ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การปฐมพยาบาลเมื่อเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หลายๆ คนคงคุ้นเคยกับภาวะอันตรายอย่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย บางคนเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้มาบ้าง บางคนต้องทนทุกข์ทรมานกับโรคนี้ และบางคนโชคดีพอที่จะได้ช่วยชีวิตใครสักคน เพราะการปฐมพยาบาลสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายมักจะกำหนดว่าเหตุการณ์จะดำเนินไปอย่างไรต่อไป ผู้ป่วยจะสามารถช่วยเหลือตัวเองได้หรือไม่ หรือจะมีคนอยู่ใกล้ๆ ที่จะทำทุกอย่างเพื่อช่วยชีวิตเขา และผู้ป่วยจะมีโอกาสกลับมาใช้ชีวิตปกติได้อย่างแท้จริง มิฉะนั้น คุณอาจไม่ต้องรอแม้แต่รถพยาบาลมาถึง หรือไปโรงพยาบาลไม่ทัน
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคืออะไร?
อย่าคิดว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นโรคร้ายแรงชนิดหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ในความเป็นจริง โรคนี้เป็นผลเฉียบพลันของโรคหัวใจขาดเลือด ซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ
ปัญหาการไหลเวียนโลหิตไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ทำให้หัวใจได้รับออกซิเจนและสารอาหารน้อยลง ส่งผลให้อวัยวะที่สำคัญที่สุดของสิ่งมีชีวิตทำงานผิดปกติ อย่างไรก็ตาม หากคุณต่อสู้กับภาวะนี้ด้วยการใช้ยาต้านเกล็ดเลือด ยาบล็อกเบต้า ยาลดการเต้นของหัวใจผิดปกติ ยาและผลิตภัณฑ์ที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 ที่เป็นประโยชน์ต่อหัวใจตามที่แพทย์สั่ง คุณจะใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุขอย่างสมบูรณ์
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในกรณีส่วนใหญ่ ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจเกิดจากพยาธิสภาพ เช่น หลอดเลือดแข็ง เมื่อคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายไปเกาะตามผนังหลอดเลือด ทำให้ช่องที่เลือดไหลผ่านลดลง ยิ่งคอเลสเตอรอลเข้าสู่ร่างกายมากเท่าไร สถานการณ์ก็จะยิ่งเลวร้ายลงเท่านั้น เนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไป คราบคอเลสเตอรอลบนผนังหลอดเลือดจะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ และในบางครั้ง คราบเหล่านี้อาจปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดได้เกือบหมด
เมื่อการไหลเวียนของเลือดดีขึ้นหรือลดลง ก็สมเหตุสมผลที่จะพูดถึงหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหัวใจขาดเลือดที่เกี่ยวข้อง แต่ทันทีที่ปริมาณเลือดที่เข้าสู่หัวใจลดน้อยเกินไป หรือการไหลเวียนของเลือดในบางบริเวณหยุดลง เราจะพูดถึงการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายทันที
ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันอาจเกิดจากภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดได้ ดังนั้น ในกรณีของโรคหัวใจและหลอดเลือด การตรวจความหนืดของเลือดจึงมีความสำคัญมาก โดยการใช้ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด เลือดที่แข็งตัวอาจเกิดลิ่มเลือด ซึ่งเมื่อเลือดเคลื่อนที่ผ่านหลอดเลือด จะกลายเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำตีบ
ความรุนแรงของอาการระหว่างหัวใจวายขึ้นอยู่กับว่าการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจถูกรบกวนมากเพียงใด หากคราบไขมันหรือลิ่มเลือดอุดตันการไหลเวียนของเลือดจนหมด ภาวะดังกล่าวจะรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยจะมีเวลาเหลือ 20 ถึง 40 นาที หลังจากนั้น เซลล์หัวใจจะเริ่มตายเนื่องจากขาดออกซิเจนขั้นวิกฤต
หากไม่มีการอุดตัน แต่หลอดเลือดตีบอย่างรุนแรง ส่งผลให้เลือดไหลเวียนได้น้อยลง และหัวใจหยุดรับออกซิเจนที่ต้องการ อาการก่อนกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจเกิดขึ้นได้ โดยอาจมีอาการปวดหลังกระดูกหน้าอกเป็นเวลานาน อาการที่ไม่ชัดเจนหรือไม่มีเลยอาจเป็นอุปสรรคต่อการวินิจฉัยโรคอันตรายได้ทันท่วงที ซึ่งอาจป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ ผู้ป่วยและคนรอบข้างสามารถเพิกเฉยต่ออาการของโรคร้ายแรงดังกล่าวได้ และรีบไปพบแพทย์เมื่ออาการรุนแรงขึ้นจนอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ทุกเมื่อ
กระบวนการที่เซลล์หัวใจตายเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ไม่มีเม็ดยาที่วิเศษที่จะฟื้นฟูเซลล์ที่ตายแล้วได้ ดังนั้นบริเวณที่ได้รับผลกระทบของหัวใจจึงยังคงเป็นจุดอ่อนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายซ้ำได้ในภายหลัง
ตามสถิติ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี โดยส่วนใหญ่มักวินิจฉัยในผู้ชายในช่วงอายุน้อย โอกาสเกิดโรคในผู้หญิงนั้นต่ำกว่ามากเนื่องจากฮอร์โมนเพศบางชนิด ประเด็นที่น่าสนใจคือ ในบรรดาประชากรผิวสีของโลก เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ประสบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายนั้นสูงกว่าอัตราการเกิดในกลุ่มประชากรผิวขาวของโลกอย่างเห็นได้ชัด
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้แก่:
- นิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะการสูบบุหรี่
- ความดันโลหิตสูง (hypertension),
- วิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว (hypodynamia)
- น้ำหนักเกิน,
- ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงซึ่งส่งผลต่อการเกิดหลอดเลือดแดงแข็ง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ซึ่งแสดงออกมาโดยระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้น ซึ่งหากไม่มีการจัดการที่เหมาะสม อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานได้
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นกระบวนการที่เซลล์หัวใจตายอย่างไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ ดังนั้นจึงป้องกันได้ง่ายกว่ารักษา และปล่อยให้ภาวะที่คุกคามชีวิตกลับมาเป็นซ้ำตลอดชีวิต
อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
เพื่อให้การปฐมพยาบาลภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นไปอย่างทันท่วงที จำเป็นต้องทราบถึงอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้นก่อนเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเนื่องจากขาดออกซิเจนและเซลล์หัวใจตาย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในเวลานี้ เวลาผ่านไปอย่างรวดเร็ว ดังนั้น ยิ่งผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลืออย่างมีประสิทธิภาพเร็วเท่าไร โอกาสที่ผู้ป่วยจะรอดชีวิตก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคนๆ หนึ่งมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน? คำถามนี้ทำให้หลายคนวิตกกังวล เพราะพยาธิสภาพนี้สามารถทำลายแม้แต่คนหนุ่มสาว และคนแปลกหน้าจะไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาเป็นโรคหัวใจ
เราเคยชินกับการคิดว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดแข็ง ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ เป็นโรคของผู้สูงอายุที่คนวัยหนุ่มสาวไม่ควรวิตกกังวล ซึ่งนั่นเป็นสิ่งที่ผิดโดยพื้นฐาน ดังนั้น หากพบอาการที่อธิบายไว้ด้านล่างในคนหนุ่มสาวและผู้ป่วยวัยกลางคน ไม่ควรหาเหตุผลมาอธิบาย แต่ควรให้การรักษาฉุกเฉินอย่างเร่งด่วนก่อนที่แพทย์จะมาถึง
อาการใดบ้างที่อาจบ่งบอกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย:
- อาการปวดแปลบๆ ด้านหลังกระดูกหน้าอกเป็นเวลานานกว่า 15 นาที (บางครั้งนานถึง 2 ชั่วโมง) ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะรู้สึกปวดไม่เพียงแต่บริเวณหัวใจเท่านั้น แต่ยังอาจร้าวไปที่บริเวณระหว่างสะบัก คอ ไหล่ หรือแขนซ้าย ซึ่งอาจทำให้สับสนได้สำหรับผู้ที่ไม่ค่อยมีความรู้ทางการแพทย์มากนัก
อาการบังคับของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะของโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอีกด้วย ลักษณะเฉพาะของความเจ็บปวดระหว่างหัวใจวายคือไม่สามารถบรรเทาได้อย่างสมบูรณ์ด้วยยาแก้ปวดหัวใจที่แรงซึ่งเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ซึ่งเรียกว่าไนโตรกลีเซอรีน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันในหัวใจ
ไนโตรกลีเซอรีนสามารถบรรเทาอาการปวดได้เท่านั้น ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย ดังนั้นคุณไม่ควรหยุดใช้ยาโดยสิ้นเชิง
- ผิวซีด คุณอาจสังเกตเห็นว่าใบหน้าและส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่เปิดเผยจะมีสีขาวหรือสีเหลืองซึ่งไม่ดีต่อสุขภาพเมื่อเกิดอาการหัวใจวาย ซึ่งเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เพราะเรากำลังพูดถึงการบกพร่องของการไหลเวียนเลือดไม่เพียงแต่ไปที่กล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้น แต่ยังไปทั่วทั้งร่างกายด้วย ดังนั้น อาการดังกล่าวควรเตือนผู้คนจากภายนอกอย่างแน่นอน ในเวลาเดียวกัน อาจพบอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ หนาวสั่น หายใจลำบาก โดยเฉพาะเมื่อสูดดม คลื่นไส้
- ภาวะเหงื่อออกมากเกินไป เมื่อเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย เหงื่อเย็นจะออกที่หน้าผาก ใบหน้า และหลังของผู้ป่วย ซึ่งเมื่อพิจารณาจากความซีดที่เพิ่มขึ้น อาจบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นลมได้ ในหลายกรณี ผู้ป่วยอาจหมดสติและมีอาการหลายครั้งในช่วงสั้นๆ ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะสื่อสารกับผู้ป่วย
- ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมักจะเริ่มมีอาการกลัวความตายอย่างกะทันหัน เริ่มตื่นตระหนก และแสดงพฤติกรรมทางกายที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ บางรายถึงขั้นประสาทหลอนทางหูและทางสายตา ผู้ป่วยอาจพูดจาไร้สาระ พยายามลุกขึ้นและวิ่งไปไหนสักแห่ง การจับตัวผู้ป่วยให้อยู่กับที่เป็นเรื่องยาก ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในสถานการณ์เช่นนี้
- ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายมากกว่าครึ่งหนึ่งมีอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจล้มเหลวอย่างชัดเจน ได้แก่ หายใจลำบาก หายใจถี่ ไอโดยไม่มีเสมหะ (ไอจากหัวใจ) การเต้นของหัวใจผิดปกติโดยตรวจพบจากการคลำชีพจร ความดันโลหิตไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยบางรายมีความดันโลหิตสูง ในขณะที่บางรายมีความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง
- ผู้ป่วยบางรายอาจบ่นว่ามีอาการปวดแปลกๆ บางคนมีอาการปวดนิ้วมืออย่างไม่สามารถเข้าใจได้ บางคนบ่นว่าปวดฟันและขากรรไกรอย่างกะทันหัน และบางคนบ่นว่ารู้สึกปวดบริเวณท้อง
อาการข้างต้นทั้งหมดเป็นสัญญาณแรกๆ ที่ชัดเจนของอาการหัวใจวาย ซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตายภายในร่างกายของผู้ป่วย การปฐมพยาบาลเมื่อมีอาการหัวใจวายครั้งแรกไม่ได้มีเพียงการเรียกรถพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดูแลผู้ป่วยจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงด้วย
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดผิดปกติเป็นอันตรายอย่างยิ่ง โดยอาการของภาวะนี้มักจะคล้ายกับโรคอื่นๆ ที่ไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาหัวใจ ตัวอย่างเช่น ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดที่ช่องท้อง (gastralgic) มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ในผู้ป่วยดังกล่าว อาการส่วนใหญ่มักเป็นอาการอ่อนแรง คลื่นไส้ มักมีอาการอาเจียนร่วมด้วย ปวดบริเวณลิ้นปี่อย่างรุนแรง ท้องอืด และผิดปกติของระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้ ยังสามารถวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตต่ำและอาการหัวใจเต้นเร็วควบคู่ไปด้วยได้
อาการของโรคหอบหืดโดยทั่วไปจะคล้ายกับอาการกำเริบของโรคหอบหืด ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจลำบาก หายใจถี่รุนแรงแบบฉับพลัน รู้สึกหายใจไม่อิ่ม ผู้ป่วยจะรู้สึกกระสับกระส่ายและพยายามหาตำแหน่งของร่างกายที่ทำให้หายใจได้สะดวก อัตราการหายใจของผู้ป่วยจะสูงกว่าปกติ 2-2.5 เท่า ผู้ป่วยจะมีผิวซีด ริมฝีปากเขียว และเหงื่อออกมากเนื่องจากขาดออกซิเจน มีอาการแน่นหน้าอก หายใจดังและมีเสียงก้องในปอด ผู้ป่วยจะหายใจเสียงดังและมีเสียงครางในลำคอ ไอและมีเสมหะสีแดงออกมา
อาการหัวใจวายเฉียบพลันไม่มีอาการเจ็บปวดรุนแรง ดังนั้นอาการหัวใจวายจึงมักเกิดขึ้นเมื่อยาที่ช่วยให้หายใจได้สะดวกไม่ทำงานเท่านั้น อันตรายของภาวะนี้คือหากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ จะเกิดการคั่งของเลือดในปอด ส่งผลให้อวัยวะบวม ซึ่งอันตรายไม่แพ้กล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาการที่พบได้ค่อนข้างน้อยแต่ร้ายแรงที่สุด คือ อาการทางพยาธิวิทยาที่ทราบกันดีอยู่แล้วแบบไม่เจ็บปวด (เงียบๆ) อาการในรูปแบบนี้ แม้แต่อาการเฉพาะที่จำเป็น เช่น ความเจ็บปวด ก็ไม่มี ผู้ป่วยอาจพูดถึงอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรงที่ไม่อาจเข้าใจได้ ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ไม่สามารถทนต่อการออกกำลังกายได้ อาการแย่ลงของสภาพทั่วไปที่ไม่เคยรู้สึกมาก่อน
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดผิดปกติอาจเรียกอีกอย่างว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โดยอาการจะพบในผู้ป่วย 1 ใน 10 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ อาการของโรคนี้มักมีเพียงอาการปวดหลังกระดูกอกบริเวณหัวใจ ซึ่งเกิดขึ้นขณะเดินหรือเคลื่อนไหวร่างกาย ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ป่วยดังกล่าวส่วนใหญ่มักตรวจพบโดยบังเอิญ เมื่อไปพบแพทย์ด้วยอาการปวดหัวใจ ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะยืนยันถึงความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
เป็นที่ชัดเจนว่าเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญที่จะวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากอาการผิดปกติของโรคนี้ สิ่งเดียวที่ทำได้ในสถานการณ์เช่นนี้ หากยังไม่ถึงขั้นวิกฤต คือสร้างความสงบสุขให้กับผู้ป่วยและขอความช่วยเหลือจากแพทย์ด้วยการเรียกรถพยาบาล
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นกรณีสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ
อย่างที่เราเห็น มีอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันค่อนข้างมาก ดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยโรคได้แม่นยำมากขึ้นหรือน้อยลงก่อนที่แพทย์จะมาถึงและปฐมพยาบาลผู้ป่วย เป็นที่ชัดเจนว่าก่อนอื่น คุณต้องดูแลการเรียกรถพยาบาลหรือช่วยเหลือผู้ป่วยให้ไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดด้วยการหยุดรถที่วิ่งผ่าน
เมื่อโทรเรียกรถพยาบาล คุณต้องระบุว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ในกรณีนี้ ทีมแพทย์เฉพาะทางด้านหัวใจหรือทีมกู้ชีพมักจะออกเดินทาง หากผู้ป่วยอยู่ข้างนอก คุณต้องแจ้งตำแหน่งที่แน่นอนของผู้ป่วยและรอรถกับผู้ป่วย
อย่างไรก็ตาม เราต้องจำไว้ว่าในกรณีที่เกิดโรคร้ายแรง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เวลาจะผ่านไปไม่ใช่ชั่วโมง แต่ผ่านไปเป็นนาทีและวินาที ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยอาจไม่รอรถเลยหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเรา จำเป็นต้องใช้มาตรการทั้งหมดอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตคนๆ หนึ่ง ซึ่งสามารถทำได้กับทุกคน
ประการแรก ผู้ป่วยต้องอยู่ในท่าที่สบาย โดยให้ผู้ป่วยนั่งหรือนอนหงายอย่างสบาย โดยวางสิ่งของไว้ใต้ศีรษะเพื่อให้ส่วนบนของร่างกายยกขึ้นเหนือส่วนล่างอย่างเห็นได้ชัด ควรเอนศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย และยกขาขึ้นและงอเข่า ควรให้ผู้ป่วยนอนราบและแข็ง ท่านี้ของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายจะช่วยลดภาระของหัวใจและช่วยให้ใช้เวลาอันมีค่าได้อย่างคุ้มค่า
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว อาการเฉพาะอย่างหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันถือเป็นความกลัวความตาย ซึ่งก่อให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากในผู้ป่วย ทำให้ยากต่อการทำให้ผู้ป่วยนอนลงและอยู่ในท่านี้จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง เพื่อรับมือกับความวิตกกังวลที่มากเกินไป ขอแนะนำให้ทำให้ผู้ป่วยสงบสติอารมณ์ด้วยคำพูดหรือให้ยาคลายเครียด โดยปกติแล้ว ในกรณีเช่นนี้ จะใช้ยา Valocordin, Barboval, Valerian และยาอื่นๆ ที่มีฤทธิ์คล้ายกัน บางครั้งจำเป็นต้องใช้กำลังกายเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวร่างกายที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยในภาวะดังกล่าว
เนื่องจากอาการทั่วไปของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือหายใจลำบากเนื่องจากขาดออกซิเจน จึงต้องมีมาตรการเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนอย่างสะดวก หากมีผู้คนจำนวนมากที่อยากรู้อยากเห็นรวมตัวกัน พวกเขาจะต้องถูกบังคับให้แยกจากกัน และหากผู้ป่วยมีอาการหัวใจวายภายในบ้าน จำเป็นต้องเปิดเครื่องปรับอากาศหรือพัดลมหากทำได้ เปิดหน้าต่างให้กว้าง และไม่กีดขวางการส่งอากาศไปยังเตียงของผู้ป่วย
จำเป็นต้องพยายามปลดคอและหน้าอกของผู้ป่วยออกจากเสื้อผ้าที่รัดแน่น โดยการปลดกระดุมหรือคลายเชือกผูกเสื้อผ้า
เพื่อขยายหลอดเลือดและบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้ คุณสามารถใช้ "ไนโตรกลีเซอรีน" ได้ โดยต้องวางเม็ดยาไว้ใต้ลิ้นของผู้ป่วย หากจำเป็น ให้จับขากรรไกรล่างไว้เพื่อไม่ให้ยาหลุดออกจากปาก สามารถให้เม็ดยาต่อไปกับผู้ป่วยได้ภายใน 15 นาทีต่อมา ฤทธิ์ลดอาการปวดของไนโตรกลีเซอรีนสามารถเสริมด้วย "Analgin" หรือยาแก้ปวดหรือ NSAID อื่นๆ
แต่เรารู้ว่าการพึ่งไนโตรกลีเซอรีนและยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียวในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตายนั้นไม่คุ้มค่า นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานกรดอะซิทิลซาลิไซลิก (มากกว่าครึ่งเม็ดเล็กน้อย) หรือแอสไพริน 325 กรัม ยานี้เป็นยาละลายลิ่มเลือดและช่วยให้ยาเคลื่อนตัวผ่านหลอดเลือดได้ง่ายขึ้น จึงป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
การใช้ไนโตรกลีเซอรีนและแอสไพรินช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดได้ในระดับหนึ่งและชะลอกระบวนการตายของเนื้อเยื่อหัวใจได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์โรคหัวใจหรือศัลยแพทย์หัวใจ
หากกระบวนการพัฒนาเร็วเกินไปและมาตรการที่ใช้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง จำเป็นต้องติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง โดยตรวจชีพจร การหายใจ และการเต้นของหัวใจ หากเป็นไปได้ จำเป็นต้องตรวจความดันโลหิตด้วย ซึ่งจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อหัวใจอ่อนแรง
หากผู้ป่วยหมดสติ ชีพจรเต้นอ่อนและไม่สม่ำเสมอ รวมถึงหายใจไม่ออก และหัวใจเต้นไม่ได้ยิน มีโอกาสสูงที่หัวใจของผู้ป่วยจะหยุดเต้นแม้จะพยายามทุกวิถีทางแล้วก็ตาม นี่คือช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดในการปฐมพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ไม่ควรหลงทาง ตื่นตระหนก หรือตกอยู่ในอาการมึนงง เพราะชีวิตของผู้ป่วยแขวนอยู่บนเส้นด้าย
สิ่งแรกที่ต้องทำคือการตีเยื่อหุ้มหัวใจ ถึงแม้ว่าขั้นตอนนี้จะดูโหดร้ายและอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ เช่น ซี่โครงหัก แต่ในหลายๆ กรณี จะช่วยให้หัวใจกลับมาเต้นอีกครั้งและช่วยชีวิตคนได้ การตีจะกระทำโดยส่งหมัดไปที่บริเวณกระดูกอกที่ใกล้กับหัวใจมากขึ้น คุณต้องตีด้วยหมัดอย่างรวดเร็วและแรงพอสมควร
หากขั้นตอนดังกล่าวไม่ได้ผล ก็ถึงเวลาที่จะเริ่มการช่วยหายใจและการนวดหัวใจทางอ้อม โดยปกติแล้ว เด็กๆ จะได้รับการสอนวิธีการเหล่านี้จากโรงเรียนและวิทยาลัย แต่หากไม่ได้ฝึกฝน ข้อมูลต่างๆ ก็จะลืมไปอย่างรวดเร็ว และไม่ใช่ทุกคนที่ตื่นเต้นจะสามารถปรับตัวและดำเนินการตามวิธีการที่จำเป็นได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งในความเป็นจริงแล้วไม่ได้มีปัญหาใดๆ เกิดขึ้น
ข้อบ่งชี้สำหรับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอด คือ ไม่มีสัญญาณชีพ 2 ใน 3 สัญญาณ ได้แก่ การหายใจ การเต้นของชีพจร และการมีสติ หากไม่มีสัญญาณชีพทั้ง 3 สัญญาณ การเสียชีวิตทางชีววิทยาจะเกิดขึ้น และการช่วยชีวิตก็ไร้ประโยชน์
การนวดหัวใจโดยอ้อมนั้น จะต้องประกบมือเข้าหากัน ประสานนิ้วไขว้กัน และกดฝ่ามืออย่างรวดเร็วและจังหวะลงบนหน้าอกของผู้ป่วยบริเวณระหว่างต่อมน้ำนม โดยกดซ้ำประมาณ 2 ครั้งต่อวินาที ห้ามยกมือออกจากหน้าอกระหว่างการนวด เพื่อป้องกันไม่ให้มือเคลื่อนไปด้านข้าง
แรงกดควรเป็นขนาดที่กดหน้าอกอย่างน้อย 5 ซม. การนวดหัวใจทางอ้อมสามารถหยุดได้เฉพาะระหว่างการช่วยหายใจและการตรวจชีพจรในบริเวณหลอดเลือดแดงคอโรทิดเท่านั้น
ระหว่างการนวดหัวใจโดยตรง จะมีการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก อัตราส่วนของทั้งสองขั้นตอนคือ 30:2 กล่าวคือ กดหน้าอก 30 ครั้ง ตามด้วยการหายใจเข้าและหายใจออก 2 ครั้ง ในเวลาเดียวกัน เจ้าหน้าที่จะคอยติดตามดูว่าผู้ป่วยมีชีพจรหรือไม่ ซึ่งบ่งชี้ว่าหัวใจเริ่มทำงานแล้ว ในกรณีนี้ ขั้นตอนการช่วยชีวิตซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการปฐมพยาบาลสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายจะถูกหยุดลง
หากไม่พบชีพจร แนะนำให้ทำการปั๊มต่อไปจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง แต่ไม่ควรเกิน 10 นาที หลังจากนั้นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในร่างกายจะเริ่มขึ้น ซึ่งไม่สอดคล้องกับการดำรงชีวิต แม้ว่าจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกตัวแล้วก็ตาม ก็ไม่มีการรับประกันว่าการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการทำงานของสมอง ระบบประสาท และอวัยวะและระบบสำคัญอื่นๆ จะไม่เกิดขึ้นระหว่างการปั๊มหัวใจ
นอกจากจะปรากฏชีพจรในหลอดเลือดแดงคอโรติดแล้ว สัญญาณที่บ่งบอกว่าบุคคลนั้นจะกลับมามีชีวิตอีกครั้งยังได้แก่ การเปลี่ยนสีผิวจากซีดเป็นสีชมพู และการปรากฏของปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง
ขั้นตอนวิธีการปฐมพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย
เราลองมาทบทวนแผนการปฐมพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายอีกครั้งแบบคร่าวๆ ที่ทุกคนควรรู้เพื่อช่วยชีวิตคนได้หากจำเป็นจากการอยู่เคียงข้างในช่วงเวลาที่ยากลำบาก
ดังนั้นหากคุณเห็นบุคคลบนท้องถนนมีอาการหัวใจวายที่ชัดเจน หรือคุณสงสัยว่าตนเองอาจมีอาการหัวใจวาย คุณไม่ควรหันหน้าหนีและเดินผ่านไป แต่ควรพยายามปฐมพยาบาลเบื้องต้นให้ดีที่สุด ซึ่งประกอบด้วยจุดสำคัญหลายประการ ดังนี้
- โทรเรียกรถพยาบาลโดยกด 103 (โทรฟรีจากโทรศัพท์ทุกเครื่อง) อย่าลืมแจ้งเจ้าหน้าที่รับสายเกี่ยวกับอาการหัวใจวายที่สงสัย และหากเป็นไปได้ ให้แจ้งข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยจากคำพูดหรือเอกสารของผู้ป่วย
- เพื่อตอบสนองต่อบริการฉุกเฉิน เราจะดึงบุคคลภายนอกหรือญาติเข้ามามีส่วนร่วม เพื่อไม่ให้เสียสมาธิในการปฐมพยาบาล
- เราให้ผู้ป่วยหัวใจวายนอนหงายบนพื้นแข็งและเรียบ (ภายนอกอาจเป็นม้านั่งก็ได้ หากอากาศอบอุ่น พื้นก็ใช้ได้หากไม่มีพื้นผิวที่เหมาะสม) เราวางหมอนรองที่ทำเองไว้ใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย โดยยกส่วนบนของร่างกายขึ้น เราเอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลัง
- หากคนๆ หนึ่งหมดสติแต่ยังหายใจอยู่ เราจะไม่วางเขานอนหงาย แต่ให้นอนตะแคง เพื่อป้องกันภาวะขาดออกซิเจน
- เราใช้มาตรการทุกอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับออกซิเจนอย่างทั่วถึง (เราขอให้ผู้ที่อยากรู้อยากเห็นถอยออกไป ปลดกระดุมเสื้อบริเวณคอและหน้าอก คลายเน็คไท) หากผู้ป่วยอยู่ในบ้าน เราควรพยายามเปิดหน้าต่างทั้งหมดในห้องหรือเปิดเครื่องปรับอากาศเพื่อทำความเย็น ในอากาศร้อน คุณสามารถทำให้ใบหน้า ริมฝีปาก และหน้าอกของผู้ป่วยเปียกเล็กน้อยด้วยน้ำเย็น
- หากบุคคลนั้นอยู่ไม่สุขหรือกระตือรือร้น ให้ขอให้คนอื่นช่วยพยุงเขาไว้ในท่านอนหรือกึ่งนั่ง
- หากไม่มีสัญญาณของชีวิต เราจะดำเนินการช่วยชีวิต (การช็อกเยื่อหุ้มหัวใจ การนวดหัวใจทางอ้อมร่วมกับการช่วยหายใจ) แต่เราต้องเข้าใจว่าหากผู้ป่วยหมดสติ ไม่หายใจ และไม่มีชีพจร โอกาสรอดชีวิตแทบจะเป็นศูนย์
การปฐมพยาบาลผู้มีอาการหัวใจวายก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงนั้นประกอบด้วยการบำบัดด้วยยาซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของอาการและชะลอการเกิดผลร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้:
- “ไนโตรกลีเซอรีน” เป็นยาสำหรับหัวใจที่ช่วยลดความรุนแรงของอาการปวดหัวใจ และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดได้บ้าง โดยวางเม็ดยาไว้ใต้ลิ้น สามารถรับประทานได้ครั้งละ 3 เม็ด โดยห่างกันครั้งละ 15 นาที
- “แอสไพริน” ยาต้านการแข็งตัวของเลือดยอดนิยมที่ช่วยลดความหนืดของเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ขนาดยาที่มีผลในการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย คือ 300-325 กรัม รับประทานครั้งเดียว
- “Analgin” หรือ NSAID ใดๆ ที่ได้รับการรับรองสำหรับโรคหัวใจ จะช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวด โดยปกติแล้วขนาดยาเดียวคือ 1-2 เม็ด
- ยาคลายเครียด (เม็ดยาและทิงเจอร์วาเลอเรียน ทิงเจอร์หรือยาชงจากต้นหญ้าเจ้าชู้ "บาร์โบวาล" "คอร์วาลอล" "ยาหยอดเซเลเนียน" และยาอื่นๆ) ยาเหล่านี้มีข้อบ่งชี้เนื่องจากความกลัวความตายถือเป็นอาการเฉพาะอย่างหนึ่งระหว่างภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย มาตรการดังกล่าวยังช่วยผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลมากเกินไปได้อีกด้วย
คำถามที่ว่าจะหายาที่กล่าวมาข้างต้นอย่างเร่งด่วนได้จากที่ไหนมักจะไม่เกิดขึ้น เพราะผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่นั้นเป็นคนไข้ประจำของแพทย์โรคหัวใจอยู่แล้ว ดังนั้นจึงมักพกยาที่จำเป็นติดตัวไปด้วยเสมอ
แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ทราบว่าตนเองป่วยเป็นโรคอะไรก็ตาม แต่คุณก็สามารถพบเห็นผู้คนที่เดินผ่านไปมาอยู่ใกล้ๆ ที่มี "ชุดปฐมพยาบาลเบื้องต้น" ติดตัวอยู่เสมอ เพราะเรามี "ผู้ป่วยโรคหัวใจ" มากกว่าที่เราต้องการ ในกรณีร้ายแรง คุณสามารถขอให้ใครสักคนไปซื้อยาที่ร้านขายยาที่ใกล้ที่สุดได้ หากเกิดอาการหัวใจวายที่ทำงาน ในร้านค้า หรือในสำนักงาน ควรมีชุดปฐมพยาบาลพร้อมยาที่จำเป็นอยู่เสมอ
หากคุณศึกษาแผนการปฐมพยาบาลสำหรับอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน คุณจะพบว่าจริงๆ แล้วไม่มีอะไรซับซ้อนเลย แต่การจัดการง่ายๆ เหล่านี้สามารถช่วยชีวิตคนได้
การปฐมพยาบาลเมื่อเกิดอาการหัวใจวายที่บ้าน
จนถึงตอนนี้ เราได้พูดถึงสถานการณ์ที่ผู้อ่านสามารถทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยชีวิตให้คนอื่นได้ แต่ไม่มีใครสามารถป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ 100% และเราทุกคนอาจประสบกับความเลวร้ายทั้งหมดได้ในไม่ช้า อาหารและวิถีชีวิตของเราไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง เราเองก็ได้รับโรคนี้มาด้วยตัวเอง ดังนั้น เราจึงต้องเรียนรู้ที่จะช่วยเหลือตัวเองอย่างมีประสิทธิภาพ หากไม่มีใครอยู่ใกล้ๆ ที่สามารถช่วยเหลือได้
มาพูดถึงสถานการณ์ที่คนใกล้ตัวเกิดอาการหัวใจวายที่บ้านกันดีกว่า จะดีกว่าหากมีเพื่อนหรือญาติที่ห่วงใยอยู่ใกล้ๆ คอยเรียกรถพยาบาล ต้อนรับ ให้ยา และดำเนินการทุกอย่างที่จำเป็นเพื่อช่วยชีวิตคนที่พวกเขารัก น่าเสียดายที่ไม่ใช่เช่นนั้นเสมอไป ผู้สูงอายุอาจอยู่คนเดียว ซึ่งหมายความว่าโดยปกติจะไม่มีใครช่วยเหลือเขา และยังมีสถานการณ์ที่คนที่รักไม่อยู่บ้านในเวลาที่เหมาะสม และผู้ป่วยต้องพึ่งพาตัวเองเท่านั้น
แน่นอนว่าคุณสามารถขอความช่วยเหลือจากเพื่อนบ้านได้เสมอ แต่จะรับประกันได้อย่างไรว่าเพื่อนบ้านจะอยู่ที่นั่น สิ่งที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการเรียนรู้ที่จะพึ่งพาตัวเอง ไม่ใช่พึ่งคนอื่น
หากคุณมีอาการหัวใจวายและอยู่บ้านคนเดียว สิ่งสำคัญคือต้องพยายามอย่าตื่นตระหนก คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที (และหากเป็นไปได้ ให้โทรหาครอบครัวของคุณ) ไปยังที่อยู่ของคุณ โดยต้องแน่ใจว่าแพทย์ฉุกเฉินสามารถเข้าไปในสถานที่ได้ แม้ว่าคุณจะหมดสติและไม่สามารถเปิดประตูได้ คุณควรปล่อยให้กุญแจอยู่ที่ประตูหน้าอพาร์ตเมนต์ของคุณ และหากเป็นไปได้ ควรปลดล็อกทางเข้า (การล็อกประตูทางเข้าและไม่มีระบบอินเตอร์คอมอาจทำให้ช่วงเวลาในการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้าได้อย่างมาก)
ต่อไปคุณต้องเปิดหน้าต่างและ/หรือใช้เครื่องปรับอากาศ คลายคอเสื้อ รับประทานยาที่จำเป็นซึ่งเราได้เขียนไว้ในย่อหน้าก่อนหน้า หลังจากนั้น ควรนอนบนพื้นผิวที่ยืดหยุ่นได้ วางหมอนหรือผ้าห่มม้วนไว้ใต้ศีรษะ เอนศีรษะไปด้านหลัง และรอให้แพทย์มาถึง การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงในสภาวะนี้อาจทำให้เกิดอันตรายได้
ส่วนตู้ยาที่บ้าน ควรมียาที่จำเป็นติดตัวไว้เสมอ เช่น ยาโรคหัวใจ ยาแก้ปวด ยาคลายเครียด ฯลฯ นอกจากนี้ ตู้ยาควรตั้งอยู่ในจุดที่หยิบใช้ได้สะดวกในกรณีจำเป็น
เมื่อต้องออกไปข้างนอก เดินทางไปทำงาน ไปร้านค้าและสถานประกอบการต่างๆ ควรเตรียมยาที่จำเป็นที่สุดสำหรับการปฐมพยาบาลให้กับตัวเอง ครอบครัว หรือแม้แต่คนแปลกหน้า (ใส่ไว้ในกระเป๋า กระเป๋าใส่เครื่องสำอาง ฯลฯ) ยาเหล่านี้จะไม่เปลืองพื้นที่มากนัก แต่สามารถช่วยชีวิตและสุขภาพของคุณได้
สรุปการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ โดยใช้ทั้งวิธีการรักษาด้วยยาและการบำบัดแบบไม่ใช้ยา
สำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน จะใช้สิ่งต่อไปนี้:
- "ไนโตรกลีเซอรีน" ในรูปแบบเม็ดยาแคปซูลหรือสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด
- ยาละลายลิ่มเลือด (Streptokinase, Urokinase, Alteplase)
- สารกันเลือดแข็ง (แอสไพริน, เฮปาริน)
- เบต้าบล็อกเกอร์ (เมโทโพรลอล, เอเทโนโพล,
- ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ส่วนใหญ่คือ "ลิโดเคน")
- ยาแก้ปวด (“มอร์ฟีน” บวกกับยาคลายประสาท “ดรอเพอริดอล” “พรอมเมดอล”)
- สารยับยั้ง ACE (Captopril, Lisinopril, Ramipril)
น้อยกว่าที่กำหนดโดยทั่วไป:
- ยาต้านแคลเซียม (Diltiazem, Verapamil)
- การเตรียมแมกนีเซียม (ถ้าจำเป็น)
ในกรณีรุนแรง เมื่อยาไม่สามารถขยายหลอดเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดได้ จะใช้การขยายหลอดเลือดหัวใจแบบผ่านผิวหนังผ่านท่อ (transluminal percutaneous coronary angioplasty) ในกรณีที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันรุนแรง แนะนำให้ใช้การผ่าตัด เช่น การทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจ การใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจผ่านท่อ เป็นต้น
การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและป้องกันการเกิดซ้ำทำได้โดยการควบคุมอาหารการเปลี่ยนแปลงวิถีการใช้ชีวิต และการออกกำลังกายระดับปานกลาง (ในระยะแรกอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์)
การใช้วิธีการรักษาทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น ช่วยให้ผู้ป่วย 80% กลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้ภายในเวลาไม่นาน แต่ก็ไม่ได้ขจัดความจำเป็นในการใช้ยารักษาอื่นๆ ที่จะต้องใช้ไปตลอดชีวิต
การป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ทุกสิ่งทุกอย่างในชีวิตของเราเกิดขึ้นเป็นครั้งแรก หากเป็นช่วงเวลาที่น่ายินดี เราปรารถนาให้เกิดขึ้นซ้ำอีก และหากเป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวด เราอยากจะลืมมันไปตลอดกาล แน่นอนว่าผู้ที่รอดชีวิตจากอาการหัวใจวายจะไม่ต้องการที่จะเผชิญกับความเจ็บปวดอีกครั้ง แต่ตรงจุดที่เจ็บปวดนั้นก็แตกสลาย ดังนั้น หากคุณไม่ระวัง คุณอาจเกิดอาการหัวใจวายซ้ำได้ (และมากกว่าหนึ่งครั้งด้วยซ้ำ)
หากพิจารณาจากอัตราการเสียชีวิตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่สูง ภาวะนี้ป้องกันได้ง่ายกว่ารักษา ขั้นแรก คุณต้องพิจารณาไลฟ์สไตล์และการรับประทานอาหารของคุณเสียใหม่ การเลิกนิสัยที่ไม่ดี การออกกำลังกาย การเดินในอากาศบริสุทธิ์ การควบคุมน้ำหนัก และการจำกัดการบริโภคอาหารที่มีคอเลสเตอรอลไม่ดีสูง ช่วยให้ผู้คนจำนวนมากป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้ โดยโรคที่ควรเน้นย้ำคือหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหัวใจขาดเลือด ซึ่งกำลังกลายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงปัญหาหัวใจได้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดในการรักษา แพทย์จะสั่งยากลุ่มสแตตินซึ่งช่วยป้องกันการเกิดคราบไขมันเกาะผนังหลอดเลือด ไม่ควรละเลยการสั่งยานี้เพียงเพราะยานี้ไม่มีผลต่อหัวใจ หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องรับประทานยาที่ช่วยลดความดันโลหิต (ACE inhibitors)
นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องต่อสู้กับความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นโดยการใช้ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดและยาละลายลิ่มเลือด ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดภายในหลอดเลือด หากมีอาการหัวใจเต้นเร็วและวิตกกังวล ยาบล็อกเบต้าจะช่วยได้ และแน่นอนว่าอย่าลืมเรื่องการรับประทานอาหารด้วย
มาตรการข้างต้นทั้งหมดจะช่วยป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำ ซึ่งมักจะรุนแรงกว่าครั้งแรกมาก
การปฐมพยาบาลสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นมาตรการเร่งด่วนที่ช่วยชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยได้ แต่หากคุณดูแลสุขภาพของคุณอย่างทันท่วงทีและใช้มาตรการป้องกัน ความช่วยเหลือดังกล่าวอาจไม่จำเป็นอีกต่อไป และเราขออวยพรให้ผู้อ่านมีสุขภาพแข็งแรงและมีอายุยืนยาว