โรคอะไมลอยโดซิสในลำไส้: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค amyloidosis ในลำไส้

อาการต่อไปนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรค amyloidosis ในลำไส้:

1. การปรากฏตัวของโรคพื้นฐานซึ่งนำไปสู่การพัฒนา amyloidosis ของลำไส้ (วัณโรค, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, ฯลฯ )
2. ท้องร่วงคงทนต่อสารต้านเชื้อแบคทีเรียสมานแผลและดูดซับ (amyloidosis ที่มีแผลเด่นในลำไส้เล็ก)
3. ภาพทางคลินิกของ malabsorption syndrome (โดยทั่วไปสำหรับ amyloidosis ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับลำไส้เล็ก)
4. การปรากฏตัวของ hepato และ splenomegaly macroglossia
5. การแสดงอาการของความเสียหายต่อไต (อาการบวมน้ำ, โปรตีนมยูเรีย, microhematuria)
6. เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน ESR, การเพิ่มขึ้นของระดับเลือดของ a2-globulins, fibrinogen, beta-lipoproteins
7. การทดสอบผลผูกพันแบบบวกกับซีรัมของผู้ป่วยโปรตีน amyloid ถูกใช้เป็นแอนติเจน
8. การทดสอบบวกของ Bengold (การดูดซึมของ conhorot ที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ 60% ขึ้นไป) และทดสอบกับ methylene blue
9. การตรวจชิ้นเนื้อของเหงือกไทรอยด์เยื่อบุช่องท้องแผลเป็นผอมและลำไส้เล็กส่วนต้นและการตรวจหาชิ้นเนื้อในเนื้อเยื่อ amyloid นี่คือวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญและน่าเชื่อถือที่สุด

ข้อมูลห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

1. การทดสอบเลือดทั่วไป ภาวะโลหิตจางที่ทำให้เกิดภาวะขาดสารเหล็กที่ขาดธาตุเหล็กสามารถพัฒนาได้ด้วย malabsorption syndrome ที่ทำเครื่องหมายไว้
2. การวิเคราะห์ Coprologic กับการพัฒนาของ malabsorption syndrome, steatorrhea เป็นข้อสังเกตอาจจะค้นพบ creatorrhoea ชิ้นอาหารที่ไม่ได้แยกแยะ
3. การตรวจเลือดทางชีวเคมี hyperglobulinemia ซึ่งมักเพิ่มขึ้นในเนื้อหาของglobulin globulin ₂ชนิด กับการพัฒนาของ malabsorption syndrome, hypoproteinemia, hypocalcemia, บางครั้งมีแนวโน้มที่ภาวะน้ำตาลในเลือด, hyponatremia และ gepocholesterineemia จะถูกเปิดเผย
4. การตรวจสอบฟังก์ชันการดูดของลำไส้เล็กพบว่าการดูดซึมสารต่างๆ (ตัวอย่างที่มีกาแลคโตสดีไซโลสเป็นต้น)
5. การตรวจเอ็กซ์เรย์ในลำไส้ โดดเด่นด้วยความล่าช้าเป็นเวลานานของความคมชัดในลำไส้ การสะสมของก๊าซ การขยายตัวของลำไส้เล็ก (ที่มีการอุดกั้นอัมพาต) ความหนาและความแข็งของผนังลำไส้เล็ก จุดบกพร่องของเยื่อเมือกในรูปแบบของจุดแบเรียมหลาย 1-2 มม. เส้นผ่าศูนย์กลาง; การตรวจหาการหดตัวของลำไส้เล็กในลำไส้เล็ก บางครั้งเยื่อเมือกจะสังเกตเห็น
6. การส่องกล้อง การขาดเลือดออกในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่มีการขาดเลือดออกในช่องท้อง
7. การตรวจด้วยวิธี Recto และ colonoscopy พบผนังแข็ง, ริดสีดวงทวาร, แผลพุพอง
8. การตรวจทางเนื้อเยื่อของชิ้นเนื้อเยื่อของลำไส้เล็กส่วนต้น 12, ทวารหนัก, เหงือก ในเนื้อเยื่อพบ amyloid perivascularly ในเยื่อเมือก, submucosal และกล้ามเนื้อเลเยอร์และตามหลักสูตรของเส้นใยตาข่ายและคอลลาเจนเช่นเดียวกับการขยายตัวและการบีบอัดของ villi

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]