เรมาเวียร์

รีมาเวียร์เป็นยาต้านไวรัสซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือไรแมนทาดีน (อนุพันธ์ของส่วนประกอบอะดาแมนเทน)

ยานี้มีผลดีต่อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคสมองอักเสบจากเห็บ ไวรัสเริมชนิด 1 หรือ 2 และยังมีผลต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A อีกด้วย

พบว่าสารยามีฤทธิ์ต้านพิษและปรับภูมิคุ้มกัน

โครงสร้างโพลีเมอร์ของยาส่งเสริมการหมุนเวียนขององค์ประกอบออกฤทธิ์ภายในร่างกายมนุษย์ในระยะยาว ซึ่งหมายความว่าสามารถใช้ได้ไม่เพียงแต่สำหรับการบำบัด แต่ยังสำหรับการป้องกันอีกด้วย

ตัวชี้วัด เรมาวิร่า

ใช้รักษาโรคไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ (เป็นยาป้องกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ และใช้เป็นยารักษาระยะเริ่มต้นสำหรับผู้ใหญ่)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

องค์ประกอบนี้ถูกปล่อยออกมาเป็นเม็ด - 10 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ มี 2 แผ่นในกล่อง

เภสัช

องค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะยับยั้งการทำงานของไวรัสแม้ในระยะเริ่มต้นของการสืบพันธุ์เฉพาะเจาะจง (ในช่วงระหว่างการผ่านของไวรัสเข้าสู่เซลล์และระยะเริ่มต้นของการถอดรหัส RNA)

เรแมนทาดีนช่วยเพิ่มการทำงานของเซลล์ NK เพชฌฆาตธรรมชาติ ได้แก่ ลิมโฟไซต์ B และ T นอกจากนี้ยังกระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอน-α และ γ อีกด้วย ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะทำหน้าที่เป็นเบสอ่อนๆ และเพิ่มค่า pH ของเอนโดโซม (เอนโดโซมมีผนังช่องว่างและล้อมรอบองค์ประกอบของไวรัสเมื่อผ่านเข้าไปในเซลล์)

การป้องกันการเกิดกรดภายในช่องว่างที่กำหนดจะส่งผลให้กระบวนการสังเคราะห์เยื่อหุ้มไวรัสกับผนังเอนโดโซมถูกปิดกั้น ส่งผลให้การเคลื่อนที่ของสารพันธุกรรมของไวรัสเข้าไปในไซโทพลาซึมของเซลล์ถูกป้องกัน

ยาจะหยุดการถอดรหัสของจีโนมไวรัส โดยยับยั้งการกำจัดอนุภาคไวรัสออกจากเซลล์

การใช้ยาป้องกันรายวัน (0.2 กรัม) จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่ และลดความรุนแรงของอาการและการตอบสนองทางเซรุ่มวิทยา

ฤทธิ์ทางยาสังเกตได้ในกรณีใช้เรเมนทาดีนภายใน 18 ชั่วโมงแรกนับจากวันที่เริ่มมีอาการทางพยาธิวิทยา

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

เมื่อรับประทานยาเข้าไป ยาจะถูกดูดซึมในลำไส้เกือบหมด ทำให้มีค่าการดูดซึมได้สูง

กระบวนการจัดจำหน่าย

หลังจากรับประทานยาขนาด 0.1 กรัมเพียงครั้งเดียว ค่า Cmax ในพลาสมาเฉลี่ยจะอยู่ที่ 74 นาโนกรัม/มล. (ภายใน 45-138 นาโนกรัม/มล.) ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง (อายุ 20-44 ปี) ค่าเหล่านี้จะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 5-7 ชั่วโมง

ประมาณ 40% ของยาสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมาของเลือด (ส่วนใหญ่มีอัลบูมิน) ครึ่งชีวิตของยาโดสแรกในกลุ่มอายุ 20-44 ปี โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 25 ชั่วโมง และในกลุ่มอายุ 71-79 ปี ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ 32 ชั่วโมง

กระบวนการแลกเปลี่ยน

Remavir ดำเนินกระบวนการเผาผลาญภายในตับอย่างกว้างขวางโดยผ่านการเชื่อมโยง ไฮดรอกซิเลชัน และการกลูโคโรนิเดชัน

การถอนตัว

พบองค์ประกอบเมตาบอลิซึม 3-ไฮดรอกซิเลตในพลาสมาของเลือด เมื่อรวมกับเมตาบอลิซึมอื่นๆ จะเท่ากับ 74±10% ของส่วนแรก 0.2 กรัม การขับถ่ายองค์ประกอบเมตาบอลิซึมออกทางปัสสาวะจะเกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมง ยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่เปลี่ยนแปลงน้อยกว่า 25%

ภาวะไตวาย

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้ ค่าพลาสมาของส่วนประกอบของยาในระบบเผาผลาญจะเพิ่มขึ้น ควรลดขนาดยาไรแมนทาดีนลง 50% โดยให้ค่า CC อยู่ในช่วง 5-29 มิลลิลิตรต่อนาที

การให้ยาและการบริหาร

ควรทาน Remavir หลังอาหาร โดยล้างเม็ดยาด้วยน้ำเปล่า

การป้องกันไข้หวัดใหญ่: รับประทานยา 0.1 กรัม วันละ 2 ครั้ง สำหรับเด็ก ควรเลือกขนาดยาตามขนาด 5 มิลลิกรัม/กิโลกรัม และรับประทานวันละครั้ง เด็กสามารถรับประทานยาได้สูงสุด 0.15 กรัมต่อวัน

สำหรับการรักษาไข้หวัดใหญ่: รอบการรักษาจะกินเวลา 5-7 วัน ควรใช้ยาทุกวัน - 0.1 กรัม วันละ 2 ครั้ง (หลังจากอาการเริ่มแรกของโรค) หากตับหรือไตเกิดการหยุดชะงักอย่างรุนแรง ให้ใช้ยาขนาด 0.1 กรัม วันละ 1 ครั้ง

การรักษาไข้หวัดใหญ่ชนิด A ควรเริ่มภายใน 24-48 ชั่วโมงแรกนับจากเริ่มมีอาการเริ่มแรกของโรค โดยวงจรทั้งหมดมักกินเวลาประมาณ 5-7 วัน

[ 12 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เรมาวิร่า

ห้ามใช้ Remavir ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ห้ามใช้โดยบุคคลที่มีอาการแพ้ไรแมนทาดีนอย่างรุนแรง

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้กับผู้ที่มีภาวะตับหรือไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง รวมถึงผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู

ผลข้างเคียง เรมาวิร่า

ผลข้างเคียงได้แก่:

• ความเสียหายต่อระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ปวดท้อง และยังอาเจียนและปากแห้งอีกด้วย
• ภาวะผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ นอนไม่หลับ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง มีสมาธิสั้น กังวล เวียนศีรษะ และปวดศีรษะ

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ยาเกินขนาด

มาตรการตามอาการจะใช้ในกรณีที่เกิดอาการมึนเมา ขั้นตอนการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไซเมทิดีนลดค่าการกำจัดของ Remavir ลง 18%

การใช้ยาพาราเซตามอลร่วมกับแอสไพริน ทำให้ค่า Cmax ของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยา (ไรแมนทาดีน) ลดลง 11 และ 10% ตามลำดับ

[ 13 ], [ 14 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยา Remavir ไว้ในที่มืด แห้ง และพ้นมือเด็ก อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้ใช้ Remavir ได้เป็นเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่ได้กำหนดให้ใช้กับทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือยา Rimantadine และ Remantadine

บทวิจารณ์

Remavir ได้รับการวิจารณ์ที่ดี - หากใช้ยานี้โดยเร็วที่สุดหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ จะแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสที่สูง