มะเร็งเยื่อเมือก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

มะเร็งต่อมเหงื่อชนิด Mucinous (syn. mucinous eccrine carcinoma) เป็นมะเร็งต่อมเหงื่อชนิดที่พบได้น้อยและมีความร้ายแรงในระดับต่ำ โดยพบในผู้ชายมากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า จากข้อมูลของ P. Abenoza, AB Ackerman (1990) พบว่าผู้ป่วยมีอายุเฉลี่ย 60 ปี และเติบโตช้าเป็นเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษ เนื้องอกสามในสี่ส่วนเกิดขึ้นที่หนังศีรษะ โดยพบที่รอบดวงตา 45% บนหนังศีรษะ 16% บนแก้ม 8% ตำแหน่งที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองคือที่ผิวหนังบริเวณรักแร้ (15%) โดยปกติเนื้องอกจะปรากฏเป็นต่อมน้ำเหลืองเดี่ยวๆ มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-3 ซม. มีพื้นผิวเรียบ สีผิวหรือสีออกฟ้าเล็กน้อย มีลักษณะยืดหยุ่นหนาแน่น บางครั้งอาจเกิดแผลเป็น

พยาธิสภาพของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองจะอยู่ในชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง เซลล์เนื้องอกที่สะสมกันเป็นชั้นๆ จะอยู่ใน "ทะเลสาบ" ของเมือก ซึ่งแยกจากกันด้วยผนังกั้นบางๆ ระดับของความไม่ปกติของเซลล์อาจแตกต่างกันไป เซลล์อักเสบแทรกซึมแทบไม่มี เซลล์เนื้องอกสามารถสร้างโครงสร้างต่อมและท่อในรูปแบบของคอมเพล็กซ์ของชนิดแข็ง เซลล์รูปกรวย เซลล์ต่อมน้ำเหลืองชนิดซีสต์ และเซลล์ปุ่ม เซลล์ที่มีการหลั่งแบบอะโพครินสามารถพบได้ตามขอบของการสะสมที่สะสมกันเป็นชั้นๆ เซลล์เนื้องอกมีรูปร่างเป็นวงรี กลม หรือหลายเหลี่ยม มีไซโทพลาสซึมสีชมพูอ่อนเป็นเนื้อเดียวกัน ตำแหน่งของเซลล์ในเส้นประสาทหรือในหลอดน้ำเหลืองมักจะไม่มีลักษณะเฉพาะ การตรวจสอบโครงสร้างจุลภาคพบเซลล์ "สีเข้ม" รอบนอกและเซลล์ "สีอ่อน" ที่อยู่ตรงกลางท่ามกลางเซลล์ที่สร้างรัง เซลล์สีเข้มประกอบด้วยกลุ่มของโทโนฟิลาเมนต์ เม็ดเลือดจำนวนมาก และอุปกรณ์โกลจิจำนวนมากในไซโทพลาซึม นอกจากนี้ยังพบสัญญาณของการแยกตัวของต่อมอีกด้วย มิวซินในมะเร็งต่อมมิวซินมีกรดไซอาลิกในปริมาณมาก และนี่เป็นหนึ่งในเกณฑ์ในการแยกความแตกต่างจากมะเร็งต่อมอะดีนอยด์ซีสต์ ซึ่งส่วนประกอบของมิวซินมีกรดไฮยาลูโรนิกอยู่ด้วย

การเกิดเนื้อเยื่อของมะเร็งเมือก ยังไม่มีความเห็นพ้องต้องกันเกี่ยวกับการเกิดเนื้องอกแบบเอคไครน์หรืออะโพไครน์ ในทางปฏิบัติ การแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งเมือกของผิวหนังขั้นต้นจากการแพร่กระจายไปยังผิวหนังของมะเร็งเมือกของต่อมน้ำนม ระบบทางเดินอาหาร ปอด รังไข่ และตับอ่อน มีความสำคัญมากกว่ามาก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]