โรคหลอดลมอักเสบกำเริบในเด็ก

หลอดลมอักเสบกำเริบเป็นโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีสิ่งกีดขวางซึ่งตอนที่ทำซ้ำ 2-3 ครั้งภายใน 1-2 ปีหลังการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ตอนของโรคหลอดลมอักเสบเป็นลักษณะของระยะเวลาของอาการทางคลินิก (2 สัปดาห์หรือมากกว่า).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของหลอดลมอักเสบกำเริบ

ทำให้เกิดความวุ่นวายปัจจัยในการพัฒนาครั้งแรกของโรคหลอดลมอักเสบกำเริบเป็นเฉียบพลันระบบทางเดินหายใจติดเชื้อไวรัส (โดยเฉพาะไข้หวัดใหญ่หรือ parainfluenza ชนิดที่ 1) ซึ่งมีลักษณะโดย viremia เป็นเวลานานและความเพียรของไวรัสในร่างกายของเด็ก เมื่อหลอดลมอักเสบกำเริบขึ้นการติดเชื้อแบคทีเรีย (pneumococcus, hemophilic rod) และ mycoplasma เข้าร่วม

สาเหตุหลักคือ (การละเมิดการระบายอากาศและการระบายน้ำของ bronchi!

[7], [8], [9]

ปัจจัย predisposing กับหลอดลมอักเสบกำเริบ

• ความโน้มเอียงของครอบครัวต่อโรคหลอดลมตีบ;
• อาการไม่พึงประสงค์หลังคลอดและหลังคลอด (ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์คลอดทารกคลอด, การคลอด);
• คุณสมบัติตามรัฐธรรมนูญของเด็ก (lymphohypoplastic และเย้ายวนใจ)
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• เรื้อรังของการติดเชื้อในอวัยวะ ENT (ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังไซนัสอักเสบ);
• เหตุผลด้านสุขอนามัยและสภาพแวดล้อมหลายประการ ได้แก่ การสูบบุหรี่พาสซีฟมลพิษทางอากาศสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวย
• ลักษณะภูมิอากาศและภูมิศาสตร์: ความชื้นสูง, ความผันผวนของอุณหภูมิอากาศที่สำคัญ, ความกดอากาศ

บ่อยหลอดลมอักเสบกำเริบที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแพ้การตอบสนองต่อการขาดเกิดจากพันธุกรรมต่อการติดเชื้อ "ท้องถิ่น" ปมด้อย bronchopulmonary (ฟังก์ชั่นเซลล์ทำลายความเสียหายความวุ่นวายของการกวาดล้าง tracheobronchial), สายการบินของยีนที่ผิดปกติและขาด disgammaimmunoglobulinemiey alpha1-antitrypsin กลุ่มที่ขาดภูมิคุ้มกันต้านไวรัสขาด IgG และ SlgA, interferon

อาการของหลอดลมอักเสบกำเริบ

หลังจากติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันอีกสองสามสัปดาห์อาการไอแห้งแล้วเปียกก็ยังคงมีอยู่ต่อวันหรือมากกว่าในตอนเช้า กว่าปอดกระทบถูกกำหนดโดยเสียงที่ชัดเจนด้วยการทำให้สั้นลงเล็กน้อยในพื้นที่ interblade กับพื้นหลังของการหายใจรุนแรง sonorities ต่างๆของ rales จะได้ยินและในช่วงระยะเวลาของความรุนแรงของกระบวนการชื้นฟองอากาศขนาดใหญ่และขนาดกลางตัวแปรในเสียงและการแปล ภายใต้อิทธิพลของการบำบัดมีการปรับปรุงกระบวนการในปอดและอีกครั้งมีอาการทางคลินิกของแผลหลอดลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อไวรัสอีกหรือระบายความร้อน

หลอดลมอักเสบกำเริบในผู้ป่วยจำนวนมากอาจเป็นอาการของโรคปอดเรื้อรังโรคปอดเรื้อรังโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หากสงสัยว่าเป็นโรคเหล่านี้การตรวจในแผนก pulmonology เป็นสิ่งที่จำเป็น

อาการของหลอดลมอักเสบกำเริบ

การรักษาหลอดลมอักเสบกำเริบ

ในช่วงที่มีอาการกำเริบของโรครุนแรงจะต้องนอนพัก 5-7 วัน เด็กต้องให้อากาศบริสุทธิ์ (การระบายอากาศเป็นประจำ) อาหารที่ครบถ้วนโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยที่มีปริมาณวิตามินสูงสุดไม่แพ้ สำหรับการทำให้เป็นก้อนแข็งเสมหะขอแนะนำให้นำของเหลวที่เพียงพอ - แครนเบอร์รี่และเครื่องดื่มผลไม้ชนิดหนึ่งน้ำผลไม้และผักน้ำชากับมะนาวน้ำแร่

ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียและกำเริบของโรคติดเชื้อเรื้อรังเป็นเวลา 5-7 วัน มีการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปาก ได้แก่ amoxicillin, augmentin, azithromycin, clarithromycin, cefuroxime

การกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบการบำบัดเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพการระบายน้ำของหลอดลมเป็นสิ่งที่มีความสำคัญเป็นพิเศษ เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้สูดดมแก้ปัญหา acetylcysteine 10%, 2% วิธีการแก้ปัญหาโซเดียมคาร์บอเนตไฮโดรเจนและเจือจางวิธีเสมหะและ mucolytics (ยาบรอมเฮกซีน, Ambroxol, bronhosan) ร่วมกับการระบายน้ำทรงตัว ความถี่ของการผ่าตัด 2-3 ครั้งต่อวันครั้งแรกดีกว่าที่จะใช้เวลาเช้าทันทีที่ตื่นนอนผู้ป่วย

การรักษาหลอดลมอักเสบกำเริบ