ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
มีเลือดปนในกระเพาะปัสสาวะอักเสบเวลาปัสสาวะ: มีได้หรือเปล่า?
ตรวจสอบล่าสุด: 12.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคร้ายแรงซึ่งมักมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ไม่สบายตัว และความสามารถในการทำงานลดลง บางครั้งอาจมีเลือดออกเมื่อเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อย่างไรก็ตาม หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้อย่างรวดเร็วและไม่มีผลข้างเคียงใดๆ
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะมีเลือดได้ไหมคะ?
กระเพาะปัสสาวะอักเสบรุนแรงอาจมาพร้อมกับอาการปัสสาวะเป็นเลือด ซึ่งเป็นสัญญาณอันตรายที่บ่งบอกถึงความเสียหายของไตและการพัฒนาของโรคไต หากปัสสาวะมีเลือด คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หรือโทรเรียกรถพยาบาล
เลือดที่ออกร่วมกับอาการเจ็บปวดและแสบร้อนอาจเป็นสัญญาณของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากการฉายรังสี ซึ่งเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาตอบสนองต่อการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด นอกจากนี้ ในผู้หญิง คุณต้องแน่ใจก่อนว่าเลือดนั้นเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ อาจเป็นตกขาวก็ได้ ไม่ว่าในกรณีใด ควรปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันและพิจารณาสาเหตุ จากนั้นจึงเลือกการรักษาที่ดีที่สุด
ระบาดวิทยา
ตามสถิติ เลือดในปัสสาวะถือเป็นภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เนื่องมาจากไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ รักษาไม่ถูกวิธี และภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ดังนั้น ผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบประมาณ 1 ใน 6 รายจะมีเลือดออก ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วย 1 ใน 7 รายจะมีเลือดออกซึ่งนำไปสู่ภาวะวิกฤต
สาเหตุ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีเลือด
สาเหตุหลักของการมีเลือดในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือภาวะเลือด ออกในปัสสาวะ (ภาวะที่เลือดปรากฏในสารคัดหลั่งตามธรรมชาติของร่างกาย) ภาวะนี้บ่งบอกว่าเลือดได้ไหลไปถึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบแล้ว และยังหมายถึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีเลือดออกมากอีกด้วย
เนื้องอกและเนื้องอกชนิดต่างๆ อาจเป็นสาเหตุหนึ่งได้เช่นกัน บางครั้งเลือดอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบรุนแรง ซึ่งทำลายหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดเปราะบางและซึมผ่านได้มากขึ้น การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการใช้ยาอาจทำให้เลือดออกได้ นอกจากนี้ การบาดเจ็บบางอย่างอาจทำให้เลือดออกได้
[ 10 ]
ปัจจัยเสี่ยง
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่ป่วยเป็นหวัดบ่อยและโรคติดเชื้อ มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไวรัส และการติดเชื้อแฝง ผู้ที่เป็นโรคไตและโรคเรื้อรังต่างๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน โดยความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ภูมิคุ้มกันลดลง และขาดวิตามินและแร่ธาตุ
กลไกการเกิดโรค
พยาธิสภาพนั้นขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของการติดเชื้อและการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่รุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ไตจะค่อยๆ เกี่ยวข้องกับการอักเสบและหลอดเลือดได้รับความเสียหาย ความเปราะบางและการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดเปลี่ยนไป ในขณะเดียวกัน หลอดเลือดมักได้รับความเสียหาย แตก ส่งผลให้เลือดไหลออกและเข้าไปในปัสสาวะ เซลล์และเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะจะเกิดการอักเสบ การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักอย่างรวดเร็วและการไหลเวียนของเลือดแย่ลง
อาการ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีเลือด
เลือดในกระเพาะปัสสาวะอักเสบบ่งบอกถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อน รวมถึงความจริงที่ว่าโรคกำลังดำเนินไปและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที บ่อยครั้ง กระเพาะปัสสาวะอักเสบในรูปแบบที่ซับซ้อนอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงและแสบร้อนในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ โดยจะรุนแรงขึ้นเป็นพิเศษเมื่อปัสสาวะ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาที่ซับซ้อน
อาการหลักคือมีเลือดในปัสสาวะ ไม่ควรเป็นเลือดปนกัน แต่ควรเป็นปัสสาวะสีแดงเข้มจนมีสีเหมือนเลือดคงที่ ควรมีเลือดออกมาทุกครั้งที่ปัสสาวะ ในกรณีนี้เราสามารถพูดได้ว่าเรากำลังพูดถึงเลือดในปัสสาวะ มิฉะนั้น เราสามารถสรุปได้ว่าเลือดเข้าไปในปัสสาวะจากแหล่งอื่น ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงต้องแน่ใจว่าเลือดนั้นมาจากไต และไม่ได้เข้าไปในปัสสาวะจากช่องคลอด
อาการเริ่มแรกคือมีหยดเลือดในปัสสาวะ ปัสสาวะจึงมีสีแดง สีของปัสสาวะจะคงที่และกระจายสม่ำเสมอทั่วร่างกาย ไม่เห็นสิ่งเจือปน ของเหลวทั้งหมดจะสม่ำเสมอ อาการปวดมักไม่เกิดขึ้นในระยะแรก แต่จะค่อย ๆ เกิดขึ้นในภายหลัง
นี่คือสัญญาณที่ชัดเจนว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบกำลังลุกลามและมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นที่ไต อาจมีเลือดปรากฏขึ้นพร้อมกับหลอดเลือดที่เปราะบางมากขึ้น มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก อาจมีเลือดปรากฏขึ้นพร้อมกับการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น โดยส่วนใหญ่เนื้อเยื่อไตจะเสียหายจนเกิดเลือดออก
ลิ่มเลือดในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
ลิ่มเลือดจะปรากฏขึ้นหากลิ่มเลือดหรือกระบวนการอักเสบหรือเลือดออกหาย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบพร้อมเลือดเป็นรูปแบบของโรคที่รุนแรงซึ่งบ่งชี้ว่าควรได้รับการรักษาทันที ในกรณีนี้จำเป็นต้องตรวจไตอย่างละเอียดเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อจะเกิดขึ้นในไต
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
ปัสสาวะมีเลือดตอนท้ายจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ท่อไต โดยทั่วไปจะสังเกตเห็นภาพต่อไปนี้: ขั้นแรกปัสสาวะเป็นปกติ จากนั้นมีเลือดปะปนเล็กน้อย และเมื่อปัสสาวะเสร็จ ปัสสาวะจะมีสีเหมือนเลือดทั้งหมด อาการปวดในระยะเริ่มแรกของพยาธิวิทยามักจะไม่เกิดขึ้น แต่ในกรณีพยาธิวิทยาขั้นสูง หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม อาจมีเลือดออกมากและอาจเกิดอาการปวดร่วมด้วย
เลือดออกและปวดในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
เลือดในปัสสาวะร่วมกับอาการปวดมักบ่งชี้ถึงความเสียหายของไต ในกรณีนี้ หลอดเลือดมักจะสูญเสียความยืดหยุ่นและความแข็งแรง และอาจมีเลือดออก ดังนั้น จึงจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเลือดนั้นมาจากไตและไม่ทำหน้าที่เป็นสัญญาณของความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์ ดังนั้น ผู้หญิงจึงต้องแน่ใจว่านี่ไม่ใช่เลือดออกจากมดลูกหรือตกขาว เมื่อมีเลือดในปัสสาวะ ปัสสาวะมักจะเปลี่ยนเป็นสีแดงเหมือนเลือด ไม่เห็นสิ่งสกปรก กลายเป็นสีสม่ำเสมอและเป็นเนื้อเดียวกัน
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
เลือดในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังคืออาการอักเสบแฝงที่สามารถลุกลามช้าๆ ในร่างกายมนุษย์เป็นเวลานานโดยไม่ก่อให้เกิดความไม่สบาย ภาวะแทรกซ้อน ความเจ็บปวด หรือความไม่สะดวกใดๆ อย่างไรก็ตาม ภายใต้สถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยบางอย่าง เช่น อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ความเครียด หรือภูมิคุ้มกันลดลง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังอาจพัฒนาเป็นรูปแบบเฉียบพลัน ทำให้เกิดเลือด ความเจ็บปวด และปวดปัสสาวะบ่อย อย่างไรก็ตาม หลายๆ อย่างมักไม่เป็นความจริง
เลือดในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในสตรี
ผู้หญิงมักเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมากกว่าผู้ชายเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายผู้หญิง ในกรณีนี้ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะกลายเป็นเรื้อรังและซับซ้อนได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายได้ง่ายในลักษณะที่ไล่ระดับขึ้น ส่งผลให้ไตได้รับความเสียหายจากการติดเชื้อและการอักเสบ กระบวนการนี้อาจมาพร้อมกับการมีเลือดในปัสสาวะ
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
ห้ามให้สตรีมีครรภ์ปัสสาวะมีเลือดปนแม้เพียงเล็กน้อย เพราะอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความเสียหายของไตอย่างรุนแรง ความเสี่ยงที่ปัสสาวะมีเลือดปนในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับช่วงปกติของชีวิต เนื่องจากในช่วงนี้ภูมิคุ้มกันของสตรีจะอ่อนแอลงอย่างมาก ร่างกายต้องทำงานหนักขึ้น อันดับแรก ภาระจะตกอยู่ที่ไตและระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ
นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมหลายอย่างซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ ไตเสียหาย ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน เลือดออกอาจเพิ่มขึ้นและกระบวนการอักเสบยังดำเนินไปอีกด้วย
ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถรับประทานยาได้ แต่การมีเลือดในปัสสาวะไม่ใช่กรณีนั้น พยาธิสภาพดังกล่าวจะต้องได้รับการรักษา เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นได้ เช่น ไตวาย การตั้งครรภ์ในสตรีมีครรภ์ ซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการตั้งครรภ์ เป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์ และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างการคลอดบุตร
เพื่อลดความเสี่ยงทั้งหมด คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ห้ามใช้ยาเองโดยเด็ดขาด เพราะอาจเกิดผลร้ายแรงตามมา แพทย์จะเลือกวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและช่วยกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการกำเริบนี้ คุณแม่ตั้งครรภ์ต้องเข้าใจว่าจำเป็นต้องรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะหากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดผลร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนได้ สตรีมีครรภ์ไม่ควรปล่อยให้โรคเรื้อรัง การลดภาระของไตเป็นสิ่งสำคัญ
เลือดในกระเพาะปัสสาวะอักเสบควรถูกกำจัดออกโดยเร็วที่สุด หากปรากฏว่าคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาล จะดีกว่าหากไม่ดำเนินการใดๆ จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง แนะนำให้นอนลงและอย่าเคลื่อนไหวใดๆ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่ใช่น้ำคร่ำหรือเลือดออก แพทย์จะเป็นผู้ดำเนินการให้ หากเกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ให้บรรเทาด้วยยาโฮมีโอพาธีที่ไม่มีผลข้างเคียงรุนแรงและดำเนินการอย่างอ่อนโยน แต่ในกรณีใดๆ คุณไม่ควรเลือกวิธีการรักษาเหล่านี้ด้วยตัวเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ จำเป็นต้องคำนึงว่าวิธีการรักษาหลายชนิดมีคุณสมบัติในการแท้งบุตรและอาจทำให้คลอดก่อนกำหนดหรือแท้งบุตรได้ นอกจากนี้ คุณยังต้องดื่มน้ำให้มาก
เลือดออกในกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย
สาเหตุของการมีเลือดออกในผู้ชายที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนั้นไม่ต่างจากผู้หญิง ดังนั้น เลือดจึงสามารถปรากฏได้ในระหว่างกระบวนการอักเสบที่รุนแรงซึ่งดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง ในระหว่างกระบวนการติดเชื้อและหนองในร่างกาย รวมถึงในกรณีที่ไต ท่อไต และอวัยวะขับถ่ายสัมผัสกับการติดเชื้อ
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องเข้าใจว่าการมีเลือดปนในปัสสาวะแม้เพียงเล็กน้อยก็อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการรักษาให้เร็วที่สุด โดยแนะนำให้ไปพบแพทย์โรคไตเพื่อทำการตรวจและวินิจฉัยโรคให้ถูกต้อง แพทย์ควรเป็นผู้เลือกการรักษาเฉพาะ เนื่องจากการกระทำที่ไม่ถูกต้องอาจก่อให้เกิดผลร้ายแรงได้ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร โอกาสหายขาดก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น โดยไม่มีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อน
เลือดออกในกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก
เด็กอาจมีเลือดในกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีปัญหาไต หลอดเลือดอ่อนแอและการซึมผ่านของหลอดเลือดลดลงอาจทำให้มีเลือดปรากฏในปัสสาวะขณะปัสสาวะ ปัสสาวะจะมีสีแดงและมีสีสม่ำเสมอ โดยไม่มีสิ่งเจือปนหรือตะกอนใดๆ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่งของเลือดในปัสสาวะคือความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไต ท่อไต ระบบพอร์ทัลของตับและไต ในกรณีนี้ กระบวนการอักเสบทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังอาจเกิดปฏิกิริยาพิษได้ หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งอาจเป็นไตวายและตับแข็งขั้นรุนแรง นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงที่ไตจะเข้าไปเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยาเพิ่มเติม ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากการก่อตัวของจุดติดเชื้อรองที่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะและระบบอื่นๆ ความเสี่ยงที่อันตรายที่สุดคือภาวะอันตราย เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือด ซึ่งการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้เกิดการปนเปื้อนและก่อให้เกิดจุดติดเชื้อใหม่
การวินิจฉัย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีเลือด
หากพบเลือด คุณไม่สามารถรอช้าได้ โดยปกติแล้วแพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วย รวบรวมข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับผู้ป่วย ประวัติชีวิตและโรคภัยไข้เจ็บ ข้อมูลเหล่านี้สามารถเป็นแหล่งข้อมูลในการทำความเข้าใจโรคเฉพาะเจาะจงและระบุสาเหตุของโรคได้ การขจัดสาเหตุนี้ออกไปจะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก และรักษาโรคได้ง่ายขึ้น
จากนั้นแพทย์จะรวบรวมประวัติของโรค จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จึงมีโอกาสตัดสินลักษณะของการดำเนินโรค สรุปผลและคาดการณ์การดำเนินโรคและผลลัพธ์ของโรค ผู้ป่วยต้องให้ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับโรคแก่ผู้ป่วย ซึ่งอาจให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากสำหรับผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องรายงานว่าสิ่งเจือปนในเลือดปรากฏขึ้นเมื่อนานมาแล้วและภายใต้สถานการณ์ใด มีอาการปวดหรือไม่ เลือดปรากฏขึ้นเองหรือเฉพาะขณะปัสสาวะมีสถานการณ์ใดที่พยาธิวิทยารุนแรงขึ้นหรือลดลง ข้อมูลที่สำคัญไม่แพ้กันคือข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่ดำเนินการไปหรือไม่ ประสิทธิผลของการรักษาเป็นอย่างไร
เงื่อนไขที่สำคัญไม่แพ้กันสำหรับการวินิจฉัยโรคให้ได้ผลคือการตรวจร่างกายผู้ป่วย ในระหว่างการตรวจร่างกาย อาจต้องใช้วิธีการและวิธีการตรวจร่างกายต่างๆ เช่น วิธีการทางคลินิก วิธีการทางห้องปฏิบัติการ และวิธีการทางเครื่องมือ จากวิธีการทั่วไป ได้แก่ การคลำ การเคาะ และการฟังเสียงบริเวณไต สิ่งสำคัญคือต้องคลำหาตำแหน่งโรคที่อาจเกิดขึ้นอย่างระมัดระวัง ประเมินระดับของภาวะเลือดคั่ง อาการบวมของเนื้อเยื่อ และอุณหภูมิในบริเวณนั้น การฟังเสียงเป็นขั้นตอนที่ต้องฟังเสียงหายใจและการเต้นของหัวใจ การเคาะทำให้สามารถตรวจพบโรคได้หลายชนิด เช่น การอักเสบ อาการบวม และการอัดแน่น
[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]
การทดสอบ
อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบต่างๆ เพื่อวินิจฉัยโรค เมื่อตรวจพบเลือดในปัสสาวะ มักจะต้องทำการทดสอบทางคลินิก การทดสอบทางคลินิกแบบทั่วไปนั้นให้ข้อมูลได้ดีมาก เช่น การวิเคราะห์ทางคลินิกและทางชีวเคมีของเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ หากจำเป็น แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจการแข็งตัวของเลือดและการวิเคราะห์ระบบภูมิคุ้มกันโดยละเอียด (อิมมูโนแกรม) การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้คุณประเมินทิศทางทั่วไปของกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายได้
สามารถระบุกระบวนการอักเสบ ติดเชื้อ หรือภูมิแพ้ได้คร่าวๆ จากนั้นจึงทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยที่น่าสงสัย นอกจากนี้ยังสามารถสันนิษฐานได้คร่าวๆ ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาหลักกำลังพัฒนาในส่วนใดของร่างกาย มีระดับการพัฒนาและความรุนแรงเท่าใด ตัวอย่างเช่น การปรากฏของน้ำตาลจำนวนมากในปัสสาวะหรือเลือดอาจบ่งบอกถึงภาระที่เพิ่มขึ้นในไต การพัฒนาของโรคเบาหวาน หากตรวจพบโปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะ อาจกล่าวได้ว่าไตอักเสบ ปริมาณอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นและระดับฮีสตามีนที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของการเกิดอาการแพ้
การทดสอบอาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสในร่างกาย เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย: เพื่อระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ลักษณะเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ เพื่อเลือกยาที่มีประสิทธิผลและขนาดยา จึงมีการดำเนินการศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาหรือไวรัสวิทยา
บางครั้งมีการวินิจฉัยโดยด่วน ซึ่งช่วยให้ระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้ อาจใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ซึ่งช่วยให้ตรวจจับชิ้นส่วนของดีเอ็นเอของเชื้อก่อโรคในตัวอย่างที่กำลังศึกษาได้
วิธีเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (EIA) ถูกนำมาใช้ ซึ่งอาศัยปฏิกิริยาการจับกลุ่ม สาระสำคัญของปฏิกิริยานี้คือ หากมีการติดเชื้อในร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตแอนติบอดีที่ช่วยปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอมได้อย่างน่าเชื่อถือ ไวรัสหรือแบคทีเรียทำหน้าที่เป็นสิ่งแปลกปลอม เครื่องมือทางพันธุกรรมของพวกมันเป็นสิ่งแปลกปลอมสำหรับร่างกายมนุษย์ พวกมันมีแอนติเจน ในระหว่างปฏิกิริยาการจับกลุ่ม แอนติเจนและแอนติบอดีจะจับกันเป็นสารประกอบของสารจับกลุ่มเดียว ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณจะกำหนดจำนวนไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
อาจจำเป็นต้องขูดออก โดยจะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ โดยจะตรวจทั้งเลือดและสเมียร์ ในกรณีที่เป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด ควรทำการศึกษาการติดเชื้อแฝงและโรคที่เกิดจากปรสิต
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]
การวินิจฉัยเครื่องมือ
ก่อนเริ่มการรักษา สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยที่ถูกต้องและระบุสาเหตุที่แน่นอนของอาการปวดและเลือดในปัสสาวะ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากการรักษาในกรณีนี้ส่วนใหญ่จะเน้นที่สาเหตุ นั่นคือ มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของภาวะแทรกซ้อน เพื่อทำเช่นนี้ จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด ซึ่งจะรวมถึงการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบ การนัดหมายการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการศึกษาด้วยเครื่องมือ
การตรวจด้วยเครื่องมือที่ได้ผลดีที่สุดอาจเป็นการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ไต ตับ และช่องท้องทั้งหมด อาจต้องใช้การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ซึ่งจะให้ภาพขนาดเต็มของอวัยวะภายในรวมทั้งไต ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวิจัยเหล่านี้ ทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาพยาธิสภาพได้ วิธีนี้จะช่วยให้คุณดำเนินการได้อย่างรวดเร็ว เลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้อย่างทันท่วงที และกำจัดพยาธิสภาพในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
ประการแรก จำเป็นต้องแยกโรคออกจากโรคอื่นที่คล้ายคลึงกันซึ่งมีอาการคล้ายกัน ดังนั้น จึงจำเป็นต้องแยกโรคไตที่สำคัญทั้งหมดออก จากนั้นจึงแยกเลือดที่ไหลออกจากปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจออก ตัวอย่างเช่น สำหรับผู้หญิง จำเป็นต้องแยกเลือดออกจากมดลูกและช่องคลอด รวมถึงเลือดที่ไหลออกจากอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะออก จำเป็นต้องแยกหลอดเลือดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกที่มีการซึมผ่านมากเกินไปออก เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องยืนยันการมีอยู่ของการติดเชื้อและการอักเสบในบริเวณไต ซึ่งจะช่วยให้เราสันนิษฐานได้ว่าเลือดมีต้นกำเนิดจากไต นอกจากนี้ยังทำให้สามารถใช้การทดสอบเลือดทางแบคทีเรียได้อีกด้วย หากมีจุลินทรีย์ในเลือดในปริมาณที่แน่นอน ก็สามารถยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของการติดเชื้อ การอักเสบของต้นกำเนิดจากไตได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีเลือดออกในบทความนี้
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีเลือด
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง โรคจะลุกลามอย่างรวดเร็วและส่งผลต่อไต ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โรคไต และไตวายได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่รักษาตัวเองด้วยยาจะมีอาการกำเริบเฉียบพลัน ปัสสาวะอุดตัน และกระบวนการอักเสบและติดเชื้อรุนแรง ซึ่งส่งผลให้ไตวาย ตับแข็ง หรือการทำงานหลักล้มเหลวโดยสมบูรณ์
อันตรายอีกอย่างหนึ่งก็คือ ไตวายจะส่งผลให้อวัยวะอื่นทำงานผิดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะคั่งของเลือด ทำให้อวัยวะอื่นต้องทำงานหนักขึ้น ตับวายและหัวใจวายได้
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกัน
การป้องกันเลือดในปัสสาวะถือเป็นการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ทันท่วงที เนื่องจากเลือดมักกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจและรักษาเพื่อป้องกันอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง แม้ว่าโรคจะหายแล้วและไม่ได้รบกวนผู้ป่วยก็ตาม
มาตรการป้องกัน ได้แก่ การใช้ยาและการกายภาพบำบัด ยาพื้นบ้าน หรือยาโฮมีโอพาธี หากป้องกันได้ทันท่วงที เลือดที่เกิดขึ้นจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแทบจะไม่มีเลย
[ 64 ]