ความดันโลหิตสูงเกรด 2

โรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประเทศอุตสาหกรรม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แพทย์ยังสังเกตเห็นว่าโรคนี้พบได้น้อยลงอย่างเห็นได้ชัด ปัจจุบัน โรคนี้พบได้แม้แต่ในวัยรุ่น ในบทความนี้ เราจะพยายามทำความเข้าใจคำถามที่ว่าโรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 คืออะไร อันตรายแค่ไหน และจะตอบสนองต่อการรักษาที่เหมาะสมได้มากเพียงใด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ ความดันโลหิตสูงเกรด 2

โดยทั่วไป ความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นกับผู้ที่อยู่ในวัยเกษียณ ซึ่งก็จริงอยู่บ้าง เพราะเมื่ออายุมากขึ้น ลูเมนของหลอดเลือดขนาดเล็กจะแคบลง ส่งผลให้เลือดไหลผ่านได้ช้าลง กล้ามเนื้อหัวใจต้องออกแรง (แรงดัน) มากขึ้นเพื่อสูบฉีดของเหลวในเลือด จึงทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น แต่ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดภาวะดังกล่าวได้ สาเหตุหลักของความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 คืออะไร?

• สาเหตุเหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุที่กล่าวข้างต้นแล้วที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงแข็งตัว)
• ความดันโลหิตสูงยังอาจเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ได้ด้วย
• วิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวยังสามารถส่งผลให้เกิดภาวะเจ็บป่วยได้
• นิสัยที่ไม่ดี: ติดนิโคตินหรือแอลกอฮอล์
• น้ำหนักเกิน
• โรคเบาหวาน ปัญหาต่อมไทรอยด์
• การตั้งครรภ์แทรกซ้อน
• เนื้องอกจากแหล่งต่างๆ
• การบริโภคเกลือมากเกินไปส่งผลให้การขจัดของเหลวออกจากร่างกายช้าลง
• ปัญหาหลอดเลือดรุนแรง
• การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล อาหารที่มีไขมันสูง และอาหารที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูง
• พยาธิวิทยาในการทำงานของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
• การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน
• สถานการณ์ที่เครียดเรื้อรังยาวนาน
• จังหวะชีวิตที่เข้มข้นและเร่งรีบของสังคมเมืองใหญ่

ในระยะแรก ผู้ป่วยจะมีอาการความดันโลหิตสูงเล็กน้อย ซึ่งเกิดจากความดันที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย (เพียง 20-40 หน่วย) โดยทั่วไปแล้ว การอ่านค่าจากเครื่องวัดความดันจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ความดันจะพุ่งสูงขึ้นหรือกลับสู่ภาวะปกติ ผู้ป่วยมักไม่มีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย และมักจะไม่ตอบสนองต่อความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย หากไม่ได้รับการรักษา ร่างกายจะปรับตัวและคุ้นชินกับการใช้ชีวิตกับสิ่งใหม่ๆ ท่ามกลางความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง อวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายจะต้องเผชิญกับแรงกดดันที่มากขึ้น สถานการณ์ดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง อาการบวมน้ำในสมองหรือปอดได้

ความเสี่ยงอันดับ 2 ของความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

แพทย์จะแบ่งความดันโลหิตสูงตามระดับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยจะพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ ที่ทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลง รวมถึงความเสี่ยงต่อความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ของอวัยวะที่ใช้คิด (สมองและระบบไหลเวียนโลหิตที่ส่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวะ) และอวัยวะเป้าหมาย (เช่น หัวใจ ตา ไต) อวัยวะเป้าหมายคืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากความดันโลหิตสูงมากที่สุด แม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ก็ตาม

ปัจจัยที่ทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง ได้แก่:

• เกณฑ์อายุ: สำหรับเพศที่แข็งแกร่งกว่าคืออายุ 55 ปีขึ้นไป สำหรับผู้หญิง Rubicon คืออายุ 65 ปีขึ้นไป
• ระดับคอเลสเตอรอลในพลาสมาเกิน 6.5 มิลลิโมลต่อลิตร
• การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน
• มีประวัติการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติ
• น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน
• วิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวร่างกาย

กลุ่มอาการที่ไม่รุนแรงที่สุด ได้แก่ ความดันโลหิตสูงระดับ 1 ที่ไม่รุนแรงขึ้นจากปัจจัยอื่น ๆ เมื่อเทียบกับความดันโลหิตสูงดังกล่าว ความเสี่ยงต่อการกดการทำงานของอวัยวะเป้าหมายตลอดระยะเวลา 10 ปีจะน้อยกว่า 15%

ความเสี่ยงอันดับที่ 2 ในกลุ่มความดันโลหิตสูงระดับ 2 – ในกรณีนี้ พารามิเตอร์ที่ทำให้อาการแย่ลงจะหายไปหมด หรือประวัติการรักษาของผู้ป่วยมีปัจจัยที่กล่าวข้างต้น 1-2 อย่างเป็นภาระ ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเสี่ยงที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะเป้าหมายจะอยู่ที่ 15-20%

ความเสี่ยงระดับที่ 3 จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีปัจจัยกระตุ้น 3 ประการ โอกาสที่ร่างกายจะทรุดโทรมสามารถประมาณได้ 20 ถึง 30%

ความเสี่ยงระดับที่สี่สุดท้ายคือเมื่อพยาธิสภาพของความดันโลหิตสูงพัฒนาขึ้นโดยมีปัจจัยกระตุ้นสี่อย่างหรือมากกว่านั้นที่วินิจฉัยได้จากประวัติการรักษาของผู้ป่วย โอกาสที่ภาวะจะรุนแรงขึ้นมีมากกว่า 30% สำหรับโรคในกลุ่มความเสี่ยงนี้ อาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องจะปรากฏชัดเจนแล้ว

“ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ความเสี่ยง 2” - การวินิจฉัยนี้มอบให้กับผู้ป่วยหากในขณะที่ได้รับการวินิจฉัยเขาไม่ได้เป็นโรคหลอดเลือดสมองและไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบต่อมไร้ท่อ (รวมถึงโรคเบาหวาน) นั่นคือผู้ป่วยในขณะนี้กังวลเฉพาะเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงเท่านั้น ในเวลาเดียวกันน้ำหนักตัวที่เกินจะเพิ่มความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในร่างกายมนุษย์อย่างมีนัยสำคัญ

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ความเสี่ยงอันดับ 3 ของความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

หากแพทย์ประเมินความเป็นไปได้ของการเกิดการเปลี่ยนแปลงถดถอยในบริเวณหัวใจที่ 20-30 เปอร์เซ็นต์ การวินิจฉัยคือ "ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ความเสี่ยง 3" ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติเป็นโรคเบาหวาน โดยอาการจะรุนแรงขึ้นจากคราบไขมันในหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงหลอดเลือดขนาดเล็ก ในสถานการณ์เช่นนี้ ตัวกรองของไตจะเสื่อมสภาพลง (สังเกตได้ว่าไตทำงานผิดปกติ) เมื่อพิจารณาจากภูมิหลังนี้ การเสื่อมลงของการไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดหัวใจที่เห็นได้ชัดซึ่งนำไปสู่โรคหัวใจขาดเลือด แม้จะอายุ 30-40 ปี ก็สามารถสรุปได้ว่าความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ความเสี่ยง 3

ความเสี่ยง #4 ต่อความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

หากผู้ป่วยมีโรคประจำตัวหลายโรค เช่น เบาหวาน โรคหัวใจขาดเลือด และหลอดเลือดแดงแข็ง ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในการวินิจฉัยว่าเป็น “ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 เสี่ยง 4” ในสถานการณ์เช่นนี้ ความดันโลหิตสูงจะทำให้สถานการณ์ที่ยากต่อการรักษาอยู่แล้วยิ่งแย่ลงไปอีก การวินิจฉัยที่คล้ายกันนี้ยังใช้ได้กับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย 1 หรือ 2 ครั้ง โดยไม่คำนึงว่าเนื้อตายจากการขาดเลือดจะเกิดขึ้นที่บริเวณใดของกล้ามเนื้อหัวใจและบริเวณที่เกิดรอยโรค

ควรเข้าใจว่าความเสี่ยงเป็นเพียงการพยากรณ์โรค ไม่ใช่พารามิเตอร์ที่แน่นอน โดยถือว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน และหากผู้ป่วยเข้าใจว่าโรคของตนเองคืออะไร ก็สามารถลดความเสี่ยงที่ภาวะแทรกซ้อนจะลุกลามได้โดยการใช้มาตรการป้องกันและรักษา แต่จะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงการวินิจฉัยได้

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและดูแลสุขภาพของตนเองจะสามารถมีชีวิตที่มีคุณภาพได้ยาวนาน ในขณะที่ผู้ที่มีประวัติการรักษาที่หนักหน่วงและมีความเสี่ยงสูงนั้น อายุขัยจะสั้นลงอย่างมาก การวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดตัวบ่งชี้ความดันโลหิตทำให้สามารถยืดอายุขัยได้

อาการ ความดันโลหิตสูงเกรด 2

ในกรณีของความดันโลหิตสูงประเภทนี้ โทโนมิเตอร์แสดงค่าความดันซิสโตลิก 160–180 มม. ปรอทขึ้นไป และความดันไดแอสโตลิก 100–110 มม. ปรอท พารามิเตอร์นี้สังเกตได้เกือบตลอดเวลาและในระยะนี้จะรุนแรงขึ้น อาการของความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 มีลักษณะไม่ชัดเจนนักและสามารถระบุได้จากปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

• อาการเวียนศีรษะ
• ใบหน้าและเปลือกตาบวม
• ผิวหน้ามีเลือดไหลมาก และอาจมีเส้นเลือดฝอยแตกเป็นตาข่าย
• มีอาการเจ็บและปวดตุบๆ บริเวณขมับ
• อาการปวดบริเวณท้ายทอย
• ในตอนเช้า เราจะตื่นขึ้นมาด้วยความเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย และเฉื่อยชาตลอดทั้งวัน
• อาการบวมบริเวณแขน
• อาจเกิดอาการ “วูบวาบ” ขึ้น และทุกสิ่งก็มืดลงต่อหน้าต่อตาคุณ
• สังเกตอาการหัวใจเต้นเร็ว
• ปัญหาด้านหน่วยความจำเกิดขึ้น
• มีเสียงรบกวนพื้นหลังอยู่ในหูตลอดเวลา
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์: ร้องไห้ง่าย หงุดหงิดง่าย ตื่นเต้นง่าย
• ภาวะหลอดเลือดในบริเวณตาขาวขยายตัว (sclera)
• เพื่อชดเชยความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือด ผนังห้องซ้ายของหัวใจจึงหนาขึ้น
• ปัญหาการปัสสาวะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดของไต

ความดันในโรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

ความดันโลหิตสูงระดับที่ 2 จัดอยู่ในกลุ่มความดันโลหิตสูงระดับปานกลาง โดยค่าความดันซิสโตลิกจะอยู่ในช่วง 160 - 180 มม. ปรอท (บางครั้งอาจสูงกว่านี้) ส่วนความดันไดแอสโตลิกจะระบุเป็นตัวเลขตั้งแต่ 100 ถึง 110 มม. ปรอท เมื่อเทียบกับระดับที่ 1 แล้ว ความดันในระดับที่ 2 ของความดันโลหิตสูงจะสูงขึ้นนานกว่า ความดันโลหิตจะกลับสู่ภาวะปกติได้ค่อนข้างน้อย ลักษณะทางพยาธิวิทยาของความดันโลหิตสูงจะคงที่และสูงขึ้นอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยจะปวดศีรษะบ่อยขึ้น มักมีอาการเวียนศีรษะรุนแรง สูญเสียการรับรู้ทิศทาง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจรู้สึกไวต่อความรู้สึกที่นิ้วมือของแขนและขาส่วนบนและส่วนล่าง ผู้ป่วยจะมีอาการหน้าแดงและมีเลือดไหลออกมาที่ใบหน้า ทำให้เกิดอาการบวมและ "มีแมลงวันตอม" ต่อหน้าต่อตา

เมื่อร่างกายเกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงลบ ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกอ่อนล้าอย่างต่อเนื่อง มีปัญหาในการนอนหลับ กิจกรรมในตอนกลางวันและความสามารถในการทำงานลดลง หากไม่รักษาโรคอย่างเข้มข้น พยาธิสภาพจะลุกลามต่อไป เสี่ยงที่จะรุนแรงมากขึ้น

หากความดันในระยะที่ 2 สูงไม่ลดลงในเวลาที่กำหนด อาการปวดหลังกระดูกหน้าอกจะเริ่มปรากฏขึ้นเรื่อยๆ หัวใจล้มเหลวจะเริ่มเกิดขึ้น โรคหลอดเลือดแดงแข็งจะลุกลามอย่างรวดเร็ว และการทำงานของไตก็จะล้มเหลวแบบไม่ทุเลา

อ่านเพิ่มเติม:

• ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1
• ความดันโลหิตสูงระยะที่ 3
• วิกฤตความดันโลหิตสูง

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

การตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงระดับ 2 – แนวคิดทั้งสองนี้ไม่ใช่แนวทางที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แต่ถึงแม้จะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ก็สามารถให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ได้ ควรกำหนดทันทีว่าหากเป็นความดันโลหิตสูงระดับ 3 การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นสิ่งที่ห้ามทำโดยเด็ดขาดสำหรับสตรี (ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดาโดยตรง)

หากวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิวิทยาระยะที่ 2 ก็ถือว่าการตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้สำเร็จ แต่ก็เฉพาะในกรณีที่หัวใจและไตของผู้หญิงทำงานได้ปกติก่อนตั้งครรภ์ และไม่มีภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง

ควรจำไว้ว่าหากประวัติทางการแพทย์ของสตรีมีความดันโลหิตสูง สตรีมีครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์โรคหัวใจตลอดช่วงตั้งครรภ์และสูติศาสตร์ นอกจากนี้ จำเป็นต้องติดตามสภาพของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง ผู้เชี่ยวชาญจะติดตามอย่างใกล้ชิดว่าพัฒนาการและปฏิกิริยาตอบสนองของทารกในครรภ์ดำเนินไปอย่างถูกต้องหรือไม่ หากจำเป็นทางการแพทย์ สูติแพทย์-นรีแพทย์หรือแพทย์โรคหัวใจจะกำหนดแนวทางการรักษา ซึ่งควรรวมถึงยาที่ปรับปรุงสภาพของสตรี แต่ไม่มีผลต่อพยาธิสภาพของตัวอ่อนอย่างมีนัยสำคัญ

มีหลายกรณีที่ความดันโลหิตลดลงเองในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ หรือในทางกลับกัน ผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับความดันโลหิตสูงเป็นครั้งแรกในช่วงนี้ ในขณะเดียวกัน แพทย์ระบุว่าหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะเกิดพิษในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้สำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์ ในช่วงเวลานี้ หญิงตั้งครรภ์อาจมีปัญหาที่ดวงตา ปวดศีรษะมากขึ้น คลื่นไส้และอาเจียนได้บ่อย แต่ยังพบภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่า เช่น จอประสาทตาหลุดลอกและเลือดออกในสมอง

การตรวจติดตามอาการของสตรีโดยสูตินรีแพทย์และแพทย์โรคหัวใจอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งจำเป็น สตรีมีครรภ์ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดหากต้องการให้กำเนิดทารกที่ปกติและแข็งแรง

การวินิจฉัย ความดันโลหิตสูงเกรด 2

วิธีการวินิจฉัยเพื่อระบุโรคต่างๆ จะแยกความแตกต่างระหว่างวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือและวิธีการวิจัยทางกายภาพ สิ่งแรกที่แพทย์ทุกคนทำคือการฟังอาการของผู้ป่วย จากนั้นแพทย์จะทราบข้อมูลเกี่ยวกับพยาธิวิทยาในระดับหนึ่ง แต่ก็ไม่สามารถรับข้อมูลได้มากนักเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคนั้นไม่ใช่โรคร้ายแรง (ถ่ายทอดทางพันธุกรรม) แต่แสดงอาการเฉพาะเมื่อมีอาการบางอย่างเท่านั้น นี่คือจุดเริ่มต้นของการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

สุขภาพที่ไม่ดีของผู้ป่วยและอาการที่แสดงออกในทางลบทำให้แพทย์สามารถสันนิษฐานเบื้องต้นได้ว่าผู้ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจความดันโลหิต ซึ่งโดยปกติจะวัดวันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) เป็นเวลา 2 สัปดาห์ หากผู้ป่วยได้รับการตรวจติดตามจากแพทย์ที่เป็นความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 อยู่แล้ว การวินิจฉัย "ใหม่" จะกลายเป็นไปโดยอัตโนมัติ ในกรณีที่การรักษาไม่ได้ผลและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ

วิธีการวิจัยทางกายภาพ ได้แก่:

• การวัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอด้วยเครื่องวัดความดันโลหิต
• การศึกษาเกี่ยวกับสภาวะของหลอดเลือดส่วนปลาย
• การประเมินสภาพผิวหนัง: มีอาการบวมและเลือดคั่ง
• ทำการเคาะมัดหลอดเลือด
• การฟังเสียงหัวใจและปอดด้วยหูฟัง
• การเคาะ (โดยการเคาะด้วยนิ้วมือ) เพื่อกำหนดโครงสร้างของหัวใจ

ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติที่ใช้วิธีนี้จะสามารถคาดเดาภาวะแทรกซ้อนที่มีอยู่ของระบบหลอดเลือด หัวใจ และไตในระยะการตรวจได้แล้ว

วิธีการทางเครื่องมือทำให้สามารถดำเนินการศึกษาโดยตรงและได้รับการยืนยันทางอ้อมในการพัฒนาพยาธิวิทยาได้

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของไต ตับ ต่อมไร้ท่อ และตับอ่อน วิธีนี้ช่วยให้ประเมินสภาพของอวัยวะต่างๆ ระบุสาเหตุของพยาธิสภาพ และประเมินผลที่ตามมาของภาวะแทรกซ้อน
• การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ, เอคโคคาร์ดิโอแกรม การใช้เทคนิคนี้สามารถตรวจสอบการหนาตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายได้ และในกรณีที่หัวใจยืด (dilation) ก็สามารถประเมินระดับการเสื่อมของหัวใจได้
• ควบคู่ไปกับ EchoCG การประเมินกิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจก็ทำควบคู่กันด้วย ซึ่งทำได้โดยใช้ ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) วิธีนี้ช่วยให้ได้ภาพทางคลินิกของการเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลต่ออวัยวะนั้น
• การตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนช่วยให้สามารถประเมินสถานการณ์การตีบของหลอดเลือดแดงไตได้ การที่หลอดเลือดหนึ่งตีบแคบลงก็เพียงพอที่จะทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้ ในกรณีที่หลอดเลือดเกิดลิ่มเลือด จะมีการบ่งชี้ว่าความดันโลหิตสูงระดับที่ 2 ทันที การบำบัดพยาธิวิทยานี้ใช้เวลานานพอสมควรและอาจไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง การตอบสนองของร่างกายต่อสถานการณ์ดังกล่าวคือการกระตุ้นระบบเรนิน-อัลโดสเตอโรน-แองจิโอเทนซิน ตัวบ่งชี้ฮิวมอรัลเป็นพื้นฐานในการทำงานของระบบเหล่านี้ แม้ว่าจะเรียกได้ว่าเป็นกลไกที่ทรงพลังและคงอยู่ยาวนานที่สุดที่มุ่งเป้าไปที่การกระตุ้นการเติบโตของความดันโลหิตก็ตาม
• การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือด

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ระบบไต หรือความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาหรือการทำงานของอวัยวะเป้าหมาย (เช่น หัวใจ) การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 มุ่งเป้าไปที่การระบุความผิดปกติเหล่านี้

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การรักษา ความดันโลหิตสูงเกรด 2

หลังจากได้รับการศึกษาที่จำเป็นทั้งหมดแล้วเท่านั้นจึงจะได้ภาพรวมที่สมบูรณ์ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสภาพร่างกาย ซึ่งใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย หลังจากนั้นจึงจะเริ่มการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ได้ การบำบัดส่วนใหญ่กำหนดโดยนักบำบัดในท้องถิ่น อาจต้องปรึกษาหารือกับแพทย์โรคหัวใจหรือแพทย์ระบบประสาทเพื่อชี้แจงและปรับแผนการรักษา

กลยุทธ์การรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 มีดังนี้:

• ยาขับปัสสาวะ หรือที่เรียกว่า diuretics ได้แก่ veroshpiron, ravel, thiazide, furosemide, diuver และอื่นๆ
• ยาต้านความดันโลหิตจะถูกกำหนดโดยไม่ผิดพลาด: บิโซโพรลอล, ฟิซิโอเทนส์, อาทิล, ลิซิโนพริล และยาอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์คล้ายกัน
• ยาที่ลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด อาจเป็นโซวาสติคอร์ อะตอร์วาสแตติน
• นอกจากนี้ยังได้มีการจ่ายยาที่ช่วยลดความหนืดของเลือดด้วย ได้แก่ cardiomagnyl, aspicard

ที่น่ารู้คือความสำคัญพิเศษในคุณภาพของการบำบัดนั้นอยู่ที่ความแม่นยำของเวลาในการให้ยา: ต้องใช้ยาตรงเวลาอย่างเคร่งครัด

แนวทางการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ คุณไม่ควรรักษาโรคความดันโลหิตสูงด้วยตนเอง การปล่อยให้เป็นอิสระเช่นนี้อาจทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้นได้อย่างมาก ซึ่งอาจถึงขั้นพิการหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้ การรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 นั้นขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละรายโดยเฉพาะ โดยปกติแล้วการรักษาจะกำหนดให้เป็นการรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งไม่ได้รวมถึงยาเพียงชนิดเดียว แต่รวมถึงยาหลายชนิด วิธีการรักษานี้ช่วยให้คุณรักษากระบวนการต่างๆ ที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้อย่างเฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ วิธีการรักษานี้ยังทำให้สามารถใช้ยาในปริมาณที่ลดลงได้ เนื่องจากเมื่อใช้ยาบางชนิดร่วมกัน จะทำให้ฤทธิ์ทางเภสัชพลศาสตร์ของกันและกันดีขึ้น

แต่การสั่งยาแบบนี้ก็มีปัญหาเช่นกัน ในการบำบัดแบบผสมผสาน จำเป็นต้องเลือกยาอย่างระมัดระวัง เพราะยาเหล่านี้ไม่เพียงแต่ "ช่วย" กระตุ้นคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของ "ยาข้างเคียง" เท่านั้น แต่ยังอาจไม่สามารถรวมกันเป็นคู่ต่อสู้ได้ ดังนั้น แทนที่จะทำให้สถานการณ์ดีขึ้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้

แผนการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 จะถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยแต่ละเพศโดยเฉพาะ เมื่อกำหนดแผนการรักษา แพทย์ผู้รักษาจะต้องคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้: •

• จำกัดอายุ.
• แนวโน้มที่จะไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวร่างกาย
• การประเมินความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ:
  • โรคเบาหวาน
  • น้ำหนักเกิน
• มีปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
  • ภาวะหัวใจเต้นเร็ว
  • ภาวะหัวใจผิดปกติ
• การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะเป้าหมายอื่น ๆ
• ระดับคอเลสเตอรอลในพลาสมาในเลือดสูง

แพทย์จะสั่งยาเฉพาะที่ผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามใช้และได้ผลดีเมื่อใช้ควบคู่กัน แต่ถึงอย่างนั้น ก็ยังจำเป็นต้องติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ หากจำเป็น ให้เปลี่ยนยาเป็นยาอื่นที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน

แพทย์ยังคำนึงถึงข้อมูลจำเพาะของยาแต่ละชนิดด้วย จนถึงปัจจุบัน ข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับผลของยาขับปัสสาวะและเบตาบล็อกเกอร์ซึ่งใช้ในทางการแพทย์มาเป็นเวลานาน แพทย์ทราบดีว่าผลการรักษาสูงสุดจากยาเหล่านี้สามารถรับได้ในระยะเริ่มต้นของโรคเท่านั้น ยาใหม่ ๆ ยังไม่ผ่านการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนแม้ว่าจะมีตัวบ่งชี้เชิงบวกบางประการแล้วก็ตาม แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถคาดการณ์ประสิทธิผลที่คาดหวังของการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันได้อย่างแม่นยำ

กฎสำคัญประการหนึ่งในการบำบัดแบบแผนคือการปฏิบัติตามกำหนดเวลาและรับประทานยาอย่างต่อเนื่องอย่างเคร่งครัด

ยารักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

เพื่อบรรเทาอาการความดันโลหิตสูง แพทย์จะสั่งยาต่างๆ เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงระดับ 2 ในรูปแบบรวมๆ กัน ซึ่งอาจรวมถึง:

• ยา:
  • สารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACE) เป็นยาที่ช่วยลดความตึงเครียดในหลอดเลือดโดยลดการผลิตฮอร์โมนที่ทำให้หลอดเลือดแคบลง
  • ยาต้าน ARB - การออกฤทธิ์คล้ายกับยาอื่นๆ ก่อนหน้านี้ - จะไปยับยั้งตัวรับแองจิโอเทนซิน II
  • ยาบล็อกช่องแคลเซียมช่วยควบคุมผลของแคลเซียมต่อสภาพของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจ ยาจะบรรเทาความตึงของกล้ามเนื้อและทำให้หลอดเลือดคลายตัว
  • ยาบล็อกเบต้าเป็นยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ยาจะลดอัตราการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ จึงทำให้หัวใจผ่อนคลาย
  • สารยับยั้งเรนินจะลดการทำงานของเรนินในเลือด ส่งผลให้ปกป้องหัวใจและไต
• สูตรอาหารของบรรพบุรุษของเรายังใช้เป็นยาสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 อีกด้วย โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์สงบประสาท ได้แก่ คาโมมายล์ สะระแหน่ วาเลอเรียน ฮอว์ธอร์น มะนาวหอม ผลิตภัณฑ์เลี้ยงผึ้งและผลไม้รสเปรี้ยวถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย
• การปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารถือเป็นสิ่งสำคัญ

ยารักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

ในระหว่างการรักษา แพทย์ผู้รักษาจะสั่งยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตสูงระดับ 2 ของทิศทางต่างๆ ยาขับปัสสาวะจะต้องได้รับการกำหนดอย่างจำเป็น เช่น ไทอาไซด์ ซึ่งช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับยาในขนาด 0.6 - 0.8 กรัมต่อวัน แบ่งเป็น 3-4 ครั้ง เด็กจะได้รับยาในอัตรา 10 - 20 มก. ต่อน้ำหนักทารก 1 กิโลกรัม ในกรณีที่มีผลข้างเคียงที่ชัดเจน ปริมาณยาที่รับประทานจะลดลง ผู้ใหญ่ลดเหลือ 30 มก. เด็กลดเหลือ 5 มก. ต่อน้ำหนักทารก 1 กิโลกรัม ระยะเวลาการรักษาอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของแพทย์

ข้อห้ามในการสั่งยา ได้แก่ ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และอาการแพ้ยาของแต่ละบุคคล

แพทย์ยังสั่งยาอื่น ๆ ร่วมกับยาขับปัสสาวะด้วย สารยับยั้ง ACE: Captopril, Lisinopril, Trandolapril, Enalapril, Quinapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinopril, Perindopril

แคปโตพริลให้รับประทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง ขนาดเริ่มต้นคือ 25 มก. วันละ 2 ครั้ง หากจำเป็นทางการแพทย์ อาจเพิ่มปริมาณยาได้ทุก 2-4 สัปดาห์จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ตามต้องการ หากวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะไตเสื่อม ให้ลดขนาดเริ่มต้นลง และอนุญาตให้เพิ่มขนาดยาได้หลังจากเว้นระยะเวลานานขึ้นเท่านั้น

Captopril มีข้อห้ามใช้ในกรณีของไตวายและไตวายรุนแรง โรคตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ อาการบวมบริเวณหลอดเลือด ภาวะช็อกจากหัวใจ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

สารยับยั้ง ARB ใช้ในการบำบัดแบบผสมผสาน: โลซาร์แทน, แคนเดซาร์แทน, อีโพรซาร์แทน, เทลมิซาร์แทน, ไอร์เบซาร์แทน, โอลเมซาราน, วัลซาร์แทน

Candesartan รับประทานทางปากวันละครั้งในขนาดยา 4 มก. ซึ่งเป็นขนาดเริ่มต้นของยา ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตต่อวันไม่ควรเกิน 16 มก. ในกรณีของการรักษาต่อเนื่องคือ 8 มก. สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตและ/หรือตับบกพร่อง ขนาดยาเริ่มต้นคือ 2 มก.

แคนเดซาร์แทนไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในการบำบัดที่ซับซ้อน จะมีการใช้ยาเบตาบล็อกเกอร์ ซึ่งเป็นยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 เช่น อะเซบูโทลอล เมโทโพรลอล พินโดลอล อ็อกซ์พรีนอลอล อะทีโนลอล โซทาลอล บิโซโพรลอล โพรพราโนลอล ทิโมลอล

เมโทโพรลอลรับประทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที ขนาดยาเริ่มต้นคือ 0.05 - 0.1 กรัม แบ่งเป็น 1 หรือ 2 ครั้ง หากไม่พบผลการรักษาที่ต้องการ ให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 0.1 - 0.2 กรัม หรืออาจสั่งยาลดความดันโลหิตตัวอื่นควบคู่ไปด้วย ปริมาณยาที่รับประทานไม่ควรเกิน 0.2 กรัม

ข้อห้ามใช้ของยานี้ค่อนข้างมากและจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในการสั่งจ่ายยานี้ ไม่ควรให้ยานี้รวมอยู่ในโปรโตคอลการรักษาในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ช็อกจากหัวใจ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร มีความไวต่อส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้น รวมถึงในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ยาบล็อกช่องแคลเซียม: แอมโลดิพีน, ลาซิดิพีน, นิโซดิพีน, เลครานิดิพีน, ดิลไทอาเซม, นิการิพีน, เวอราพามิล, เฟโลดิพีน, นิเฟดิพีน, อิสราดิพีน

เลครานิดิพีนใช้กับของเหลวปริมาณเล็กน้อย 15 นาทีก่อนมื้ออาหารตามกำหนด ยานี้กำหนดไว้ที่ 10 มก. วันละครั้ง หากไม่สามารถรักษาให้ได้ผลดี ให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก. ต่อวัน

ไม่ควรจ่ายยาให้แก่ผู้ป่วยที่มีประวัติภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation, ตับและไตทำงานผิดปกติ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่คงตัวและหัวใจเต้นช้า, ภาวะแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล, รวมถึงแล็กโทส, สตรีมีครรภ์, ให้นมบุตร, ภาวะกาแล็กโทซีเมีย, อายุต่ำกว่า 18 ปี, กลุ่มอาการการดูดซึมกาแล็กโทสและกลูโคสผิดปกติ

ยาที่ยับยั้งการทำงานของเรนิน เช่น อลิสคิเรน ยานี้ต้องรับประทานโดยไม่คำนึงถึงเวลาอาหาร ขนาดยาเริ่มต้นที่แนะนำคือ 0.15 กรัม วันละครั้ง อาจพบผลการลดความดันโลหิตในเชิงบวกได้หลังจากการบำบัด 2 สัปดาห์ หากไม่มีผลหรือผลไม่เพียงพอ อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 0.3 กรัม รับประทานวันละครั้ง

ยานี้มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีความผิดปกติของไตและตับอย่างรุนแรง หากผู้ป่วยอยู่ระหว่างการฟอกไต ในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงในบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

หากการบำบัดไม่ได้ผลเป็นรูปธรรม แพทย์จะเปลี่ยนยา เช่น ยาบล็อกเกอร์อัลฟา ยาเหล่านี้จัดอยู่ในกลุ่มยาขยายหลอดเลือดที่ออกฤทธิ์ที่ศูนย์กลางหลอดเลือดอย่างแรง แต่การใช้ยาบล็อกเกอร์อัลฟามีผลข้างเคียงร้ายแรง

สมุนไพรรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

คงจะเป็นประโยชน์หากพิจารณาใช้สมุนไพรและสมุนไพรสกัดที่มีประสิทธิผลในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

• คุณสามารถเตรียมส่วนผสมต่อไปนี้ได้ (สมุนไพรที่รับประทานในสัดส่วนที่เท่ากัน): หญ้าหางหมา หญ้าหางหมา และรากวาเลอเรียน ยาต้มจากส่วนผสมนี้ได้ผลดีสำหรับอาการความดันโลหิตสูงแบบแยกส่วนในสถานการณ์ที่กดดัน ยานี้มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ
• ในส่วนเท่าๆ กัน: สะระแหน่, หญ้าเจ้าชู้, คาโมมายล์, เปลือกต้นพุ่มไม้หนาม, ยาร์โรว์
• สมุนไพรต่อไปนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 เช่นกัน ได้แก่ สมุนไพรแม่เวิร์ต ดอกฮอว์ธอร์น และหญ้าเจ้าชู้ อย่างละ 2 ส่วน หญ้าหางม้า ใบเบิร์ช และหญ้าหางม้า อย่างละ 1 ส่วน
• การชงชาตามรายการข้างต้นทำได้ดังนี้ เทส่วนผสมหนึ่งช้อนชาลงในน้ำเดือด 200 กรัม แล้วแช่ไว้ในอ่างน้ำเป็นเวลา 15 นาที จากนั้นจึงทำการทำให้เย็นและกรอง แบ่งของเหลวที่ได้ออกเป็น 2 โดสและดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารตลอดทั้งวัน
• คุณสามารถเตรียมส่วนผสมต่อไปนี้ได้: แบล็กโช้กเบอร์รี่ 3 ส่วน โรสฮิปและฮอว์ธอร์น 4 ผล เมล็ดผักชีลาว 2 ส่วน เทส่วนผสม 3 ช้อนโต๊ะกับน้ำร้อน 1 ลิตร (น้ำเดือด) เก็บไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ดื่ม 1 แก้ว 3 ครั้งต่อวัน
• น้ำวิเบอร์นัมก็มีประสิทธิภาพดีเช่นกัน โดยรับประทานครั้งละ 1/4 แก้ว วันละ 3-4 ครั้ง

โภชนาการสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

โภชนาการสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ก็มีบทบาทสำคัญในการบำบัดเช่นกัน ผู้ป่วยโรคนี้ควรทราบถึงอาหารที่ไม่ควรรับประทานโดยเด็ดขาด:

• อาหารที่มีไขมันสูง: เนื้อสัตว์และปลาที่มีไขมัน
• ขนมหวาน ไอศกรีม เค้ก ขนมอบ ครูตง ชิปส์
• ผลิตภัณฑ์อาหารจานด่วน
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนสูง
• อาหารรสเผ็ดและเผ็ด อาหารรมควัน อาหารดองและบรรจุกระป๋อง
• จำกัดปริมาณเกลือที่คุณบริโภค
• ลดการบริโภคไขมันจากสัตว์ (ครีมเปรี้ยว เนย)
• ลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย เช่น แยม ขนมหวาน ผลไม้เชื่อม น้ำตาล
• เลิกบุหรี่กันเถอะ

สิ่งที่สามารถแนะนำได้:

• จำเป็นต้องกินผักชีฝรั่งจำนวนมาก - มันเป็นตัวช่วยที่สำคัญสำหรับหลอดเลือดของระบบไหลเวียนโลหิต
• การรวมถั่วและผลไม้แห้งเข้าไว้ในอาหารของคุณถือเป็นความคิดที่ดี เนื่องจากถั่วและผลไม้แห้งเป็นแหล่งสะสมของวิตามินและธาตุอาหาร โดยเฉพาะโพแทสเซียม (ซึ่งช่วยสนับสนุนการทำงานของหัวใจและเกี่ยวข้องกับการขจัดของเหลวออกจากร่างกาย) และแมกนีเซียม (มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือด)
• อย่าละเลยกระเทียมในอาหารของคุณ การกินกระเทียมเพียงไม่กี่กลีบทุกวันจะช่วยให้หัวใจของคุณแข็งแรง
• สำหรับคอร์สแรก ควรเตรียมซุปผัก ซีเรียล หรือซุปนม รับประทานน้ำซุปเนื้อไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง
• ดื่มน้ำไม่เกิน 1.5 ลิตรต่อวัน

การป้องกัน

คนเราจะต้องดูแลสุขภาพของตัวเอง ดังนั้นการป้องกันความดันโลหิตสูงระดับ 2 จึงเป็นโอกาสที่ดีในการดูแลสุขภาพและยืดอายุคุณภาพชีวิต กฎเกณฑ์การป้องกันนั้นค่อนข้างง่ายและจะไม่บังคับให้คุณต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตตามปกติอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความดันโลหิตสูงทางพันธุกรรม หากญาติในครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง ควรปลูกฝังให้บุคคลดังกล่าวมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีตั้งแต่วัยเด็ก

เรามาเน้นคำแนะนำพื้นฐานบางประการกัน เพื่อให้คุณสามารถรักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้

• อันดับแรกคือโภชนาการ ควรเป็นอาหารที่สมดุล มีวิตามินและธาตุอาหารรองในปริมาณสูง จำกัดไขมันสัตว์และผลิตภัณฑ์ที่มีคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายในปริมาณสูง
• กำจัดนิสัยที่ไม่ดีออกไปจากชีวิตของคุณ: นิโคติน ยาเสพติด และแอลกอฮอล์
• ภาวะความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้ตามปกติ เช่น จ็อกกิ้งเบาๆ ในตอนเช้า ออกกำลังกาย เดินทุกวัน และว่ายน้ำ
• การพักผ่อนที่สมบูรณ์แบบ
• ตรวจสอบน้ำหนักและหลีกเลี่ยงโรคอ้วน
• การเปลี่ยนภาระงาน การสลับการทำงานและการพักผ่อน
• จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความตื่นเต้นและสถานการณ์ที่กดดัน
• อย่าละเลยการตรวจสุขภาพโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในตอนแรก อย่ารอช้าและติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติ
• ทุกบ้านควรมีเครื่องวัดความดันโลหิต เพื่อให้คุณสามารถวัดความดันโลหิตด้วยตนเองได้ตลอดเวลาหากจำเป็น

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

พยากรณ์

ควรสังเกตว่าความดันโลหิตสูงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ถึงแม้จะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่และมีความสุขได้หลายปี แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขเดียวเท่านั้น: หากความดันโลหิตสูงได้รับการรักษา ความดันโลหิตจะต้องคงอยู่ในระดับปกติและดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เมื่อนั้นการพยากรณ์โรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ถือว่าดีอย่างชัดเจน หากไม่เป็นไปตามข้อใดข้อหนึ่ง อายุขัยจะลดลงอย่างมาก

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 กับกองทัพ

ผู้ป่วยจำนวนมากที่เสี่ยงต่อโรคนี้มักสนใจว่า: ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 สามารถรักษาในกองทัพได้หรือไม่? บ่อยครั้งที่เราต้องจัดการกับความขัดแย้งทางผลประโยชน์นี้ กองทัพไม่อยากเสียทหารเพิ่ม และคนๆ หนึ่งก็ไม่อยากทำลายสุขภาพของตัวเองเพิ่ม

จากกรอบกฎหมาย สามารถระบุได้ว่าความดันโลหิตสูงระดับ 2 เป็นข้อห้ามในการรับราชการทหาร พระราชบัญญัติร่วมกันระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงกลาโหมกำหนดความถูกต้องของการยืนยันการวินิจฉัยโรค หากได้รับการยืนยันว่าเป็นโรค บุคคลดังกล่าวจะถูกปลดประจำการหรือส่งไปรับการรักษา หลังจากนั้น คำถามเกี่ยวกับความสามารถในการรับราชการทหารของบุคคลดังกล่าวก็จะถูกหยิบยกขึ้นมาอีกครั้ง

ตามมาตราของพระราชบัญญัติ การตรวจร่างกายจะต้องดำเนินการในโรงพยาบาล ซึ่งทหารเกณฑ์จะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ โดยคณะกรรมการการแพทย์ทหารจะตัดสินว่าทหารเกณฑ์เหมาะสมหรือไม่เหมาะสมที่จะเข้ารับราชการทหาร โดยพิจารณาจากผลการตรวจร่างกายและจากการสังเกตอาการผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในก่อนหน้านี้ตลอดระยะเวลา 6 เดือน

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 และความพิการ

หากอาชีพของบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 เกี่ยวข้องกับความเครียดทางอารมณ์และจิตใจหรือความเครียดทางร่างกายที่เพิ่มขึ้น พนักงานดังกล่าวจะต้องถูกย้ายไปยังระบอบการปกครองที่อ่อนโยนกว่า แต่หากโรครุนแรง มักพบวิกฤตบ่อยครั้ง จึงจำเป็นต้องจำกัดความสามารถในการทำงาน ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 และความพิการในกรณีนี้มักจะมาคู่กัน โดยปกติแล้วผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกย้ายไปยังกลุ่มความพิการระดับที่ 3 และหากอาการยังคงลุกลามต่อไปแม้จะได้รับการรักษาแล้ว ก็จะย้ายไปยังกลุ่มความพิการระดับที่ 2 เมื่อโรคคงที่และตัวบ่งชี้ดีขึ้น ความพิการดังกล่าวสามารถถูกกำจัดหรือย้ายจากกลุ่มที่ 2 ไปยังกลุ่มที่ 3 ได้

การตัดสินใจมอบหมายหรือยกเลิกความพิการนั้นทำโดย VTEK ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจซ้ำเป็นระยะๆ จากนั้นจึงตัดสินใจใหม่โดยอิงจากผลการตรวจ

ในปัจจุบัน การเกิดความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุเท่านั้น โรคนี้พบได้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมที่เราใช้ชีวิต แต่ก่อนอื่นเลย สถานการณ์ดังกล่าวขึ้นอยู่กับตัวบุคคลเอง ความดันโลหิตสูงระดับ 2 เป็นผลจากทัศนคติที่ละเลยต่อร่างกายของตนเอง โภชนาการที่ดี การใช้ชีวิตที่กระตือรือร้น และการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะรับประกันสุขภาพที่ดีได้