ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ราอูติน
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ตัวชี้วัด ราอูนาติน่า
ใช้เพื่อลดความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงระดับปานกลางหรือระดับเล็กน้อย)
ปล่อยฟอร์ม
มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาขนาด 2 มก. แพ็คแยกบรรจุยา 50 หรือ 100 เม็ด
เภสัช
ยานี้มีต้นกำเนิดจากพืช มีอัลคาลอยด์จำนวนหนึ่งที่ได้จากรากของ Rauvólfia serpentina หรือเปลือกรากของ rauwolfia ที่ทำให้อาเจียน (วงศ์ Kurtov) อัลคาลอยด์ที่พบได้แก่ เซอร์เพนทีน รีเซอร์พีน และอัจมาลีน เป็นต้น
Raunatin มีคุณสมบัติในการลดความดันโลหิต ซึ่งเกิดจากการลดระดับของสารอะมีนชีวภาพ (เช่น นอร์เอพิเนฟรินร่วมกับเซโรโทนินและโดปามีน) ภายในระบบประสาทส่วนกลาง (ภายในระบบคอร์ติโค-ไฮโปทาลามัส โดยเฉพาะในบริเวณหลังของไฮโปทาลามัส) ยาจะปิดกั้นการส่งสัญญาณของอะดรีเนอร์จิกภายในเยื่อก่อนไซแนปส์ในบริเวณของตัวรับเส้นประสาทส่วนปลายประเภทอะดรีเนอร์จิก รวมทั้งภายในเมดัลลาของต่อมหมวกไตและผนังหลอดเลือด โดยป้องกันไม่ให้เกิดการสะสมของตัวนำในถุงภายในเยื่อก่อนไซแนปส์ ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
ฤทธิ์ลดความดันโลหิตจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น (เมื่อเทียบกับเรเซอร์พีน) แต่ไม่ได้ด้อยไปกว่ากันมากนักในแง่ของการแสดงออก คุณสมบัติของยานี้คือสามารถเพิ่มการกรองของไตจากไต ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดภายในไตเพิ่มขึ้น
ยาตัวนี้ยังมีคุณสมบัติในการต่อต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะพร้อมกับมีผลในการสงบประสาทส่วนกลางอีกด้วย เมื่อเปรียบเทียบกับการออกฤทธิ์ของรีเซอร์พีนแล้ว คุณสมบัติในการสงบประสาทของยาตัวนี้จะแสดงออกได้น้อยกว่า
ฤทธิ์ทางยาของ Raunatin จะค่อยๆ เริ่มค่อยๆ เพิ่มขึ้น ประมาณ 10-14 วันหลังจากเริ่มใช้ยา และจะคงอยู่ต่อไปอีก 2-3 เดือน
ในบางกรณี ราอูนาทินสามารถทนต่อยาได้ดีกว่ารีเซอร์พีน
เภสัชจลนศาสตร์
ยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารประมาณ 40% หลังจากรับประทานเข้าไป ระดับยาสูงสุดในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจาก 1-3 ชั่วโมง โดยประมาณ 40% ของยาจะถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา
ยาส่วนเล็ก ๆ จะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญภายในเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก จากนั้นจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและขับออกทางไตหลังจาก 24 ชั่วโมง ยาส่วนหลักจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญของตับโดยมีเอนไซม์บางชนิด (ไฮโดรไลติกและออกซิไดซ์) เข้ามาเกี่ยวข้อง โดยมีอายุครึ่งชีวิตของสารนี้ภายใน 50-170 ชั่วโมง
การขับถ่ายค่อนข้างช้า โดยเกิดขึ้นในปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่เป็นในรูปของสารที่สลายตัว ยาจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงเพียงไม่ถึง 1% เท่านั้น Raunatin ประมาณ 40% จะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงภายใน 96 ชั่วโมง
การให้ยาและการบริหาร
ควรรับประทาน Raunatin หลังอาหาร ในวันที่ทำการรักษาครั้งแรก ให้รับประทาน 1 เม็ดในตอนเย็น วันที่ 2 ให้รับประทาน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง วันที่ 3 ให้รับประทาน 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ทำเช่นนี้ต่อไปจนกระทั่งรับประทานยาทั้งหมด 4-6 เม็ดต่อวัน เมื่อได้ผลการรักษาคงที่แล้ว ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลงเหลือ 1-2 เม็ดต่อวัน
ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้รักษาเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับความทนทานต่อยาของผู้ป่วย รวมถึงระดับการควบคุมความดันโลหิตสูง ในกรณีที่ใช้ยาเป็นเวลานาน (มากกว่า 3-4 สัปดาห์) ขนาดยาเพื่อการบำรุงรักษาในแต่ละวันไม่ควรเกิน 1 เม็ด
[ 3 ]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ราอูนาติน่า
ไม่ควรสั่งจ่ายยานี้ให้กับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร เนื่องจากอัลคาลอยด์สามารถผ่านเข้าไปในรกและเข้าสู่ในน้ำนมได้
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- การแพ้ต่ออัลคาลอยด์ rauwolfia
- ภาวะซึมเศร้า;
- ความผิดปกติทางสารอินทรีย์ในกล้ามเนื้อหัวใจ
- ภาวะหัวใจล้มเหลว;
- ความดันโลหิตต่ำ;
- แผลในกระเพาะอาหารที่แย่ลงหรือพยาธิสภาพของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น รวมถึงแผลในลำไส้ใหญ่
- อาการสั่นเป็นอัมพาตหรือไตเสื่อม
- อาการชักจากโรคลมบ้าหมู;
- โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
- โรคหอบหืด;
- หัวใจเต้นช้า;
- ภาวะหลอดเลือดสมองแข็งตัวในระดับรุนแรง;
- ใช้ก่อนทำการรักษาด้วยไฟฟ้าพัลส์
ห้ามใช้ในเด็ก เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ Raunatin ในผู้ป่วยกลุ่มวัยนี้
ผลข้างเคียง ราอูนาติน่า
การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้: เหงื่อออกมาก รู้สึกอ่อนแรง และเยื่อบุจมูกบวม นอกจากนี้ ยังอาจเกิดอาการนอนไม่หลับ ซึมเศร้า เวียนศีรษะ น้ำลายไหลมาก หัวใจเต้นช้า และล้มลงเมื่อลุกยืนได้ นอกจากนี้ อาจเกิดอาการปวดหัวใจ อ่อนแรง แผลในกระเพาะ อาการภูมิแพ้ พาร์กินสัน และอาการอาหารไม่ย่อย นอกจากนี้ ความต้องการทางเพศอาจลดลง ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจมีอาการปวดหัวใจมากขึ้น
การลดขนาดยาหรือหยุดยาสามารถขจัดอาการผิดปกติได้
การใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของตับ การเกิดฝันร้าย การเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบบ่อยขึ้น และการเกิดอาการของโรคพาร์กินสันได้
ยาเกินขนาด
อาการของการใช้ยาเกินขนาด: เหงื่อออกมาก รู้สึกอ่อนแรงทั่วไป และความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในอาการมึนเมาอย่างรุนแรง หลังจากอาการดีขึ้นชั่วระยะเวลาหนึ่ง อาจมีอาการปวดศีรษะ ซึมเศร้า รู้สึกง่วงนอน มีอาการสั่นเป็นอัมพาต และโคม่า นอกจากนี้ยังอาจหมดสติได้อีกด้วย
เพื่อขจัดอาการผิดปกติ จำเป็นต้องล้างกระเพาะและใช้ถ่านกัมมันต์ ควรกระตุ้นให้อาเจียนและโทรเรียกแพทย์ทันทีเพื่อทำการรักษาอาการต่อไป
ในกรณีที่มีอาการของโรคพาร์กินสัน ให้ใช้ไซโคลดอล ควรใช้การขับปัสสาวะอย่างแรงด้วย หากความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือเริ่มหมดสติ จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยนอนราบโดยยกขาขึ้น หากจำเป็น ให้ฉีดรีโอโพลีกลูซินหรือเมซาตอนเข้าเส้นเลือด โดยเติมแองจิโอเทนซินาไมด์หรือสารละลายนอร์เอพิเนฟรินไฮโดรทาร์เตรต (2%)
แพทย์จะสั่งจ่ายยาซิมพาโทมิเมติกด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำในปอดได้ อาจฉีดโซเดียมคาเฟอีนเบนโซเอต (10%) เข้าใต้ผิวหนัง หากระบบทางเดินหายใจหยุดทำงานหรือกระบวนการนี้หยุดชะงักลงอย่างรุนแรง จำเป็นต้องดูดเสมหะออกจากทางเดินหายใจ สอดท่อช่วยหายใจ ออกซิเจนบำบัด และใช้เครื่องช่วยหายใจ
ยาตัวนี้ไม่มีวิธีแก้พิษโดยเฉพาะ
[ 4 ]
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
เพื่อป้องกันโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องกำหนด Raunatin ให้เป็นปริมาณเล็กน้อย และเพิ่มฤทธิ์ทางยาโดยใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต
ไม่ควรใช้ยาตัวนี้ร่วมกับโดเพกิต เพราะอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้
ยาจะช่วยเพิ่มคุณสมบัติของบาร์บิทูเรต รวมถึงยานอนหลับอื่นๆ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาโคลิโนมิเมติก (รวมถึงคาร์บาโคลกับอะเซทิลโคลีนและอะเซคลิดีน) ยาอะดรีโนมิเมติก (เช่น นอร์เอพิเนฟรินกับอะดรีนาลีนและเมซาตอน) และยาสูดพ่น
เพิ่มฤทธิ์ต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของดิจิทาลิส เพิ่มฤทธิ์ต้านภาวะหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตสูงของอะนาพรีลิน ลดคุณสมบัติในการระงับปวดของมอร์ฟีน รวมถึงยาต้านโคลิเนอร์จิกและยาต้านอาการชัก
เมื่อใช้ยาต้านความดันโลหิตที่มีอัลคาลอยด์ Rauwolfia ร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาจส่งผลให้ฤทธิ์กดประสาทระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มมากขึ้น
การใช้ Raunatin ร่วมกับยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือสารต้านตัวรับ A-adrenergic อาจทำให้เกิดอาการทรุดตัวเมื่อลุกยืนได้
อนุญาตให้ใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นๆ (เช่น ไฮดราลาซีน และไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ รวมถึงยาบล็อกเกอร์ของปมประสาท) ได้
ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับกัวเนทิดีน ควินินิดีน เช่นเดียวกับเบตาบล็อกเกอร์และไกลโคไซด์ของหัวใจ
การใช้ยาต้านความดันโลหิตร่วมกับยาสลบอาจทำให้เกิดภาวะหมดสติได้
สภาพการเก็บรักษา
Raunatin ถูกเก็บไว้ในสถานที่ที่ปลอดภัยจากความชื้นและแสงแดด รวมถึงไม่ให้เด็กเข้าถึง อุณหภูมิจำกัดอยู่ที่ 15-25°C
[ 7 ]
อายุการเก็บรักษา
Raunatin สามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตเม็ดยา
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "ราอูติน" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ