ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การตรวจเลือดสำหรับไวรัส Epstein-Barr สำหรับแอนติบอดีและ PCR: ทำอย่างไรให้เป็นบรรทัดฐาน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โดยโรคเริมเราจะใช้ในการทำความเข้าใจรอยแผลเป็นที่ไม่ก่อให้เกิดแผลเป็นบนใบหน้าในบริเวณริมฝีปากซึ่งต่อมาเป็นเปลือกสีน้ำตาล อนิจจานี้เป็นเพียงหนึ่งในใบหน้าของไวรัสเริมซึ่งคนสามารถตอบสนองใน 8 hypostases สิ่งที่เรามักเรียกว่าเริมคือไวรัสชนิดที่ 1 หรือไวรัสเริมแบบ simplex ชนิดที่สองของไวรัสทำให้เกิดเริมอวัยวะเพศชนิดที่สาม - โรคอีสุกอีใสและงูสวัดที่ติดเชื้อ mononucleosis 4 และหลาย pathologies อันตรายอื่น ๆ ฯลฯ รายการนี้สามารถดำเนินการต่อได้ แต่เราจะมุ่งเน้นไปที่ herpesvirus type 4 ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไวรัส Epstein-Barr ลองพิจารณาว่าเชื้อไวรัส herpesvirus type 4 คืออะไรสิ่งที่เป็นอันตรายต่อเวลาและเหตุผลที่พวกเขาทำการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr และสิ่งที่ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการกล่าว
ไวรัสเริมชนิดที่ 4 คืออะไร?
Herpesvirus type 4 ซึ่งเป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของการติดเชื้อ herpesvirus ได้รับการอธิบายเมื่อ 53 ปีก่อนโดยนักไวรัสวิทยาอังกฤษ Michael Epstein ในการทำงานในโครงการอาจารย์ได้รับความช่วยเหลือจากนักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาของเขา Yvonne Barr คนเหล่านี้เป็นผู้ที่มีชื่อไวรัส อย่างไรก็ตามเมื่ออายุได้ 15 ปีหลังจากทำความคุ้นเคยกับไวรัสแล้วชื่อทางวิทยาศาสตร์ของเขาก็ถูกเปลี่ยนเป็นไวรัสเริม 4 ของมนุษย์และปีที่ผ่านมาไวรัสถูกเรียกว่า human gamma virus type 4
แต่ไวรัส Epstein-Barrคืออะไร? เช่นเดียวกับไวรัสชนิดอื่น virion (นาฬิกาไวรัส) ของ herpesvirus type 4 ประกอบด้วยสารพันธุกรรม (ในกรณีนี้เป็น DNA แบบ double-stranded) และโปรตีนที่ล้อมรอบ (capsid) นอกจากนี้ไวรัสล้อมรอบด้วยเมมเบรนที่ช่วยให้มันได้อย่างง่ายดายพอดีภายในเซลล์โฮสต์
ไวรัสใด ๆ เป็นรูปแบบที่ไม่ใช่เซลล์ซึ่งเป็นปัจจัยที่ติดเชื้อและไม่สามารถพัฒนาและคูณนอกเซลล์ของสิ่งมีชีวิต ถิ่นที่อยู่ที่ต้องการของ herpesvirus type 4 คือเซลล์เยื่อบุผิวของ nasopharynx พวกเขายังไม่ดูหมิ่นเม็ดโลหิตขาวชอบพันธุ์หนึ่งของพวกเขาเรียกว่า lymphocytes B เป็นเซลล์ B ที่มีส่วนร่วมในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เมื่อสัมผัสกับแอนติเจนซึ่งในกรณีของเราคือเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 4 (อย่างแม่นยำมากขึ้นแอนติเจน) แบคทีเรีย B-lymphocytes ผลิตแอนติบอดี (โปรตีน - อิมมูโนโกลบูลิน) เป็นไวรัสที่สามารถตรวจพบได้ในเลือดของผู้ป่วยโดยการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr (VEB)
ชนิดที่สี่ของเชื้อ herpesvirus สามารถแยกแยะแอนติเจน 4 ชนิดซึ่งปรากฏในลำดับที่แน่นอน:
- EA เป็นแอนติเจนต้นที่ปรากฏในระยะเริ่มแรกของโรคเมื่ออนุภาคไวรัสอยู่ในขั้นตอนการสังเคราะห์ (การติดเชื้อเฉียบพลันครั้งแรกหรือการเปิดใช้งานไวรัสที่ซุ่มซ่อนด้วยภูมิคุ้มกันลดลง)
- VCA เป็นแอนติเจน capsid ซึ่งมีอยู่ในเสื้อโค้ทโปรตีนและยังเป็นของต้นตั้งแต่คลินิกอาการโรคในช่วงเวลานี้อาจไม่ได้ประจักษ์เอง,
- MA - แอนติเจนเมมเบรนปรากฏขึ้นเมื่อ virion เกิดขึ้นแล้ว,
- EBNA - แอนติเจนนิวเคลียร์ (โพลีเพปไทด์หรือนิวเคลียร์) หมายถึงแอนติเจนจำนวนมากซึ่งสามารถตรวจจับได้แม้กระทั่งหลังจากติดเชื้อไป 2-3 เดือนและยังคงอยู่ในเลือดตลอดชีวิต
Herpesvirus type 4 เป็นเรื่องยุ่งยากมาก เนื่องจากไวรัสไม่ได้ใช้งานอยู่ภายนอกสิ่งมีชีวิตจึงสามารถติดเชื้อจากบุคคลที่เป็นแหล่งของการติดเชื้อเท่านั้น และไม่จำเป็นต้องมีการตรวจพบอาการของโรคทั้งหมดการติดเชื้ออาจมีรูปแบบที่ถูกลบออกปลอมตัวเป็นความเมื่อยล้าตามปกติ ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการของความเหนื่อยล้าเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับไวรัส Epstein-Barr
Virion แต่ละตัวสามารถพบได้ในเลือดน้ำลายน้ำอสุจิการหลั่งในช่องคลอดเนื้อเยื่อต่างๆของอวัยวะต่างๆ อนุภาคของไวรัสพร้อมกับน้ำลายและเลือดไม่สามารถรับรอบวัตถุรอบตัวเราที่พวกเขาจะอยู่ในสถานะที่ไม่ใช้งานจนกว่าจะมีอย่างใดพวกเขาได้รับเข้าไปในร่างกายมนุษย์ ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำการติดเชื้อเกิดขึ้นจากอากาศหรือการติดต่อ (ผ่านจูบ) ผ่าน แต่การส่งผ่านของมดลูกจากมารดาสู่ทารกในครรภ์ก็เป็นไปได้การติดเชื้อในระหว่างขั้นตอนการถ่ายเลือด (ถ้าเลือดของผู้บริจาคมีไวรัส virion) ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
หลังจากเข้าสู่ร่างกายและฝังเข้าไปในโครงสร้างเซลล์แล้วอาจใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 50 วันก่อนที่โรคจะเตือนตัวเอง แต่อาจจำไม่ได้ว่ามีการรั่วไหลในรูปแบบที่ซ่อนอยู่เนื่องจากเกิดขึ้นในหลายกรณี
ใช่ตามการศึกษาประมาณ 90% ของผู้ใหญ่อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาได้รับการติดเชื้อ herpetic ที่เกี่ยวข้องกับ VEB คนส่วนใหญ่ไม่รู้เรื่องนี้เพราะร่างกายของพวกเขาสามารถรับมือกับการโจมตีของไวรัสได้ แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
ไวรัส Epstein-Barr มีการแสดงตัวอย่างไร?
บ่อยครั้งที่แพทย์ต้องเผชิญกับการปฏิบัติของพวกเขาด้วยประเภทต่อไปนี้หลักสูตรการติดเชื้อ herpesviral ประเภท 4:
- รูปแบบเรื้อรัง (เกิดขึ้นหลังจากระยะเฉียบพลันของโรคมีอาการที่พบบ่อยบางส่วนของสุขภาพไม่ดี)
- รูปแฝงหรือแฝง (ไม่มีอาการ แต่ไวรัสยังคงใช้งานและปล่อยสู่สิ่งแวดล้อม),
- รูปแบบที่ช้า (เกิดขึ้นน้อยกว่าอาการที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งเป็นระยะเวลานานจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วย)
เป็นครั้งแรกที่คนติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ส่วนใหญ่ในวัยเด็กและวัยรุ่น อัตราการเกิดสูงสุดอยู่ที่อายุ 14 ถึง 18 ปี
การติดเชื้อไวรัสเบื้องต้นมี 3 รูปแบบดังนี้
- ไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการทางคลินิก),
- ระบบทางเดินหายใจ (อาการของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ: ไข้, การปล่อยจมูก, ความอ่อนแอทั่วไป, ฯลฯ )
- mononucleosis ติดเชื้อที่มีสามอาการหลัก: ไข้สูง, อาการเจ็บคอที่มีเปลือกสีเหลืองบนต่อมทอนซิลเพิ่มขึ้นในอวัยวะเช่นตับและม้าม; ที่เพิ่มขึ้นในระดับของ leukocytes และเพิ่มขึ้นในต่อมน้ำหลือง.
มีหลายทางเลือกสำหรับการออกจากขั้นตอนเฉียบพลันของโรค:
- การกู้คืนเต็มรูปแบบ,
- อาการของโรคหายไป แต่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายและพัฒนาแม้ว่าจะไม่ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เห็นได้ชัดในเซลล์ (ผู้ให้บริการไวรัส)
- ไม่มีอาการของโรคไวรัสไม่ออกจากร่างกาย แต่ยังแสดงกิจกรรมพิเศษ (แบบแฝง),
- (เปิดใช้งานใหม่) ของไวรัสจากรูปแฝง,
- ระยะเรื้อรังของการติดเชื้อ (ที่มีการกำเริบของโรครูปแบบเรื้อรังที่ใช้งานทั่วไปที่มีแผลของอวัยวะและระบบร่างกาย)
ผลของการเข้าพักเป็นเวลานานของไวรัสในสิ่งมีชีวิตจะกลายเป็น:
- รูปแบบเรื้อรังของเชื้อเชื้อ
- ดาวน์ซินโดร Gematofagotsitarny : ไข้มั่นคงลดส่วนประกอบของเลือด (แข็งตัวเพิ่มขึ้น), ตับและม้ามโตเลือดออกเยื่อเมือกดีซ่าน (เนื่องจากความผิดปกติของตับ) ต่อมน้ำเหลืองขยายอาการทางระบบประสาท
- การลดลงของรูปแบบที่มีพัฒนาการของภาวะทุพโภชนาการทุติยภูมิ : hyperthermia เป็นเวลานานความอ่อนแอทั่วไปเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของต่อมน้ำหลืองกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อโรคติดเชื้อบ่อยๆ
- การพัฒนาภูมิต้านทานโรค autoimmune ในรูปแบบของ lupus erythematosus, rheumatoid arthritis ฯลฯ
- อาการของกลุ่มอาการของความเมื่อยล้าเรื้อรังที่มีการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไปและความสามารถในการทำงาน
- รูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อเรื้อรังกับหัวใจ CNS, ไตหัวใจ, ตับ, โรคปอด
- การพัฒนามะเร็ง (มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ซึ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้นของเซลล์ในระบบน้ำเหลือง ไวรัสเริมชนิดที่ 4 ไม่ทำลายเซลล์ผู้ให้บริการ แต่บังคับให้พวกเขาเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างแข็งขันอันเป็นผลมาจากการที่มีการตรวจพบการเจริญเติบโตใหม่จากเนื้อเยื่อ lymphoid
อย่างที่คุณเห็นเห็นว่าไวรัส Epstein-Barr ไม่เป็นอันตรายอย่างที่เห็นได้ในทันทีและดังนั้นจึงไม่คุ้มค่าที่จะต้องได้รับการรักษาอย่างเบา โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ที่ herpesvirus type 4 เป็นลักษณะของการถือครองไวรัสและรูปแบบแฝงอยู่บ่อย ๆ ไม่ต้องกล่าวถึงรูปแบบต่างๆของการติดเชื้อเรื้อรังเมื่อคนยังคงเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อโดยที่ไม่รู้ตัว
ตรวจสอบการปรากฏตัวของเชื้อที่ติดเชื้อในร่างกายในกรณีนี้เป็นไปได้เฉพาะด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์พิเศษของไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นวัสดุชีวภาพที่เลือดมักทำหน้าที่
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr
เนื่องจากการติดเชื้อ herpesvirus ชนิดที่ 4 บางครั้งไม่ง่ายที่จะระบุความสงสัยของมันไม่ได้เสมอตก แต่มีอาการบางอย่างที่แพทย์สามารถสงสัยว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกาย:
- ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออย่างรุนแรง (ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงมีผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์ผู้ป่วยหลังการปลูกถ่ายอวัยวะหรือใช้เคมีบำบัด)
- การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณคางและส่วนท้ายทอยของศีรษะและความรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสังเกตอาการนี้ภายหลังการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาค
- การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) เกิดขึ้นกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิสูงมาก (38-40 องศา),
- การปรากฏตัวของสัญญาณของการติดเชื้อ mononucleosis ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไวรัส Epstein-Barr
แม้ว่าอาการข้างต้นจะไม่ปรากฏในคน แต่ความสงสัยของผู้เชี่ยวชาญอาจทำให้เกิดผลการทดสอบแบบธรรมดา (การวิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมีในเลือด) รวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับสถานะภูมิคุ้มกัน
การตรวจเลือดโดยทั่วไปสำหรับไวรัส Epstein-Barr สามารถแสดง:
- การเพิ่มจำนวนของ lymphocytes,
- ฮีโมโกลบินต่ำบ่งชี้ว่าระดับเม็ดเลือดแดงลดลง,
- การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีเกล็ดเลือดจำนวนมาก,
- การปรากฏตัวของ virotsitov (lymphocytes ผิดปรกติที่คล้ายกันในโครงสร้าง monocytes)
การทดสอบเลือดทางชีวเคมีซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะภายในจะแสดงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของตับและม้าม
Immunoassay กับ EBV อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงในจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวเฉพาะความเหลื่อมล้ำในจำนวนของการเรียนแตกต่างกันอิมมูโน (disimmunoglobulinemiya) ขาดอิมมูโนซที่ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันและไม่สามารถที่จะทนต่อการโจมตีของไวรัส
ผลลัพธ์ที่ได้จากการวิเคราะห์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงสามารถเตือนแพทย์ได้ แต่ต้องบอกว่าสิ่งที่พวกเขากำลังเผชิญอยู่ยังไม่สามารถทำได้ ทั้งหมดจะอยู่ในขั้นตอนของสมมติฐานและการวินิจฉัยเบื้องต้น ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สงสัยว่ามีรูปแบบแอนติเจนที่ติดเชื้อ mononucleosis แม้ว่าจะมีโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ (ไข้หวัดใหญ่, ตับอักเสบ ฯลฯ ) อาจแสดงออกได้ด้วยวิธีเดียวกัน
เมื่อเทียบกับความชุกของโรคไวรัสตับอักเสบชนิดที่ 4 และความเป็นไปได้ที่จะย้ายจากมารดาสู่เด็กการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr จะเป็นประโยชน์ในการวางแผนการตั้งครรภ์ หากมารดาเคยติดเชื้อมาก่อนร่างกายของเธอก็พัฒนาแอนติบอดีต่อตัวเธอ การติดเชื้อซ้ำ ๆ มักถูกแยกออกจากการเกิดภูมิคุ้มกันแบบถาวรและหากเป็นเช่นนั้นก็จะไม่มีผลที่เป็นไปได้ในการเผชิญหน้าครั้งแรกกับไวรัส ภูมิคุ้มกันจะยับยั้งการทำงานของไวรัสตลอดชีวิตแม้ว่าไวรัสตัวนี้จะยังคงอยู่ภายในร่างกายเช่นเดียวกับไวรัส herpesviruses ก็ตาม
ถ้าแม่ในอนาคตหยิบยกเชื้อไวรัสเริมในระหว่างตั้งครรภ์จะเต็มไปด้วยการแท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนดหรือไวรัสจะส่งผลเสียต่อการพัฒนาทารกในครรภ์
การวิเคราะห์เกี่ยวกับ VEB สามารถแต่งตั้งโดยเนื้องอกวิทยาด้วยความสงสัยเกี่ยวกับ Burket's lymphoma หรือการวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกในคนที่ติดเชื้อเอชไอวี นักบำบัดโรคสามารถใช้การวิเคราะห์ดังกล่าวในการวินิจฉัยการติดเชื้อ herpetic (วินิจฉัยที่แตกต่างกันเพื่อชี้แจงชนิดของเชื้อไวรัส) บางครั้งการวิเคราะห์ยังดำเนินการเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษา
การจัดเตรียม
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการวิจัยชีววัสดุสำหรับมันสามารถเป็นเลือดน้ำลายปัสสาวะเสมหะตัวอย่างน้ำคร่ำขูดซึ่งจะนำมาจากปากมดลูกหรือท่อปัสสาวะน้ำไขสันหลัง (CSF) บ่อยที่สุดแพทย์หันไปศึกษาเลือดซึ่งถือเป็นข้อมูลที่มีข้อมูลมากที่สุด
เป็นที่ชัดเจนว่าบางจุดอาจมีผลเสียต่อคุณภาพและปริมาณของวัสดุชีวภาพดังนั้นวันก่อนจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง:
- การทดสอบใด ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจเลือด) ควรทำในตอนเช้าขณะท้องว่าง มื้อสุดท้ายควรจะไม่เกิน 12 ชั่วโมงก่อนที่จะนำเลือดดังนั้นควรดื่มน้ำเปล่าในมื้อเย็น
- เลือดที่ไหลเวียนได้รับการพิจารณาว่าเป็นวัสดุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวิเคราะห์ไวรัส Epstein Barr และส่วนที่เหลืออีก 15 นาทีจะถูกแนะนำเสมอก่อนที่จะให้เลือดจากหลอดเลือดดำหากบุคคลเพิ่งเข้ามาในห้องปฏิบัติการ
- หากต้องการใช้เลือดโดยไม่มีผลใด ๆ และผลการวิเคราะห์มีความน่าเชื่อถือไม่แนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำและเล่นกีฬาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และควันนาน 12 ชั่วโมงก่อนดำเนินการ
- ผลการทดสอบอาจมีผลต่อการรับประทานยา ควรทิ้งยาอย่างน้อย 2 วันก่อนการวิเคราะห์ หากไม่สามารถทำได้จำเป็นต้องแจ้งให้พยาบาลทราบเกี่ยวกับการเตรียมการ
- ในการตั้งครรภ์ก่อนการวิจัยเกี่ยวกับ VEB การวิเคราะห์เกี่ยวกับ toxoplasmosis จะดำเนินการเพื่อไม่ให้มีปฏิกิริยาบวกเท็จ
- ถ้าการตรวจเลือดของไวรัส Epstein-Barr เกิดขึ้นกับเด็กที่อายุต่ำกว่า 5 ขวบครึ่งชั่วโมงก่อนการจัดการทารกควรให้น้ำต้มปริมาณมากในส่วนที่ค่อนข้างเล็ก
หากมีการนำวัสดุชีวภาพมาใช้เพื่อวิเคราะห์แพทย์ควรระบุล่วงหน้าทุกแง่มุมของการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้
เทคนิค การวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr
บทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคเริมชนิดที่ 4 และโรคติดเชื้อ mononucleosis ที่ติดเชื้อจะได้รับการตรวจโดยแพทย์เฉพาะทางซึ่งจะช่วยในการระบุ DNA ของไวรัสหรือแอนติบอดีที่ไม่ซ้ำกันในวัสดุชีวภาพของผู้ป่วย การศึกษาทางห้องปฏิบัติการหลัก ๆ ที่ใช้ในการตรวจหาไวรัส Epstein-Barr ในร่างกายมนุษย์ ได้แก่ เอนไซม์ immunoassay (ELISA) และการวินิจฉัยของ PRC ให้เราพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมสาระสำคัญของทั้งสองวิธีและลักษณะเฉพาะของการปฏิบัติของพวกเขา
การวิเคราะห์ Immunoenzyme บน VEB
ELISA เป็นการศึกษา (วิเคราะห์) ของเลือดดำของผู้ป่วยที่มีแอนติบอดีต่อไวรัส Epstein-Barr จากการวินิจฉัยโรคในเลือดของผู้ป่วยที่เป็นโรค VEB พบว่า immunoglobulins ของ IgG หรือ IgM type (รวม 5 ชนิด) จะถูกตรวจพบกับแอนติเจนหนึ่งใน 3 ชนิด (ต้น capsid หรือนิวเคลียร์)
การวิเคราะห์จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการภูมิคุ้มกันที่ผู้ป่วยใช้เวลาประมาณ 10 มิลลิลิตรของเลือดจากหลอดเลือดดำ จากนั้นวัสดุชีวภาพจะถูกทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาสี่สิบชั่วโมงในระหว่างที่เลือดมีรอยแตก ก้อนจะถูกแยกออกจากส่วนของเหลวอย่างเรียบร้อย ของเหลวจะเหวี่ยงและทำความสะอาดซีรั่ม (ซีรัม) ของเลือด เป็นของเธอที่อยู่ภายใต้การวิจัยต่อไป
ความคิดของวิธีการเกิดขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลที่อยู่ในแอนติบอดีเฉพาะร่างกายของเรามีการผลิตให้กับแต่ละประเภทของไวรัสและแบคทีเรียที่เจาะเข้าไปในร่างกายจากภายนอก สิ่งมีชีวิตรับรู้ถึงคนต่างด้าวในพวกเขาและทำลายพวกเขาด้วยความช่วยเหลือของแอนติบอดีที่ไม่ซ้ำกันที่ติดแน่นกับแอนติเจน
สาระสำคัญของการวิเคราะห์ ELISA ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยานี้อย่างแม่นยำ แอนติบอดีที่มีฉลากแนบมากับพวกเขาจะถูกรวมกับแอนติเจน ฉลากถูกนำมาใช้กับสารที่ทำปฏิกิริยากับเอนไซม์พิเศษเพื่อเปลี่ยนสีของตัวอย่าง ยิ่งมี "โซ่" มากขึ้นสีของวัสดุชีวภาพมากขึ้นเท่านั้น
การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันสามารถดำเนินการได้ 3 วิธีดังนี้
- โดยตรง IFA น้ำยาทดสอบจะอยู่ในบ่อน้ำและทิ้งไว้ประมาณครึ่งชั่วโมงเพื่อให้แอนติเจนสามารถยึดติดกับผนังของบ่อ เมื่อแอนติเจนที่ถูกดูดซึมจะเติมของเหลวที่มีแอนติบอดีที่มีป้ายชื่อ หลังจากเวลาที่กำหนด (จากครึ่งชั่วโมงถึง 5 ชั่วโมง) เมื่อแอนติบอดีถูกตรวจพบและติดต่อกับแอนติเจนของเหลวจะถูกระบายออกหลุมจะถูกล้างออกอย่างนุ่มนวลและเอนไซม์จะถูกเพิ่มเข้าไป โดยวิธีการของสีความเข้มข้นของไวรัสในหน่วยของเลือดจะถูกกำหนด
- EIA ทางอ้อม ในวิธีนี้ซีรั่มของเลือดและแอนติบอดีที่ติดฉลากจะถูกเพิ่มเข้าไปในแอนติเจนที่ถูกดูดซับบนพื้นผิวของบ่อ เป็นผลให้ได้รับ 2 ประเภทของเอ็นซึ่งบางส่วนได้รับการติดฉลาก ผลขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแอนติเจนในตัวอย่างที่ทำการทดสอบ แอนติบอดีที่ไม่มีป้ายระบุมีสารประกอบน้อยลงที่มีเอนไซม์อยู่
นอกจากนี้สารตัวเติมพิเศษจะถูกเพิ่มลงในองค์ประกอบที่ถูกล้างตามที่กำหนดกิจกรรมของเอนไซม์ของแอนติเจนแอนติบอดีเชิงซ้อน
- "แซนวิช." มันแตกต่างจากวิธีการทางอ้อมในแอนติเจนที่เริ่มต้นมากกว่าแอนติบอดีจะ sorbed บนพื้นผิว สำหรับพวกเขาจะมีการเพิ่มสารละลายที่ประกอบด้วยแอนติเจนที่จะศึกษา หลังจากล้างผู้ขนส่งแล้วจะมีการเพิ่มแอนติบอดีด้วยฉลากเอนไซม์ ส่วนเกินของแอนติบอดีจะถูกลบออกอีกครั้งและสารสีจะได้รับโดยใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ซึ่งเป็นวิธีการศึกษาด้วยวิธีสเปกโตรเมตรี
การวิเคราะห์ประเภทนี้จะช่วยให้ไม่เพียง แต่ระบุแอนติบอดีเฉพาะเจาะจงและระบุความเข้มข้นของแอนติเจน แต่ยังช่วยชี้แจงถึงขั้นตอนของโรค เรื่องคือแอนติเจนที่แตกต่างกันของไวรัส Enstein-Barr ไวรัสปรากฏในขั้นตอนต่างๆของการติดเชื้อ herpetic และดังนั้นแอนติบอดีกับพวกเขาจะผลิตในระยะเวลาที่กำหนดของโรค
ดังนั้น IgG แอนติบอดีต่อแอนติบอดีแรก (IgG EA) จะปรากฏในเลือด 1-2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อเมื่อโรคอยู่ในระยะเฉียบพลันหรือเป็นช่วงของการกระตุ้นไวรัสอีกครั้ง Immunoglobulins หายไปในประเภทนี้ใน 3-6 เดือน ในระยะเรื้อรังของการติดเชื้อไวรัสแอนติบอดีดังกล่าวมีจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งและในรูปแบบที่ผิดปกติพวกเขาจะขาดหายไปทั้งหมด
แอนติบอดีต่อ IgG แอนติบอดีแคปซิด (IgG VCA) ยังปรากฏในช่วง 4 สัปดาห์แรกของโรค แต่ส่วนใหญ่จะพิจารณาจากเดือนที่สองของการติดเชื้อ ในระยะเฉียบพลันพบในผู้ป่วยส่วนใหญ่ แต่อาจไม่ปรากฏในเด็ก ในระยะเรื้อรังของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาของการเปิดใช้งานของไวรัสปริมาณของ IgG VCA สูงมาก แอนติบอดีเหล่านี้ในคนที่อยู่ในเลือดยังคงอยู่ตลอดไปเช่นเดียวกับเชื้อไวรัสซึ่งแสดงถึงภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นกับเชื้อโรคที่ติดเชื้อ
แอนติบอดีของ IgM กับแอนติบอดี capsid (IgM VCA) อาจปรากฏขึ้นแม้กระทั่งก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น ความเข้มข้นของพวกเขา (titers) เป็นสิ่งที่ดีมากในช่วง 6 สัปดาห์แรกของโรค แอนติบอดีชนิดนี้เป็นลักษณะของการติดเชื้อเฉียบพลันและการเปิดใช้งานเรื้อรัง IgM VCA หายไปหลังจาก 1-6 เดือน
IgG แอนติบอดีต่อยีนนิวเคลียร์ (IgG EBNA) อาจบ่งบอกได้ว่ามีบุคคลที่เคยติดเชื้อ herpetic มาก่อนหน้านี้ ในระยะเฉียบพลันของโรคพวกเขาจะหายากมากมักจะปรากฏในระยะเวลาการกู้คืน (3-10 เดือน) ในเลือดของพวกเขาพวกเขาสามารถพบได้หลายปีหลังจากการติดเชื้อ
การระบุแอนติเจนแต่ละตัวไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของโรคดังนั้นการทดสอบแอนติบอดีที่ต่างกันควรทำร่วมกัน ตัวอย่างเช่นถ้ามีเฉพาะ IgM VCA และ IgG EBNA ไม่ได้รับการตรวจพบก็คือการติดเชื้อครั้งแรก
อนิจจาเพื่อระบุการติดเชื้อ herpetic หลักหรือพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของเอนไซม์ immunoassay มักไม่เพียงพอ ในกรณีหลังไม่สามารถตรวจหาแอนติบอดีได้ทั้งหมด การทดสอบโมเลกุลของเลือดหรือวัสดุทางชีวภาพอื่น ๆ บนไวรัส Epstein-Barr ใช้เป็นหลักฐานยืนยันในโรคปฐมภูมิ
การวิเคราะห์ PRC สำหรับไวรัส Epstein-Barr
การวิเคราะห์นี้จะดำเนินการในขั้นตอนของการติดเชื้อเฉียบพลันหลักมิฉะนั้นผลของมันจะไม่ถูกต้อง
สาระสำคัญของวิธีการของ PRC (ปฏิกิริยาลูกโซ่หลายมิติ) ลดลงเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเชื้อโรคแต่ละชนิดมียีนที่ห่อหุ้มอยู่ในโมเลกุลดีเอ็นเอ ดีเอ็นเอของเชื้อโรคมีอยู่ในปริมาณที่น้อยที่นำมาศึกษา biomaterial (ไวรัสเองมีขนาดจุลภาค) ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะประเมินสถานการณ์ แต่ถ้าคุณทำปฏิกิริยาเฉพาะปริมาณของวัสดุทางพันธุกรรมจะเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งจะให้โอกาสในการตั้งชื่อตัวแทนที่เป็นสาเหตุด้วยชื่อ
ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้งใช้วัสดุสำหรับการวิจัยระดับโมเลกุลซึ่งวางอยู่ในเครื่องมือพิเศษสำหรับการวิเคราะห์ อุปกรณ์นี้เป็นเทอร์โมสตัทที่มีโปรแกรมพิเศษคือเครื่องทำความร้อนหรือเครื่องขยายเสียง ในเครื่องเต็มวงจรของ PRC (ประมาณ 2-3 นาที) จะเลื่อนไปหลายสิบครั้งซึ่งมี 3 ขั้นตอน:
- Denaturation (ที่อุณหภูมิ 95 องศาสาย DNA จะปลดการเชื่อมต่อ)
- การอบ (ที่อุณหภูมิ 75 องศา "เมล็ด" ที่เตรียมไว้เป็นพิเศษสำหรับ VEB จะถูกแทรกลงในวัสดุทดสอบซึ่งยึดติดอยู่กับดีเอ็นเอของไวรัส)
- การยืดหรือการสืบพันธุ์ของสารพันธุกรรม (เอนไซม์พิเศษจะติดอยู่กับเมล็ดพันธุ์ที่อุณหภูมิ 72 องศาซึ่งสร้างห่วงโซ่ DNA ใหม่ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณสารพันธุกรรมลงครึ่งหนึ่ง)
ถ้าวัฏจักรสมบูรณ์ของปฏิกิริยา poly-dimensional หมด 50 ครั้งปริมาณวัสดุจะเพิ่มขึ้น 100 เท่า ดังนั้นจึงง่ายกว่าในการระบุเชื้อโรค
การวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr ในเด็ก
อย่างที่เรารู้อยู่แล้วไวรัส Epstein-Barr อาจทำให้เกิดโรคได้หลายชนิด เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์เขายังคงเป็นถิ่นพำนักถาวรของเขาและมีเพียงงานที่ประสานงานอย่างดีของระบบภูมิคุ้มกันเท่านั้นไม่อนุญาตให้เขาไปปราบเชื้อโรคภายในเซลล์
เกือบ 95% ของประชากรผู้ใหญ่ของดาวเคราะห์อาศัยอยู่กับ VEB ภายในและส่วนใหญ่ได้พบเชื้อไวรัสตั้งแต่เด็กปฐมวัย มีคนมาจากมารดาของเขาในขณะที่คนอื่นได้รับเชื้อไวรัสจากพ่อแม่และญาติที่รีบไปหาเด็กที่มีจูบหรือในโรงเรียนอนุบาลหรือแอร์บอร์นหยอด (โรคติดเชื้อมักจะได้รับ "สากล" เกล็ด)
เด็กเล็กโดยทั่วไปมีแนวโน้มที่จะดึงปากออกทั้งหมดและพบ virion จำนวนมากในน้ำลาย และถ้าในสวนหนึ่งและของเล่นเดียวกันจะเลียโดยเด็กหลายคนในขณะที่นักการศึกษากำลังยุ่งอยู่กับกิจการของตัวเองก็ไม่น่าแปลกใจที่ไวรัสแพร่กระจายอย่างแข็งขันในกลุ่มใหญ่ของเด็ก
VEB สามารถเรียกได้ง่ายว่าเป็นโรคของเด็กและเยาวชนเพราะในวัยรุ่นแล้วครึ่งหนึ่งของเด็กมีไวรัสในร่างกาย (และโดยประมาณ 30 ปีและประมาณ 90% ของผู้ใหญ่) เด็กป่วยในช่วงอายุที่แตกต่างกันในทางของตัวเอง จนกระทั่งหนึ่งปีจนกระทั่งเด็กสื่อสารอย่างแข็งขันกับผู้คนความน่าจะเป็นของการป่วยจากเขาไม่สูง เด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีถึงแม้ว่าเขาจะไม่ได้ไปโรงเรียนอนุบาลให้กลายเป็นคนที่สนิทสนมมากขึ้นเล่นกับเพื่อนร่วมงานบนท้องถนน แต่ก็ต้องเดินทางไปช้อปปิ้งกับแม่ของเขา ฯลฯ และความน่าจะเป็นของการจับภาพไวรัสจะสูงขึ้นมาก
แต่นี่ไม่ใช่ข้อแก้ตัวในการล็อคเด็กใน 4 ผนัง เมื่ออายุ 1-3 ปีโรคในส่วนใหญ่ของกรณีเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ ยกเว้นที่มีเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิและริดสีดวงจมูกเล็กน้อยเตือนความหนาวเย็น ปรากฎว่าก่อนหน้านี้เด็ก ๆ จะคุ้นเคยกับไวรัสได้ง่ายขึ้นการทำความคุ้นเคยกับมัน
ไม่ดีหากเด็กป่วยโดยไม่มีลักษณะของ IgG VCA แอนติบอดีในเลือดซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้รับการปกป้องจากเชื้อไวรัสและไวรัสสามารถเปิดใช้งานได้ทันทีที่ระบบภูมิคุ้มกันให้หย่อน สาเหตุส่วนใหญ่คือความไม่สมบูรณ์ของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กซึ่งอยู่ในขั้นตอนการสร้างมานานหลายปี
ชีวิตในโรงเรียนให้สิ่งที่จำเป็นมากขึ้นสำหรับโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยรุ่นเมื่อเยาวชนปฏิบัติอย่างแข็งขันในการจูบ แต่ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีโรคนี้มักไม่ได้รับการรักษาแบบไม่มีอาการ ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ต้องเผชิญหน้ากับ mononucleosis ที่ติดเชื้อโดยมีอาการตามปกติ
แม้จะมีความจริงที่ว่าพยาธิวิทยาอาจมีระยะเวลานาน (ประมาณ 2 เดือน) จะไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องใช้ยาเสพติดอย่างจริงจัง แพทย์สั่งยาต้านการอักเสบและยาต้านไวรัสหากการติดเชื้อแบคทีเรียเข้าร่วมพวกเขาจะขอความช่วยเหลือจากยาปฏิชีวนะ โดยวิธีการที่ penicillins ในกรณีนี้ไม่แนะนำเพราะพวกเขาสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของผื่นผิวหนัง
อย่าคิดว่าถ้าเด็กหรือวัยรุ่นติดเชื้อ Mononucleosis ที่ติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ก็พำนักอยู่ในร่างกายของเขา โรคมีเชื้อโรคที่ไม่ค่อยพบบ่อยเช่น cytomegalovirus (herpes virus type 5) เพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่แพทย์กำลังเผชิญอยู่พวกเขาจะกำหนดให้มีการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr และถ้าจำเป็นให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังเป็นความจริงที่ว่า mononucleosis ที่ติดเชื้อไม่ได้เป็นเพียงการปรากฏตัวของ VEB ในวัยเด็กเท่านั้น มีโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อก่อโรคนี้ แต่ในภูมิภาคของเราจะหายาก
ดังนั้น Burkitt lymphoma (โดยเฉพาะ VEB ของเธอเนื่องจากการตรวจหาของเธอ) ส่วนใหญ่พบในเด็กในประเทศแถบทวีปแอฟริกาซึ่งแทบจะไม่ค่อยในอเมริกาแม้แต่น้อยในยุโรป (และเฉพาะกับโรคเอดส์) เนื้องอกกรามที่มีแผลต่อมน้ำเหลืองไตและอวัยวะอื่น ๆ พบในเด็กอายุ 3-8 ปี
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนสำคัญของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ leukoplakia ขนของปากเป็นอาการของ VEB ต่อภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างมากซึ่งเกิดขึ้นในการติดเชื้อเอชไอวีและขั้นตอนหลังของโรคเอดส์
ความบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องในตัวเองและสิ่งที่แนบมาของไวรัส Epstein-Barr เป็นส่วนผสมที่เป็นอันตรายซึ่งสามารถนำไปสู่การเกิดภาวะ proliferative syndrome ในเด็กได้ ในกรณีนี้การเพิ่มจำนวนของ B - lymphocytes นำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดในอวัยวะต่างๆซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ทำงานได้ตามปกติ เป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง แต่เมื่อเทียบกับภูมิคุ้มกันปกตินั้นจะไม่เกิดขึ้น
เราสามารถพูดได้ว่าในวัยเด็กไวรัส Epstein-Barr เป็นอันตรายในการลดภูมิคุ้มกันเนื่องจากการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่ทุกอย่างจะ จำกัด เฉพาะเชื้อ mononucleosis ที่ติดเชื้อ และแม้ว่าเขาจะไม่ต้องการการรักษาเป็นพิเศษ แต่หมอก็ต้องการที่จะกำหนดลักษณะของตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรคซึ่งเด็กคนนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเลือดการทดสอบเอนไซม์และ PRC
ตั้งแต่ในวัยเด็กมีส่วนใหญ่ติดเชื้อหลักค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะ จำกัด ตัวเองเท่านั้นที่จะ OAK และ PRC ซึ่งเป็นข้อมูลที่ค่อนข้างในการวินิจฉัยใหม่
สมรรถนะปกติ
การประมวลผลผลการวิเคราะห์ PRC ดำเนินการโดยการอิเล็กโทรฟิเรสซิสหรือการใช้ "ไพรเมอร์" ที่มีป้ายกำกับ ในกรณีหลังนี้ก็เพียงพอที่จะเพิ่มตัวทำปฏิกิริยา (chromogen) และกำหนดด้วยสีว่ามี virion อยู่ในตัวอย่างหรือไม่ ผลบวกของ electrophoresis กล่าวจะเมื่อเส้นดีเอ็นเอที่มีความยาวแตกต่างกันจะพบได้ในกลุ่มตัวอย่าง
ในระยะฟักตัวของโรคและผู้ให้บริการไวรัสที่ไม่แสดงอาการ PRC จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นลบเช่นในกรณีที่ไม่มีไวรัสอยู่ในร่างกาย ที่จุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการติดเชื้อครั้งแรกและในระยะแรก PRC ในเวลาจริงสามารถให้ทั้งผลบวกและลบซึ่งจะไม่มีการชี้แจงสถานการณ์
แต่ในช่วงความสูงของโรค (ระยะเฉียบพลัน) มีความเป็นไปได้ที่เรื้อรังหรือมีการกระตุ้นไวรัส (อาการกำเริบ) และในกรณีที่มีรูปแบบผิดปรกติการวิเคราะห์จะเป็นบวก ถ้าคนป่วยเป็นเวลานานและไวรัสในร่างกายของเขาอยู่ในสภาพไม่ได้ใช้งานการวิเคราะห์ของ PRC จะให้ผลลัพธ์เชิงลบนั่นคือ การดำเนินการของการวิเคราะห์นี้ในช่วงเวลานี้ยังไม่สมควรเช่นเดียวกับในระยะเวลาที่เร็วเกินไปของโรค
ต้องบอกว่าผลลัพธ์ที่แน่นอนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการประเภทนี้เป็นไปได้เฉพาะกับการติดเชื้อครั้งแรกและการไม่มี virion ของไวรัสชนิดอื่น
ตอนนี้เกี่ยวกับเอนไซม์ immunoassay สำหรับไวรัส Epstein-Barr เขามีความต้องการเช่นเดียวกัน การปรากฏตัวของไวรัส herpesvirus 5 ชนิดหรือ 6 ชนิดรวมถึงการติดเชื้อเอชไอวีสามารถทำให้ผลที่ได้ไม่น้อยกว่าทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่อการวิเคราะห์หรือการใช้สารที่ไม่ดี ในกรณีนี้จำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค
ผลการทดสอบปกติซึ่งระบุถึงการไม่มีไวรัสในร่างกายถือเป็นค่าลบสำหรับการทดสอบทั้งหมด 4 รายการ ได้แก่ IgG EA, IgM VCA, IgG VCA และ IgG EBNA ใช่การทดสอบแต่ละครั้งจะดำเนินการแยกต่างหากเนื่องจากแอนติเจนปรากฏในช่วงเวลาต่างๆของโรค บางครั้งอาจมีการทดสอบเพียงครั้งเดียว แต่ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ทั้ง 4 อย่าง แต่ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของโรค
ตัวอย่างเช่นในระยะฟักตัวของโรคเช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อไม่มีแอนติบอดีชนิดใดชนิดหนึ่งในเลือด ผลดังกล่าวไม่สามารถพิจารณาได้อย่างเพียงพอเพราะไม่สามารถแยกความแตกต่างของผู้ป่วยใหม่ออกจากคนที่มีสุขภาพดีได้
ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคปฐมภูมิเฉพาะแอนติบอดี IgM VCA จะปรากฏในเลือด ในช่วงเริ่มต้นของโรคพวกเขาจะเข้าร่วมโดย IgG VCA
ขั้นตอนเฉียบพลันของการติดเชื้อครั้งแรกเกิดขึ้นกับการสร้างแอนติบอดี 3 ชนิด ได้แก่ IgG VCA, IgM VCA และ IgG EA ที่มี IgG แอนติบอดีที่ตรวจพบได้มากที่สุดกับแอนติเจน capsid องค์ประกอบแอนติบอดีเดียวกันยังคงมีอยู่และภายในครึ่งปีหลังระยะเฉียบพลันของโรค แต่ปริมาณ IgM VCA ค่อยๆลดลงเป็นศูนย์
หกเดือนหลังจากเกิดโรคแอนติบอดีของ IgG EBNA ปรากฏในเลือดในเวลาเดียวกัน IgG EA immunoglobulins ลดลงและ IgM VCA หายไปทั้งหมด
ในระยะเรื้อรังของโรคหรือการเปิดใช้งานของไวรัสอาจมีตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกัน บ่อยที่สุดทั้งสี่ชนิดของแอนติบอดีที่พบในเลือด แต่อาจเป็นได้ว่า immunoglobulins IgM VCA และ IgG EBNA ไม่พบ
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัสด้วยกระบวนการเนื้องอกเกิดขึ้นเมื่อไม่มีแอนติบอดี IgM VCA และไม่พบ immunoglobulins ของ IgG ในทุกกรณี
แต่เอนไซม์ immunoassay กำหนดไม่เพียง แต่การแสดงตนของแอนติบอดีบางชนิด แต่ยังรวมถึงความเข้มข้นของพวกเขาซึ่งช่วยให้เราสามารถตัดสินด้วยความถูกต้องยิ่งขึ้นในขั้นตอนของพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับผลที่เป็นไปได้ ไม่จำเป็นต้องพูดถึงเฉพาะตัวเลข หลังจากที่ทุกห้องปฏิบัติการวิเคราะห์วิธีหนึ่งที่เป็นไปได้โดยใช้สารเคมีที่แตกต่างกันดังนั้นในการออกแบบดิจิตอลผลการวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน
ผู้ป่วยต้องออกแบบฟอร์มโดยจะมีการระบุค่าเกณฑ์ (ค่าอ้างอิง) ของค่า หากผลการทดสอบต่ำกว่าเกณฑ์นี้ถือว่าเป็นตัวบ่งชี้ปกติ (เชิงลบ) หากจำนวนที่กำหนดสูงกว่าค่าอ้างอิงทุกอย่างจะแสดงผลบวกซึ่งหมายความว่าไวรัสอาศัยอยู่ในร่างกาย ค่าของค่าที่ระบุระบุถึงระยะของโรคและจำนวนประชากรของสิ่งมีชีวิตโดย VEB virion นั่นคือ เกี่ยวกับความรุนแรงของพยาธิวิทยา
หาก ELISA ให้ผลเชิงลบเพียงระบุว่าในอดีตบุคคลใดไม่ได้ติดต่อกับ VEB แต่มีไวรัสอยู่ในร่างกายในปัจจุบันที่จะพูดด้วยความมั่นใจเป็นไปไม่ได้ ผลลบอาจทำให้เกิดการฟักไข่ของเชื้อโรคในร่างกายและไวรัสที่ไม่มีอาการ บางครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไวรัสไม่ได้รับการติดเชื้อโดยร่างกายจำเป็นต้องทำการทดสอบชุดที่สองหลังจากนั้นสักครู่
ถ้าผลของเอนไซม์ immunoassay ในไวรัส Epstein-Barr สูงกว่าค่าอ้างอิงเพียงเล็กน้อยผลที่ได้ก็ถือว่าเป็นข้อสงสัย สาเหตุส่วนใหญ่จะกลายเป็นระยะเริ่มต้นของโรคหรือการปรากฏตัวในร่างกายของ virion ของไวรัสตัวอื่น ในกรณีนี้หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ขอแนะนำให้ทำแบบทดสอบครั้งที่สองสำหรับ VEB และอาจเป็นเพราะเชื้อโรคอื่น ๆ
สำหรับคำถามเกี่ยวกับการวิเคราะห์ว่าไวรัส Epstein-Barr มีการวิเคราะห์เท่าไหร่และเมื่อเป็นไปได้ที่จะรอผลลัพธ์จากนั้นจะไม่มีปัญหาพิเศษที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ในห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ครบครันอย่างเคร่งครัดคำตอบจะต้องรอไม่เกิน 2 วันหลังจากการส่งมอบไบโอเมท ในสถานการณ์ที่ต้องการการวิเคราะห์แบบเร่งด่วนคำตอบจะได้รับหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงแล้ว
เพื่อทำการวิเคราะห์ไวรัส Epstein-Barr จำเป็นต้องใช้ในห้องปฏิบัติการที่ผ่านการทดสอบซึ่งมีทั้งน้ำยาที่มีคุณภาพและผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง ยังคงการศึกษาค่าใช้จ่ายเงิน (และไม่เล็กการวิเคราะห์สำหรับประเภทหนึ่งของแอนติบอดีค่าใช้จ่ายประมาณ 150-170 UAH) และฉันไม่ต้องการที่จะได้รับผลเท็จ แต่ต่อมาก็เป็นไปได้ที่จะกลับไปที่ห้องปฏิบัติการอื่น, สำหรับ reanalysis