แอลกอฮอล์ในตับอ่อนอักเสบ: ดื่มหรืออยู่?

เพื่อตอบคำถามหลักสองข้อ คือ อนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับโรคตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่ และอนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์ประเภทใดร่วมกับโรคตับอ่อนอักเสบได้บ้าง ควรจำไว้ว่าการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นสาเหตุหลักของการอักเสบของตับอ่อน และผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสองในสามรายได้รับการวินิจฉัยในผู้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

อันตรายของแอลกอฮอล์ต่อโรคตับอ่อนอักเสบ

ข้อเท็จจริงที่ว่าเอทิลแอลกอฮอล์หรือแอลกอฮอล์เป็นอันตรายต่อตับอ่อนอักเสบมากนั้นได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิก ดังนั้น คุณไม่ควรตั้งคำถามกับตัวเองว่าวอดก้าสามารถรักษาโรคตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่ เบียร์สามารถรักษาโรคตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่ หรือไวน์ชนิดใดสามารถรักษาโรคตับอ่อนอักเสบได้บ้าง

การโจมตีของ โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่จะหายได้ค่อนข้างเร็วและดูเหมือนจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายที่ไม่อาจแก้ไขได้ต่อตับอ่อน ซึ่งผลิตไม่เพียงแต่เอนไซม์ย่อยอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนสำคัญๆ เช่น อินซูลินและกลูคากอนด้วย

อย่างไรก็ตาม ทุกๆ 5 รายของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน จะก่อให้เกิดผลร้ายแรงในรูปแบบของความเครียดออกซิเดชันรุนแรงของเซลล์อวัยวะ และความตาย (เนื้อตาย) ของเซลล์อะซินาร์ นอกจากนี้ ร่างกายยังได้รับสารพิษในร่างกายจนทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมองและไตวายได้อีกด้วย

ตามรายงานของวารสาร World Journal Gastroenterology ระบุว่า 1 ใน 3 ของผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในอเมริกามีสาเหตุมาจากแอลกอฮอล์ และผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบ 75-80% มีประวัติการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ รวมถึงเบียร์ด้วย และในสหราชอาณาจักร ซึ่งดื่มในปริมาณพอเหมาะ มีผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 22,000 รายต่อปี และมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ประมาณ 1,000 ราย

แม้ว่าการอักเสบของตับอ่อนจะมีสาเหตุที่แตกต่างกัน แต่อะซินีของตับอ่อนจะเสื่อมลง หรือที่เรียกว่า พังผืดเสื่อมลง และสูญเสียความสามารถในการทำหน้าที่ของมันไปเป็นส่วนใหญ่ ผลของแอลกอฮอล์ซึ่งถูกออกซิไดซ์ในตับพร้อมกับการก่อตัวของอะเซทัลดีไฮด์ (acetaldehyde) คืออะไร?

ในกรณีของการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ตับอ่อนอักเสบ ท่อน้ำจะแคบลง เสียงของหูรูดของแอมพูลลาของตับอ่อนและตับอ่อนเพิ่มขึ้น ส่งผลให้น้ำย่อยของตับอ่อนไม่ไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้นและสะสม ทำให้เกิดกระบวนการเน่าเปื่อยภายในตับอ่อนรุนแรงขึ้น ซึ่งเกิดจากการทำงานของเอนไซม์ของตับอ่อนเอง

และทั้งหมดนี้เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของกิจกรรมการหลั่งของกระเพาะอาหารและการเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์การหลั่งของตับอ่อน ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยเซโรโทนิน ซึ่งการปล่อยเข้าสู่เลือดจะเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอทิลแอลกอฮอล์

ไม่แนะนำให้ผู้ชื่นชอบเบียร์ดื่มเบียร์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ แม้แต่เบียร์ชนิดไม่มีแอลกอฮอล์ที่มีภาวะตับอ่อนอักเสบ เบียร์มีคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งจะทำให้ลำไส้บีบตัวมากขึ้น รวมถึงมีคาร์โบไฮเดรตซึ่งต้องใช้อินซูลินจากตับอ่อนมากขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังประมาณ 1 ใน 3 ยังเป็นโรคเบาหวานด้วย (เนื่องจากเซลล์เบต้าที่สังเคราะห์ฮอร์โมนนี้ถูกทำลาย)

แพทย์เตือนว่าเพื่อให้ตับอ่อนมีสภาพดีขึ้นและรักษาความสามารถในการย่อยอาหารได้ จำเป็นต้องรับประทานอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบดังนั้น ไม่ควรดื่มไวน์ขาวสำหรับโรคตับอ่อนอักเสบหรือไวน์แดงแห้งซึ่งดีต่อผู้ป่วยโรคหัวใจสำหรับผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบ ไวน์แม้จะมีปริมาณเล็กน้อยแต่ก็มีเอธานอลซึ่งเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการหมัก

ในกรณีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แม้ว่าจะไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ก็ตาม ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ความเข้มข้นใดๆ โดยเด็ดขาดเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน เพื่อให้ตับอ่อนมีโอกาส “ฟื้นตัว”

ควรคำนึงว่าภาวะเนื้อตายของอะซินีของตับอ่อนนั้นไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ และหากคุณยังคงดื่มแอลกอฮอล์ต่อไป ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น ทรัพยากรทางสรีรวิทยาของอวัยวะนี้จะหมดลงเร็วขึ้น และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นสามเท่า

คนไข้ทุกคนที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบจะต้องเปลี่ยนวิธีการรับมือกับปัญหาแอลกอฮอล์ในโรคตับอ่อนอักเสบอย่างสิ้นเชิง เพราะในกรณีนี้ พวกเขาจะต้องตัดสินใจว่าอะไรสำคัญกว่าสำหรับพวกเขา ระหว่างการดื่มหรือการใช้ชีวิต…