เนื้องอกผิวหนังเดสมอยด์: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

เนื้องอกเดสมอยด์ของผิวหนัง (คำพ้องความหมาย: เดสมอยด์ช่องท้อง, ฟิโบรมาโทซิสกล้ามเนื้อ-อะพอนิวโรติก, เดสมอยด์ ไฟโบรมา) เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากอะพอนิวโรซิสของกล้ามเนื้อ

เนื้องอกเดสโมอิดของผิวหนังมักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่คลอดบุตรเมื่ออายุ 30-50 ปี มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ และมักเกิดขึ้นบริเวณท้องน้อยและบริเวณไหล่ เนื้องอกมีลักษณะเป็นต่อมน้ำเหลืองลึกๆ มักเป็นก้อนเดียวและหนาแน่น เนื้องอกนี้สามารถเติบโตเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียงและทำลายอวัยวะเหล่านั้นได้ หากเป็นเช่นนี้ อาจมีแผลที่ผิวหนัง ซึ่งอาจเกิดขึ้นร่วมกับกลุ่มอาการการ์ดเนอร์

พยาธิสภาพของเนื้องอกผิวหนังเดสมอยด์ เนื้องอกประกอบด้วยไฟโบรบลาสต์ที่สร้างคอลลาเจนและเรียงตัวเป็นกลุ่ม โดยมีโครงสร้างคล้ายกับอะโพเนอโรซิสเกิดขึ้น ตามกฎแล้วจะไม่มีนิวเคลียสและไมโทซิสที่ผิดปกติ ขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์ ผู้เขียนบางคนแยกความแตกต่างระหว่างเดสมอยด์แบบไฟโบรมาทัสและซาร์โคมาทัส เนื้องอกเดสมอยด์แบบหลังมีเซลล์จำนวนมาก ซึ่งใกล้เคียงกับไฟโบรซาร์โคมา แต่แตกต่างกันตรงที่มีเซลล์เดียว มีเส้นใยคอลลาเจนจำนวนมาก และมีไมโทซิสน้อย อาจมีเมือกหรือแคลเซียมเกาะอยู่เป็นบริเวณซึ่งมีแนวโน้มที่จะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ โดยเฉพาะเข้าไปในกล้ามเนื้อซึ่งต่อมาจะถูกทำลาย

การสร้างเนื้อเยื่อของเนื้องอกเดสมอยด์ของผิวหนัง นักวิจัยส่วนใหญ่มองว่าเนื้องอกเดสมอยด์เป็นเนื้องอกที่แท้จริง แม้ว่านักวิจัยบางคนจะอ้างว่าเนื้องอกเดสมอยด์เกิดจากการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยเปรียบเทียบกับแผลเป็นคีลอยด์ก็ตาม กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเผยให้เห็นไมโอไฟโบรบลาสต์ ซึ่งแสดงให้เห็นว่ากระบวนการนี้ขึ้นอยู่กับการขยายตัวผิดปกติของไมโอไฟโบรบลาสต์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]