ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการเจ็บหน้าอกด้านขวา
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความเจ็บปวดทางกายของมนุษย์มีชื่อเรียกหลายชื่อ เช่น “สุนัขเฝ้าบ้าน” และ “ยามชายแดนที่คอยดูแลระหว่างร่างกายมนุษย์กับสิ่งแวดล้อมภายนอก”... ทั้งหมดนี้ล้วนถูกต้อง เพราะร่างกายมนุษย์ตอบสนองต่อการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยด้วยความเจ็บปวดที่แตกต่างกันไปในแต่ละตำแหน่ง ความรุนแรง และระยะเวลา และหน้าที่หลักคือการค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวด มาดูกันว่าตัวรับความเจ็บปวดส่งสัญญาณอะไรเมื่อเรารู้สึกเจ็บที่หน้าอกด้านขวา
ขออธิบายให้ชัดเจนก่อนว่า “หน้าอก” เป็นแนวคิดที่มีความหลากหลายในชีวิตประจำวัน หากเรายึดตามแนวคิดของกายวิภาคศาสตร์ของมนุษย์แล้ว นี่คือส่วนหนึ่งของร่างกายที่ประกอบด้วยกระดูกอก ซี่โครง กระดูกสันหลัง และกล้ามเนื้อ นั่นก็คือหน้าอก (ในภาษาละติน compages thoracis) หน้าอกประกอบด้วยช่องอกและช่องท้องส่วนบน ทั้งภายในและภายนอกล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อ
เราเรียกผนังด้านหน้าของช่องอกว่าเต้านม และในผู้หญิงเรียกว่าต่อมน้ำนมที่อยู่บนนั้น (ในภาษาละตินคือ mamma) อย่างไรก็ตาม ผู้ชายก็มีต่อมน้ำนมเช่นกัน แต่เนื่องจากต่อมน้ำนมไม่มีประโยชน์ใดๆ ต่อมน้ำนมจึงยังอยู่ในสภาพที่พัฒนาไม่เต็มที่และไม่ทำหน้าที่ใดๆ
เราจะพิจารณาความเจ็บปวดที่หน้าอกด้านขวาในแนวคิดเรื่อง "หน้าอก" ทุกรูปแบบ
ทำไมเต้านมขวาของฉันถึงเจ็บ?
เมื่อพิจารณาว่ามีอวัยวะบางส่วนอยู่ในส่วนขวาของหน้าอกของมนุษย์ สาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณนี้มักจะเกี่ยวข้องกับอวัยวะเหล่านั้นเป็นส่วนใหญ่
อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาเมื่อหายใจเข้าลึกๆ ทำให้แพทย์มีเหตุผลทุกประการที่จะสรุปได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคทั่วไป เช่นปอดบวม ด้านขวา ปอดบวมด้านขวาพบได้บ่อยกว่าปอดบวมด้านซ้าย เนื่องจากหลอดลมด้านขวาสั้นและกว้างกว่าหลอดลมด้านซ้าย จึงทำให้เกิดการติดเชื้อ ขณะเดียวกัน แพทย์ยังระบุด้วยว่า โรคปอดบวมแฝงด้านขวาซึ่งเกิดขึ้นโดยแทบจะไม่มีอาการใดๆ เกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้นในช่วงหลัง
หากมีอาการเจ็บหน้าอกขวาเมื่อสูดหายใจเข้า มาพร้อมกับไอมีเสมหะเป็นหนอง อาจเป็นสัญญาณของโรคปอดและหลอดลมอื่นๆ เช่น หลอดลมอักเสบ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ วัณโรค เนื้องอกมะเร็งในปอด
อาการปวดที่หน้าอกด้านขวาอาจมีสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อหรือกระดูก ดังนั้นอาการปวดกล้ามเนื้อที่หน้าอกด้านขวาจึงมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการที่เรียกว่าMyofascial Pain Syndromeซึ่งเป็นอาการกล้ามเนื้อเกร็งแบบกระตุกซึ่งมีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดอยู่ใกล้เส้นประสาท กลุ่มอาการนี้มักเกิดขึ้นกับนักกีฬาและผู้ที่ออกกำลังกายหนักเป็นประจำ
อาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกด้านขวา (ด้านขวาของกระดูกอก) และอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงส่วนปลายจะตอบสนองต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ จุดอักเสบ การยกน้ำหนัก ความเครียดที่รุนแรง การเคลื่อนไหวฉับพลัน หรือท่าทางที่ไม่สบายเป็นเวลานาน อาการปวดเฉียบพลันที่หน้าอกด้านขวา (ตามแนวซี่โครง) จะลามไปถึงกระดูกอกและรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือหายใจ
อาการปวดแปลบๆ ที่หน้าอกด้านขวา (ด้านขวาของผนังด้านหน้า ด้านข้าง และด้านหลังของหน้าอก) มักพบในโรคกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก ซึ่งกระดูกสันหลังจะผิดรูปเนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกเจริญเติบโต การเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังที่มีหนามแหลมผิดปกติ (osteophyte) จะทำให้ช่องกระดูกสันหลังแคบลงและกดทับปลายประสาท ส่งผลให้เกิดอาการปวดแปลบๆ ที่กระดูกสันหลังส่วนเดียวกัน โดยจะรู้สึกได้ที่ผนังหน้าอกทั้งหมด นอกจากนี้ สาเหตุของอาการปวดที่หน้าอกด้านขวา เช่น อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง อาจเกิดจากโรคกระดูกอ่อนในทรวงอก ซึ่งมักสับสนกับโรคปอดบวม
อาการปวดใต้ราวนมขวาและช่องท้องส่วนบนขวาอาจเกิดจากโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของถุงน้ำดีและตับ เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ นิ่วในถุงน้ำ ดี ตับอ่อนอักเสบ หรือตับอักเสบ
อาการปวดเต้านมด้านขวาในผู้หญิง
อาการปวดเต้านมขวาในผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นในร่างกายผู้หญิงทุกเดือน อาการปวดดังกล่าวเรียกว่าแมสโทไดเนียและหากไม่มีพยาธิสภาพ อาการปวดจะไม่รุนแรง โดยจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อสัมผัสต่อมน้ำนม
อย่างไรก็ตาม อาการปวดเต้านมขวาที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของพังผืดในเนื้อเยื่อเต้านม - โรคเต้านมโตแบบกระจายและก้อนเนื้อ ในกรณีโรคเต้านมโตแบบกระจาย เต้านมขวา (หรือซ้าย) จะบวมขึ้น เนื้อเยื่อแน่น ปวด และมีของเหลวไหลออกจากหัวนม จากนั้นโรคจะเข้าสู่ระยะที่สอง - โรคเต้านมโตแบบก้อนเนื้อ ในกรณีนี้ อาการปวดที่เต้านมขวาจะรุนแรงขึ้นและแทบจะคงที่ และขนาดของก้อนเนื้อจะเพิ่มมากขึ้น
อาการปวดเต้านมด้านขวา (บริเวณต่อมน้ำนมบางส่วน) มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง ผิวหนังแดง หัวนมหด และมีเลือดออก เป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านม
อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาแสดงออกมาอย่างไร?
อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาเฉียบพลัน - หายใจถี่และหายใจไม่ออก - อาจเป็นภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งลิ่มเลือดอุดตันในช่องว่างของหลอดเลือดในปอด ในกรณีนี้ อาการปวดจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หายใจลำบาก ไอแห้ง เหงื่อออกมาก และอาจหมดสติได้
อาการปวดเฉียบพลันที่หน้าอกด้านขวา (บริเวณซี่โครง) หลังจากออกแรง ไอ หรือมีอาการโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยอาการปวดร้าวไปที่คอและไหล่ และจะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจและเคลื่อนไหว อาจบ่งบอกถึงการมีอากาศอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอดระหว่างผนังหน้าอกและปอด ( pneumothorax )
หากอาการปวดแสบร้อนที่หน้าอกขวา (บริเวณหน้าอกขวา) รุนแรงขึ้นจากอาการหายใจลำบาก และไอมีเสมหะ (มีเสมหะเป็นหนอง) เป็นไปได้สูงว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดลมอักเสบระยะที่ 2 หรือ 3 หรือมีการอักเสบของปอดส่วนล่างขวา
อาการปวดแปลบๆ ในหน้าอกด้านขวา ร้าวไปถึงบริเวณรักแร้ และบางครั้งอาจกลายเป็นอาการปวดจี๊ดๆ ในหน้าอกด้านขวาโดยไม่มีก้อนเนื้อ บ่งบอกถึงอาการปวดเส้นประสาท
อาการปวดดึงรั้งเต้านมด้านขวาอย่างต่อเนื่องในผู้หญิง (คือที่ต่อมน้ำนม) มักเกี่ยวข้องกับโรคเต้านมอักเสบ
การวินิจฉัยอาการปวดบริเวณหน้าอกด้านขวา
เนื่องจากอาการปวดหน้าอกด้านขวามักเกิดขึ้นกับโรคต่างๆ และอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย การวินิจฉัยจึงไม่เพียงแต่อาศัยการตรวจร่างกายและประวัติของผู้ป่วยเท่านั้น โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าวจะต้องเข้ารับการตรวจเอกซเรย์
ดังนั้นการเอกซเรย์ทรวงอกจึงช่วยให้ตรวจพบปอดอักเสบด้านขวาได้และเริ่มการรักษาได้อย่างทันท่วงที ในกรณีของปอดอักเสบ ผู้ป่วยจะต้องตรวจเลือดและเสมหะด้วย
การวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกด้านขวาเนื่องจากเส้นเลือดอุดตันในปอดทำได้โดยใช้การตรวจหลอดเลือดด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT angiography) และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์จะช่วยระบุภาวะปอดรั่วได้
การวินิจฉัยอาการปวดเต้านมด้านขวา (ต่อมน้ำนม) ในผู้หญิงนั้นจะทำโดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ซึ่งได้แก่ การอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำนม แมมโมแกรม การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนและมาร์กเกอร์เนื้องอก นอกจากนี้ หากเป็นเนื้องอกเต้านมแบบก้อน หรือสงสัยว่าเป็นเนื้องอกของต่อมน้ำนม อาจจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ - การตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษาอาการปวดบริเวณหน้าอกด้านขวา
“คุณไม่ควรแก้ไขผลโดยไม่รักษาที่สาเหตุ” เป็นหลักการพื้นฐานของการบำบัดอาการเจ็บปวดทุกประเภท
อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาจะได้รับการรักษาเมื่อแพทย์วินิจฉัยโรคได้ถูกต้องแล้วเท่านั้น การรักษาโรคปอดบวมมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของการอักเสบ แพทย์จึงกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะ และใช้ยาขับเสมหะเพื่อบรรเทาอาการไอ
ในการรักษาอาการปวดในหน้าอกด้านขวาที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง อาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด โรคกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอกเสื่อม และโรคกระดูกอ่อนในทรวงอก ผู้เชี่ยวชาญจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้ปวดช่องปาก และยาทาและเจลยาชาเฉพาะที่ และยังกำหนดขั้นตอนการกายภาพบำบัดต่างๆ อีกด้วย
การรักษาอาการปวดบริเวณใต้ราวนมขวาและช่องท้องส่วนบนขวาอันเนื่องมาจากถุงน้ำดีอักเสบ โรคนิ่วในถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบ หรือตับอักเสบ จะมุ่งเป้าไปที่การขจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะที่เกี่ยวข้อง และตามที่คุณเข้าใจเองแล้ว การรักษาด้วยตนเองไม่เหมาะสำหรับกรณีนี้
หลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมซึ่งจะตรวจสอบสาเหตุของอาการปวดเต้านมแล้ว ผู้หญิงจะได้รับคำแนะนำโดยละเอียดในการรักษาโรคนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอาการปวดเต้านมด้านขวาในผู้หญิง - โดยผลการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาสำหรับมะเร็งวิทยาเป็นลบ - ถือเป็นการรักษาแบบประคับประคอง ยาขับปัสสาวะ ยาโฮมีโอพาธี วิตามิน และหากจำเป็น อาจมีการบำบัดด้วยฮอร์โมน
การป้องกันอาการปวดบริเวณหน้าอกด้านขวา
อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาที่คนทั่วไปรู้สึกเป็นอาการแสดงของโรคหลายชนิดที่เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เป็นไปได้หรือไม่ที่จะมั่นใจได้ว่าเราจะไม่มีวันเจ็บปวด ไม่ว่าจะที่ไหนหรือที่ไหนก็ตาม
ก่อนอื่น คุณต้องรักษาโรคภัยไข้เจ็บที่คุณเป็นอยู่และดูแลสุขภาพของคุณให้ดี เพราะว่า "ใครก็ตามที่คาดหวังว่าจะรักษาสุขภาพด้วยการขี้เกียจก็โง่เขลาพอๆ กับคนที่คิดจะปรับปรุงเสียงของตัวเองด้วยการเงียบ" นี่คือคำกล่าวของพลูทาร์ก นักปรัชญาชาวกรีกโบราณ
ในยุคกลางของอิตาลี เมืองซาแลร์โน ใกล้กับเมืองเนเปิลส์ มีโรงเรียนแพทย์เป็นของตัวเอง และในศตวรรษที่ 14 ประมวลกฎหมายสุขภาพของซาแลร์โนก็ถูกเขียนขึ้นที่นั่น โดยเริ่มต้นดังนี้:
ถ้าหากคุณต้องการที่จะฟื้นสุขภาพและไม่รู้จักความเจ็บป่วย
จงขจัดภาระของความกังวลออกไป และถือว่าไม่สมควรที่จะโกรธ
รับประทานอาหารอย่างสุภาพ ลืมเรื่องไวน์ไป อย่าถือว่าไร้ประโยชน์
ที่จะตื่นอยู่หลังอาหาร และหลีกเลี่ยงการนอนหลับในช่วงเที่ยงวัน
อย่ากลั้นปัสสาวะนานเกินไป อย่าเบ่งอุจจาระ
หากคุณสังเกตสิ่งนี้ คุณจะมีอายุยืนยาวในโลกนี้
หากไม่มีแพทย์เพียงพอ ให้แพทย์สามคนเป็นแพทย์ของคุณ:
นิสัยร่าเริง ความสงบและความพอประมาณในการรับประทานอาหาร...