ปิโอเมทรา: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

มดลูกอักเสบเป็นภาวะที่มีหนองสะสมในมดลูก ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อภายในโพรงมดลูก อันเป็นผลจากการอุดตันของการไหลออกจากโพรงมดลูก

สาเหตุของโรคไข้เลือดออก

เชื้อก่อโรคเป็นกลุ่มของจุลินทรีย์ที่มีจุลินทรีย์ฉวยโอกาสเป็นส่วนใหญ่ โดยเฉพาะจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจน พบว่าปัจจัยป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง

ปัจจัยกระตุ้น: การอุดตันหรือการอุดตันของช่องปากมดลูกอันเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่ฝ่อตามวัย ดังนั้น จึงพบเห็นโรคมดลูกอักเสบในผู้สูงอายุได้บ่อยขึ้น

ไข้เลือดออกอาจเป็นอาการหนึ่งของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้

อาการของโรคหนองใน

อาการคลาสสิกของโรคหนองในมดลูกคือจะมีอาการปวดเกร็งที่ช่องท้องส่วนล่าง ร่วมกับมีตกขาวเป็นหนองจำนวนมากในบางครั้ง และมีอาการของพิษจากหนอง (มีไข้ หนาวสั่น รู้สึกอ่อนแรง "รู้สึกแย่")

อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ โรคนี้มักมีระยะแฝงของโรคมากขึ้น โดยทั่วไปแล้ว มักมีไข้ต่ำเป็นระยะ ๆ โดยมีการหลั่งหนองจากบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไปพบแพทย์ บางครั้งอาจมีการดำเนินโรคแบบไม่มีอาการ โดยอาจตรวจพบหนองในมดลูกได้ระหว่างการอัลตราซาวนด์

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การติดเชื้อมดลูกอาจเป็นสัญญาณสำคัญอย่างหนึ่งของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก อาการเฉพาะของมะเร็งมดลูกคืออาการปวดเกร็งที่ช่องท้องส่วนล่างและร้าวไปยังบริเวณปลายแขนปลายขา เลือดในหนองมักบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของกระบวนการเนื้องอกและการสลายตัวของเนื้องอก

การวินิจฉัยโรคหนองใน

ระหว่างการตรวจร่างกาย มักจะมีการเปลี่ยนแปลงโภชนาการที่เกี่ยวข้องกับอายุ ได้แก่ เยื่อบุช่องคลอดฝ่อ ปากมดลูก ปากมดลูกสั้นลงหรือเรียบขึ้นอย่างรวดเร็ว มองเห็นช่องเปิดภายนอกของปากมดลูกได้ยาก ลักษณะของตกขาวจากปากมดลูกอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ตกขาวเป็นหนองเล็กน้อย (พบได้บ่อยกว่า) ไปจนถึงตกขาวเป็นหนองมากจนแทบไม่มี ในทางตรงกันข้าม ลำตัวของมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้น มีรูปร่างกลมหรือทรงกลม เนื้อนุ่ม ไวต่อการคลำ โดยทั่วไปแล้ว ส่วนประกอบต่างๆ จะไม่ถูกระบุ (ฝ่อตามอายุ) การมีอยู่ของเนื้อเยื่อแทรกซึมตามพารามิเตอร์บ่งชี้ถึงกระบวนการมะเร็งขั้นสูง

การส่องกล้องตรวจช่องคลอด

สำหรับโรคมดลูกอักเสบในผู้สูงอายุ อาการที่ตรวจพบโดยการส่องกล้องตรวจมดลูกเป็นลักษณะเฉพาะ ได้แก่:

• การตีบตันของช่องเปิดด้านนอกหรือช่องปากมดลูกทั้งหมด
• การขยายตัวของโพรงมดลูก;
• มีหนองไหลออกในโพรงมดลูก;
• การฝ่อของเยื่อบุโพรงมดลูกตามวัย
• การไม่มีการรวมตัวทางพยาธิวิทยา

สำหรับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก อาการที่สังเกตได้จากการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก คือ:

• การขยายตัวของโพรงมดลูก;
• มีหนองไหลออกในโพรงมดลูก;
• การปรากฏตัวในโพรงมดลูกในพื้นหลังของการฝ่อของเยื่อบุโพรงมดลูกทั่วไปจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเฉพาะที่ (ความหนาแน่นของกระดูกอ่อนของ "เนื้อเยื่อบวก" ที่ร่วนหรือข้อบกพร่องที่เป็นแผล - "เนื้อเยื่อลบ")

การทำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกแบบเจาะจงเป้าหมายระหว่างการส่องกล้องตรวจมดลูก ช่วยให้วินิจฉัยได้แม่นยำยิ่งขึ้น

การรักษาโรคหนองใน

ในกรณีของโรคมดลูกอักเสบในวัยชรา การส่องกล้องตรวจภายในมดลูกร่วมกับการทำความสะอาดโพรงมดลูกร่วมกับการวินิจฉัยถือเป็นวิธีการรักษาที่ดีเยี่ยม เช่นเดียวกับการรักษาหนองใดๆ ก็ตาม ควรให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม จากนั้นจึงให้การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ควรใช้ยาคลายกล้ามเนื้อและทำความสะอาดช่องคลอด

หากได้รับการยืนยันว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก จะให้การรักษาในสถาบันเฉพาะทาง

แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจตามระยะพร้อมตรวจอัลตราซาวนด์ทุก ๆ หกเดือน

การป้องกัน

การให้ฮอร์โมนทดแทนอย่างทันท่วงที การป้องกันและการวินิจฉัยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะเริ่มต้น