ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อัลกอริทึมสำหรับการกำหนดตัวบ่งชี้เนื้องอก
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความจำเพาะของเครื่องหมายเนื้องอก - ร้อยละของบุคคลที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งในการทดสอบจะให้ผลเป็นลบ
ความไวของ Oncomarker คือเปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างแท้จริงเมื่อมีเนื้องอกนี้
ความเข้มข้นของเกณฑ์ (จุดแยก) คือขีด จำกัด ด้านบนของความเข้มข้นของ oncomarker ในคนที่มีสุขภาพดีและในผู้ป่วยเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง
วัตถุประสงค์ของคำนิยามของ oncomarkers ในการปฏิบัติทางคลินิก
- วิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคมะเร็งร่วมกับวิธีการวิจัยอื่น ๆ
- ทำผู้ป่วยโรคมะเร็ง - การตรวจสอบการบำบัดและควบคุมโรคประจำตัวของเนื้องอกที่เหลือเนื้องอกหลายและการแพร่กระจาย (ความเข้มข้น onkomarkora อาจจะเพิ่มขึ้นหลังการรักษาเนื่องจากการล่มสลายของเนื้องอกดังนั้นการศึกษาควรจะดำเนินการหลังจากที่ 14-21 วันนับจากวันเริ่มต้นการรักษา)
- การตรวจหาเนื้องอกและการแพร่กระจายของมะเร็งในระยะเริ่มต้น (การตรวจคัดกรองในกลุ่มเสี่ยง - PSA และ AFP)
- การวินิจฉัยโรค
โครงการแต่งตั้งการวิจัย Oncomarker
- กำหนดระดับของ oncomarker ก่อนการรักษาและตรวจสอบผู้ที่ได้รับความสนใจเพิ่มขึ้น
- หลังการรักษา (การดำเนินการ) ให้ตรวจหลังจาก 2-10 วัน (ตามอายุการใช้งานของเครื่องหมาย) เพื่อสร้างระดับพื้นฐานสำหรับการตรวจติดตาม
- เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษา (การดำเนินงาน) เพื่อดำเนินการศึกษาหลังจาก 1 เดือน
- ควรศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับของเลือด oncomarker ในเดือนละครั้งในระหว่างปีแรกหลังการรักษา 2 ครั้งใน 2 ปีหลังการรักษาทุก 3 เดือนเป็นเวลา 3-5 ปี (คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก)
- ดำเนินการศึกษาเกี่ยวกับ oncomarker ก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงการรักษาใด ๆ
- เพื่อตรวจสอบระดับของ oncomarker ในกรณีที่สงสัยว่ามีอาการกำเริบและแพร่กระจาย
- กำหนดระดับของผู้ตรวจ oncomarker หลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์หลังจากตรวจพบการเพิ่มขึ้นครั้งแรก
ปัจจัยที่มีผลต่อหลอดทดลองในความเข้มข้นของสารกัมมันตภาพรังสีในเลือด
- เงื่อนไขการจัดเก็บซีรั่มในเลือด (ควรเก็บไว้ในที่เย็น)
- เวลาระหว่างการสุ่มตัวอย่างและการหมุนเหวี่ยง (ไม่เกิน 1 ชั่วโมง)
- เลือดซีรัมซีรัม (เพิ่มความเข้มข้นของ HCE)
- การปนเปื้อนของตัวอย่าง (ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ CEA และ CA 19-9)
- ใช้ยา (เพิ่มความเข้มข้นของ PSA กรดแอสคอร์บิค, estradiol, ไอออนของโลหะ 2- และ 3-valent, ตัวทำละลาย guanidine, ไนเตรท ฯลฯ )
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
ปัจจัยที่มีผลต่อสมรรถภาพการทำงานของร่างกายในเลือดในเลือด
- ผลิตเนื้องอกของ Oncomarker
- การแยกเป็นเลือดของ oncomarker
- น้ำหนักเนื้องอก
- การจัดหาเลือดไปสู่เนื้องอก
- รูปแบบรายวัน (จำเป็นต้องใช้เลือดในการศึกษาในเวลาเดียวกัน)
- ตำแหน่งของร่างกายในขณะที่นำเลือด
- อิทธิพลของการศึกษาเครื่องมือ (รังสีเอกซ์ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ HCE, colonoscopy, การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล - PSA, biopsy - AFP)
- การสลายตัวของ oncomarker (การทำงานของไตตับ cholestasis)
- โรคพิษสุราเรื้อรังการสูบบุหรี่