^

สุขภาพ

การตรวจเลือดสำหรับไวรัส Epstein-Barr สำหรับแอนติบอดีและ PCR: ทำอย่างไรให้เป็นบรรทัดฐาน

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โดยโรคเริมเราจะใช้ในการทำความเข้าใจรอยแผลเป็นที่ไม่ก่อให้เกิดแผลเป็นบนใบหน้าในบริเวณริมฝีปากซึ่งต่อมาเป็นเปลือกสีน้ำตาล อนิจจานี้เป็นเพียงหนึ่งในใบหน้าของไวรัสเริมซึ่งคนสามารถตอบสนองใน 8 hypostases สิ่งที่เรามักเรียกว่าเริมคือไวรัสชนิดที่ 1 หรือไวรัสเริมแบบ simplex ชนิดที่สองของไวรัสทำให้เกิดเริมอวัยวะเพศชนิดที่สาม - โรคอีสุกอีใสและงูสวัดที่ติดเชื้อ mononucleosis 4 และหลาย pathologies อันตรายอื่น ๆ ฯลฯ รายการนี้สามารถดำเนินการต่อได้ แต่เราจะมุ่งเน้นไปที่ herpesvirus type 4 ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไวรัส Epstein-Barr ลองพิจารณาว่าเชื้อไวรัส herpesvirus type 4 คืออะไรสิ่งที่เป็นอันตรายต่อเวลาและเหตุผลที่พวกเขาทำการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr และสิ่งที่ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการกล่าว

ไวรัสเริมชนิดที่ 4 คืออะไร?

Herpesvirus type 4 ซึ่งเป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของการติดเชื้อ herpesvirus ได้รับการอธิบายเมื่อ 53 ปีก่อนโดยนักไวรัสวิทยาอังกฤษ Michael Epstein ในการทำงานในโครงการอาจารย์ได้รับความช่วยเหลือจากนักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาของเขา Yvonne Barr คนเหล่านี้เป็นผู้ที่มีชื่อไวรัส อย่างไรก็ตามเมื่ออายุได้ 15 ปีหลังจากทำความคุ้นเคยกับไวรัสแล้วชื่อทางวิทยาศาสตร์ของเขาก็ถูกเปลี่ยนเป็นไวรัสเริม 4 ของมนุษย์และปีที่ผ่านมาไวรัสถูกเรียกว่า human gamma virus type 4

แต่ไวรัส Epstein-Barrคืออะไร? เช่นเดียวกับไวรัสชนิดอื่น virion (นาฬิกาไวรัส) ของ herpesvirus type 4 ประกอบด้วยสารพันธุกรรม (ในกรณีนี้เป็น DNA แบบ double-stranded) และโปรตีนที่ล้อมรอบ (capsid) นอกจากนี้ไวรัสล้อมรอบด้วยเมมเบรนที่ช่วยให้มันได้อย่างง่ายดายพอดีภายในเซลล์โฮสต์

ไวรัสใด ๆ เป็นรูปแบบที่ไม่ใช่เซลล์ซึ่งเป็นปัจจัยที่ติดเชื้อและไม่สามารถพัฒนาและคูณนอกเซลล์ของสิ่งมีชีวิต ถิ่นที่อยู่ที่ต้องการของ herpesvirus type 4 คือเซลล์เยื่อบุผิวของ nasopharynx พวกเขายังไม่ดูหมิ่นเม็ดโลหิตขาวชอบพันธุ์หนึ่งของพวกเขาเรียกว่า lymphocytes B เป็นเซลล์ B ที่มีส่วนร่วมในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เมื่อสัมผัสกับแอนติเจนซึ่งในกรณีของเราคือเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 4 (อย่างแม่นยำมากขึ้นแอนติเจน) แบคทีเรีย B-lymphocytes ผลิตแอนติบอดี (โปรตีน - อิมมูโนโกลบูลิน) เป็นไวรัสที่สามารถตรวจพบได้ในเลือดของผู้ป่วยโดยการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr (VEB)

ชนิดที่สี่ของเชื้อ herpesvirus สามารถแยกแยะแอนติเจน 4 ชนิดซึ่งปรากฏในลำดับที่แน่นอน:

  • EA เป็นแอนติเจนต้นที่ปรากฏในระยะเริ่มแรกของโรคเมื่ออนุภาคไวรัสอยู่ในขั้นตอนการสังเคราะห์ (การติดเชื้อเฉียบพลันครั้งแรกหรือการเปิดใช้งานไวรัสที่ซุ่มซ่อนด้วยภูมิคุ้มกันลดลง)
  • VCA เป็นแอนติเจน capsid ซึ่งมีอยู่ในเสื้อโค้ทโปรตีนและยังเป็นของต้นตั้งแต่คลินิกอาการโรคในช่วงเวลานี้อาจไม่ได้ประจักษ์เอง,
  • MA - แอนติเจนเมมเบรนปรากฏขึ้นเมื่อ virion เกิดขึ้นแล้ว,
  • EBNA - แอนติเจนนิวเคลียร์ (โพลีเพปไทด์หรือนิวเคลียร์) หมายถึงแอนติเจนจำนวนมากซึ่งสามารถตรวจจับได้แม้กระทั่งหลังจากติดเชื้อไป 2-3 เดือนและยังคงอยู่ในเลือดตลอดชีวิต

Herpesvirus type 4 เป็นเรื่องยุ่งยากมาก เนื่องจากไวรัสไม่ได้ใช้งานอยู่ภายนอกสิ่งมีชีวิตจึงสามารถติดเชื้อจากบุคคลที่เป็นแหล่งของการติดเชื้อเท่านั้น และไม่จำเป็นต้องมีการตรวจพบอาการของโรคทั้งหมดการติดเชื้ออาจมีรูปแบบที่ถูกลบออกปลอมตัวเป็นความเมื่อยล้าตามปกติ ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการของความเหนื่อยล้าเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับไวรัส Epstein-Barr

Virion แต่ละตัวสามารถพบได้ในเลือดน้ำลายน้ำอสุจิการหลั่งในช่องคลอดเนื้อเยื่อต่างๆของอวัยวะต่างๆ อนุภาคของไวรัสพร้อมกับน้ำลายและเลือดไม่สามารถรับรอบวัตถุรอบตัวเราที่พวกเขาจะอยู่ในสถานะที่ไม่ใช้งานจนกว่าจะมีอย่างใดพวกเขาได้รับเข้าไปในร่างกายมนุษย์ ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำการติดเชื้อเกิดขึ้นจากอากาศหรือการติดต่อ (ผ่านจูบ) ผ่าน แต่การส่งผ่านของมดลูกจากมารดาสู่ทารกในครรภ์ก็เป็นไปได้การติดเชื้อในระหว่างขั้นตอนการถ่ายเลือด (ถ้าเลือดของผู้บริจาคมีไวรัส virion) ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

หลังจากเข้าสู่ร่างกายและฝังเข้าไปในโครงสร้างเซลล์แล้วอาจใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 50 วันก่อนที่โรคจะเตือนตัวเอง แต่อาจจำไม่ได้ว่ามีการรั่วไหลในรูปแบบที่ซ่อนอยู่เนื่องจากเกิดขึ้นในหลายกรณี

ใช่ตามการศึกษาประมาณ 90% ของผู้ใหญ่อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาได้รับการติดเชื้อ herpetic ที่เกี่ยวข้องกับ VEB คนส่วนใหญ่ไม่รู้เรื่องนี้เพราะร่างกายของพวกเขาสามารถรับมือกับการโจมตีของไวรัสได้ แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

ไวรัส Epstein-Barr มีการแสดงตัวอย่างไร?

บ่อยครั้งที่แพทย์ต้องเผชิญกับการปฏิบัติของพวกเขาด้วยประเภทต่อไปนี้หลักสูตรการติดเชื้อ herpesviral ประเภท 4:

  • รูปแบบเรื้อรัง (เกิดขึ้นหลังจากระยะเฉียบพลันของโรคมีอาการที่พบบ่อยบางส่วนของสุขภาพไม่ดี)
  • รูปแฝงหรือแฝง (ไม่มีอาการ แต่ไวรัสยังคงใช้งานและปล่อยสู่สิ่งแวดล้อม),
  • รูปแบบที่ช้า (เกิดขึ้นน้อยกว่าอาการที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งเป็นระยะเวลานานจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วย)

เป็นครั้งแรกที่คนติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ส่วนใหญ่ในวัยเด็กและวัยรุ่น อัตราการเกิดสูงสุดอยู่ที่อายุ 14 ถึง 18 ปี

การติดเชื้อไวรัสเบื้องต้นมี 3 รูปแบบดังนี้

  • ไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการทางคลินิก),
  • ระบบทางเดินหายใจ (อาการของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ: ไข้, การปล่อยจมูก, ความอ่อนแอทั่วไป, ฯลฯ )
  • mononucleosis ติดเชื้อที่มีสามอาการหลัก: ไข้สูง, อาการเจ็บคอที่มีเปลือกสีเหลืองบนต่อมทอนซิลเพิ่มขึ้นในอวัยวะเช่นตับและม้าม; ที่เพิ่มขึ้นในระดับของ leukocytes และเพิ่มขึ้นในต่อมน้ำหลือง.

มีหลายทางเลือกสำหรับการออกจากขั้นตอนเฉียบพลันของโรค:

  • การกู้คืนเต็มรูปแบบ,
  • อาการของโรคหายไป แต่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายและพัฒนาแม้ว่าจะไม่ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เห็นได้ชัดในเซลล์ (ผู้ให้บริการไวรัส)
  • ไม่มีอาการของโรคไวรัสไม่ออกจากร่างกาย แต่ยังแสดงกิจกรรมพิเศษ (แบบแฝง),
  • (เปิดใช้งานใหม่) ของไวรัสจากรูปแฝง,
  • ระยะเรื้อรังของการติดเชื้อ (ที่มีการกำเริบของโรครูปแบบเรื้อรังที่ใช้งานทั่วไปที่มีแผลของอวัยวะและระบบร่างกาย)

ผลของการเข้าพักเป็นเวลานานของไวรัสในสิ่งมีชีวิตจะกลายเป็น:

  • รูปแบบเรื้อรังของเชื้อเชื้อ
  • ดาวน์ซินโดร Gematofagotsitarny : ไข้มั่นคงลดส่วนประกอบของเลือด (แข็งตัวเพิ่มขึ้น), ตับและม้ามโตเลือดออกเยื่อเมือกดีซ่าน (เนื่องจากความผิดปกติของตับ) ต่อมน้ำเหลืองขยายอาการทางระบบประสาท
  • การลดลงของรูปแบบที่มีพัฒนาการของภาวะทุพโภชนาการทุติยภูมิ : hyperthermia เป็นเวลานานความอ่อนแอทั่วไปเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของต่อมน้ำหลืองกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อโรคติดเชื้อบ่อยๆ
  • การพัฒนาภูมิต้านทานโรค autoimmune ในรูปแบบของ lupus erythematosus, rheumatoid arthritis ฯลฯ
  • อาการของกลุ่มอาการของความเมื่อยล้าเรื้อรังที่มีการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไปและความสามารถในการทำงาน
  • รูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อเรื้อรังกับหัวใจ CNS, ไตหัวใจ, ตับ, โรคปอด
  • การพัฒนามะเร็ง (มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ซึ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้นของเซลล์ในระบบน้ำเหลือง ไวรัสเริมชนิดที่ 4 ไม่ทำลายเซลล์ผู้ให้บริการ แต่บังคับให้พวกเขาเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างแข็งขันอันเป็นผลมาจากการที่มีการตรวจพบการเจริญเติบโตใหม่จากเนื้อเยื่อ lymphoid

อย่างที่คุณเห็นเห็นว่าไวรัส Epstein-Barr ไม่เป็นอันตรายอย่างที่เห็นได้ในทันทีและดังนั้นจึงไม่คุ้มค่าที่จะต้องได้รับการรักษาอย่างเบา โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ที่ herpesvirus type 4 เป็นลักษณะของการถือครองไวรัสและรูปแบบแฝงอยู่บ่อย ๆ ไม่ต้องกล่าวถึงรูปแบบต่างๆของการติดเชื้อเรื้อรังเมื่อคนยังคงเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อโดยที่ไม่รู้ตัว

ตรวจสอบการปรากฏตัวของเชื้อที่ติดเชื้อในร่างกายในกรณีนี้เป็นไปได้เฉพาะด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์พิเศษของไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นวัสดุชีวภาพที่เลือดมักทำหน้าที่

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr

เนื่องจากการติดเชื้อ herpesvirus ชนิดที่ 4 บางครั้งไม่ง่ายที่จะระบุความสงสัยของมันไม่ได้เสมอตก แต่มีอาการบางอย่างที่แพทย์สามารถสงสัยว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกาย:

  • ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออย่างรุนแรง (ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงมีผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์ผู้ป่วยหลังการปลูกถ่ายอวัยวะหรือใช้เคมีบำบัด)
  • การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณคางและส่วนท้ายทอยของศีรษะและความรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสังเกตอาการนี้ภายหลังการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาค
  • การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) เกิดขึ้นกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิสูงมาก (38-40 องศา),
  • การปรากฏตัวของสัญญาณของการติดเชื้อ mononucleosis ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไวรัส Epstein-Barr

แม้ว่าอาการข้างต้นจะไม่ปรากฏในคน แต่ความสงสัยของผู้เชี่ยวชาญอาจทำให้เกิดผลการทดสอบแบบธรรมดา (การวิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมีในเลือด) รวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับสถานะภูมิคุ้มกัน

การตรวจเลือดโดยทั่วไปสำหรับไวรัส Epstein-Barr สามารถแสดง:

  • การเพิ่มจำนวนของ lymphocytes,
  • ฮีโมโกลบินต่ำบ่งชี้ว่าระดับเม็ดเลือดแดงลดลง,
  • การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีเกล็ดเลือดจำนวนมาก,
  • การปรากฏตัวของ virotsitov (lymphocytes ผิดปรกติที่คล้ายกันในโครงสร้าง monocytes)

การทดสอบเลือดทางชีวเคมีซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะภายในจะแสดงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของตับและม้าม

Immunoassay กับ EBV อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงในจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวเฉพาะความเหลื่อมล้ำในจำนวนของการเรียนแตกต่างกันอิมมูโน (disimmunoglobulinemiya) ขาดอิมมูโนซที่ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันและไม่สามารถที่จะทนต่อการโจมตีของไวรัส

ผลลัพธ์ที่ได้จากการวิเคราะห์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงสามารถเตือนแพทย์ได้ แต่ต้องบอกว่าสิ่งที่พวกเขากำลังเผชิญอยู่ยังไม่สามารถทำได้ ทั้งหมดจะอยู่ในขั้นตอนของสมมติฐานและการวินิจฉัยเบื้องต้น ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สงสัยว่ามีรูปแบบแอนติเจนที่ติดเชื้อ mononucleosis แม้ว่าจะมีโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ (ไข้หวัดใหญ่, ตับอักเสบ ฯลฯ ) อาจแสดงออกได้ด้วยวิธีเดียวกัน

เมื่อเทียบกับความชุกของโรคไวรัสตับอักเสบชนิดที่ 4 และความเป็นไปได้ที่จะย้ายจากมารดาสู่เด็กการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr จะเป็นประโยชน์ในการวางแผนการตั้งครรภ์ หากมารดาเคยติดเชื้อมาก่อนร่างกายของเธอก็พัฒนาแอนติบอดีต่อตัวเธอ การติดเชื้อซ้ำ ๆ มักถูกแยกออกจากการเกิดภูมิคุ้มกันแบบถาวรและหากเป็นเช่นนั้นก็จะไม่มีผลที่เป็นไปได้ในการเผชิญหน้าครั้งแรกกับไวรัส ภูมิคุ้มกันจะยับยั้งการทำงานของไวรัสตลอดชีวิตแม้ว่าไวรัสตัวนี้จะยังคงอยู่ภายในร่างกายเช่นเดียวกับไวรัส herpesviruses ก็ตาม

ถ้าแม่ในอนาคตหยิบยกเชื้อไวรัสเริมในระหว่างตั้งครรภ์จะเต็มไปด้วยการแท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนดหรือไวรัสจะส่งผลเสียต่อการพัฒนาทารกในครรภ์

การวิเคราะห์เกี่ยวกับ VEB สามารถแต่งตั้งโดยเนื้องอกวิทยาด้วยความสงสัยเกี่ยวกับ Burket's lymphoma หรือการวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกในคนที่ติดเชื้อเอชไอวี นักบำบัดโรคสามารถใช้การวิเคราะห์ดังกล่าวในการวินิจฉัยการติดเชื้อ herpetic (วินิจฉัยที่แตกต่างกันเพื่อชี้แจงชนิดของเชื้อไวรัส) บางครั้งการวิเคราะห์ยังดำเนินการเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษา

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

การจัดเตรียม

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการวิจัยชีววัสดุสำหรับมันสามารถเป็นเลือดน้ำลายปัสสาวะเสมหะตัวอย่างน้ำคร่ำขูดซึ่งจะนำมาจากปากมดลูกหรือท่อปัสสาวะน้ำไขสันหลัง (CSF) บ่อยที่สุดแพทย์หันไปศึกษาเลือดซึ่งถือเป็นข้อมูลที่มีข้อมูลมากที่สุด

เป็นที่ชัดเจนว่าบางจุดอาจมีผลเสียต่อคุณภาพและปริมาณของวัสดุชีวภาพดังนั้นวันก่อนจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง:

  • การทดสอบใด ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจเลือด) ควรทำในตอนเช้าขณะท้องว่าง มื้อสุดท้ายควรจะไม่เกิน 12 ชั่วโมงก่อนที่จะนำเลือดดังนั้นควรดื่มน้ำเปล่าในมื้อเย็น
  • เลือดที่ไหลเวียนได้รับการพิจารณาว่าเป็นวัสดุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวิเคราะห์ไวรัส Epstein Barr และส่วนที่เหลืออีก 15 นาทีจะถูกแนะนำเสมอก่อนที่จะให้เลือดจากหลอดเลือดดำหากบุคคลเพิ่งเข้ามาในห้องปฏิบัติการ
  • หากต้องการใช้เลือดโดยไม่มีผลใด ๆ และผลการวิเคราะห์มีความน่าเชื่อถือไม่แนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำและเล่นกีฬาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และควันนาน 12 ชั่วโมงก่อนดำเนินการ
  • ผลการทดสอบอาจมีผลต่อการรับประทานยา ควรทิ้งยาอย่างน้อย 2 วันก่อนการวิเคราะห์ หากไม่สามารถทำได้จำเป็นต้องแจ้งให้พยาบาลทราบเกี่ยวกับการเตรียมการ
  •  ในการตั้งครรภ์ก่อนการวิจัยเกี่ยวกับ VEB การวิเคราะห์เกี่ยวกับ toxoplasmosis จะดำเนินการเพื่อไม่ให้มีปฏิกิริยาบวกเท็จ
  • ถ้าการตรวจเลือดของไวรัส Epstein-Barr เกิดขึ้นกับเด็กที่อายุต่ำกว่า 5 ขวบครึ่งชั่วโมงก่อนการจัดการทารกควรให้น้ำต้มปริมาณมากในส่วนที่ค่อนข้างเล็ก

หากมีการนำวัสดุชีวภาพมาใช้เพื่อวิเคราะห์แพทย์ควรระบุล่วงหน้าทุกแง่มุมของการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้

trusted-source[10], [11], [12],

เทคนิค การวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr

บทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคเริมชนิดที่ 4 และโรคติดเชื้อ mononucleosis ที่ติดเชื้อจะได้รับการตรวจโดยแพทย์เฉพาะทางซึ่งจะช่วยในการระบุ DNA ของไวรัสหรือแอนติบอดีที่ไม่ซ้ำกันในวัสดุชีวภาพของผู้ป่วย การศึกษาทางห้องปฏิบัติการหลัก ๆ ที่ใช้ในการตรวจหาไวรัส Epstein-Barr ในร่างกายมนุษย์ ได้แก่ เอนไซม์ immunoassay (ELISA) และการวินิจฉัยของ PRC ให้เราพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมสาระสำคัญของทั้งสองวิธีและลักษณะเฉพาะของการปฏิบัติของพวกเขา

การวิเคราะห์ Immunoenzyme บน VEB

ELISA เป็นการศึกษา (วิเคราะห์) ของเลือดดำของผู้ป่วยที่มีแอนติบอดีต่อไวรัส Epstein-Barr จากการวินิจฉัยโรคในเลือดของผู้ป่วยที่เป็นโรค VEB พบว่า immunoglobulins ของ IgG หรือ IgM type (รวม 5 ชนิด) จะถูกตรวจพบกับแอนติเจนหนึ่งใน 3 ชนิด (ต้น capsid หรือนิวเคลียร์)

การวิเคราะห์จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการภูมิคุ้มกันที่ผู้ป่วยใช้เวลาประมาณ 10 มิลลิลิตรของเลือดจากหลอดเลือดดำ จากนั้นวัสดุชีวภาพจะถูกทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาสี่สิบชั่วโมงในระหว่างที่เลือดมีรอยแตก ก้อนจะถูกแยกออกจากส่วนของเหลวอย่างเรียบร้อย ของเหลวจะเหวี่ยงและทำความสะอาดซีรั่ม (ซีรัม) ของเลือด เป็นของเธอที่อยู่ภายใต้การวิจัยต่อไป

ความคิดของวิธีการเกิดขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลที่อยู่ในแอนติบอดีเฉพาะร่างกายของเรามีการผลิตให้กับแต่ละประเภทของไวรัสและแบคทีเรียที่เจาะเข้าไปในร่างกายจากภายนอก สิ่งมีชีวิตรับรู้ถึงคนต่างด้าวในพวกเขาและทำลายพวกเขาด้วยความช่วยเหลือของแอนติบอดีที่ไม่ซ้ำกันที่ติดแน่นกับแอนติเจน

สาระสำคัญของการวิเคราะห์ ELISA ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยานี้อย่างแม่นยำ แอนติบอดีที่มีฉลากแนบมากับพวกเขาจะถูกรวมกับแอนติเจน ฉลากถูกนำมาใช้กับสารที่ทำปฏิกิริยากับเอนไซม์พิเศษเพื่อเปลี่ยนสีของตัวอย่าง ยิ่งมี "โซ่" มากขึ้นสีของวัสดุชีวภาพมากขึ้นเท่านั้น

การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันสามารถดำเนินการได้ 3 วิธีดังนี้

  • โดยตรง IFA น้ำยาทดสอบจะอยู่ในบ่อน้ำและทิ้งไว้ประมาณครึ่งชั่วโมงเพื่อให้แอนติเจนสามารถยึดติดกับผนังของบ่อ เมื่อแอนติเจนที่ถูกดูดซึมจะเติมของเหลวที่มีแอนติบอดีที่มีป้ายชื่อ หลังจากเวลาที่กำหนด (จากครึ่งชั่วโมงถึง 5 ชั่วโมง) เมื่อแอนติบอดีถูกตรวจพบและติดต่อกับแอนติเจนของเหลวจะถูกระบายออกหลุมจะถูกล้างออกอย่างนุ่มนวลและเอนไซม์จะถูกเพิ่มเข้าไป โดยวิธีการของสีความเข้มข้นของไวรัสในหน่วยของเลือดจะถูกกำหนด
  • EIA ทางอ้อม ในวิธีนี้ซีรั่มของเลือดและแอนติบอดีที่ติดฉลากจะถูกเพิ่มเข้าไปในแอนติเจนที่ถูกดูดซับบนพื้นผิวของบ่อ เป็นผลให้ได้รับ 2 ประเภทของเอ็นซึ่งบางส่วนได้รับการติดฉลาก ผลขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแอนติเจนในตัวอย่างที่ทำการทดสอบ แอนติบอดีที่ไม่มีป้ายระบุมีสารประกอบน้อยลงที่มีเอนไซม์อยู่

นอกจากนี้สารตัวเติมพิเศษจะถูกเพิ่มลงในองค์ประกอบที่ถูกล้างตามที่กำหนดกิจกรรมของเอนไซม์ของแอนติเจนแอนติบอดีเชิงซ้อน

  • "แซนวิช." มันแตกต่างจากวิธีการทางอ้อมในแอนติเจนที่เริ่มต้นมากกว่าแอนติบอดีจะ sorbed บนพื้นผิว สำหรับพวกเขาจะมีการเพิ่มสารละลายที่ประกอบด้วยแอนติเจนที่จะศึกษา หลังจากล้างผู้ขนส่งแล้วจะมีการเพิ่มแอนติบอดีด้วยฉลากเอนไซม์ ส่วนเกินของแอนติบอดีจะถูกลบออกอีกครั้งและสารสีจะได้รับโดยใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ซึ่งเป็นวิธีการศึกษาด้วยวิธีสเปกโตรเมตรี

การวิเคราะห์ประเภทนี้จะช่วยให้ไม่เพียง แต่ระบุแอนติบอดีเฉพาะเจาะจงและระบุความเข้มข้นของแอนติเจน แต่ยังช่วยชี้แจงถึงขั้นตอนของโรค เรื่องคือแอนติเจนที่แตกต่างกันของไวรัส Enstein-Barr ไวรัสปรากฏในขั้นตอนต่างๆของการติดเชื้อ herpetic และดังนั้นแอนติบอดีกับพวกเขาจะผลิตในระยะเวลาที่กำหนดของโรค

ดังนั้น IgG แอนติบอดีต่อแอนติบอดีแรก (IgG EA) จะปรากฏในเลือด 1-2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อเมื่อโรคอยู่ในระยะเฉียบพลันหรือเป็นช่วงของการกระตุ้นไวรัสอีกครั้ง Immunoglobulins หายไปในประเภทนี้ใน 3-6 เดือน ในระยะเรื้อรังของการติดเชื้อไวรัสแอนติบอดีดังกล่าวมีจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งและในรูปแบบที่ผิดปกติพวกเขาจะขาดหายไปทั้งหมด

แอนติบอดีต่อ IgG แอนติบอดีแคปซิด (IgG VCA) ยังปรากฏในช่วง 4 สัปดาห์แรกของโรค แต่ส่วนใหญ่จะพิจารณาจากเดือนที่สองของการติดเชื้อ ในระยะเฉียบพลันพบในผู้ป่วยส่วนใหญ่ แต่อาจไม่ปรากฏในเด็ก ในระยะเรื้อรังของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาของการเปิดใช้งานของไวรัสปริมาณของ IgG VCA สูงมาก แอนติบอดีเหล่านี้ในคนที่อยู่ในเลือดยังคงอยู่ตลอดไปเช่นเดียวกับเชื้อไวรัสซึ่งแสดงถึงภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นกับเชื้อโรคที่ติดเชื้อ

แอนติบอดีของ IgM กับแอนติบอดี capsid (IgM VCA) อาจปรากฏขึ้นแม้กระทั่งก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น ความเข้มข้นของพวกเขา (titers) เป็นสิ่งที่ดีมากในช่วง 6 สัปดาห์แรกของโรค แอนติบอดีชนิดนี้เป็นลักษณะของการติดเชื้อเฉียบพลันและการเปิดใช้งานเรื้อรัง IgM VCA หายไปหลังจาก 1-6 เดือน

IgG แอนติบอดีต่อยีนนิวเคลียร์ (IgG EBNA) อาจบ่งบอกได้ว่ามีบุคคลที่เคยติดเชื้อ herpetic มาก่อนหน้านี้ ในระยะเฉียบพลันของโรคพวกเขาจะหายากมากมักจะปรากฏในระยะเวลาการกู้คืน (3-10 เดือน) ในเลือดของพวกเขาพวกเขาสามารถพบได้หลายปีหลังจากการติดเชื้อ

การระบุแอนติเจนแต่ละตัวไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของโรคดังนั้นการทดสอบแอนติบอดีที่ต่างกันควรทำร่วมกัน ตัวอย่างเช่นถ้ามีเฉพาะ IgM VCA และ IgG EBNA ไม่ได้รับการตรวจพบก็คือการติดเชื้อครั้งแรก

อนิจจาเพื่อระบุการติดเชื้อ herpetic หลักหรือพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของเอนไซม์ immunoassay มักไม่เพียงพอ ในกรณีหลังไม่สามารถตรวจหาแอนติบอดีได้ทั้งหมด การทดสอบโมเลกุลของเลือดหรือวัสดุทางชีวภาพอื่น ๆ บนไวรัส Epstein-Barr ใช้เป็นหลักฐานยืนยันในโรคปฐมภูมิ

การวิเคราะห์ PRC สำหรับไวรัส Epstein-Barr

การวิเคราะห์นี้จะดำเนินการในขั้นตอนของการติดเชื้อเฉียบพลันหลักมิฉะนั้นผลของมันจะไม่ถูกต้อง

สาระสำคัญของวิธีการของ PRC (ปฏิกิริยาลูกโซ่หลายมิติ) ลดลงเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเชื้อโรคแต่ละชนิดมียีนที่ห่อหุ้มอยู่ในโมเลกุลดีเอ็นเอ ดีเอ็นเอของเชื้อโรคมีอยู่ในปริมาณที่น้อยที่นำมาศึกษา biomaterial (ไวรัสเองมีขนาดจุลภาค) ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะประเมินสถานการณ์ แต่ถ้าคุณทำปฏิกิริยาเฉพาะปริมาณของวัสดุทางพันธุกรรมจะเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งจะให้โอกาสในการตั้งชื่อตัวแทนที่เป็นสาเหตุด้วยชื่อ

ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้งใช้วัสดุสำหรับการวิจัยระดับโมเลกุลซึ่งวางอยู่ในเครื่องมือพิเศษสำหรับการวิเคราะห์ อุปกรณ์นี้เป็นเทอร์โมสตัทที่มีโปรแกรมพิเศษคือเครื่องทำความร้อนหรือเครื่องขยายเสียง ในเครื่องเต็มวงจรของ PRC (ประมาณ 2-3 นาที) จะเลื่อนไปหลายสิบครั้งซึ่งมี 3 ขั้นตอน:

  • Denaturation (ที่อุณหภูมิ 95 องศาสาย DNA จะปลดการเชื่อมต่อ)
  • การอบ (ที่อุณหภูมิ 75 องศา "เมล็ด" ที่เตรียมไว้เป็นพิเศษสำหรับ VEB จะถูกแทรกลงในวัสดุทดสอบซึ่งยึดติดอยู่กับดีเอ็นเอของไวรัส)
  • การยืดหรือการสืบพันธุ์ของสารพันธุกรรม (เอนไซม์พิเศษจะติดอยู่กับเมล็ดพันธุ์ที่อุณหภูมิ 72 องศาซึ่งสร้างห่วงโซ่ DNA ใหม่ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณสารพันธุกรรมลงครึ่งหนึ่ง)

ถ้าวัฏจักรสมบูรณ์ของปฏิกิริยา poly-dimensional หมด 50 ครั้งปริมาณวัสดุจะเพิ่มขึ้น 100 เท่า ดังนั้นจึงง่ายกว่าในการระบุเชื้อโรค

การวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr ในเด็ก

อย่างที่เรารู้อยู่แล้วไวรัส Epstein-Barr อาจทำให้เกิดโรคได้หลายชนิด เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์เขายังคงเป็นถิ่นพำนักถาวรของเขาและมีเพียงงานที่ประสานงานอย่างดีของระบบภูมิคุ้มกันเท่านั้นไม่อนุญาตให้เขาไปปราบเชื้อโรคภายในเซลล์

เกือบ 95% ของประชากรผู้ใหญ่ของดาวเคราะห์อาศัยอยู่กับ VEB ภายในและส่วนใหญ่ได้พบเชื้อไวรัสตั้งแต่เด็กปฐมวัย มีคนมาจากมารดาของเขาในขณะที่คนอื่นได้รับเชื้อไวรัสจากพ่อแม่และญาติที่รีบไปหาเด็กที่มีจูบหรือในโรงเรียนอนุบาลหรือแอร์บอร์นหยอด (โรคติดเชื้อมักจะได้รับ "สากล" เกล็ด)

เด็กเล็กโดยทั่วไปมีแนวโน้มที่จะดึงปากออกทั้งหมดและพบ virion จำนวนมากในน้ำลาย และถ้าในสวนหนึ่งและของเล่นเดียวกันจะเลียโดยเด็กหลายคนในขณะที่นักการศึกษากำลังยุ่งอยู่กับกิจการของตัวเองก็ไม่น่าแปลกใจที่ไวรัสแพร่กระจายอย่างแข็งขันในกลุ่มใหญ่ของเด็ก

VEB สามารถเรียกได้ง่ายว่าเป็นโรคของเด็กและเยาวชนเพราะในวัยรุ่นแล้วครึ่งหนึ่งของเด็กมีไวรัสในร่างกาย (และโดยประมาณ 30 ปีและประมาณ 90% ของผู้ใหญ่) เด็กป่วยในช่วงอายุที่แตกต่างกันในทางของตัวเอง จนกระทั่งหนึ่งปีจนกระทั่งเด็กสื่อสารอย่างแข็งขันกับผู้คนความน่าจะเป็นของการป่วยจากเขาไม่สูง เด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีถึงแม้ว่าเขาจะไม่ได้ไปโรงเรียนอนุบาลให้กลายเป็นคนที่สนิทสนมมากขึ้นเล่นกับเพื่อนร่วมงานบนท้องถนน แต่ก็ต้องเดินทางไปช้อปปิ้งกับแม่ของเขา ฯลฯ และความน่าจะเป็นของการจับภาพไวรัสจะสูงขึ้นมาก

แต่นี่ไม่ใช่ข้อแก้ตัวในการล็อคเด็กใน 4 ผนัง เมื่ออายุ 1-3 ปีโรคในส่วนใหญ่ของกรณีเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ ยกเว้นที่มีเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิและริดสีดวงจมูกเล็กน้อยเตือนความหนาวเย็น ปรากฎว่าก่อนหน้านี้เด็ก ๆ จะคุ้นเคยกับไวรัสได้ง่ายขึ้นการทำความคุ้นเคยกับมัน

ไม่ดีหากเด็กป่วยโดยไม่มีลักษณะของ IgG VCA แอนติบอดีในเลือดซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้รับการปกป้องจากเชื้อไวรัสและไวรัสสามารถเปิดใช้งานได้ทันทีที่ระบบภูมิคุ้มกันให้หย่อน สาเหตุส่วนใหญ่คือความไม่สมบูรณ์ของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กซึ่งอยู่ในขั้นตอนการสร้างมานานหลายปี

ชีวิตในโรงเรียนให้สิ่งที่จำเป็นมากขึ้นสำหรับโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยรุ่นเมื่อเยาวชนปฏิบัติอย่างแข็งขันในการจูบ แต่ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีโรคนี้มักไม่ได้รับการรักษาแบบไม่มีอาการ ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ต้องเผชิญหน้ากับ mononucleosis ที่ติดเชื้อโดยมีอาการตามปกติ

แม้จะมีความจริงที่ว่าพยาธิวิทยาอาจมีระยะเวลานาน (ประมาณ 2 เดือน) จะไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องใช้ยาเสพติดอย่างจริงจัง แพทย์สั่งยาต้านการอักเสบและยาต้านไวรัสหากการติดเชื้อแบคทีเรียเข้าร่วมพวกเขาจะขอความช่วยเหลือจากยาปฏิชีวนะ โดยวิธีการที่ penicillins ในกรณีนี้ไม่แนะนำเพราะพวกเขาสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของผื่นผิวหนัง

อย่าคิดว่าถ้าเด็กหรือวัยรุ่นติดเชื้อ Mononucleosis ที่ติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ก็พำนักอยู่ในร่างกายของเขา โรคมีเชื้อโรคที่ไม่ค่อยพบบ่อยเช่น cytomegalovirus (herpes virus type 5) เพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่แพทย์กำลังเผชิญอยู่พวกเขาจะกำหนดให้มีการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr และถ้าจำเป็นให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังเป็นความจริงที่ว่า mononucleosis ที่ติดเชื้อไม่ได้เป็นเพียงการปรากฏตัวของ VEB ในวัยเด็กเท่านั้น มีโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อก่อโรคนี้ แต่ในภูมิภาคของเราจะหายาก

ดังนั้น Burkitt lymphoma (โดยเฉพาะ VEB ของเธอเนื่องจากการตรวจหาของเธอ) ส่วนใหญ่พบในเด็กในประเทศแถบทวีปแอฟริกาซึ่งแทบจะไม่ค่อยในอเมริกาแม้แต่น้อยในยุโรป (และเฉพาะกับโรคเอดส์) เนื้องอกกรามที่มีแผลต่อมน้ำเหลืองไตและอวัยวะอื่น ๆ พบในเด็กอายุ 3-8 ปี

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนสำคัญของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ leukoplakia ขนของปากเป็นอาการของ VEB ต่อภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างมากซึ่งเกิดขึ้นในการติดเชื้อเอชไอวีและขั้นตอนหลังของโรคเอดส์

ความบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องในตัวเองและสิ่งที่แนบมาของไวรัส Epstein-Barr เป็นส่วนผสมที่เป็นอันตรายซึ่งสามารถนำไปสู่การเกิดภาวะ proliferative syndrome ในเด็กได้ ในกรณีนี้การเพิ่มจำนวนของ B - lymphocytes นำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดในอวัยวะต่างๆซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ทำงานได้ตามปกติ เป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง แต่เมื่อเทียบกับภูมิคุ้มกันปกตินั้นจะไม่เกิดขึ้น

เราสามารถพูดได้ว่าในวัยเด็กไวรัส Epstein-Barr เป็นอันตรายในการลดภูมิคุ้มกันเนื่องจากการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่ทุกอย่างจะ จำกัด เฉพาะเชื้อ mononucleosis ที่ติดเชื้อ และแม้ว่าเขาจะไม่ต้องการการรักษาเป็นพิเศษ แต่หมอก็ต้องการที่จะกำหนดลักษณะของตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรคซึ่งเด็กคนนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเลือดการทดสอบเอนไซม์และ PRC

ตั้งแต่ในวัยเด็กมีส่วนใหญ่ติดเชื้อหลักค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะ จำกัด ตัวเองเท่านั้นที่จะ OAK และ PRC ซึ่งเป็นข้อมูลที่ค่อนข้างในการวินิจฉัยใหม่

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

สมรรถนะปกติ

การประมวลผลผลการวิเคราะห์ PRC ดำเนินการโดยการอิเล็กโทรฟิเรสซิสหรือการใช้ "ไพรเมอร์" ที่มีป้ายกำกับ ในกรณีหลังนี้ก็เพียงพอที่จะเพิ่มตัวทำปฏิกิริยา (chromogen) และกำหนดด้วยสีว่ามี virion อยู่ในตัวอย่างหรือไม่ ผลบวกของ electrophoresis กล่าวจะเมื่อเส้นดีเอ็นเอที่มีความยาวแตกต่างกันจะพบได้ในกลุ่มตัวอย่าง

ในระยะฟักตัวของโรคและผู้ให้บริการไวรัสที่ไม่แสดงอาการ PRC จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นลบเช่นในกรณีที่ไม่มีไวรัสอยู่ในร่างกาย ที่จุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการติดเชื้อครั้งแรกและในระยะแรก PRC ในเวลาจริงสามารถให้ทั้งผลบวกและลบซึ่งจะไม่มีการชี้แจงสถานการณ์

แต่ในช่วงความสูงของโรค (ระยะเฉียบพลัน) มีความเป็นไปได้ที่เรื้อรังหรือมีการกระตุ้นไวรัส (อาการกำเริบ) และในกรณีที่มีรูปแบบผิดปรกติการวิเคราะห์จะเป็นบวก ถ้าคนป่วยเป็นเวลานานและไวรัสในร่างกายของเขาอยู่ในสภาพไม่ได้ใช้งานการวิเคราะห์ของ PRC จะให้ผลลัพธ์เชิงลบนั่นคือ การดำเนินการของการวิเคราะห์นี้ในช่วงเวลานี้ยังไม่สมควรเช่นเดียวกับในระยะเวลาที่เร็วเกินไปของโรค

ต้องบอกว่าผลลัพธ์ที่แน่นอนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการประเภทนี้เป็นไปได้เฉพาะกับการติดเชื้อครั้งแรกและการไม่มี virion ของไวรัสชนิดอื่น

ตอนนี้เกี่ยวกับเอนไซม์ immunoassay สำหรับไวรัส Epstein-Barr เขามีความต้องการเช่นเดียวกัน การปรากฏตัวของไวรัส herpesvirus 5 ชนิดหรือ 6 ชนิดรวมถึงการติดเชื้อเอชไอวีสามารถทำให้ผลที่ได้ไม่น้อยกว่าทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่อการวิเคราะห์หรือการใช้สารที่ไม่ดี ในกรณีนี้จำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค

ผลการทดสอบปกติซึ่งระบุถึงการไม่มีไวรัสในร่างกายถือเป็นค่าลบสำหรับการทดสอบทั้งหมด 4 รายการ ได้แก่ IgG EA, IgM VCA, IgG VCA และ IgG EBNA ใช่การทดสอบแต่ละครั้งจะดำเนินการแยกต่างหากเนื่องจากแอนติเจนปรากฏในช่วงเวลาต่างๆของโรค บางครั้งอาจมีการทดสอบเพียงครั้งเดียว แต่ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ทั้ง 4 อย่าง แต่ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของโรค

ตัวอย่างเช่นในระยะฟักตัวของโรคเช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อไม่มีแอนติบอดีชนิดใดชนิดหนึ่งในเลือด ผลดังกล่าวไม่สามารถพิจารณาได้อย่างเพียงพอเพราะไม่สามารถแยกความแตกต่างของผู้ป่วยใหม่ออกจากคนที่มีสุขภาพดีได้

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคปฐมภูมิเฉพาะแอนติบอดี IgM VCA จะปรากฏในเลือด ในช่วงเริ่มต้นของโรคพวกเขาจะเข้าร่วมโดย IgG VCA

ขั้นตอนเฉียบพลันของการติดเชื้อครั้งแรกเกิดขึ้นกับการสร้างแอนติบอดี 3 ชนิด ได้แก่ IgG VCA, IgM VCA และ IgG EA ที่มี IgG แอนติบอดีที่ตรวจพบได้มากที่สุดกับแอนติเจน capsid องค์ประกอบแอนติบอดีเดียวกันยังคงมีอยู่และภายในครึ่งปีหลังระยะเฉียบพลันของโรค แต่ปริมาณ IgM VCA ค่อยๆลดลงเป็นศูนย์

หกเดือนหลังจากเกิดโรคแอนติบอดีของ IgG EBNA ปรากฏในเลือดในเวลาเดียวกัน IgG EA immunoglobulins ลดลงและ IgM VCA หายไปทั้งหมด

ในระยะเรื้อรังของโรคหรือการเปิดใช้งานของไวรัสอาจมีตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกัน บ่อยที่สุดทั้งสี่ชนิดของแอนติบอดีที่พบในเลือด แต่อาจเป็นได้ว่า immunoglobulins IgM VCA และ IgG EBNA ไม่พบ

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัสด้วยกระบวนการเนื้องอกเกิดขึ้นเมื่อไม่มีแอนติบอดี IgM VCA และไม่พบ immunoglobulins ของ IgG ในทุกกรณี

แต่เอนไซม์ immunoassay กำหนดไม่เพียง แต่การแสดงตนของแอนติบอดีบางชนิด แต่ยังรวมถึงความเข้มข้นของพวกเขาซึ่งช่วยให้เราสามารถตัดสินด้วยความถูกต้องยิ่งขึ้นในขั้นตอนของพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับผลที่เป็นไปได้ ไม่จำเป็นต้องพูดถึงเฉพาะตัวเลข หลังจากที่ทุกห้องปฏิบัติการวิเคราะห์วิธีหนึ่งที่เป็นไปได้โดยใช้สารเคมีที่แตกต่างกันดังนั้นในการออกแบบดิจิตอลผลการวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน

ผู้ป่วยต้องออกแบบฟอร์มโดยจะมีการระบุค่าเกณฑ์ (ค่าอ้างอิง) ของค่า หากผลการทดสอบต่ำกว่าเกณฑ์นี้ถือว่าเป็นตัวบ่งชี้ปกติ (เชิงลบ) หากจำนวนที่กำหนดสูงกว่าค่าอ้างอิงทุกอย่างจะแสดงผลบวกซึ่งหมายความว่าไวรัสอาศัยอยู่ในร่างกาย ค่าของค่าที่ระบุระบุถึงระยะของโรคและจำนวนประชากรของสิ่งมีชีวิตโดย VEB virion นั่นคือ เกี่ยวกับความรุนแรงของพยาธิวิทยา

หาก ELISA ให้ผลเชิงลบเพียงระบุว่าในอดีตบุคคลใดไม่ได้ติดต่อกับ VEB แต่มีไวรัสอยู่ในร่างกายในปัจจุบันที่จะพูดด้วยความมั่นใจเป็นไปไม่ได้ ผลลบอาจทำให้เกิดการฟักไข่ของเชื้อโรคในร่างกายและไวรัสที่ไม่มีอาการ บางครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไวรัสไม่ได้รับการติดเชื้อโดยร่างกายจำเป็นต้องทำการทดสอบชุดที่สองหลังจากนั้นสักครู่

ถ้าผลของเอนไซม์ immunoassay ในไวรัส Epstein-Barr สูงกว่าค่าอ้างอิงเพียงเล็กน้อยผลที่ได้ก็ถือว่าเป็นข้อสงสัย สาเหตุส่วนใหญ่จะกลายเป็นระยะเริ่มต้นของโรคหรือการปรากฏตัวในร่างกายของ virion ของไวรัสตัวอื่น ในกรณีนี้หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ขอแนะนำให้ทำแบบทดสอบครั้งที่สองสำหรับ VEB และอาจเป็นเพราะเชื้อโรคอื่น ๆ

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

สำหรับคำถามเกี่ยวกับการวิเคราะห์ว่าไวรัส Epstein-Barr มีการวิเคราะห์เท่าไหร่และเมื่อเป็นไปได้ที่จะรอผลลัพธ์จากนั้นจะไม่มีปัญหาพิเศษที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ในห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ครบครันอย่างเคร่งครัดคำตอบจะต้องรอไม่เกิน 2 วันหลังจากการส่งมอบไบโอเมท ในสถานการณ์ที่ต้องการการวิเคราะห์แบบเร่งด่วนคำตอบจะได้รับหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงแล้ว

เพื่อทำการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr จำเป็นต้องใช้ในห้องปฏิบัติการที่ผ่านการทดสอบซึ่งมีทั้งน้ำยาที่มีคุณภาพและผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง ยังคงการศึกษาค่าใช้จ่ายเงิน (และไม่เล็กการวิเคราะห์สำหรับประเภทหนึ่งของแอนติบอดีค่าใช้จ่ายประมาณ 150-170 UAH) และฉันไม่ต้องการที่จะได้รับผลเท็จ แต่ต่อมาก็เป็นไปได้ที่จะกลับไปที่ห้องปฏิบัติการอื่น, สำหรับ reanalysis 

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.