ตับอักเสบจากพิษ: เฉียบพลัน เรื้อรัง เกิดจากยา แอลกอฮอล์

โรคตับอักเสบจากสารพิษเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับที่เกิดจากสารพิษเข้าสู่ร่างกาย เนื่องจากการประมวลผลและการทำให้เป็นกลางของสารพิษหลักเกิดขึ้นในตับ จึงทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังขึ้น โรคตับอักเสบจากสารพิษเฉียบพลันเกิดจากความเข้มข้นสูงของสารพิษเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งไปทำลายโครงสร้างและความผิดปกติของการทำงานของตับ ในโรคตับอักเสบเรื้อรัง ร่างกายจะสัมผัสกับสารพิษเป็นเวลานานและพยาธิสภาพจะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ

เซลล์ตับถูกทำลายก่อน จากนั้นเซลล์ตับจะตายไป เนื้อเยื่อจะค่อยๆ เปลี่ยนแปลงและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงาน อาการปวดบริเวณตับ และอาการดีซ่านจะลุกลามมากขึ้น

หากเริ่มรักษาโรคได้ทันท่วงที ก็สามารถชะลอหรือหยุดการดำเนินของโรคได้ แต่หากไม่รีบแก้ไข อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ตับแข็ง ไตวายเฉียบพลัน ซึ่งมักเสียชีวิตในที่สุด

ระบาดวิทยา

จากการวิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติพบว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับมากกว่าผู้ชาย ยิ่งรักษาเร็วเท่าไหร่ ผลลัพธ์ของโรคก็จะยิ่งดีเท่านั้น การเกิดเลือดออกเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 30-50% อาการโคม่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 80-100% การเกิดภาวะท้องมานเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 80% และเสียชีวิตภายใน 3-4 ปี

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ โรคตับอักเสบพิษ

โรคตับอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อสารพิษเข้าสู่ร่างกาย การกลืนกินเข้าไปอาจเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจหรือตั้งใจก็ได้ ตัวอย่างเช่น ผู้คนมักวางยาพิษตัวเองด้วยเห็ดพิษ โดยเข้าใจผิดคิดว่าเป็นอาหาร กิจกรรมทางอาชีพมักเกี่ยวข้องกับการได้รับพิษโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อทำงานกับสารพิษ กรด ไอระเหย และฝุ่นจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และส่งผลเสีย การวางยาพิษโดยตั้งใจคือการฆ่าตัวตาย ซึ่งบุคคลนั้นกินพิษเข้าไป

วิธีหลักที่สารพิษเข้าสู่ตับคือทางปาก โดยผ่านทางเดินอาหาร จากกระเพาะอาหาร จะถูกดูดซึมแล้วจึงขนส่งต่อไป โดยสารพิษจะเข้าไปทำลายเนื้อเยื่อตับเป็นส่วนใหญ่

พิษอาจเกิดจากการใช้ยาเป็นเวลานานหรือใช้ยาในปริมาณมาก อันตรายที่ร้ายแรงที่สุดเกิดจากยาที่ออกฤทธิ์ต่อไวรัส อาการชัก และไอโซไนอาซิด

สารที่ใช้ในการผลิตยังสามารถเป็นพิษต่อตับได้ ในกรณีนี้ ตับอาจเกิดโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับการตายของตับ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือสารประกอบฟีนอลิก สารหนู ธาตุฟอสฟอรัส สาเหตุอาจเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นยาที่มีคุณภาพต่ำ สาเหตุนี้เกิดจากการที่ตับทำหน้าที่หลัก อันตรายจากผลกระทบที่เป็นพิษเกิดจากการเผาผลาญไขมันที่ผิดปกติ: เซลล์ตับจะเสื่อมสภาพจากไขมัน ธาตุยาเสพติดก็จะถูกทำให้เป็นกลางเช่นกัน วัชพืชและเห็ดหลายชนิดมีพิษ

[ 3 ], [ 4 ]

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีอาชีพที่เกี่ยวข้องกับสารพิษและสารกัดกร่อน ผู้ติดสุราและยาเสพติดมักจบชีวิตด้วยโรคตับ ผู้ที่ฆ่าตัวตายโดยใช้สารพิษเพื่อฆ่าตัวตายแต่รอดชีวิตมาได้ มักมีตับเสียหายอย่างรุนแรง ซึ่งอาจลุกลามได้

ผู้ที่ถูกบังคับให้รับประทานยาแรงๆ อย่างต่อเนื่องควรติดตามดูสภาพตับ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่รับประทานยาแก้ปวด ยาต้านวัณโรค หากใครมีโรคตับ ตับอักเสบจากไวรัส หรือเป็นพาหะของตับอักเสบ คนนั้นก็จะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงโดยอัตโนมัติ เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก เนื่องจากตับไม่สามารถรับมือกับภาระและประมวลผลทุกอย่างได้ช้ากว่ามาก ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ชาย เนื่องมาจากระดับการเผาผลาญที่ต่ำกว่า ผู้หญิงขับสารพิษได้นานกว่าผู้ชายมาก

พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับจากพันธุกรรม ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในโครงสร้างของตับและความผิดปกติของการทำงานก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย นอกจากนี้ การผลิตเอนไซม์ที่ไม่เหมาะสมไม่เพียงแต่จะทำให้การต่อต้านสารพิษช้าลงเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นให้เกิดการสังเคราะห์เพิ่มเติมในร่างกายอีกด้วย นอกจากนี้ ในปัจจุบัน ผู้ที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดแบบไม่ยึดติดกับรูปแบบเดิมๆ และผู้ที่มีรสนิยมทางเพศที่ไม่ยึดติดกับรูปแบบเดิมๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพเกิดจากผลของสารพิษที่มีต่อร่างกายมนุษย์ เซลล์ตับได้รับความเสียหาย เกิดความผิดปกติทางโครงสร้างและการทำงาน และเซลล์ตับจะตายลงและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน

นอกจากนี้ยังมีกลไกที่สองสำหรับการพัฒนาของพยาธิวิทยา การไหลเวียนโลหิตในตับอาจหยุดชะงัก หลอดเลือดได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การส่งเลือดหยุดชะงัก อวัยวะไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการ ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญและคาร์บอนไดออกไซด์ที่มีความเข้มข้นสูงจะสะสม สิ่งนี้จะทำลายตับและส่งผลเสียต่อตับ กระบวนการเผาผลาญในตับรวมถึงกระบวนการออกซิเดชัน-รีดักชันจะหยุดชะงัก การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนได้รับผลกระทบ แม้แต่องค์ประกอบของเลือดก็เปลี่ยนแปลงไปทีละน้อย สิ่งนี้ทำให้กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในเยื่อหุ้มเซลล์: การจำลองดีเอ็นเอถูกหยุดชะงัก กิจกรรมเอนไซม์ลดลง และกระบวนการหายใจถูกระงับ เซลล์ตับจะเข้าสู่กระบวนการ dystrophic และค่อยๆ ตายลง

โรคที่สามเกิดจากการที่การเผาผลาญกรดน้ำดีผิดปกติ ส่งผลให้การเผาผลาญน้ำดีหยุดชะงัก อัตราการไหลของเลือดในเส้นเลือดฝอยลดลง และการไหลออกของน้ำดีผ่านท่อน้ำดีในตับลดลง ผลลัพธ์จะเหมือนกับสองกรณีแรก คือ เซลล์ตับได้รับความเสียหาย เสื่อมสภาพลง และตายลงเรื่อยๆ

โรคตับอักเสบพิษติดต่อกันได้อย่างไร?

หลายคนกังวลว่าญาติพี่น้องและสมาชิกในครอบครัวจะติดโรคตับอักเสบจากสารพิษ เราขอรับรองว่าไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล เพราะโรคตับอักเสบในครอบครัวเกิดขึ้นได้ยากมาก ยกเว้นในกรณีที่รับประทานสารพิษ (เช่น เห็ดพิษ) หรือผลิตภัณฑ์อาหารที่เน่าเสีย ไม่รวมถึงเส้นทางการแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสหรือสิ่งของในครัวเรือน

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

อาการ โรคตับอักเสบพิษ

โดยทั่วไปสามารถระบุโรคตับอักเสบได้จากความรู้สึกเจ็บปวดใต้ชายโครงขวา โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดอาการปวดในวันที่ 2-5 ตับจะขยายใหญ่ขึ้น กล้ามเนื้ออ่อนแรงจะแสดงออกมา อาการเฉียบพลันจะมาพร้อมกับเลือดออกมาก เหงือกออกเลือด หลอดเลือดเปราะบาง และมีรอยฟกช้ำเล็กน้อยบนผิวหนัง พฤติกรรมของบุคคลจะเปลี่ยนไปอย่างมากเช่นกัน ผู้ป่วยจะตื่นเต้นมากเกินไป หรือในทางกลับกัน พยาธิสภาพจะแสดงออกมาในลักษณะปฏิกิริยาตอบสนองช้าๆ อาการสั่นในร่างกายจะค่อยๆ ตามมา น้ำหนักลดทีละน้อย ท้องอืดเป็นระยะๆ และท้องเสีย ซึ่งเกิดจากการที่น้ำดีไหลออกไม่เพียงพอ ความสามารถในการทำงานลดลงอย่างรวดเร็ว ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น อาการสำคัญคืออาการคันทั่วร่างกาย ผิวหนังจะเริ่มคันเนื่องจากปริมาณกรดไขมันในชั้นหนังแท้เพิ่มขึ้น ตับและม้ามมีขนาดใหญ่ขึ้น โรคตับอักเสบเรื้อรังจะมีอาการสลับกันระหว่างการหายและกำเริบ

ทันทีที่คุณรู้สึกเจ็บปวดบริเวณตับ (ใต้ซี่โครงขวา) คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด อาการในระยะเริ่มแรกอาจรวมถึงอาการเบื่ออาหารและอาการอาหารไม่ย่อย

อาการคันผิวหนังในโรคตับอักเสบจากพิษ

อาการคันผิวหนังเกิดจากการสะสมของกรดน้ำดีในชั้นผิวหนังด้านล่าง เพื่อป้องกันอาการไม่พึงประสงค์นี้ คุณควรดื่มผลิตภัณฑ์ปกป้องตับที่ช่วยปกป้องผิวหนังจากผลกระทบที่เป็นอันตราย

อาการกำเริบของโรคตับอักเสบพิษ

มีช่วงที่อาการดีขึ้นสลับกับช่วงที่อาการกำเริบ อาการกำเริบจะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ตับมีขนาดใหญ่ขึ้นจนคลำได้ใต้ซี่โครงขวา อุณหภูมิอาจสูงขึ้นและมีอาการมึนเมา

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

โรคตับอักเสบพิษในระหว่างตั้งครรภ์

การเกิดโรคตับอักเสบในหญิงตั้งครรภ์นั้นสังเกตได้จากอาการปวดบริเวณตับ มีไข้ เลือดออก และเลือดออกมาก พฤติกรรมจะเปลี่ยนไปอย่างมาก เช่น หงุดหงิดง่ายหรือตื่นตัวมากขึ้น อาจหมดสติได้ ไม่เพียงแต่ตับเท่านั้น แต่ม้ามก็มีขนาดใหญ่ขึ้นและมีอาการคันผิวหนังด้วย

เมื่อมีอาการเริ่มแรก ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง ห้ามใช้ยาเองโดยเด็ดขาด สตรีมีครรภ์ต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด ควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอ บำบัดด้วยการล้างพิษ ใช้ยาดูดซับ ยาป้องกันตับและยาขับน้ำดีช่วยฟื้นฟูเซลล์ตับ ในกรณีที่รุนแรง ใช้ยาแก้พิษ

เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องวางแผนการตั้งครรภ์ล่วงหน้าและตรวจร่างกายล่วงหน้า การรักษาโรคตับทุกชนิดเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าจะอยู่ในระยะสงบหรือระยะแฝงก็ตาม และไม่ควรไปรบกวนผู้หญิงเลย มิฉะนั้น การอักเสบจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ หากคุณมีประวัติโรคตับ ควรไปตรวจร่างกายเป็นประจำ

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ โรคตับอักเสบจากพิษเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โรคตับอักเสบจะพัฒนาขึ้น ส่งผลให้เลือดแข็งตัวช้า ซึ่งอันตรายระหว่างการคลอดบุตร เนื่องจากเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว มักทำการรักษาด้วยการแข็งตัวของเลือด หลังจากนั้นจึงยุติการตั้งครรภ์และรักษาต่อไป ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายไม่แพ้กันคือภาวะเลือดแข็งตัวมากเกินไป ซึ่งเลือดแข็งตัวมากขึ้น ทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ ทั้งสองโรคต้องยุติการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรจะมาพร้อมกับการบำบัดปกป้องตับ การให้พลาสมาสดแช่แข็ง และการกระตุ้นการหยุดเลือด หญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่ตับเสียหายจากสาเหตุใดๆ ก็ตามต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วน

โรคตับอักเสบพิษในเด็ก

ความเสียหายของตับจากพิษในเด็กนั้นเกิดขึ้นได้น้อย หากเราวิเคราะห์กรณีความเสียหายที่เกิดขึ้นน้อยเหล่านี้ เราจะพบว่าอาการทางระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นอาการหลักในเด็กดังกล่าว ความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดของตับจะเกิดขึ้น โดยส่วนใหญ่มักพบการได้รับพิษโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็ก เช่น การได้รับพิษจนเสียชีวิต แต่น้อยครั้งกว่านั้น มักพบการรับประทานยาหรือสารพิษที่มีความเข้มข้นสูง เด็ก ๆ จะใช้สิ่งเหล่านี้โดยไม่รู้ตัวเนื่องจากความอยากรู้อยากเห็นมากเกินไป หากผู้ปกครองซ่อนพิษไว้ไม่ไกลจากเด็กเพียงพอ เด็กจะถูกส่งไปที่ห้องไอซียูทันที เนื่องจากเนื้อตายเฉียบพลันจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ในเด็ก ไม่เหมือนผู้ใหญ่ ผื่นอาจเกิดจากอาการแพ้ ซึ่งเป็นอาการผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง โดยอาการจะรุนแรงกว่า นอกจากอาการทั่วไปแล้ว เด็กอาจเกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้ ผื่นผิวหนังรุนแรง และระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ รวมถึงภูมิคุ้มกันบกพร่อง นอกจากนี้ ยังอาจเกิดภาวะขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นด้วย เนื้อตายจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ขั้นตอน

ขั้นแรกคือระยะเฉียบพลัน หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะดังกล่าวจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ จนกลายเป็นเรื้อรัง ระยะสุดท้ายคือภาวะท้องมาน ซึ่งมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิต

• กิจกรรมในโรคตับอักเสบพิษ

ขึ้นอยู่กับปริมาณยา การเกิดโรคร่วม ความเร็ว ระดับของกิจกรรม โรคตับอักเสบที่มีฤทธิ์เป็นพิษสูงสุดจะพัฒนาอย่างรวดเร็วที่สุด มักมีผลถึงชีวิต

• โรคตับอักเสบจากพิษจากกิจกรรมน้อย

ระดับของกิจกรรมเป็นลักษณะเฉพาะของตับอักเสบพิษ ตับอักเสบที่มีกิจกรรมเพียงเล็กน้อยมีการพยากรณ์โรคที่ดี พัฒนาช้าและรักษาได้ง่าย การพัฒนาส่วนใหญ่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือกระบวนการอักเสบเล็กน้อย ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย ส่งผลให้มีขนาดใหญ่ขึ้น

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

รูปแบบ

โรคตับอักเสบมีหลายประเภท ในเรื่องนี้มีการจำแนกประเภทต่างๆ ตามปัจจัยต่างๆ ตามการจำแนกประเภทหลัก โรคนี้แบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง กระบวนการเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคือพยาธิสภาพที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว - เนื่องมาจากระยะเวลาของการกระทำของปัจจัยที่เป็นอันตราย มันพัฒนาช้าไม่รุนแรง ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนก็ร้ายแรงไม่แพ้กัน

โรคตับอักเสบมีหลายประเภท ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ตับแข็งจากยา ตับแข็งจากการประกอบอาชีพ ตับแข็งจากอาหาร ตับแข็งจากไวรัส ตับแข็งจากยา และตับแข็งจากแอลกอฮอล์ ตับอักเสบจากพิษที่ลุกลามไปสู่ตับแข็งจะแยกประเภทได้

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

โรคตับอักเสบพิษเฉียบพลัน

ลักษณะเด่นคือไวรัสตับอักเสบจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและรวดเร็ว โดยอาการจะรุนแรงที่สุดในวันที่ 3 หลังจากได้รับสารพิษ โดยจะรู้สึกปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากร่างกายโตเกินขนาด อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยอาจสูงถึง 38 องศาฟาเรนไฮต์หรือสูงกว่านั้น มีอาการอ่อนแรง ปวดเมื่อยตามตัว อ่อนแอ และมีอาการอาหารไม่ย่อย

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

พิษจากยาตับอักเสบ

พิษจากยาเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการพิษจากยา สาเหตุคือการใช้ยาเกินขนาดหรือเป็นเวลานาน การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการเรื้อรังได้ โดยหากใช้ยาเกินขนาด อาการจะรุนแรงขึ้น ตับมักเป็นอวัยวะเป้าหมายเพียงแห่งเดียวที่สัมผัสกับพิษ ตับตอบสนองต่อการออกฤทธิ์ของยาเป็นหลัก เนื่องจากตับจะประมวลผลยา นอกจากนี้ ตับยังทำให้สารตกค้างเป็นกลางและกำจัดสารตกค้างออกไปด้วย

ขนาดยาและระยะเวลาในการใช้ยาแตกต่างกันอย่างมาก ในปัจจุบันมียาอยู่หลายพันชนิดที่สามารถทำให้ตับเสียหายได้ สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักมาจากการใช้ยาเอง เนื่องจากยาหลายชนิดจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา โดยร้อยละ 50 เกิดจากความผิดพลาดของแพทย์ที่จ่ายยาไม่ถูกต้องหรือใช้ยาหลายชนิดร่วมกันไม่ถูกต้อง

ยาบางชนิดมีผลข้างเคียงต่อตับอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ไม่ว่าจะใช้ขนาดยาเท่าใด แต่บ่อยครั้งที่การใช้ยาเหล่านี้ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ เช่น เคมีบำบัด ยาต้านไวรัส ยารักษาเนื้องอก ในผู้ที่มีความไวต่อร่างกายมากขึ้น มีอาการแพ้บ่อย ในผู้สูงอายุ ความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอักเสบจากพิษจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาใดๆ แม้แต่ยาปฏิชีวนะและยาลดไข้ที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายก็สามารถสร้างความเสียหายต่อตับได้อย่างมาก

ฮอร์โมน ยากล่อมประสาท สารออกฤทธิ์ทางจิตและยาคลายเครียด ยาขับปัสสาวะ ยาต้านแบคทีเรียและยาต้านไวรัส ล้วนเป็นอันตรายต่อตับโดยเฉพาะ การใช้ยาร่วมกันบางชนิดอาจมีผลเป็นพิษได้ การใช้ยาเกินขนาดอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ ดังนั้น หากคุณรับประทานพาราเซตามอล 10 กรัม ตับจะตายได้ ยานี้มักใช้เพื่อจุดประสงค์ในการฆ่าตัวตาย โรคตับอักเสบจากพิษมักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาโรค เช่น เม็ดเลือดขาวต่ำ ม้ามโต

เงื่อนไขหลักสำหรับการฟื้นตัวคือการยกเลิกยาที่มีผลเป็นพิษต่อตับ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้กระบวนการอักเสบรุนแรงขึ้น หลังจากนั้นจะมีการบำบัดที่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การพัฒนาย้อนกลับของพยาธิวิทยา หากใช้มาตรการในเวลาที่เหมาะสมการพยากรณ์โรคอาจดี ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องฟอกไตซึ่งโดยปกติจะมีผลในเชิงบวกส่งเสริมการฟื้นตัวของร่างกาย หากเกิดภาวะตับวายอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับอย่างเร่งด่วน

เพื่อป้องกันตับอักเสบจากยา ควรรับประทานยาที่มีผลข้างเคียงรุนแรงร่วมกับยาปกป้องตับ ยาเหล่านี้จะช่วยป้องกันผลข้างเคียง ลดโอกาสเกิดความเสียหาย และความรุนแรงของพยาธิสภาพ

โรคตับอักเสบจากพิษแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์ โดยเฉพาะแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ มีผลเสียต่อสุขภาพ แอลกอฮอล์จะถูกทำให้เป็นกลางในตับ สารพิษจะก่อตัวขึ้นและส่งผลเสียต่อร่างกาย สารพิษจะตายในที่สุด ส่งผลให้เกิดโรคตับแข็งและเสียชีวิตในที่สุด

[ 37 ]

โรคตับอักเสบจากพิษจากการทำงาน

เป็นผลจากผลกระทบของปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย โดยมักพบมากที่สุดในพนักงานที่ทำงานในภาคการผลิตหรือในห้องปฏิบัติการเป็นเวลานาน โดยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคตับอักเสบจากการทำงาน โดยเฉพาะในพนักงานที่มีภูมิคุ้มกันต่ำและมีไวรัสตับอักเสบหรือโรคตับอื่นๆ ร่วมด้วย

อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ในรูปแบบเฉียบพลัน อาจเกิดขึ้นจากการรั่วไหลของโรงงาน ความประมาท อุปกรณ์ขัดข้อง หรือเครื่องดูดควันไม่ทำงาน ในกรณีดังกล่าว ร่างกายจะได้รับยาในปริมาณมากในครั้งเดียว

ในรูปแบบเรื้อรัง พิษจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ ตัวอย่างเช่น คนๆ หนึ่งสูดดมไอของสารพิษเป็นเวลานาน พิษจากอุตสาหกรรมหลักๆ ได้แก่ ฟอสฟอรัสเหลือง ไตรคลอโรเอทิลีน คาร์บอน สารชีวภาพ เช่น เชื้อรา ไวรัส แบคทีเรีย ซึ่งนักจุลชีววิทยา นักไวรัสวิทยา และนักแบคทีเรียวิทยาต้องทำงานร่วมด้วย ก็เป็นอันตรายเช่นกัน ผลิตภัณฑ์ยาและสารเคมีที่ใช้ในทางการแพทย์หรือเพื่อการวิจัยก็มีความอันตรายไม่แพ้กัน

โรคตับอักเสบจากสารพิษในทางเดินอาหาร

โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคตับอักเสบจากอุจจาระสู่ช่องปาก สาเหตุหลักของโรคนี้คือเศษอุจจาระที่แพร่กระจายจากผู้ติดเชื้อสู่คนปกติ การแพร่กระจายเกิดขึ้นผ่านปากในระหว่างการสัมผัสทางปาก ผู้ที่อยากมีเพศสัมพันธ์ด้วยวิธีอื่นที่ไม่ใช่วิธีดั้งเดิมอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อในรูปแบบนี้

กลไกนี้ชี้ให้เห็นอย่างผิดพลาดว่าโรคตับอักเสบจากพิษสามารถแพร่เชื้อได้ แต่ไม่เป็นเช่นนั้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่ใช่โรคที่แพร่กระจาย แต่เป็นสารพิษที่ทำให้เกิดโรค สารพิษนี่เองที่ทำให้เกิดความเสียหายที่คล้ายคลึงกันในร่างกาย

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

ไวรัสตับอักเสบพิษ

สาเหตุของการพัฒนาคือไวรัสที่ปล่อยสารพิษและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของไวรัสเข้าสู่กระแสเลือด สารเหล่านี้เรียกว่าเอนโดทอกซิน สารเหล่านี้จะแทรกซึมเข้าไปในตับและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตับ เช่น เนื้อตายและไขมันในตับเสื่อม ตับอักเสบจากไวรัสได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางไวรัสวิทยา บางครั้งโรคนี้แฝงอยู่ ดังนั้นการตรวจร่างกายและการทดสอบจึงมีความสำคัญ ซึ่งจะทำให้ตรวจพบพยาธิสภาพได้ทันท่วงทีและดำเนินมาตรการที่จำเป็น

การรักษาขึ้นอยู่กับว่าไวรัสชนิดใดที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง ซึ่งไม่สามารถทำได้หากไม่ได้ทดสอบในห้องปฏิบัติการ ไวรัสตับอักเสบบี ซี และดีสามารถติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์และผ่านการติดยา การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ระหว่างการผ่าตัดหรือระหว่างขั้นตอนการบุกรุกอันเป็นผลจากการไม่ปฏิบัติตามกฎปลอดเชื้อ

โรคตับอักเสบซีเป็นโรคที่รุนแรงที่สุด โรคนี้อาจไม่แสดงอาการภายนอกเสมอไป ผู้ป่วยอาจรู้สึกสบายดี หลังจากนั้นอาจเกิดภาวะวิกฤตรุนแรงขึ้น ตับได้รับความเสียหายอย่างช้าๆ และไม่มีอาการแสดง สุดท้ายจะแสดงอาการเป็นตับแข็ง หลังจากนั้นผู้ป่วยจะเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะอื่นๆ ได้อีกด้วย

โรคตับอักเสบบีเป็นโรคที่แพร่ระบาดในประชากรทั่วไปและมักติดต่อผ่านการถ่ายเลือด การป้องกันที่สำคัญคือการตรวจเลือดของผู้บริจาคและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ หากตรวจพบได้ทันเวลาก็สามารถรักษาได้ แต่หากตรวจพบช้า มักจะเสียชีวิตในที่สุด

โรคตับอักเสบดีมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคตับอักเสบบี เมื่อรวมกันแล้วจะกลายเป็นโรคอันตรายที่มีอาการรุนแรงและมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในกรณีส่วนใหญ่โรคจะจบลงอย่างกะทันหัน

โรคตับอักเสบพิษหลังการทำเคมีบำบัด

สาเหตุหลักประการหนึ่งคือผลกระทบของเคมีบำบัดและยาต้านไวรัสซึ่งส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อตับทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง สาเหตุนี้เกิดจากการที่ยาต้านเนื้องอกส่วนใหญ่สลายตัวที่ตับ ส่งผลให้การทำงานของตับทั้งหมดหยุดชะงัก รวมทั้งการขับสารพิษ ไซโตสแตติกส์หยุดการเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์เนื้องอก แต่ในขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อเซลล์ตับในลักษณะเดียวกัน เซลล์สูญเสียความสามารถในการสร้างใหม่ ส่งผลให้ยาสะสมในตับและส่งผลเป็นพิษต่อตับ เป็นผลจากเคมีบำบัด โรคตับอักเสบจากพิษจะซับซ้อนขึ้นด้วยภาวะคั่งน้ำดีและโรคตับอักเสบ ซึ่งทั้งหมดนี้มาพร้อมกับผื่น อาการปวด อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างมาก

เพื่อลดผลกระทบเชิงลบของเคมีบำบัดต่อตับให้น้อยที่สุด จำเป็นต้องติดตามการทำงานของตับอย่างต่อเนื่อง การวิเคราะห์หลักคือการตรวจเลือดทางชีวเคมี ตามข้อกำหนดที่ทันสมัย จำเป็นต้องตรวจเลือดก่อนเริ่มเคมีบำบัด จากนั้นจึงตรวจในวันที่ 14 ของการรักษา โดยจะติดตามอาการอย่างใกล้ชิดตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 21 ในช่วงเวลานี้ มักทำการตรวจทุกวัน โดยจะตรวจระดับบิลิรูบินและทรานซามิเนส ซึ่งเป็นสัญญาณของความเสียหายของตับจากพิษ หลังจากสิ้นสุดการบำบัดมะเร็งแล้ว จะต้องติดตามอาการของตับทุกเดือนเป็นเวลา 6 เดือน จากนั้นจึงตรวจทุก 6 เดือน

สามารถป้องกันภาวะพิษจากเคมีบำบัดได้โดยการทำการปกป้องตับ ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ที่เสียหาย ชะลอกระบวนการทำลายล้างในเซลล์ตับ และป้องกันการเกิดพังผืด

โรคตับอักเสบจากพิษภายนอก

เกิดจากการสัมผัสกับสารพิษในสิ่งแวดล้อม สารพิษเหล่านี้มีหลายประเภทและหลายแหล่ง เช่น โลหะหนัก ไอระเหยของกรด แอลกอฮอล์ และยา สารพิษเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง พยาธิสภาพส่วนใหญ่มักเกิดจากการที่ตับหยุดทำงานผิดปกติ

พิษจากภายนอกมักเกิดขึ้นในภาคเกษตรกรรมเมื่อทำการรักษาด้วยยาฆ่าแมลงและสารกำจัดวัชพืช รูปแบบที่รุนแรงที่สุดพบได้เมื่อได้รับพิษจากสารหนู คาร์บอน และฟอสฟอรัส ยาหลายชนิดและแม้แต่ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนก็ทำลายตับ

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ตับอักเสบพิษมักจะไม่หายไปโดยไม่มีผลกระทบ ข้อยกเว้นคือกรณีที่เกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและตรวจพบในระยะเริ่มต้น จากนั้นจึงสามารถทำการบำบัดอย่างทันท่วงทีและรักษาโรคได้ มิฉะนั้นจะเกิดโรคต่างๆ มากมาย เช่น ตับวาย โคม่า ตับวาย - เซลล์ตับจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ไขมัน ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของอาการบวมน้ำ การแข็งตัวของเลือดลดลงอย่างมาก คุณสมบัติจะเปลี่ยนไป บุคคลจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเนื่องจากไม่มีไขมันเพียงพอที่ผลิตโดยตับ นอกจากนี้ยังมีการขาดพลังงานซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น โรคสมองเสื่อมจากตับก็เกิดขึ้นเช่นกัน กระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง มีอาการชัก อาจถึงแก่ชีวิตได้ ระยะสุดท้ายอาจเป็นตับแข็ง เมื่อเซลล์ตายสนิทและถูกแทนที่ นำไปสู่ความตาย

โรคตับอักเสบพิษที่นำไปสู่โรคตับแข็ง

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุด มี 3 ระยะ ได้แก่ ระยะชดเชย ระยะชดเชยย่อย และระยะชดเชยเสื่อม ขั้นแรก โรคจะเข้าสู่ระยะชดเชย ซึ่งแสดงอาการเป็นกระบวนการอักเสบปานกลาง เนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย และเริ่มมีแผลเป็น กิจกรรมการทำงานลดลงอย่างรวดเร็ว แต่ในระยะนี้ ร่างกายยังสามารถชดเชยการทำงานที่สูญเสียไปได้

เมื่อเข้าสู่ระยะชดเชย อาการตับเสียหายจะปรากฏและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตอย่างมีนัยสำคัญ

ระยะที่ 3 คือ ระยะเสื่อมถอย ซึ่งเป็นระยะที่อันตรายที่สุด มักจบลงด้วยการเสียชีวิต ในระยะนี้เนื้อเยื่อแผลเป็นครอบครองส่วนใหญ่ของตับ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะตับวายและโคม่า อาการเหล่านี้มักจบลงด้วยการเสียชีวิต

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

ภาวะท้องมานในโรคตับอักเสบจากพิษ

ภาวะท้องมานเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ของเหลวสะสมในช่องท้อง เกิดจากการเผาผลาญที่ผิดปกติ ส่งผลให้การขับของเหลวตามปกติถูกขัดขวาง เกิดการกดทับของอวัยวะภายใน เกิดโรคร่วมและโรคทางเดินอาหารตามมา

ภาวะท้องมานสามารถเกิดขึ้นได้ช้า ระยะที่รุนแรงที่สุดจะกดทับกะบังลม ทำให้หายใจลำบาก เมื่อเกิดภาวะท้องมาน โรคจะเข้าสู่ระยะสุดท้าย

หากเกิดเลือดออกมากและหมดสติ มักเป็นการบ่งชี้ถึงการแตกของหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งไม่สามารถทนต่อแรงกดดันได้

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

การวินิจฉัย โรคตับอักเสบพิษ

การวินิจฉัยโรคทำได้หลายวิธี โดยจะทำการตรวจร่างกาย เก็บประวัติชีวิตของผู้ป่วย จากนั้นจึงทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่จำเป็น จากนั้นจึงทำการวินิจฉัยแยกโรคร่วมกับโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน จากนั้นจึงทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เหตุผลในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบพิษ

การเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องนั้น ไม่เพียงแต่ต้องวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังต้องพิสูจน์ด้วยว่าการรักษานั้นเป็นพิษหรือไม่ โดยส่วนใหญ่แล้ว จะต้องมีการศึกษาพิษวิทยาเพื่อระบุสารที่ทำให้ตับเสียหาย หลังจากนั้น เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการรักษาให้ประสบความสำเร็จคือการหยุดผลของปัจจัยนี้ต่อร่างกาย หากสารดังกล่าวยังคงมีพิษอยู่ การฟื้นตัวก็เป็นไปไม่ได้ แม้จะใช้วิธีการบำบัดที่ซับซ้อนก็ตาม

[ 60 ], [ 61 ]

ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการในโรคตับอักเสบจากพิษ

การเกิดโรคตับอักเสบนั้นสังเกตได้จากระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นเป็น 800-850 μmol/l เมื่อตรวจบิลิรูบินเป็นเศษส่วน จะสังเกตได้ว่าบิลิรูบินโดยตรงเป็นส่วนใหญ่ โดยตัวบ่งชี้จะสูงกว่าบิลิรูบินทางอ้อมประมาณ 1.5 เท่า

การวิเคราะห์ปัสสาวะแสดงผลบวกเมื่อทำปฏิกิริยากับเม็ดสีน้ำดีและยูโรบิลิน พบโปรตีนในปัสสาวะปานกลาง บิลิรูบินในตับอักเสบจากพิษ

ความเสียหายของตับจากสาเหตุต่างๆ บ่งชี้ได้จากระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นสูงกว่า 17.1 μmol/l โรคตับอักเสบชนิดไม่รุนแรงบ่งชี้ได้จากระดับบิลิรูบินสูงถึง 86 μmol/l และระดับปานกลางบ่งชี้ได้จากระดับสูงสุด 159 ส่วนระดับรุนแรงบ่งชี้ได้จากระดับบิลิรูบินสูงกว่า 160 μmol/l

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: ขนาดของตับและม้ามยังคงปกติ หากข้อมูลเหล่านี้ไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ จะใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (CT และ MRI) หรือการตรวจด้วยรังสีวินิจฉัยตับ

การตรวจด้วยรังสีเป็นวิธีการวินิจฉัยแบบใหม่ โดยการฉีดไอโซโทปกัมมันตรังสีเข้าไปในร่างกายมนุษย์ จากนั้นฉีดสารเหล่านี้เข้าไปทางเส้นเลือด หลังจากนั้น 15 นาที การตรวจจะเริ่มขึ้น การฉายรังสีที่เกิดขึ้นจะทำให้สามารถมองเห็นภาพอวัยวะภายในและแสดงบนหน้าจอได้ วิธีการนี้จะระบุลักษณะการทำงานของอวัยวะและขนาดของตับ โดยขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 20 นาที

อาจจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือการส่องกล้องโดยเจาะชิ้นเนื้อเฉพาะจุด

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

สาระสำคัญของการวินิจฉัยแยกโรคคือการแยกโรคตับอักเสบจากพิษออกจากโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกันอย่างแม่นยำ หลังจากยืนยันการวินิจฉัยโรคตับอักเสบแล้ว จะมีการแยกแยะเพิ่มเติม โดยมีจุดประสงค์เพื่อระบุชนิดของโรค ในกรณีนี้ จำเป็นต้องยืนยันว่าเรากำลังเผชิญกับโรคตับอักเสบจากพิษซึ่งเกิดจากผลของสารพิษต่อร่างกาย

มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธี ส่วนใหญ่มักใช้การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันโรคตับอักเสบ ม้ามโต เม็ดเลือดขาวต่ำ และระดับบิลิรูบินสูงอาจบ่งชี้ถึงโรคตับอักเสบ อัลตราซาวนด์สามารถแสดงภาพทางคลินิกเฉพาะของโรคตับอักเสบได้

เพื่อตรวจสอบลักษณะของปัจจัยที่เป็นอันตราย จะทำการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา การวิเคราะห์ทางพิษวิทยาอาจบ่งชี้ระดับของสารพิษในเลือดที่เพิ่มขึ้น การศึกษาทางไวรัสวิทยาและเซรุ่มวิทยาจะแสดงให้เห็นว่าไม่มีปริมาณไวรัสในร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้แยกโรคตับอักเสบจากสาเหตุไวรัสได้ หากสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบจากสาเหตุแอลกอฮอล์ อาจต้องปรึกษากับนักพิษวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพติด นอกจากนี้ ยังดำเนินการศึกษาทางภูมิคุ้มกันเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของแอนติบอดีในเลือดซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

การวินิจฉัยแยกโรคไวรัสตับอักเสบจากไวรัสตับอักเสบพิษ

ตับอักเสบจากพิษสามารถแยกความแตกต่างจากไวรัสตับอักเสบจากผลการศึกษาทางพิษวิทยาและไวรัสวิทยา (เซรุ่มวิทยา) ในไวรัสตับอักเสบ จะมีการตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบในความเข้มข้นที่สูงขึ้น หรือตรวจพบไวรัสเอง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัย ซึ่งเป็นการยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยโดยตรง การวินิจฉัยทางพิษวิทยาจะดำเนินการเพื่อยืนยันลักษณะพิษของไวรัสตับอักเสบ ตรวจพบปริมาณและประเภทของสารพิษ

[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

การรักษา โรคตับอักเสบพิษ

มีวิธีการรักษาโรคตับอักเสบจากพิษ หลายวิธี แต่วิธีการเหล่านี้ต้องยึดตามหลักการมาตรฐานที่ต้องปฏิบัติตาม การบำบัดที่ประสบความสำเร็จจะต้องยึดตามหลักการเหล่านี้เท่านั้น

การป้องกัน

การป้องกันนั้นขึ้นอยู่กับการควบคุมอาหารที่บริโภคอย่างระมัดระวัง หากบุคคลทำงานที่มีปัจจัยที่เป็นอันตรายในที่ทำงาน จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยและสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัด ห้องจะต้องมีการระบายอากาศและการทำงานจะต้องทำภายใต้เครื่องดูดควัน เมื่อรับประทานยา จำเป็นต้องปฏิบัติตามขนาดยาอย่างเคร่งครัดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หากจำเป็น ให้รับประทานยาป้องกันตับเพิ่มเติม จำเป็นต้องเลิกดื่มแอลกอฮอล์หรือรับประทานเฉพาะแอลกอฮอล์คุณภาพสูงเท่านั้น เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

พยากรณ์

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและระยะเวลาในการรักษาที่ถูกต้อง ในระยะเริ่มต้นของโรค การพยากรณ์โรคอาจดีได้ ตับสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หากได้รับการวินิจฉัยโรคทันเวลาและเริ่มการรักษา และสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการตรวจสุขภาพประจำปีและการบำบัดต่อเนื่อง

หากโรคเรื้อรังหรือรุนแรงขึ้น ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น ความเสียหายของเซลล์ตับจะทวีความรุนแรงขึ้น เซลล์จะค่อยๆ ตายลงและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคตับอักเสบรุนแรง ได้แก่ ตับวาย โคม่า และตับแข็ง การพยากรณ์โรคอาจเลวร้ายมากหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ หากเกิดภาวะท้องมาน ควรคาดหวังการเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่เป็นภาวะท้องมานจะเสียชีวิตภายในไม่กี่วัน และมีเพียง 10% เท่านั้นที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้หนึ่งเดือนด้วยโรคนี้

คุณสามารถมีชีวิตอยู่กับโรคตับอักเสบพิษได้นานแค่ไหน?

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบจากสารพิษ ระยะเวลาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่ จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างครบถ้วนและทันท่วงที ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รวมถึงรับประทานอาหารและพักผ่อนให้เพียงพอ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว แต่ในอนาคตผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพและการบำบัดรักษาเป็นประจำ ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจมีชีวิตอยู่ได้เป็นสิบปี หากไม่วินิจฉัยและรักษา โรคอาจพัฒนาเป็นโรคตับแข็งและท้องมาน ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ ผู้ป่วยอาจมีชีวิตอยู่ได้หลายเดือนถึงสองปี

[ 75 ], [ 76 ]