โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิด Chancriform Pyoderma: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคผิวหนังแข็งชนิด Chancriform Pyoderma คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังซึ่งมีลักษณะคล้ายแผลริมแข็งที่เกิดจากซิฟิลิส

สาเหตุและการเกิดโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดแผลริมอ่อน เชื้อที่ทำให้เกิดโรคคือเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและสเตรปโตค็อกคัส โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) และการรักษาโรคพื้นฐาน (โรคหิด ฯลฯ) อย่างไม่สมเหตุสมผล

อาการของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดแผลริมแข็ง โรคนี้มักเริ่มด้วยตุ่มน้ำใส ซึ่งเมื่อเปิดออกจะเกิดการสึกกร่อนหรือแผลเป็น แผลมีลักษณะกลมหรือรี ด้านล่างเรียบ สีชมพูอมแดง มีขอบนูน มีหนองไหลออกเล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่ แผลจะมีสะเก็ดเลือดออกหนาต่างกัน อาจมีขอบอักเสบแคบๆ อยู่รอบแผล แผลมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-2 ซม. แผลมีเนื้อแน่นที่ฐาน อย่างไรก็ตาม แตกต่างจากแผลริมแข็งชนิดแผลริมแข็ง แผลมีเนื้อแน่นหนาในโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดแผลริมแข็ง ซึ่งจะลามไปไกลกว่าแผลที่เป็น ไม่มีความรู้สึกทางอารมณ์ ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นจะหนาแน่น ไม่เจ็บปวด ไม่ติดกันและไม่ติดกับเนื้อเยื่อข้างใต้ แผลเป็นก้อนเดียว แต่สามารถมีหลายก้อนได้ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยอาจมีผื่นผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดอื่นๆ นอกเหนือจากโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดแผลริมแข็ง โดยทั่วไปจะพบเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและสเตรปโตค็อกคัสในสารคัดหลั่งจากแผลถลอกหรือแผลเป็น เพื่อแยกโรคซิฟิลิส จำเป็นต้องตรวจสารคัดหลั่งจากแผลเป็นอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่ามีเทรโปนีมาสีซีดหรือไม่ และต้องทำการศึกษาทางซีรัมวิทยา

การตรวจทางพยาธิวิทยา: สังเกตเห็นผิวหนาอย่างเห็นได้ชัด อาการบวมน้ำ การขยายตัวของน้ำเหลืองและหลอดเลือด การแทรกซึมรอบหลอดเลือดและการแพร่กระจายซึ่งประกอบด้วยนิวโทรฟิลหลายรูปร่าง อีโอซิโนฟิล องค์ประกอบของน้ำเหลืองและเซลล์ฮิสทิโอไซต์

การวินิจฉัยแยกโรค ควรแยกโรคแผลริมแข็งที่เกิดจากซิฟิลิสออกจากโรคแผลริมแข็งที่เกิดจากซิฟิลิส โรคแผลริมแข็งที่เกิดจากซิฟิลิส โรคแผลริมแข็งที่เกิดจากลิมโฟแกรนูโลมาในเยื่อบุผิว ฯลฯ

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังแบบแผลริมอ่อน แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม (เช่น ซิสเปรส เคฟโซล โคลโฟราน เป็นต้น) ซัลโฟนาไมด์ สีย้อมเฉพาะที่อะนิลีน ครีมต้านแบคทีเรียและยาฆ่าเชื้อ

[ 1 ]