โรคข้อเข่าอักเสบ

โรคข้อเข่าอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในข้อ (เยื่อหุ้มข้อ) ส่งผลให้ของเหลวเริ่มสะสมในข้อ ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นหนองในภายหลัง โรคนี้ร้ายแรงมากและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

ข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในโครงกระดูกของมนุษย์คือหัวเข่า หน้าที่ของหัวเข่ามีความสำคัญมากจนประเมินค่าไม่ได้ นอกจากจะช่วยให้เราเดินและวิ่งได้เท่านั้น แต่ยังช่วยพยุงร่างกายอีกด้วย ดังนั้น หัวเข่าจึงเป็นส่วนที่มักได้รับบาดเจ็บบ่อยที่สุด

รหัส ICD-10

ในทางการแพทย์จะใช้การจำแนกโรคตามมาตรฐานสากล ฉบับที่ 10

ตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2550 ICD-10 ได้รับการยอมรับให้เป็นหมวดหมู่รหัสการวินิจฉัยทางการแพทย์ระดับนานาชาติที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ซึ่งได้รับการพัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก การจัดหมวดหมู่นี้ประกอบด้วย 21 ส่วนและส่วนย่อย ส่วนต่างๆ ประกอบด้วยรายชื่อรหัสโรค ICD-10 เป็นเอกสารเชิงบรรทัดฐานที่ช่วยติดตามการเจ็บป่วยทั่วโลก

ตาม ICD-10 โรคเยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบมีรหัส M65

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม

สาเหตุของโรคข้อเข่าอักเสบสามารถแบ่งได้เป็นหลายประเภท ดังนี้

• ความเสียหายทางกลที่เกิดจากการบาดเจ็บ พยาธิวิทยาในกรณีนี้มีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของพื้นผิวข้อต่อถูกทำลายอย่างมาก
• การเปลี่ยนแปลงภายในช่องข้อเนื่องจากการสูญเสียการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ การติดเชื้อจะค่อย ๆ พัฒนาขึ้นและสังเกตเห็นการอักเสบเป็นหนอง

ประเภทที่เกิดจากการบาดเจ็บเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดที่สุดและมีทางเลือกในการรักษาที่หลากหลาย

กรณีพิเศษที่ต้องได้รับการดูแลคือการเกิดโรคเยื่อหุ้มข้ออักเสบในขณะที่หัวเข่าได้รับความเสียหาย กรณีดังกล่าวจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มข้ออักเสบแบบตอบสนอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

เพื่อให้สามารถระบุโรคได้อย่างแม่นยำ อาการของโรคข้อเข่าอักเสบถือเป็นอาการสำคัญ โดยอาการเด่นๆ มีอยู่หลายชนิดที่พบได้ในโรคนี้ทุกประเภท ได้แก่

• ความรู้สึกเจ็บปวดที่มีลักษณะไม่รุนแรง
• การเกิดของเหลวไหลออกในปริมาณมากทำให้ขนาดข้อต่อขยายใหญ่ขึ้น
• การหยุดชะงักของการทำงานตามธรรมชาติของข้อต่อ ซึ่งมักแสดงออกอย่างเจ็บปวด

การทราบอาการหลักๆ จะช่วยให้คุณระบุลักษณะของอาการบาดเจ็บได้อย่างรวดเร็ว หากคุณตรวจพบอาการทั้งหมดข้างต้น คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

โรคข้อเข่าอักเสบเฉียบพลัน

เป็นโรคชนิดหนึ่ง ในระยะเฉียบพลัน ปริมาตรของข้อเข่าจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะตั้งแต่หลายชั่วโมงจนถึงหนึ่งวัน ขณะเดียวกัน รูปร่างของข้อเข่าจะเรียบขึ้น รูปร่างเปลี่ยนไป นอกจากนี้ อาการร่วมอื่นๆ เช่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น รู้สึกเจ็บปวดเมื่อถูกคลำ และเคลื่อนไหวข้อได้จำกัด

อาการทั้งหมดที่ระบุไว้จะปรากฏขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่อาการบวมที่ข้อจะเกิดขึ้นภายในเวลาไม่กี่นาที

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

โรคข้อเข่าอักเสบเรื้อรัง

โรคข้อเข่าอักเสบเรื้อรังเป็นอีกหนึ่งโรคที่มักพบได้น้อยกว่าโรคอื่นๆ

ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคเรื้อรัง มีอาการทางคลินิกที่แสดงออกอย่างอ่อนแรงของโรค ผู้ป่วยมักมีอาการอ่อนล้า อ่อนแรงอย่างรวดเร็วเมื่อเดิน ปวดเมื่อย และรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยที่ข้อที่เป็นโรคเมื่อเคลื่อนไหว เป็นผลจากการสะสมของของเหลวจำนวนมาก ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ (hydrarthrosis) ในบริเวณโพรงข้อ การสัมผัสกับข้อเป็นเวลานานจะทำให้เอ็นยืดออกและอาจหลุดออกได้

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

โรคข้อเข่าอักเสบจากปฏิกิริยา

มีลักษณะเฉพาะคือมีภาวะแทรกซ้อนจากกระบวนการอักเสบซึ่งกระตุ้นให้มีปริมาณของเหลวในบริเวณข้อเพิ่มขึ้นจนทำให้เคลื่อนไหวได้จำกัด ไม่ค่อยพบบ่อยนัก แต่คุณจำเป็นต้องทราบเกี่ยวกับลักษณะอาการและการรักษาโรคประเภทนี้

โรคประเภทนี้มีลักษณะเป็นรองเมื่อมีสัญญาณของพยาธิวิทยาหลักอยู่แล้ว แพทย์ถือว่าโรคนี้เป็นอาการแพ้ที่เกิดจากพิษหรือแรงกระแทกทางกล

ดังนั้นการขจัดอาการของโรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยาจึงมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

เยื่อบุข้อเข่าอักเสบหลังได้รับบาดเจ็บ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของพยาธิวิทยาชนิดนี้ สาเหตุหลักคือการบาดเจ็บ รอยถลอก หรือรอยบาด

ร่างกายจะตอบสนองทันทีต่อความเสียหายของเยื่อหุ้มข้อและมีของเหลวไหลเข้าไปในช่องว่างข้อ

การวินิจฉัยการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค หลังจากเกิดการบาดเจ็บแล้วจึงเกิดพยาธิสภาพภายหลังการบาดเจ็บ

เยื่อบุข้อเข่าขวาอักเสบ

ในบรรดาโรคทั้งหมด โรคข้อเข่าขวาอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุมาจากการที่คนส่วนใหญ่ ขาขวาเป็นขาที่รองรับ ส่งผลให้ต้องรับน้ำหนักมากขึ้น ในกรณีเช่นนี้ โรคที่พบได้ทั่วไปอาจเรียกว่าโรคที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคที่เกิดหลังการบาดเจ็บ หากเข่าขวาได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลจากการเคลื่อนของข้อหรือรอยฟกช้ำ ของเหลวจะเริ่มสะสมในเยื่อหุ้มข้อ ทำให้ปริมาตรของเข่าเพิ่มขึ้น

จากการวินิจฉัยโรคในรูปแบบนี้ การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การขจัดความเสียหายหลังการบาดเจ็บเป็นหลัก

เยื่อบุข้อเข่าซ้ายอักเสบ

สาเหตุของโรคข้อเข่าซ้ายอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อที่เข้าไปในช่องว่างของข้อ นอกจากนี้ ปัญหาการเผาผลาญหรือโรคภูมิต้านทานตนเองก็อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้

การอักเสบของถุงน้ำไขข้อโดยไม่มีการติดเชื้อไม่เป็นอันตราย แต่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของของเหลว จุลินทรีย์หลายชนิดอาจปรากฏขึ้น การอักเสบนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้ บางครั้งการจะระบุโรคด้วยสายตาได้ทันทีเป็นเรื่องยาก

อาการจะเริ่มแสดงออกมาอย่างรวดเร็วและสังเกตได้ชัดเจน รูปร่างของหัวเข่าเริ่มผิดรูปเนื่องจากของเหลวสะสม ทำให้เคลื่อนไหวได้จำกัด อาการปวดอาจไม่ปรากฏให้เห็นในช่วงนาทีแรกเสมอไป แต่จะปรากฏให้เห็นเมื่อเวลาผ่านไป

ในการรักษาโรคใดๆ ก็ตาม การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มข้ออักเสบให้ถูกต้องถือเป็นสิ่งสำคัญ หากต้องการแน่ใจอย่างสมบูรณ์ ควรวิเคราะห์ของเหลวเพื่อตรวจสอบองค์ประกอบของของเหลว

ภาวะเยื่อบุข้อเข่าอักเสบเล็กน้อย

เพื่อที่จะกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง แพทย์ต้องทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดเพื่อระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบและอาการของโรค

ขั้นแรกจะวิเคราะห์ของเหลวที่สะสมอยู่ในช่องข้อของผู้ป่วย การเจาะจะทำโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในกรณีนี้จะไม่ใช้ยาสลบเนื่องจากผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดมาก มีเพียงความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเท่านั้น แพทย์จะใช้เข็มเจาะตัวอย่างของเหลวแล้วส่งไปทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การรักษาขั้นต่อไปคือการพักผ่อน โดยจะใช้เฝือกและผ้าพันแผล สำหรับโรคประเภทนี้ มักใช้ผ้าพันแผลแบบกดทับ

เยื่อบุข้อเข่าอักเสบระดับปานกลาง

แม้แต่อาการข้อเข่าอักเสบระดับปานกลางก็มักรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่าวิธีการรักษานี้ไม่สามารถกำจัดโรคได้หมดสิ้น การใช้ยาพื้นบ้านจะได้รับอนุญาตเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการรักษาโรคอื่นๆ เท่านั้น

มักใช้การประคบด้วยผ้าคอมเฟรย์เพื่อปรับปรุงสภาพช่องข้อ ซึ่งสามารถรักษาเนื้อเยื่อได้อย่างสมบูรณ์แบบ

การชงสมุนไพรก็เป็นที่นิยมเช่นกัน โดยส่วนใหญ่แนะนำให้ผสมเอ็กไคนาเซีย ยาร์โรว์ ยูคาลิปตัส ไธม์ แทนซี ใบเบิร์ช และออริกาโน เข้าด้วยกัน เทส่วนผสมนี้ลงในน้ำเดือดแล้วแช่ไว้ 1 ชั่วโมง สามารถดื่มยาต้มสมุนไพรเหล่านี้ได้ตลอดทั้งวันระหว่างมื้ออาหาร

การบำบัดทางเลือกได้รับความนิยมอย่างมาก แต่เราไม่ควรลืมว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้แม่นยำและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิผลตามนั้นได้

โรคข้อเข่าอักเสบขั้นรุนแรง

สำหรับอาการข้อเข่าอักเสบรุนแรง มีทางเลือกในการรักษาหลายประการ:

• การบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของขาที่บกพร่อง
• การขจัดสาเหตุที่ก่อให้เกิดโรค;
• การเสริมความแข็งแรงทั่วไปและการบำบัดตามอาการ
• การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด;
• ขั้นตอนการทำห้องกายภาพบำบัด

การรักษาทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด ขึ้นอยู่กับระยะและสาเหตุของโรค

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ การผ่าตัดถือเป็นขั้นตอนแรกของการบำบัด และจะมีการฟื้นฟูและบำบัดด้วยยาในอนาคต

โรคข้อเข่าอักเสบเรื้อรัง

หากตรวจพบว่ามีการอักเสบของข้อเข่าเรื้อรัง ให้ใช้ยา เช่น เฮปารินและบรูเฟน ยาเหล่านี้มักจะถูกกำหนดให้รับประทานในวันที่ 4 หรือ 5 หลังจากเอาของเหลวออกจากช่องข้อ หากกำหนดทันทีหลังการผ่าตัด อาจทำให้เกิดเลือดออกได้

นอกจากนี้ มักใช้ทราซิลอล ไลโซไซม์ และคอนทริคอลเพื่อรักษาโรคชนิดนี้

หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลดี แพทย์จะผ่าตัดเอาข้อเข่าออกบางส่วนหรือทั้งหมด โดยผ่าตัดโดยเปิดช่องว่างของข้อที่เสียหาย หลังจากนั้นจะใส่เฝือกที่หัวเข่า แล้วให้ยาห้ามเลือดและยาต้านการอักเสบ หลังจากนั้นแพทย์จะพักขาให้หมดเป็นเวลาหลายวัน

เยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบมีของเหลวไหลออก

โรคข้อเข่าประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่ทราบสาเหตุ ส่งผลให้เกิดการระคายเคืองของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เยื่อหุ้มข้อเข่า) ในระหว่างการทำงานของข้อ โรคประเภทนี้อาจเกิดจากหมอนรองกระดูกฉีกขาด กระดูกอ่อนได้รับบาดเจ็บ ปัญหาของช่องข้อที่เกิดจากการทำงานของเอ็นไม่เพียงพอ

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

เยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบเหนือกระดูกสะบ้า

พยาธิสภาพนี้เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อบุเหนือหัวเข่า และมีลักษณะเฉพาะคือมีของเหลวสะสมอยู่ในนั้น

หากเราพูดถึงการรักษา ในกรณีนี้ การบำบัดที่ซับซ้อนเท่านั้นที่จะได้ผล ก่อนอื่น จำเป็นต้องใส่ใจกับการบำบัดเสริมความแข็งแรงทั่วไป ซึ่งหมายถึงการฟื้นฟูและการรักษาด้วยยา รวมถึงขั้นตอนทางกายภาพต่างๆ

มาตรการที่จำเป็นคือการเจาะซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคได้อย่างละเอียดมากขึ้น

เยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบแบบวิลโลโนดูลาร์

พบได้ยากมาก ลักษณะพิเศษของมันคือการขยายตัวของเยื่อหุ้มข้อ และการเกิดเนื้อเยื่อบุผิวหรือก้อนเนื้อ

โรคพังผืดข้อเข่าแบบมีเม็ดสีมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมเป็นเป็นระยะๆ และปวดในบริเวณข้ออย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัยโรคนี้ได้แก่ การตรวจเลือด การส่องกล้อง การเอกซเรย์ การเจาะ การตรวจปอด และการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาค่อนข้างซับซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องเอาเยื่อหุ้มข้อออกแล้วฉายรังสีตาม

เยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบ

เป็นโรคข้ออักเสบเรื้อรังชนิดหนึ่ง ร่วมกับโรคข้ออักเสบชนิดซีรัสและซีรัสไฟบรัส

รูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่ทั้งหมดอย่างชัดเจน อาการกำเริบดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิตในบริเวณหัวเข่าที่ผิดปกติ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักมีอาการอักเสบของเยื่อหุ้มข้อแบบเฉียบพลันซ้ำๆ หรือเป็นแบบเรื้อรัง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะข้อบวมน้ำได้ เยื่อหุ้มข้อจะเริ่มผลิตของเหลวในปริมาณมากจนทำให้ของเหลวลดลง

เยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบมีน้ำคั่ง

โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้ไม่ต่างอะไรจากโรคเยื่อหุ้มข้ออักเสบธรรมดา โรคน้ำเหลืองคือของเหลวที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มข้อของช่องข้อ จึงเป็นที่มาของชื่อโรค

หากพิจารณาที่ผิวข้อต่อ กระดูกในนั้นจะมีลักษณะคล้ายปริศนาที่ต่อกันพอดี ระหว่างกระดูกทั้งสองจะมีช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลว ของเหลวนี้จะช่วยให้กระดูกเคลื่อนตัวได้ราบรื่น เยื่อหุ้มข้อก็อยู่ตรงนี้เช่นกัน ซึ่งมีหน้าที่ในการเผาผลาญอาหารภายในช่องข้ออย่างถูกต้อง การบาดเจ็บของเยื่อหุ้มข้อจะทำให้เกิดเยื่อหุ้มข้ออักเสบแบบมีของเหลวไหลออกมา

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

โรคข้อเข่าอักเสบชนิดรอง

ถึงแม้ว่าอาการข้อเข่าอักเสบจะเกิดขึ้นเองภายหลังจากได้รับบาดเจ็บก็ตาม แต่โรคนี้ก็อาจเป็นผลจากโรคอื่นได้ ซึ่งกรณีเหล่านี้มักเรียกว่าอาการข้อเข่าอักเสบรอง

ส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุของโรคข้ออักเสบชนิดปฐมภูมิมักเกิดจากโรคที่เกิดจากการเผาผลาญหรือภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และอาจเรียกว่าโรครองได้หากลักษณะที่ปรากฏของโรคเกิดจากโรคเข่าอื่น ในบางครั้ง โรคนี้ไม่ได้เรียกว่าโรคข้ออักเสบชนิดทุติยภูมิ แต่เรียกว่าโรคจากปฏิกิริยา

การอักเสบของเยื่อหุ้มข้อเข่าหลังการส่องกล้อง

การส่องกล้องข้อเป็นวิธีการส่องกล้องตรวจช่องข้อที่ไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บมากนัก รวมถึงการรักษา โดยการผ่าตัดประกอบด้วยการเจาะหลาย ๆ ครั้ง ซึ่งผู้ป่วยสามารถทนรับได้ค่อนข้างง่าย

การตรวจวินิจฉัยอาการข้อเข่าอักเสบหลังการส่องกล้องสามารถระบุได้ง่าย ๆ ในรูปแบบการตรวจ โดยคุณสามารถตรวจดูความละเอียดอ่อนทั้งหมดของอาการของโรค ระบุตำแหน่ง และระบุความเสียหายได้บนจอภาพขนาดใหญ่

การส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยช่วยให้วินิจฉัยได้แม่นยำและให้การรักษาที่มีประสิทธิผล

การแก้ไขปัญหาของระบบเอ็นทุกประการด้วยการผ่าตัดเรียกว่า การส่องกล้องทางศัลยกรรม

โรคข้อเข่าอักเสบในเด็ก

โรคข้อเข่าอักเสบในเด็กถือเป็นปัญหาที่พบบ่อยแต่ยังไม่มีการศึกษาอย่างละเอียด เนื่องมาจากการวินิจฉัยโรคทำได้ยาก จึงมีการนำวิธีการต่าง ๆ มาใช้เพื่ออธิบายสภาพของพื้นผิวข้อต่อและเยื่อหุ้มข้อในเด็ก

ประการแรก เมื่อตรวจเด็กที่มีอาการข้อเข่าอักเสบ จะมีการใช้การเอกซเรย์ ซึ่งช่วยในการประเมินความซับซ้อนของสถานการณ์ในบริเวณกระดูกอ่อนข้อที่ได้รับบาดเจ็บ

แพทย์มักใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ในกรณีที่มีเด็ก ผลการตรวจอัลตราซาวนด์จะช่วยเสริมข้อมูลที่มีอยู่และให้ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ยังช่วยให้สามารถระบุปริมาณของเหลวที่สะสมได้อีกด้วย

ผลที่ตามมาของอาการข้อเข่าอักเสบ

ผลที่ตามมาของภาวะเยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบมักขึ้นอยู่กับการดูแลทางการแพทย์ที่ทันท่วงที ความถูกต้องของการบำบัด และสภาพร่างกาย

โรคข้อเข่าอักเสบแต่ละประเภทมีผลกระทบที่แตกต่างกันออกไป

ตัวอย่างเช่น ภาวะแพ้และเยื่อหุ้มข้ออักเสบสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีผลข้างเคียงร้ายแรงใดๆ แต่ถ้าเราพูดถึงภาวะเยื่อหุ้มข้ออักเสบแบบมีหนองอย่างรุนแรง ในกรณีดังกล่าว ผลที่ตามมาอาจไม่ดีนัก อาจถึงขั้นติดเชื้อในกระแสเลือด ข้อพรุนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ดังนั้นโรคนี้จึงต้องได้รับการรักษาด้วยความรับผิดชอบอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าอักเสบ

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาผู้ป่วย คุณต้องวินิจฉัยโรคของเขาให้ถูกต้องเสียก่อน การวินิจฉัยโรคข้อเข่าอักเสบมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการระบุสาเหตุของโรค ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการของโรคจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง

ประการแรก จะต้องวิเคราะห์ลักษณะที่จำเป็นของน้ำหล่อเลี้ยงข้อในห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์นี้รวมถึงการกำหนดสี ความหนืด จำนวนแบคทีเรีย และโปรตีน

วิธีการส่องกล้องเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลได้ดี มักใช้ในการวินิจฉัยโรค แต่ไม่ค่อยใช้ในกรณีตรวจพบโรคในเด็ก

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

การรักษาอาการเยื่อหุ้มข้อเข่าอักเสบจะเริ่มเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น

ขั้นตอนแรกของกระบวนการรักษาเรียกว่าการเจาะ หลังจากนั้นจะใช้เข็มฉีดยาเพื่อเอาของเหลวที่สะสมบางส่วนออกจากตัวผู้ป่วย

หลังจากทำความสะอาดโพรงฟันจนสะอาดแล้ว ให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

การดำเนินการเพิ่มเติมจะเกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ในการรับรองว่าข้อต่อไม่เคลื่อนไหวได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ จะมีการพันผ้าพันแผลเพื่อตรึงข้อต่อที่เสียหาย ซึ่งจะช่วยลดภาระของข้อต่อที่เสียหาย ควรสวมผ้าพันแผลดังกล่าวประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากเจาะ

ขั้นตอนต่อไปคือการรักษาด้วยยาเพื่อขจัดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ โดยจะสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดฉีดหรือแบบเม็ดที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ เพื่อเพิ่มประสิทธิผลของการบำบัด จำเป็นต้องใช้ยาทาหรือเจลต่างๆ ที่มีผลเฉพาะที่ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการบวม

ในกรณีที่เกิดการติดเชื้อซ้ำหรือต่อสู้กับการติดเชื้อไม่ได้ผลเป็นเวลานาน ยาปฏิชีวนะจะเข้ามาช่วยได้ โดยสามารถจ่ายในรูปแบบยาเม็ดหรือยาฉีดเข้าบริเวณหัวเข่า

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยยาขี้ผึ้ง

การใช้ยาขี้ผึ้งไม่ใช่วิธีการรักษาหลัก แต่เป็นเพียงส่วนประกอบหนึ่งของมาตรการทั้งหมดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การรักษาด้วยยาขี้ผึ้งช่วยบรรเทาอาการบวม ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง

นอกจากยาขี้ผึ้งสำเร็จรูปที่ขายในร้านขายยาแล้ว ผู้คนยังมักใช้ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากตำรับยาแผนโบราณอีกด้วย ยาขี้ผึ้งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือยาที่ทำจากคอมเฟรย์ ทำเองที่บ้านได้ง่ายมาก ผสมรากคอมเฟรย์บดกับน้ำมันหมูสดในปริมาณที่เท่ากันเพื่อให้เป็นเนื้อเดียวกัน เพื่อให้ยาขี้ผึ้งได้ผล แนะนำให้ใช้วันละ 2 ครั้ง โดยถูยาลงบนขาที่เจ็บแล้วพันบริเวณที่รักษาด้วยผ้าพันแผล

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้อเข่าอักเสบ

ยาปฏิชีวนะมักใช้ร่วมกับยาอื่นๆ หลายชนิดที่มีฤทธิ์ต้านอาการต่างๆ ของโรค ยาปฏิชีวนะมีหน้าที่พิเศษคือป้องกันการติดเชื้อซ้ำ โดยเฉพาะในกรณีที่โรคเกิดจากแบคทีเรีย ยาจะออกฤทธิ์ทันทีหลังจากเจาะเลือด รวมถึงเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน ยาปฏิชีวนะแบบกว้างๆ จะใช้เฉพาะเมื่อแพทย์สั่งเท่านั้น

การปฏิเสธการใช้ยาปฏิชีวนะหรือส่วนประกอบอื่นของการบำบัดที่ซับซ้อนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

กรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่ต้องการนั้นไม่ใช่ข้อยกเว้น ในกรณีนี้การผ่าตัดจึงกลายมาเป็นขั้นตอนที่จำเป็นและนำไปสู่การฟื้นตัว

ในระหว่างการผ่าตัด จะเปิดช่องหัวเข่า เยื่อหุ้มข้อจะถูกตัดออก และเอาสิ่งแปลกปลอมทั้งหมดออก

หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องทำการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ยาต้านการอักเสบ และยาห้ามเลือด ในช่วงฟื้นฟูร่างกาย งดกิจกรรมทางกาย แต่จะทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายแทน

กายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

เป็นส่วนหนึ่งของช่วงฟื้นฟู การกายภาพบำบัดเป็นวิธีการบำบัดและฟื้นฟูโดยใช้รังสีแม่เหล็ก กระแสไฟฟ้า อากาศ ความร้อน แสง ฯลฯ

กายภาพบำบัดไม่หยุดนิ่งแต่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว ปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีการใหม่ๆ มากมายที่มีผลต่อร่างกายและสามารถขจัดปัญหาเฉพาะที่ออกไปได้ นักกายภาพบำบัดจะพิจารณาถึงลักษณะของโรคของผู้ป่วยและจะเลือกวิธีการที่เหมาะสมเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟู

กายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

กายภาพบำบัดเป็นชุดการออกกำลังกายที่คัดเลือกมาเป็นพิเศษเพื่อการบำบัดและฟื้นฟูผู้ป่วย การออกกำลังกายทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้สอนหรือแพทย์เท่านั้น

การออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพเช่นนี้ช่วยให้ฟื้นฟูร่างกายได้สำเร็จอย่างรวดเร็ว การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดดังกล่าวจะช่วยกระตุ้นร่างกายและช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เต็มที่

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยน้ำผึ้ง

ทุกคนต่างทราบถึงคุณสมบัติในการรักษาของน้ำผึ้ง ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ การรักษาด้วยน้ำผึ้งยังเป็นส่วนหนึ่งของตำรับยาแผนโบราณอีกด้วย น้ำผึ้งมักใช้ร่วมกับส่วนผสมอื่นๆ ที่มีประโยชน์ต่อการฟื้นตัวจากอาการป่วย เราขอแนะนำให้คุณลองทำตามสูตรเหล่านี้ดู

ส่วนผสมที่ต้องมี:

• ข้าวไรย์ 1 ถ้วย;
• น้ำ – 2 ลิตร;
• น้ำผึ้ง – 1 กก.
• วอดก้า - 0.5 ลิตร;
• รากบาร์เบอร์รี่ – 3 ช้อนขนมหวาน

เทน้ำลงบนเมล็ดข้าวไรย์แล้วตั้งไฟ ต้มเป็นเวลา 25 นาที เมื่อส่วนผสมเย็นลงแล้ว ให้กรอง เติมน้ำผึ้ง วอดก้า และบาร์เบอร์รี่ลงในส่วนผสมที่ได้ ผสมให้เข้ากันแล้วนำส่วนผสมไปแช่ไว้ในที่มืดเป็นเวลา 3 สัปดาห์

ควรรับประทานผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปเป็นมื้อๆ (3 ช้อนโต๊ะ) ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง เมื่อรับประทานยาที่เตรียมไว้จนหมด แสดงว่าการรักษาเสร็จสิ้นแล้ว เพื่อประสิทธิภาพสูงสุด แนะนำให้รับประทาน 2-3 มื้อ

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเรื้อรัง

โรคเยื่อบุข้ออักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือมีน้ำซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มข้อตลอดเวลา การรักษาทำได้โดยใช้สารยับยั้งและเอนไซม์โปรตีโอไลติก

นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาที่ทำให้เยื่อหุ้มไลโซโซมมีเสถียรภาพและลดการซึมผ่านของเยื่อหุ้มไลโซโซมได้ ผลที่คล้ายคลึงกันจะเกิดขึ้นจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณน้อย การบำบัดดังกล่าวจะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและฟื้นฟูบริเวณเยื่อหุ้มข้อที่ได้รับบาดเจ็บให้กลับมาอยู่ในสภาพดีได้อย่างรวดเร็ว

การรักษาโรคข้อเข่าอักเสบหลังการบาดเจ็บ

การรักษาต้องอาศัยแนวทางที่ครอบคลุม โดยจะพิจารณาจากแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลว่าจะใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด โดยพิจารณาจากความรุนแรงของความเสียหายหลังได้รับบาดเจ็บ

การบำบัดที่เลือกอย่างเหมาะสมและการฟื้นฟูที่มุ่งเน้นที่การฟื้นฟูจะช่วยให้มีโอกาสฟื้นตัวได้เต็มที่หลังได้รับบาดเจ็บ

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมแบบตอบสนอง

การรักษาสามารถแบ่งออกได้เป็นหลายองค์ประกอบ

• ขั้นแรก จะทำการเจาะเข่า การเจาะจะทำโดยไม่ต้องใช้ยาสลบ เพราะจะไม่เกิดอาการเจ็บปวดร่วมด้วย แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กเจาะข้อและเก็บตัวอย่างน้ำหล่อเลี้ยงข้อ จากนั้นจึงส่งตัวอย่างน้ำหล่อเลี้ยงข้อไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
• ขั้นตอนถัดไปที่สำคัญไม่แพ้กันคือการทำให้ข้อต่อเคลื่อนไหวไม่ได้ (จำกัดการเคลื่อนไหว) มาตรการดังกล่าวจะช่วยให้ขาที่ปวดได้พักผ่อนและลดภาระที่กดทับขาให้เหลือน้อยที่สุด โดยจะใช้ผ้าพันแผลหรือแผ่นกระดูกหัวเข่าแบบพิเศษ
• การดำเนินการต่อไปนี้จะเกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยยาสำหรับอาการข้ออักเสบจากปฏิกิริยา ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับกระบวนการอักเสบ ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟูได้อย่างมาก

การป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

เพื่อป้องกันการเกิดโรคเรื้อรังหรือโรคเรื้อรัง จำเป็นต้องป้องกันโรคข้อเข่าอักเสบ นี่คือกฎและมาตรการชุดหนึ่งที่จะช่วยรักษาสุขภาพขาของคุณให้แข็งแรง

การเล่นกีฬาต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เพราะจะช่วยปกป้องหัวเข่าจากการบาดเจ็บได้ นอกจากนี้ ควรใส่ใจเป็นพิเศษกับการเลือกสวมรองเท้า ไม่ใช่แค่รองเท้าสำหรับฝึกซ้อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรองเท้าสำหรับเดินทุกวันด้วย รองเท้าที่เหมาะสมจะช่วยป้องกันการบาดเจ็บได้ สำหรับผู้ที่ทุ่มเทเวลาให้กับการฝึกซ้อมกีฬาเป็นอย่างมาก ขอแนะนำให้พันข้อต่อด้วยแผ่นรองหรือผ้าพันแผลพิเศษ

การพยากรณ์โรคข้อเข่าอักเสบ

เมื่อต้องวินิจฉัยโรคข้อเข่าอักเสบ คุณจำเป็นต้องคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาที่ร้ายแรง คุณต้อง:

• ขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้;
• ฟื้นฟูการทำงานของแคปซูลข้อที่บกพร่อง
• ดำเนินการบำบัดเสริมความแข็งแรงทั่วไป;
• เข้าร่วมเซสชันกายภาพบำบัดและชั้นเรียนกายภาพบำบัดการออกกำลังกาย

หากมีการเสนอให้ผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาที่มีอยู่ การบำบัดด้วยยาและการบำบัดฟื้นฟูจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น

โรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกทับเส้น

สำหรับคนหนุ่มสาวที่ถูกเรียกตัวเป็นครั้งแรก การตรวจร่างกายเป็นสิ่งที่จำเป็น มีโรคบางชนิดที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในบรรดาโรคจำนวนมาก คุณยังอาจพบโรคข้อเข่าอักเสบอีกด้วย

ระบุว่าการเคลื่อนตัวของข้อใหญ่ที่เกิดขึ้นมากกว่า 3-4 ครั้งต่อปีอันเนื่องมาจากการออกแรงทางกายเพียงเล็กน้อย ร่วมกับอาการกำเริบและกล้ามเนื้อฝ่อเล็กน้อย เป็นสาเหตุของการปฏิเสธการเข้ารับราชการทหาร ดังนั้นอาการข้อเข่าอักเสบในหลายๆ อาการจึงเข้ากันไม่ได้กับการเข้ารับราชการทหาร