การรักษาภาวะขาดกรดโฟลิก

ผลลัพธ์ของการรักษาที่ดีที่สุดคือการกำหนดกรดโฟลิกในขนาด 100-200 ไมโครกรัมต่อวัน หนึ่งเม็ดประกอบด้วยกรดโฟลิก 0.3-1.0 มิลลิกรัม สารละลายฉีด 1 มิลลิกรัม/มิลลิลิตร ระยะเวลาของการรักษาคือหลายเดือนจนกว่าจะมีการสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่

ในการรักษาภาวะขาดเอนไซม์ dihydrofolate reductase ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม จะไม่ใช้กรดโฟลิก แต่จะใช้กรด N-5-formyltetrahydrofolic แทน

อาการขาดกรดโฟลิกจะกลับตัวได้ค่อนข้างเร็ว ภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ระดับธาตุเหล็กในซีรั่มจะลดลง (โดยปกติจะอยู่ในระดับต่ำ) ระดับเรติคิวโลไซต์จะเพิ่มขึ้นในวันที่ 2-4 ของการรักษา และจะถึงจุดสูงสุดในวันที่ 4-7 พร้อมกันกับจำนวนเรติคิวโลไซต์ที่เพิ่มขึ้น ปริมาณเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดจะเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงเมกะโลบลาสต์ในไขกระดูกจะหายไปภายใน 24-48 ชั่วโมงนับจากเริ่มการรักษา แต่ไมอีโลไซต์และเมตาไมอีโลไซต์ขนาดใหญ่สามารถคงอยู่ได้เป็นเวลาหลายเดือน ความอยากอาหารดีขึ้นและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะสังเกตเห็นได้หลังจาก 1-2 วัน ระดับฮีโมโกลบินจะกลับสู่ปกติในสัปดาห์ที่ 2-6 ของการรักษา

การป้องกันภาวะขาดโฟลิกแอซิด (insufficiency)

การป้องกันภาวะขาดกรดโฟลิกประกอบด้วยการแก้ไขการรับประทานอาหาร (การขจัดอาการดูดซึมผิดปกติและสาเหตุของภาวะขาดโฟเลตจากอาหาร) กำหนดให้เสริมกรดโฟลิกในระยะสั้น กำหนดให้รับประทานกรดโฟลิกในปริมาณ 1-2 มก. ต่อวันตลอดชีวิต:

• ในภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเรื้อรัง (เช่น ธาลัสซีเมีย):
• หากการรับประทานอาหารแบบอะกลิอาดินไม่ได้ผล
• กรณีเกิดภาวะการดูดซึมผิดปกติ