ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ฮูม็อก
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Humog เป็นยากระตุ้นรูขุมขน
ตัวชี้วัด ฮูม็อก
ใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- ภาวะมีบุตรยาก (ในผู้หญิง)เกิดจากความผิดปกติในกระบวนการสร้างรูขุมขน ซึ่งมาพร้อมกับภาวะรังไข่ทำงานปกติและฮอร์โมนเพศชายต่ำ
- การกระตุ้นกระบวนการตกไข่เพิ่มจำนวนมาก (การเจริญเติบโตของฟอลลิเคิลจำนวนมาก ซึ่งช่วยดำเนินกระบวนการสืบพันธุ์เพิ่มเติมที่อำนวยความสะดวกในการตั้งครรภ์ในภายหลัง) ร่วมกับส่วนประกอบของ hCG
- ภาวะมีบุตรยาก (ในผู้ชาย) เกิดจากความผิดปกติของการสร้างสเปิร์มและร่วมกับภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ (ร่วมกับองค์ประกอบของ hCG)
ปล่อยฟอร์ม
ยาจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบผงซึ่งของเหลวจะถูกผลิตขึ้นเพื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ปริมาตร - 75 ME LH + 75 ME FSH หรือ 150 ME LH + 150 ME FSH) ผงจะถูกบรรจุในขวดแก้วที่มีความจุ 2 มล. และตัวทำละลายจะอยู่ในแอมพูลแก้วที่มีความจุ 1 มล. ภายในกล่องมีขวดที่มีผง 1 ขวดและแอมพูล 1 ขวดที่มีตัวทำละลาย
เภสัช
Humog เป็นส่วนประกอบของ hMG ซึ่งผลิตขึ้นจากปัสสาวะของผู้หญิงในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน ส่วนประกอบของยาในสัดส่วน 1:1 ประกอบด้วยส่วนประกอบของ LH และ FSH
มีฤทธิ์กระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเพศและกระตุ้นรูขุมขน เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศในพลาสมา
เมื่อใช้กับผู้หญิง จะทำให้ระดับเอสโตรเจนในเลือดเพิ่มขึ้นและกระตุ้นการเจริญเติบโตของรังไข่ กระบวนการสร้างฟอลลิเคิลภายในรังไข่พร้อมกับการตกไข่ และยังกระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกอีกด้วย
เมื่อใช้โดยผู้ชาย ยานี้จะกระตุ้นการสร้างสเปิร์ม (โดยกระตุ้นกระบวนการจับโปรตีนที่สังเคราะห์แอนโดรเจนภายในหลอดสร้างอสุจิและเซลล์สร้างอสุจิ) และกระตุ้นการผลิตเทสโทสเตอโรน ผลดังกล่าวเกิดจากอิทธิพลของ FSH เป็นหลัก
เภสัชจลนศาสตร์
ค่า Cmax ในพลาสมาขององค์ประกอบ FSH จะสังเกตได้หลังจาก 6-24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ จากนั้นระดับ FSH ในเลือดจะค่อยๆ ลดลง ครึ่งชีวิตจะอยู่ภายใน 4-12 ชั่วโมง หลังจากการดูดซึมเข้าสู่เลือด การกระจายขององค์ประกอบ hMG จะเกิดขึ้นภายในไตและเนื้อเยื่อรังไข่เป็นหลัก และขับถ่ายออกทางไตเป็นหลัก
ผู้ที่มีไตวายอาจมีอาการขับถ่ายลดลง
การให้ยาและการบริหาร
ต้องให้ Humog เข้ากล้ามเนื้อหลังจากการเจือจางเบื้องต้นของสารในตัวทำละลาย ซึ่งจำหน่ายพร้อมกับผง
ใช้ในสตรี
เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนที่เด่น 1 รูขุมขน จะใช้ 2 วิธีการบริหารจัดการที่แตกต่างกัน
วิธีแรก: การให้ยาในขนาด 75 ME ทุกวัน (ในสัปดาห์แรกของรอบเดือน) จำเป็นต้องฉีดยาต่อไปจนกว่าจะมีปฏิกิริยาที่เหมาะสม ซึ่งสามารถระบุได้โดยการตรวจเลือดทุกวันเพื่อวัดระดับเอสโตรเจนและตรวจหาขนาดของรูขุมขนด้วยขั้นตอนอัลตราซาวนด์ รูขุมขนมักจะโตเต็มที่ในระหว่างหลักสูตรการรักษาที่กินเวลา 7-12 วัน หากรังไข่ไม่มีปฏิกิริยาต่อการใช้ยา สามารถเพิ่มขนาดยาต่อวันได้ทีละน้อยเป็น 150 ME
วิธีที่ 2: ใช้ยาวันเว้นวันเป็นเวลา 7 วัน ขนาดยาเริ่มต้นคือ 225-375 IU ต่อวัน หากไม่ได้รับการกระตุ้นอย่างเพียงพอ อาจค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้น
หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดโดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งที่กล่าวข้างต้น และภายใต้เงื่อนไขว่ามีการตอบสนองของรังไข่ที่เพียงพอ (ไม่มากเกินไป) พร้อมการติดตามด้วยการตรวจวัดฟอลลิคูโลมิเตอร์และการตรวจระดับเอสตราไดออลในพลาสมา จำเป็นต้องให้ hCG 5,000-10,000 IU ครั้งหนึ่ง 24-48 ชั่วโมงหลังการใช้ Humog ครั้งสุดท้าย (ซึ่งจะช่วยเพิ่มระดับ LH และกระตุ้นการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่)
หากผู้ป่วยมีฟอลลิเคิลอย่างน้อย 3 ฟอลลิเคิลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 16-20 มม. (ข้อมูลจะได้จากอัลตราซาวนด์) รวมถึงการตอบสนองของรังไข่ที่เพียงพอ (ค่าเอสตราไดออลในพลาสมาอยู่ที่ 300-400 pg / ml (หรือ 1000-1300 pmol / l) สำหรับแต่ละฟอลลิเคิลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 18 มม.) ไม่ควรให้ hCG นอกจากนี้ควรใช้มาตรการเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์แฝด เนื่องจากฟอลลิเคิลแต่ละฟอลลิเคิลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 14 มม. ถือเป็นภาวะก่อนตกไข่ การมีฟอลลิเคิลดังกล่าวหลายฟอลลิเคิลจึงมีโอกาสตั้งครรภ์แฝดได้
หากมีการตกไข่แต่ยังไม่ตั้งครรภ์ สามารถทำซ้ำการรักษาได้โดยใช้หนึ่งในวิธีที่ระบุไว้เป็นเวลา 2 รอบ ในวันที่ให้ hCG และใน 2-3 วันต่อมา แนะนำให้ผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์ หากมีการกระตุ้นกระบวนการตกไข่ซ้ำ (ในกรณีของขั้นตอนการสืบพันธุ์เพิ่มเติม) ระยะเวลาการใช้ยาอาจเพิ่มขึ้น
ใช้ในผู้ชาย
ยานี้ใช้ในภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำรองเพื่อกระตุ้นการสร้างสเปิร์มในกรณีที่การรักษาด้วยการฉีด hCG ก่อนหน้านี้ส่งผลให้เกิดการตอบสนองของแอนโดรเจนโดยไม่มีอาการของการเพิ่มการสร้างสเปิร์ม ในกรณีนี้ ควรให้การรักษาต่อไปโดยการฉีด hCG 2,000 IU สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ร่วมกับการฉีด Humog ในปริมาณ 75 IU สัปดาห์ละ 3 ครั้ง ควรให้การบำบัดตามแผนนี้ต่อไปอย่างน้อย 4 เดือน และหากไม่มีผล ให้ฉีด hCG 2,000 IU สัปดาห์ละ 2 ครั้ง และ Humog 150 IU สัปดาห์ละ 3 ครั้ง
ควรประเมินสภาพของกระบวนการสร้างสเปิร์มทุกเดือน หากไม่มีผลดีใดๆ ภายใน 3 เดือน ควรหยุดการบำบัด
ในรูปแบบปกติของ oligospermia ซึ่งเป็นภาวะที่ไม่ทราบสาเหตุ ยาจะได้รับการบริหารทุกสัปดาห์ในปริมาณ 5,000 IU hCG (ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง) และใช้ Humog ควบคู่ไปด้วย โดยให้ยา 75-150 IU ต่อสัปดาห์ 3 ครั้งเป็นเวลา 3 เดือน
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฮูม็อก
ไม่ควรสั่งยานี้ให้กับสตรีในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์
ข้อห้าม
ข้อห้ามทั่วไป:
- การมีอาการแพ้ยา
- เนื้องอกในบริเวณไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง
- ภาวะโพรแลกตินในเลือดสูง;
- โรคที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไต
ข้อห้ามสำหรับสตรี:
- การเพิ่มขึ้นของขนาดรังไข่อย่างต่อเนื่อง
- ซีสต์ในบริเวณรังไข่ (หากไม่มีกลุ่มอาการ Stein-Leventhal)
- กลุ่มอาการสไตน์-เลเวนธัล
- การพัฒนาที่ผิดปกติของอวัยวะเพศ (ซึ่งทำให้ไม่สามารถให้กำเนิดทารกได้ตามปกติ);
- เนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ;
- เลือดออกผิดปกติจากสาเหตุไม่ทราบแน่ชัด
- เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับเอสโตรเจน (มะเร็งมดลูก มะเร็งรังไข่ หรือมะเร็งเต้านม)
- ภาวะการทำงานของรังไข่บกพร่องชนิดปฐมภูมิ
ห้ามสั่งใช้กับผู้ชายในกรณีดังต่อไปนี้
- มะเร็งต่อมลูกหมาก;
- เนื้องอกในบริเวณอัณฑะ;
- เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับแอนโดรเจน
ต้องใช้ความระมัดระวังหากมีปัจจัยที่อาจส่งผลให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้ (เช่น แนวโน้มในครอบครัวหรือบุคคล ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน หรือโรคอ้วนรุนแรง (ดัชนีน้ำหนักตัว >30 กก./ม.2 ) ) เพราะในกรณีนี้ ความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำจะเพิ่มขึ้น (ในระหว่างหรือหลังจากสิ้นสุดการบำบัดด้วยโกนาโดโทรปิน)
ภายใต้เงื่อนไขเช่นนี้ ควรใช้โกนาโดโทรปินเฉพาะในสถานการณ์ที่ได้รับประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
ผลข้างเคียง ฮูม็อก
การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร เช่น อาเจียน ปวดท้อง ท้องอืด และคลื่นไส้
- ภาวะผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: OHSS, อาการปวดเต้านม, รังไข่โต, มีซีสต์ในรังไข่ขนาดใหญ่ และมีระดับการขับฮอร์โมนเอสโตรเจนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ; ในผู้ชาย อาจมีภาวะไจเนโคมาสเตียเกิดขึ้นได้;
- ปัญหาที่เกิดกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร: การละเมิดตัวบ่งชี้ EBV
- อาการแพ้: ไข้ ผื่น ปวดข้อ ลมพิษ (การสร้างแอนติบอดีหลังจากใช้เป็นเวลานาน) นอกจากนี้ยังมีอาการแพ้ทั่วไป เช่น ลมพิษหรือผิวหนังแดง
- อาการเฉพาะที่: ปวด บวมหรือคันบริเวณที่ฉีด
- อื่นๆ: ภาวะปริมาตรต่ำ, ทรวงอกบวมน้ำ, ปัสสาวะน้อย, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, เลือดข้น รวมถึงภาวะท้องมาน, ความดันโลหิตลดลง, ปวดท้องน้อย, เลือดออกในช่องท้อง, การตั้งครรภ์แฝด และภาวะเลือดออกในช่องท้อง
ยาเกินขนาด
อาการมึนเมาทำให้รังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป
ในกรณีพยาธิวิทยาขั้นที่ 1 (รูปแบบไม่รุนแรง) ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา ในกรณีนี้ ขนาดของรังไข่จะขยายขึ้นเล็กน้อย (ไม่เกิน 5-7 ซม.) ปวดท้อง และปริมาณสเตียรอยด์เพศที่เพิ่มขึ้น ควรแจ้งให้ผู้หญิงทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ และติดตามอาการอย่างใกล้ชิด
ในระยะที่ 2 ของโรค ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยปฏิบัติตามอาการ เช่น การให้สารน้ำทางเส้นเลือดเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตทั่วไป (หากระดับฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น) สำหรับซีสต์ในรังไข่ที่มีขนาดประมาณ 8-10 ซม. จะมีอาการอาเจียน ปวดท้อง และคลื่นไส้
ในระยะที่ 3 ของโรค ซีสต์ที่มีขนาดใหญ่กว่า 10 ซม. จะปรากฏขึ้น และนอกจากนี้ ยังมีอาการบวมน้ำในช่องทรวงอก หายใจลำบาก ปวดท้องร่วมกับอาการบวมน้ำในช่องท้อง เกลือคั่ง ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น (ซึ่งส่งผลให้เกล็ดเลือดเกาะกันมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน) และค่าฮีโมโกลบินในเลือดสูงขึ้น ในกรณีนี้ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
[ 22 ]
อายุการเก็บรักษา
ฮิวม็อกในรูปแบบผงสามารถใช้ได้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา อายุการเก็บรักษาของตัวทำละลายคือ 5 ปี
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "ฮูม็อก" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ