^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

ศัลยแพทย์ประสาทเด็ก

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

ความล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลาย

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หากพยาธิวิทยาของส่วนเหนือส่วนของระบบประสาทอัตโนมัติแสดงโดยกลุ่มอาการจิตเวชพืชเป็นหลักพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติแบบถาวรและแบบพักๆ (วิกฤตพืช ฯลฯ) ความเสียหายต่อระบบส่วนปลาย (ส่วนต่อพ่วง) ของระบบประสาทอัตโนมัติจะมีลักษณะเป็นสารอินทรีย์เป็นหลักและแสดงออกมาในรูปแบบของความผิดปกติของอวัยวะภายในต่างๆ และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในบริเวณปลายแขนปลายขา คำว่า "ความไม่เพียงพอของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลาย" หมายถึงอาการทางระบบประสาทที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหาย (โดยปกติเป็นสารอินทรีย์) ต่อส่วนปลาย (ส่วนต่อพ่วง) ของระบบประสาทอัตโนมัติ ความคิดเกี่ยวกับพยาธิวิทยาของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ การติดเชื้อต่างๆ (ปมประสาทอักเสบ เยื่อบุช่องคออักเสบ โซลาร์อักเสบ ฯลฯ) ถูกมองว่าเป็นสาเหตุหลัก ในปัจจุบัน เห็นได้ชัดว่าบทบาทของการติดเชื้อค่อนข้างปานกลาง สาเหตุของพยาธิวิทยาคือโรคต่อมไร้ท่อ ระบบ และเมแทบอลิซึมเป็นหลัก

การจำแนกภาวะล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลาย

ในการจำแนกประเภทของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติสมัยใหม่ จะแยกความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายที่เป็นแบบปฐมภูมิและแบบทุติยภูมิ

การจำแนกประเภทของความล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลาย [Vein A M., 1991]

ความล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายหลัก

  1. ภาวะล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติที่ไม่ทราบสาเหตุ (แยกเดี่ยว “บริสุทธิ์”) (กลุ่มอาการ Strongardbury-Egglestone)
  2. ภาวะล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายและการฝ่อตัวของระบบหลายระบบ (กลุ่มอาการ Shy-Drager)
  3. ภาวะล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายร่วมกับอาการทางคลินิกของโรคพาร์กินสัน
  4. dysautonomia ในครอบครัว (Raily-Dey);
  5. โรคระบบประสาทอัตโนมัติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมอื่น (ร่วมกับ NSVN และ NMSN)

ความล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายรอง

  1. โรคต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน ไทรอยด์ทำงานน้อย ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ)
  2. โรคระบบและโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง (อะไมโลโดซิส โรคผิวหนังแข็ง โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคกิลแลง-บาร์เร)
  3. ความผิดปกติของการเผาผลาญ (พิษสุราเรื้อรัง, พอร์ฟิเรีย, ภาวะขาดเบต้าไลโปโปรตีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม, ยูรีเมีย)
  4. การมึนเมาจากยา (ยาที่ประกอบด้วยโดปา, ยาบล็อกเกอร์อัลฟาและเบตา, ยาต้านโคลีเนอร์จิก ฯลฯ)
  5. สารพิษ(วินคริสติน, สารหนู, ตะกั่ว)
  6. ความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติบริเวณก้านสมองและไขสันหลัง (ไซริงโกบัลเบีย ไซริงโกไมเอเลีย เนื้องอกของไขสันหลัง โรคเส้นโลหิตแข็ง)
  7. รอยโรคที่เป็นมะเร็ง, กลุ่มอาการพารานีโอพลาสติก
  8. โรคติดเชื้อของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลาย (เอดส์ เริม ซิฟิลิส โรคเรื้อน)

รูปแบบหลักของภาวะระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายคือโรคเรื้อรังที่ค่อยๆ ลุกลาม โรคเหล่านี้เกิดจากความเสียหายของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายแบบแยกส่วน ("ภาวะระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายแบบบริสุทธิ์") หรือเกิดขึ้นควบคู่กับกระบวนการเสื่อมของโครงสร้างอื่นๆ ของระบบประสาท (ร่วมกับภาวะ MSA หรือโรคพาร์กินสัน) คำว่า "ภาวะระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายแบบก้าวหน้า" มักใช้เฉพาะกับรูปแบบหลักของภาวะระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายที่กล่าวถึงข้างต้นเท่านั้น ซึ่งหมายถึงลักษณะการดำเนินไปอย่างเรื้อรังของโรคเหล่านี้ รูปแบบหลักยังรวมถึงความเสียหายของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายภายในกรอบของโรคโพลีนิวโรพาทีทางพันธุกรรมบางรูปแบบ เมื่อเซลล์ประสาทอัตโนมัติได้รับผลกระทบพร้อมกับเส้นใยสั่งการหรือเส้นใยรับความรู้สึก (HMSN - hereditary motor-sensory neuropathy, HSVN - hereditary sensory-autonomic neuropathy) สาเหตุของภาวะระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายแบบหลักยังคงไม่ชัดเจน

ภาวะผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายที่เกิดขึ้นจากโรคทางกายหรือทางระบบประสาทในปัจจุบัน ภาวะผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลายเหล่านี้เกิดจากกลไกการก่อโรคที่มีอยู่ในโรคของผู้ป่วย (ต่อมไร้ท่อ เมตาบอลิก พิษ ภูมิคุ้มกันตนเอง การติดเชื้อ ฯลฯ)

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.