ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคอะไมโลโดซิสในลำไส้ - อาการ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคอะไมโลโดซิสส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารตลอดทั้งความยาว โดยพบลิ้นโต (Macroglossia) ในผู้ป่วยร้อยละ 20-22 ร่วมกับตับและม้ามโต โดยผู้ป่วยร้อยละ 50-80 อาจได้รับผลกระทบที่หลอดอาหาร โดยบางครั้งอาจพบเนื้องอกในกระเพาะอาหาร
อย่างไรก็ตาม อะไมโลโดซิสของลำไส้เล็กนั้นเด่นชัดที่สุด อะไมโลโดซิสสะสมตามเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเยื่อเมือก ผนังหลอดเลือดของเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือก ระหว่างเส้นใยกล้ามเนื้อ ตามลำต้นประสาทและปมประสาท นอกจากลำไส้เล็กแล้ว ลำไส้ใหญ่ก็ได้รับผลกระทบด้วยเช่นกัน โดยทั่วไปจะมีอาการของอะไมโลโดซิสของไต ตับและม้ามโต
อะไมโลโดซิสในลำไส้ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กเป็นหลัก
อาการหลักของโรคอะไมโลโดซิสลำไส้เล็กคือ:
- ความผิดปกติของลำไส้ (โดยทั่วไปคือท้องเสียหรืออุจจาระไม่คงที่ - สลับระหว่างท้องผูกและท้องเสีย หรือไม่ค่อยบ่อยนัก - ท้องผูก)
- อาการปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุ บางครั้งอาจมีท้องอืดร่วมด้วย
- อาการดูดซึมผิดปกติร่วมกับความผิดปกติของระบบเผาผลาญทุกประเภท
- เลือดออก ลำไส้ทะลุ และอาจเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ซึ่งมีความสัมพันธ์กับการสะสมของโปรตีนอะไมลอยด์ในหลอดเลือดของลำไส้ ทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในผนังลำไส้ และเกิดแผลได้
- การพัฒนาของการอุดตันทางกลหรืออัมพาตของลำไส้เล็ก
- สเตอโทเรียม มีกรดไขมันจำนวนมากในอุจจาระ
อะไมโลโดซิสในบริเวณนั้นอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งในกรณีนี้ อะไมโลโดซิสจะสะสมเป็นเนื้องอกและสามารถตรวจพบได้โดยการคลำเป็นก้อนเนื้อคล้ายเนื้องอกหนาแน่น อะไมโลโดซิสรูปแบบนี้อาจแสดงอาการออกมาเป็นอาการปวดที่บริเวณลำไส้เล็ก ท้องอืด ตามปกติแล้วจะไม่มีกลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติที่เด่นชัด
อะไมโลโดซิสในลำไส้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่เป็นหลัก
อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะของการแปลตำแหน่งอะไมโลโดซิส:
- อาการท้องผูกเรื้อรัง อาจมีอาการท้องผูกและท้องเสียสลับกัน
- อาการท้องอืดรุนแรง;
- อาการปวดท้อง (เกิดจากอาการท้องอืด ลำไส้แปรปรวน) โดยทั่วไปอาการปวดจะเกิดขึ้นที่บริเวณยื่นออกมาของลำไส้ใหญ่ (เช่น บริเวณด้านข้างของช่องท้อง หากอาการปวดเกิดจากความเสียหายของลำไส้ใหญ่ส่วนขึ้นหรือส่วนลงเป็นหลัก หรือบริเวณส่วนบน หากความเสียหายเกิดขึ้นกับลำไส้ใหญ่ส่วนขวางเป็นหลัก เป็นต้น)
- การพัฒนาของการอุดตันลำไส้บางส่วนหรือทั้งหมด ซึ่งแสดงอาการด้วยอาการปวดท้องอย่างรุนแรง ท้องอืดอย่างรุนแรง แก๊สในทางเดินอาหารบกพร่อง อุจจาระไม่ถ่าย อาเจียน และอาการมึนเมาที่เพิ่มมากขึ้น การปรากฏตัวของการอุดตันลำไส้เกิดจากการอุดตันลำไส้โดยมีการสะสมของก้อนอะไมลอยด์จำนวนมาก ค่อนข้างบ่อย การอุดตันลำไส้มีลักษณะเป็นอัมพาต ซึ่งเกิดจากการทำงานของลำไส้บกพร่องเนื่องจากการพัฒนาของอะไมลอยโดซิส
- เลือดออกจากทวารหนักอันเกิดจากภาวะขาดเลือดและแผลในเยื่อบุลำไส้
ในโรคอะไมโลโดซิสที่มีความเสียหายต่อลำไส้ใหญ่เป็นหลัก การพัฒนาของกลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติไม่ใช่เรื่องปกติ ซึ่งแตกต่างจากโรคอะไมโลโดซิสของลำไส้เล็ก