ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคหัดเยอรมันและโรคตาในเด็ก
ตรวจสอบล่าสุด: 12.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด
- พยาธิวิทยาของอวัยวะการมองเห็น:
- ต้อกระจก;
- โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดมีเม็ดสี
- ต้อหิน;
- ไมโครฟทาลมัส
- พยาธิวิทยาของกระจกตา;
- อาการบวมน้ำที่กระจกตาชั่วคราว
- พยาธิวิทยาทั่วไป:
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ;
- การสูญเสียการได้ยิน;
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
- ตับม้ามโต
- โรคเบาหวาน;
- การสะสมแคลเซียมในสมอง
- ภาวะศีรษะเล็ก
- ความบกพร่องทางจิต
ยิ่งโรคหัดเยอรมันเกิดขึ้นเร็วในระหว่างตั้งครรภ์เท่าใด ความเสียหายต่อระบบและพยาธิสภาพของอวัยวะการมองเห็นก็จะรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
ต้อกระจก
ต้อกระจกทั้งสองข้างเกิดขึ้นได้ 75% ของกรณี ต้อกระจกมักเป็นแบบกระจายหรือแสดงอาการเป็นความทึบของนิวเคลียสและชั้นเปลือกตา การรักษาผู้ป่วยนั้นไม่ต่างจากต้อกระจกแต่กำเนิดชนิดอื่น ๆ โดยจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความดันลูกตาเนื่องจากอาจเกิดต้อหินได้ ในช่วงหลังการผ่าตัด การรักษาต้อกระจกด้วยการผ่าตัดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุตาอักเสบ ดังนั้นจึงควรใช้เทคนิคการผ่าตัดเลนส์ออกทั้งหมดและใช้ยาสเตียรอยด์ทั้งแบบเฉพาะที่ (การใส่เลนส์ การฉีดยาใต้เยื่อบุตา) และแบบทั่วไป
โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดมีเม็ดสี
มักเกิดในกลุ่มอาการหัดเยอรมันแต่กำเนิด เป็นแบบสองข้าง มีอาการมองเห็นลดลงเล็กน้อย การตรวจคลื่นไฟฟ้าจอประสาทตาโดยทั่วไปไม่พบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การเสื่อมของแผ่นดิสก์อาจเกิดขึ้นในภายหลัง
กระจกตาอักเสบ
ภาวะกระจกตาอักเสบรุนแรงที่ทำให้เกิดแผลเป็นบนกระจกตาพบได้น้อยมาก โดยทั่วไปภาวะกระจกตาอักเสบจะมีอาการไม่รุนแรงและทำให้เกิดความขุ่นมัวของกระจกตาชั่วคราว ซึ่งมักเข้าใจผิดว่าเป็นผลจากกระบวนการต้อหิน ความขุ่นมัวจะค่อยๆ หายไปเองภายในระยะเวลาไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์
ต้อหิน
มักเกิดร่วมกับโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด โดยพบได้ประมาณร้อยละ 10 ในระยะเริ่มแรก อาจให้ผลได้โดยการหยอดอะเซตาโซลาไมด์ (ไดอาคาร์บ) และหยอดยาลดความดันโลหิต แต่สุดท้ายแล้ว วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัด แพทย์จะจ่ายยาเบตาบล็อกเกอร์ให้กับเด็กเหล่านี้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจเกิดโรคทางปอดและหัวใจได้
ภาวะไอริสไฮโปพลาเซีย
ตัวมันเองมีผลต่อการมองเห็นเพียงเล็กน้อย แต่สามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติภายในลูกตาที่ร้ายแรงได้
โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดเป็นโรคที่พบได้น้อยในปัจจุบันเนื่องจากต้องฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายและบังคับ
การวินิจฉัยโรคหัดเยอรมัน
การวินิจฉัยมักอาศัยประวัติผื่นและไข้ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์หรือจากการพบอาการที่เข้ากันได้กับโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดในเด็กไวรัสหัดเยอรมันอาจแยกได้จากปัสสาวะ น้ำลาย หรือก้อนเนื้อจากเลนส์ที่ดูดออกมา (ก่อนอายุ 4 ขวบ) เด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดจะยังมีอิมมูโนโกลบูลินเอ็ม (IgM) เฉพาะอยู่
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?
การรักษาโรคหัดเยอรมัน
ต้อกระจกมักได้รับการผ่าตัดตั้งแต่อายุยังน้อยโดยใช้ยาสเตียรอยด์ ในกรณีที่มีกระบวนการต้อหิน จำเป็นต้องแยกโรคกระจกตาซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคหัดเยอรมันออกจากสาเหตุของความทึบของกระจกตา การวัดความดันลูกตาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งที่จำเป็น การรักษาเด็กที่มีโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดต้องใช้วิธีการแบบองค์รวมซึ่งเกี่ยวข้องกับแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ