ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะขาดกรดโฟลิก
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุของการขาดกรดโฟลิก (Insufficiency)
การขาดกรดโฟลิกอาจเกิดจากปัจจัยและสาเหตุหลายประการ ต่อไปนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการ:
- การได้รับโฟเลตไม่เพียงพอ: ภาวะขาดโฟเลตอาจเกิดขึ้นได้หากรับประทานอาหารที่มีวิตามินชนิดนี้ไม่เพียงพอ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากรับประทานผลไม้ ผักใบเขียว ธัญพืชไม่ขัดสี และถั่วอย่างจำกัด
- การปรุงอาหารที่ไม่เหมาะสม: การปรุงหรือต้มอาหารที่มีโฟเลตสูงเป็นเวลานานเกินไปอาจทำลายวิตามินชนิดนี้ได้ นอกจากนี้ หากเทน้ำที่ใช้ปรุงอาหารออก โฟเลตก็อาจสูญเสียไป
- การดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดในทางที่ผิด: แอลกอฮอล์และยาบางชนิดสามารถทำให้การดูดซึมและใช้โฟเลตของร่างกายลดลง
- ความต้องการที่เพิ่มขึ้น: สภาวะและสถานการณ์บางอย่าง เช่น การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก และโรคบางชนิด อาจทำให้ความต้องการโฟเลตเพิ่มขึ้น
- โรคและการผ่าตัด: โรคบางชนิด เช่น โรคซีลิแอค โรคทางเดินอาหารเรื้อรัง และขั้นตอนการผ่าตัดบางประเภท อาจขัดขวางการดูดซึมโฟเลต
- ยา: ยาบางชนิด เช่น ยาลดกรด ยากันชัก และยาปฏิชีวนะบางชนิด อาจขัดขวางการดูดซึมและการใช้โฟเลต
- ปัจจัยทางพันธุกรรม: บางคนอาจมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เผาผลาญโฟเลตได้ยากและนำไปสู่การขาดโฟเลต
การขาดกรดโฟลิกอาจส่งผลต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง ดังนั้นจึงควรใส่ใจในการปรับสมดุลอาหารของคุณ และหากคุณสงสัยว่ามีการขาดกรดโฟลิก ให้ปรึกษากับแพทย์ แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานกรดโฟลิกเสริมพิเศษเพื่อแก้ไขภาวะขาดกรดโฟลิก
การเผาผลาญกรดโฟลิก
การเผาผลาญกรดโฟลิก (โฟเลต) เป็นกระบวนการทางชีววิทยาที่ซับซ้อนซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานหลายอย่างในร่างกาย กรดโฟลิกหรือโฟเลตเป็นกลุ่มวิตามินบีรวมที่สำคัญซึ่งมีบทบาทในการสังเคราะห์ DNA การเผาผลาญกรดอะมิโน การทำงานของระบบประสาท และกระบวนการทางชีววิทยาอื่นๆ ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนหลักในการเผาผลาญกรดโฟลิก:
- การดูดซึม: โฟเลตถูกดูดซึมจากอาหารในทางเดินอาหาร พบได้ในอาหารหลายชนิด เช่น ผักใบเขียว ผลไม้ ธัญพืช และตับ
- การเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้: กรดโฟลิกที่ได้รับจากอาหารไม่ใช่รูปแบบที่ใช้งานได้ของวิตามิน กรดโฟลิกจะต้องถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้ทางชีวภาพที่เรียกว่ากรดเทตระไฮโดรโฟลิก (THF) เพื่อให้ร่างกายนำไปใช้ได้ กระบวนการนี้เกิดขึ้นในตับ
- การมีส่วนร่วมในเส้นทางเมแทบอลิซึม: กรดเตตระไฮโดรโฟลิก (THF) เป็นโคแฟกเตอร์ในเส้นทางเมแทบอลิซึมหลายเส้นทาง รวมทั้งการสังเคราะห์กรดอะมิโน การสร้างเบสพิวรีนและไพริมิดีน (จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ DNA และ RNA) และการเผาผลาญกรดอะมิโน เช่น เมทไธโอนีนและโฮโมซิสเทอีน
- การมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ DNA: โฟเลตมีบทบาทสำคัญในการสังเคราะห์โมเลกุล DNA ใหม่ ซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโต การแบ่งตัว และการต่ออายุของเซลล์ในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว เช่น ไขกระดูกและเซลล์ของทารกในครรภ์
- การมีส่วนร่วมในระบบประสาท: โฟเลตส่งผลต่อระบบประสาทโดยช่วยในการสังเคราะห์สารสื่อประสาทและทำให้เซลล์ประสาททำงานปกติ
อาการของการขาดโฟเลต
การขาดวิตามินบี 9 หรือที่เรียกว่ากรดโฟลิก (หรือโฟเลต) อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพต่างๆ มากมาย ต่อไปนี้คืออาการและผลกระทบของการขาดวิตามินบี 9:
- โรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก: การขาดกรดโฟลิกอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายไม่สามารถผลิตเม็ดเลือดได้เพียงพอ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือเม็ดเลือดแดงมีขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรง ซีด อ่อนล้า และหายใจถี่
- ปัญหาทางระบบย่อยอาหาร: การขาดกรดโฟลิกอาจส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร ทำให้เกิดอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ และมีอาการไม่สบายทางเดินอาหาร
- ความผิดปกติของระบบประสาท: การขาดโฟเลตในระยะยาวอาจทำให้ระบบประสาทเสียหาย ซึ่งอาจแสดงออกมาเป็นอาการนอนไม่หลับ ซึมเศร้า หงุดหงิด และอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ
- ปัญหาผิวหนัง ผม และเล็บ: การขาดกรดโฟลิกอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (เช่น แผลหรือการอักเสบ) ผม และเล็บ
- ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์: ปริมาณโฟเลตที่เพียงพอมีความสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันความผิดปกติของท่อประสาทในทารกในครรภ์ หากสตรีมีครรภ์ได้รับโฟเลตไม่เพียงพอ อาจทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเพิ่มขึ้น
- ความเสี่ยงต่อหลอดเลือดและหัวใจ: การขาดโฟเลตอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหลอดเลือดและหัวใจ
สิ่งที่รบกวนคุณ?
วิธีการตรวจสอบ?
การรักษาภาวะขาดกรดโฟลิก
การรักษาภาวะขาดโฟเลต ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าภาวะโฟเลตไม่เพียงพอ หรือภาวะขาดวิตามินบี 9 โดยทั่วไปจะมีวิธีการดังต่อไปนี้:
- การรับประทานอาหารเสริมกรดโฟลิก: แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานอาหารเสริมกรดโฟลิกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาดกรดโฟลิกและอาการป่วยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการรักษา กรดโฟลิกที่ใช้กันทั่วไปคือกรดที่ร่างกายดูดซึมได้ดี
- การติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ: เมื่อเริ่มการรักษาแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องตรวจระดับกรดโฟลิกด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ติดตามผลการรักษาและปรับการรักษาได้หากจำเป็น
- การปรับเปลี่ยนอาหาร: ขอแนะนำให้ปรับปรุงอาหารของคุณเพื่อเพิ่มปริมาณโฟเลตจากอาหาร โฟเลตพบได้ในอาหาร เช่น ผักใบเขียว (ผักโขม บรอกโคลี ผักกาดหอม) ผลไม้รสเปรี้ยว ถั่ว ถั่วลันเตา ไข่ ถั่ว และอาหารอื่นๆ การเพิ่มปริมาณการรับประทานอาหารเหล่านี้สามารถช่วยรักษาระดับโฟเลตได้
- หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะขาดโฟเลต: ปัจจัยบางอย่าง เช่น แอลกอฮอล์ การใช้ยาบางชนิดโดยไม่ได้รับการควบคุม และโรคเรื้อรัง อาจทำให้เกิดภาวะขาดโฟเลตได้ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงปัจจัยดังกล่าวหากทำได้
การรักษาภาวะขาดโฟเลตควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมโฟเลตอย่างไม่เหมาะสมอาจเป็นอันตรายได้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอาการของคุณกับแพทย์เป็นประจำ
Использованная литература