตรวจพบโดยเฉลี่ยใน 60% ของผู้ป่วย

ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบสนใจว่าสามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่ ความรุนแรงเฉลี่ยของการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนในสตรีมักมาพร้อมกับประจำเดือนมาไม่ปกติ - ประจำเดือนทุติยภูมิซึ่งส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ และในกรณีเช่นนี้ การตั้งครรภ์แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

แต่ด้วยระดับของตับอ่อนอักเสบที่ไม่รุนแรง มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์และไม่ได้มีข้อห้าม อย่างไรก็ตาม การคลอดบุตรนั้นสัมพันธ์กับปัญหา อย่างแรกเลย ส่วนล่างของมดลูกที่ค่อยๆ เพิ่มขึ้นย่อมกดดัน hypochondrium และตับอ่อนที่อยู่ตรงนั้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ - ทำให้การทำงานของมันซับซ้อนยิ่งขึ้น

ประการที่สอง การขาดเอนไซม์ตับอ่อนช่วยลดการดูดซึมสารอาหารเช่น ไขมัน โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไม่เพียงเท่านั้น ร่างกายของมารดายังได้รับวิตามินและแร่ธาตุน้อยลงอีกด้วย ดังนั้นจึงมีไม่เพียงพอของพวกเขาและทารกในครรภ์ จากมุมมองนี้ จะปลอดภัยกว่าที่จะไม่ให้ทารกในครรภ์ได้รับผลด้านลบจากตับอ่อนอักเสบของมารดา

นอกจากนี้ในไตรมาสแรกมีความเสี่ยงของการทำแท้งโดยธรรมชาติและในช่วงไตรมาสที่ 3 อาจเกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตได้ - กลุ่มอาการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย

โดยวิธีการที่การพัฒนาของตับอ่อนอักเสบขณะตั้งครรภ์เป็นไปได้: ในที่ที่มีประวัติของ cholelithiasis (cholelithiasis) เช่นเดียวกับระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (hypertriglyceridemia) ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดสำหรับ เวลานาน. ข้อมูลเพิ่มเติมในบทความ -  ตับอ่อนระหว่างตั้งครรภ์

ตับอ่อนอักเสบกับการทำงาน

เป็นไปได้ไหมที่จะทำงานกับตับอ่อนอักเสบ? ด้วยโรคที่ไม่รุนแรง คุณสามารถทำงานได้โดยไม่มีผลกระทบด้านลบเป็นพิเศษ (หากคุณใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และรับประทานอาหารตามที่กำหนด)

ด้วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง 2-3 องศาและมีอาการรุนแรงร่วมกัน ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และสังคม - เพื่อกำหนดกลุ่มผู้ทุพพลภาพ

กิจกรรมด้านแรงงานที่มีความพิการของกลุ่มที่สามสำหรับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังไม่ควรเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย