โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากซีโบรคัย: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

Seborrheic Keratosis (SYN: seborrheic หูดหูดชรา papilloma เซลล์แรกเริ่ม, seborrheic อุนนาปาน, verrucosum acanthoma seborrhoeic..) - เนื้องอกอ่อนโยน ค่อนข้างเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในช่วงครึ่งหลังของชีวิตน้อย - ในวัยที่อายุน้อยกว่า วางบนใบหน้าลำตัว เพราะมันหมายถึงจุดเม็ดสีมากเกินไปอย่างรวดเร็ว จำกัด ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางพื้นผิวเรียบหรือเป็นขุยเล็กน้อยเพื่อให้หลายเซนติเมตรหรือ blyashkovidnoe หรือการก่อตัวเป็นก้อนกลมที่มีพื้นผิวกระปมกระเปาและองศาที่แตกต่างของผิวคล้ำแห้งเคลือบฝูงเงี่ยน สามารถเดี่ยวได้บ่อยๆ.

พยาธิวิทยา สาหร่ายซีสโตรเทสส่วนใหญ่มีลักษณะของการเจริญเติบโตของ papillomatous exophytic น้อยมักจะมีการแพร่กระจายเข้าไปในชั้นผิวหนังชั้นใหญ่ของเซลล์เยื่อบุผิวของการกำหนดค่าต่างๆ Histologically แยก "ระคายเคือง" (hyperkeratotic), adenoid หรือ reticular, แบน (acanthotic) ชนิดของ seborrheic keratosis. บ่อยครั้งในการระบาดเดียวกันอาการทุกประเภทสามารถรวมกันได้.

ประเภท hyperkeratonic เป็นลักษณะของ acanthosis, hyperkeratosis, papillomatosis ชั้นเงี่ยนในสถานที่ invaginates เข้าไปในหนังกำพร้าส่งผลให้เกิดการก่อตัวของโพรงโพรงเต็มไปด้วยฝูงมีเขา (pseudo-cysts) เส้นใย Acanthotic ประกอบด้วยเซลล์ spiny แต่ในบางสถานที่มี accumulations ของ basaloid เซลล์

ชนิดแบน (acanthotic) แตกต่างกันโดยการหนาแน่นของหนังกำพร้าที่มีการแสดงออกที่ค่อนข้างปานกลางและ papillomatosis มีจำนวนมากของ pseudo-cysts ที่มีส่วนสำคัญของเซลล์ basaloid ชนิดตามขอบ.

ในประเภท adenoid มีการงอกของเส้นใยแคบหลายอันประกอบด้วยแถว 1-2 ของเซลล์ basaloid ในส่วนบนของผิวหนัง แปรงมีเขาบางครั้งมีขนาดใหญ่มากดังนั้นคุณจึงสามารถพูดคุยเกี่ยวกับรูปไข่ - cystic.

В "ประเภทหงุดหงิด" ของ Keratosis seborrheic เปิดเผยแทรกซึมอักเสบอย่างมีนัยสำคัญในผิวชั้นหนังแท้ที่มีองค์ประกอบมือถือ zkzotsitozom แทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างเนื้องอกที่มาพร้อมกับความแตกต่าง ploskoepitelialnoy และการก่อตัวของจุดโฟกัสหลาย keratinization กลมแสดงในวรรณคดีภาษาอังกฤษเป็น eddies. รูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาในกรณีเหล่านี้คล้ายกับที่เกิดจาก hyperplasia pseudoepithelioma หรือ folerular keratome.

M.R. Qtaffl и L.M. Edelstem (1976) แยกประเภท clonal ที่เรียกว่า keratosis seborrheic ซึ่งมีการงอกภายในผิวหนังของเซลล์ basaloid ชนิด clonal ของ seborrheic keratosis สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากผลภายนอกและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ basaloid ลงในเต็มไปด้วยหนาม Intraepithelial สามารถสร้างกลุ่มของรอยโรคเยื่อบุผิวชนิด monomorphic basaloid ขนาดเล็กที่มีชื่อว่า epithelium Burst-Jadassona. ในที่สุดผู้เขียนบางคนเห็นความแตกต่างของพื้นผิวของ papillomatous keratomas ที่มีอาการของ seborrheic teratoma - stuccokeratose, ที่มี hyperkeratosis ในรูปแบบของ "ยอดโบสถ์" เซลล์ของ seborrheic keratoma เป็นรูปหลายเหลี่ยมขนาดเล็กที่มีนิวเคลียสไข่แดงคล้ายเซลล์ต้นกำเนิดของหนังกำพร้าซึ่งสะท้อนอยู่ในชื่อของคำพ้องความหมายเดียวกัน ในหมู่เซลล์เหล่านี้เป็นซีสต์ที่มีเขาซึ่งใกล้จะเห็นการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ basaloid ลงในเซลล์เต็มไปด้วยหนามที่มีปรากฏการณ์ keratinization ซีสต์เงี่ยนยังสามารถพบได้ในบริเวณที่ลึกลงไปของเส้น acanthotic.

เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดซีโคสโตเฟอร์สามารถมีปริมาณเม็ดสีได้แตกต่างกันซึ่งจะกำหนดสีของเซลล์เนื้องอกในท้ายที่สุด ใน stroma ของ keratoma seborrheic lymphohistiocytic หรือพลาสมาเซลล์ infiltrates มักจะพบ.

Histogenesis กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนพบว่าเซลล์ basodoid สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากเซลล์เต็มไปด้วยหนามและฐานและมีลักษณะความหนาแน่นสูงของ cytoplasm Tonofilament ในพวกเขาน้อย แต่การวางแนวของพวกเขาเป็นเช่นเดียวกับเซลล์ของผิวหนังปกติ desmosomes มีเพียงพอ. A. Ackerman и et al,. (1993) ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรค seborrhoea และ follicular keratosis การเชื่อมโยงกำเนิดของพวกเขากับเซลล์ของเยื่อบุเยื่อบุผิวของช่องทางของรูขุมขน การศึกษาเกี่ยวกับการใหญ่ intraepidermal ซึ่งอาจจะเป็นกระบวนการของการกำกับดูแล keratinization ของเซลล์เยื่อบุผิวแสดงให้เห็นว่าเมื่อ seborrheic keratosis พวกเขามากขึ้นกว่าในผิวปกติ.

หลายอย่าง  seborrheic keratomas  จะสังเกตได้  ด้วยเลเซอร์ - Trela ดาวน์ซินโดรม (Leser-Trelat), จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหาร.

ความแตกต่างเป็นเรื่องยากมากที่มีขั้นเริ่มต้นของ squamous เซลล์และ prekankroznogo Keratosis actinic คุณลักษณะที่สำคัญที่สุดในกรณีเหล่านี้จะมีเขาหรือ psevdorogovye ซีสต์ไม่ atypia โทรศัพท์มือถือรอบตัวพวกเขาและการปรากฏตัวของเซลล์ basaloid ที่รอบนอกที่ ใน Porom ekkrinnoy ซึ่งโครงสร้างทางเนื้อเยื่อที่สามารถมีลักษณะคล้ายกับ keratitis โครงสร้าง seboreinuyu แข็งมากเป็นเซลล์โครงสร้าง ductal มีไกลโคเจนไม่มีซีสต์ฮอร์นและเม็ดสี.

[1], [2], [3]