ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการความดันโลหิตสูง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เมื่อพิจารณาถึงอาการหลักของความดันโลหิตสูง ควรจำไว้ว่าในแต่ละรอบการทำงานของปั๊มเลือดของเรา (นั่นคือ ทุกครั้งที่หัวใจบีบตัว) ความดันจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา: ในระหว่างการบีบตัวของหัวใจ (ซิสโทล) ความดันโลหิตจะสูงสุด และในระหว่างการคลายตัว (ไดแอสโทล) ความดันโลหิตจะต่ำสุด
หลอดเลือดแดงของเรามีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ไม่เพียงแต่เป็น "ท่อ" สำหรับการส่งเลือดเท่านั้น ผนังยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงช่วยลดระดับความแตกต่างระหว่างความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก นอกจากนี้ เนื่องจากผนังหลอดเลือดแดงมีความยืดหยุ่น การไหลเวียนของเลือดจึงไม่หยุดลงแม้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจจะคลายตัวก็ตาม
การบรรยายถึงสุขภาพที่ไม่ดีพร้อมกับอาการแสดงของความดันโลหิตสูงด้วยวลีทั่วไปว่า "ความดันโลหิตสูงขึ้น" ได้กลายมาเป็นคำศัพท์ที่ฝังรากลึกในพจนานุกรมของเพื่อนร่วมชาติของเรา 26% เนื่องจากตามข้อมูลอย่างเป็นทางการจากกระทรวงสาธารณสุขของยูเครน มีพลเมือง 12 ล้านคนในประเทศของเราที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ และตามสถิติขององค์การอนามัยโลก สาเหตุของการเสียชีวิตทั้งหมด 13% ทั่วโลกคือความดันโลหิตสูง
ระบบไหลเวียนโลหิตของเรามีเลือดไหลเวียนอยู่ประมาณ 5-6 ลิตร และตัวบ่งชี้การทำงานที่สำคัญที่สุดคือความดันเลือดแดง ซึ่งก็คือความดันของเลือดที่ผนังหลอดเลือดแดงนั่นเอง
ค่าปกติของความดันซิสโตลิกคือ 120 มม.ปรอท และความดันไดแอสโตลิกคือ 80 มม.ปรอท ส่วนค่าปกติของความดันชีพจร (ซึ่งก็คือความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก) คือ 30-40 มม.ปรอท
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
อาการความดันโลหิตสูงตามวัย
สำหรับคนวัยกลางคน สัญญาณแรกของความดันโลหิตสูงจะแสดงเป็นค่าคงที่เมื่อวัดได้ 120-140/80-90 มม.ปรอท และความดันที่เกิน 140/90 มม.ปรอท ถือเป็นสัญญาณของความดันโลหิตสูง (หรือโรคความดันโลหิตสูง) อย่างชัดเจนในสายตาแพทย์
ความดันโลหิตสูงมี 3 ระดับ ระดับที่ 1 ความดันโลหิตซิสโตลิกอยู่ที่ 140-160 มม. ปรอท ระดับที่ 2 ความดันโลหิตไดแอสโตลิกอยู่ที่ 90-100 มม. ปรอท ระดับที่ 3 ความดันโลหิตซิสโตลิกจะสูงถึง 180 มม. ปรอทขึ้นไป และความดันโลหิตไดแอสโตลิกจะสูงเกินกว่า 110 มม. ปรอท
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าอาการความดันโลหิตสูงระดับ 1 อาจไม่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจน และแสดงออกมาด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอและในระยะสั้น จากนั้นจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม เมื่อสุขภาพค่อนข้างดีแล้ว ผู้ป่วยบางรายอาจบ่นว่ารู้สึกหนักศีรษะและปวดศีรษะด้านหลัง หูอื้อ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และนอนไม่หลับ
อาการของโรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 จะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงบ่อยครั้ง คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และรู้สึก "ร้อนวูบวาบ" ในศีรษะ อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว และนอนไม่หลับ ส่วนความดันโลหิตสูงระยะที่ 3 อาการเด่นคืออาการทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้น บวกกับการมองเห็นที่แย่ลง หายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว และอาการบวม นั่นคือตรงนี้จะชัดเจนว่าระบบใดของร่างกายที่เป็น "เป้าหมาย" หลักของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของความผิดปกติของความดันโลหิต - หัวใจ สมอง หรือไต จากนั้นแพทย์จะวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง หากผู้ป่วยมีหัวใจเต้นเร็ว ปวดหัวใจ หายใจถี่ แสดงว่าเกิดจากหัวใจ หากในตอนเช้ามีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง (ด้านหลังศีรษะ) เวียนศีรษะ และการมองเห็นบกพร่อง แสดงว่าเกิดจากสมอง และเมื่อผู้ที่มีอาการของโรคความดันโลหิตสูง นอกเหนือจากอาการอื่นๆ ทั้งหมด มีอาการกระหายน้ำและปัสสาวะลำบาก (ปัสสาวะลำบาก) แสดงว่าไตได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ความดันโลหิตอาจ "พุ่ง" ขึ้นอย่างฉับพลันและฉับพลัน ในกรณีนี้ แพทย์รถพยาบาล (ซึ่งคุณควรโทรเรียก!) จะวินิจฉัยภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงได้อย่างแน่นอน หากมีอาการความดันโลหิตสูงดังต่อไปนี้: ปวดศีรษะเฉียบพลัน (บริเวณท้ายทอยหรือปวดแบบกระจาย) คลื่นไส้ อาเจียน มีจุดหรือ "แมลงวัน" กระพริบอยู่ตรงหน้า การมองเห็นบกพร่อง ชีพจรเต้นเร็ว หายใจถี่และปวดหลังกระดูกหน้าอก หมดสติ และภาวะดังกล่าวอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง (เลือดออกในสมอง) หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
อาการความดันโลหิตสูง
โดยปกติแล้ว ความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก - ความดันโลหิตชีพจรหรือความดันโลหิตหัวใจ - คือ 40 มม.ปรอท อาการความดันโลหิตสูงในรูปแบบของการหายใจถี่ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และอาการบวมของขาส่วนล่าง ตามแนวทางการรักษาทางคลินิก บ่งชี้ถึงปัญหาที่ร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
เนื่องจากค่าความดันโลหิตแบบชีพจรจะบ่งบอกถึงสภาวะของระบบไหลเวียนเลือด ดังนั้นค่าที่เพิ่มขึ้นเป็น 60 มม.ปรอทอาจเกิดจากการตีบหรือลิ้นหัวใจเอออร์ตาทำงานไม่เพียงพอ หลอดเลือดแดงแข็ง (ความแข็งของลิ้นหัวใจเอออร์ตา) ความดันในกะโหลกศีรษะสูง โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ โรคโลหิตจาง ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
อาการความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
คาดว่าผู้สูงอายุที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปอย่างน้อยร้อยละ 55-60 มีอาการความดันโลหิตสูง ไม่ว่าจะมีอาการเพียงอาการเดียวหรือร่วมกับโรคอื่น
ระดับความดันโลหิตสูงจะแสดงอาการในลักษณะเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่ในวัยนี้ มักมีเพียงความดันโลหิตซิสโตลิกเท่านั้นที่จะสูงขึ้น ในขณะที่ความดันโลหิตที่ต่ำกว่าหรือไดแอสโตลิกจะอยู่ในช่วงปกติ (90 มม. ปรอท) หรือต่ำกว่า ในเวลาเดียวกัน จะสังเกตเห็นความดันชีพจรที่สูงขึ้น ซึ่งเป็นความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก
อาการของความดันโลหิตสูง (หรือความดันโลหิตสูงแบบซิสโตลิกเดี่ยว) มักสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของระบบหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งนำไปสู่ภาวะเส้นโลหิตแข็ง (สูญเสียความยืดหยุ่น) ของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่ ภาพทางคลินิกของความดันโลหิตสูงประเภทนี้มีลักษณะเด่นคือ ปวดศีรษะ มีเสียงและชีพจรเต้นในศีรษะ เวียนศีรษะ (โดยเฉพาะเมื่อเปลี่ยนท่าทางร่างกาย) หมดสติชั่วคราวบ่อยครั้ง (เป็นลม) นอนไม่หลับ หายใจถี่ ปวดเมื่อยตามตัวและกดเจ็บในหัวใจ ขาเจ็บเป็นระยะๆ (มีหลอดเลือดแดงแข็งในขา) ความดันโลหิตสูงประเภทนี้เป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
ความดันโลหิตไดแอสโตลิกซึ่งเกิดจากผนังหลอดเลือดเท่านั้นที่เพิ่มสูงขึ้น หากมีอาการของความดันโลหิตไดแอสโตลิกที่สูงขึ้น เช่น อ่อนแรง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนแรงทั่วไป แสดงว่ามีปัญหากับหลอดเลือด หากความดันโลหิตไดแอสโตลิกที่ผนังหลอดเลือดสูงขึ้น การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจจะหยุดชะงัก ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร กล่าวคือ กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักเกินไปและหดตัวน้อยลง นอกจากนี้ ความดันโลหิตไดแอสโตลิกที่สูงขึ้นเพียงช่วงเดียวอาจเป็นสัญญาณของโรคไตในบุคคลนั้นได้
อาการความดันโลหิตสูงในวัยรุ่น
ความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตกับอายุนั้นชัดเจน: เมื่อแรกเกิด ความดันโลหิตซิสโตลิกของทารกจะอยู่ที่ 70-75 มม. ปรอท และเมื่ออายุ 1 ขวบ ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นเป็น 90 มม. ปรอท เมื่ออายุ 9-10 ขวบ ความดันโลหิตของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงและมีส่วนสูงปกติจะเพิ่มขึ้นเป็น 100/65 มม. ปรอท และเมื่ออายุ 12 ขวบ ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นเป็น 120/80 มม. ปรอท และสำหรับวัยรุ่นอายุ 14-16 ปี (โดยไม่มีการเบี่ยงเบนทางพัฒนาการทางกายภาพ) ความดันโลหิต 130/70 มม. ปรอทถือว่าปกติ
และองค์การอนามัยโลกได้เสนอเกณฑ์เดียวสำหรับความดันโลหิตสูงในวัยรุ่นอายุ 13 ปีขึ้นไป คือ ระดับความดันโลหิต 140/90 มม.ปรอท
อาการความดันโลหิตสูงในวัยรุ่นจะเริ่มปรากฏให้เห็นในช่วงวัยแรกรุ่น (puberty) ซึ่งอยู่ในช่วงอายุ 12-17 ปี ความดันโลหิตสูงในวัยรุ่นจะแสดงอาการออกมาเป็นเหงื่อออกมาก (hyperhidrosis) และปัสสาวะบ่อย (polyuria) รวมถึงอาการหัวใจเต้นเร็ว เสียงดังในหู เวียนศีรษะ ปวดศีรษะและหน้าแดง อาจมีปัญหาในการนอนหลับ รวมถึงอาจมีอาการเจ็บหน้าอกและบริเวณเหนือลิ้นปี่
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
มีอาการความดันโลหิตสูงต้องทำอย่างไร?
โดยปกติแล้วจะทำอย่างไรเมื่อมีอาการที่ชัดเจนของโรค? แน่นอนว่าต้องไปพบแพทย์! ในกรณีที่มีอาการความดันโลหิตสูง การไปพบแพทย์ก็ถือว่ามีเหตุสมควร เนื่องจากนอกจากความดันโลหิตสูงแล้ว ความดันโลหิตสูงยังอาจเพิ่มขึ้นจากการตีบแคบของหลอดเลือดแดงใหญ่แต่กำเนิด โรคไตและต่อมไร้ท่อหลายชนิด โรคต่อมหมวกไต เนื้องอกในสมอง และยังอาจเกิดจากอิทธิพลของยาบางชนิดอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ยาที่คุณจำเป็นต้องรับประทาน เช่น ยาเบตาบล็อกเกอร์ ยาขับปัสสาวะ ยากลุ่ม ACE inhibitor ยาบล็อกช่องแคลเซียมช้า หรือยาเบตาบล็อกเกอร์ ก็สามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น
เป็นเรื่องจริงที่ทุกคนควรทราบว่าต้องทำอย่างไรกับอาการความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องทำสิ่งต่อไปนี้:
- ใต้ลิ้น - เม็ดยา validol หรือ ไนโตรกลีเซอรีน
- ฟื้นฟูการหายใจ: หายใจเข้าลึก ๆ - กลั้นลมหายใจ - หายใจออกช้า ๆ (ทำโดยนอนลง ทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง);
- นำพลาสเตอร์มัสตาร์ดมาปิดบริเวณน่อง;
- แช่เท้าหรือมือในน้ำร้อน (ไม่สูงกว่า 45°C) เป็นเวลา 15 นาที
- หยดทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของวาเลอเรียน มาเธอร์เวิร์ต หรือฮอว์ธอร์น 30 หยด
- ในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะ ให้ทาน้ำมันเมนทอลจากร้านขายยาที่ขมับ หน้าผาก หลังใบหู และด้านหลังศีรษะ หรืออาจรับประทานยาบรรเทาอาการปวดเพื่อหยุดการเกิดอาการปวดศีรษะก็ได้
แต่เพื่อให้ความดันโลหิตของคุณอยู่ในระดับปกติและไม่ก่อให้เกิดโรคต่างๆ โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจ คุณจำเป็นต้อง:
- กำจัดน้ำหนักส่วนเกินและลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
- เดิน ขี่จักรยาน ว่ายน้ำในสระ หรือแค่ออกกำลังกายในตอนเช้า
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและลดปริมาณเกลือในอาหารของคุณ
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ อย่างน้อย 1.5 ลิตร แต่ลดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด (เบียร์ไม่เกิน 350 มิลลิลิตร หรือไวน์ 120 มิลลิลิตร หรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เข้มข้นไม่เกิน 30 มิลลิลิตรต่อวัน)
- รับประทานผักและผลไม้มากขึ้นเพื่อเติมโพแทสเซียมให้กับร่างกาย
- เลิกสูบบุหรี่
- กินยารักษาโรคความดันโลหิตสูง
คุณอาจพูดว่า: มันง่ายมาก! จริงๆ แล้วมันง่ายมาก แต่ทำไมผู้คนหลายล้านคนที่มีอาการความดันโลหิตสูงจึงไม่ทำสิ่งที่ง่ายที่สุดเพื่อสุขภาพของตัวเอง?