ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะต่อมไทรอยด์โต
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ต่อมไทรอยด์โตเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง ซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก มาดูสาเหตุของต่อมไทรอยด์โต โรคที่อาจทำให้อวัยวะเกิดการเปลี่ยนแปลง และวิธีการรักษากันดีกว่า
ต่อมไทรอยด์โตเป็นอันตรายเพราะการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะในระยะเริ่มแรกนั้นไม่สามารถมองเห็นได้โดยคนทั่วไป แต่ไม่ได้หมายความว่าควรละเลยการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์บ่งชี้ถึงโรคร้ายแรง
แต่ต่อมไทรอยด์ที่โตไม่ได้เป็นอันตรายทางพยาธิวิทยาเสมอไปและจำเป็นต้องกำจัดออกไป ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โต ต่อมไทรอยด์ที่โตเต็มที่เรียกว่าคอพอกในสาขาต่อมไร้ท่อ ในทางการแพทย์มีการจำแนกประเภทบางอย่างที่ช่วยให้คุณติดตามระยะของอวัยวะที่โตเต็มที่ได้:
- ระยะที่ 1: ต่อมไทรอยด์ไม่มีการเปลี่ยนแปลง ไม่มีการขยายตัว
- ระยะที่ 2 ต่อมไทรอยด์โตขึ้น แต่คอไม่ผิดรูป ตรวจทางสายตาไม่เห็นแต่คลำได้
- ระยะที่ 3 – ตรวจพบพยาธิสภาพเมื่อตรวจ มองเห็นได้ชัดเจนเมื่อหันศีรษะ และมีอาการโค้งคอผิดรูป
นอกจากการคลำและการตรวจด้วยสายตาแล้ว ยังสามารถรับรู้กระบวนการทางพยาธิวิทยาได้จากความหนาแน่นของต่อมไทรอยด์และการเคลื่อนที่ของต่อมไทรอยด์ ดังนั้น หากรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกลืนน้ำลาย อาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของก้อนเนื้อ สำหรับความหนาแน่น ต่อมไทรอยด์ควรมีลักษณะยืดหยุ่นและนิ่ม หากอวัยวะมีความหนาแน่นหรือเนื้อไม้ แสดงว่าเป็นพยาธิวิทยา อาจเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ก็ได้ เมื่อกลืน ต่อมไทรอยด์ควรเคลื่อนไหวได้ดี นั่นคือ เคลื่อนไหวไปพร้อมกับกระดูกอ่อน หากอวัยวะอยู่นิ่ง อาจบ่งชี้ถึงกระบวนการทางมะเร็ง การคลำต่อมไทรอยด์ไม่เจ็บปวด แต่สามารถรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย อาการปวดบ่งชี้ถึงการอักเสบและการมีโรคที่ต้องปรึกษากับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ
สาเหตุ ต่อมไทรอยด์โต
สาเหตุของต่อมไทรอยด์โตมีหลากหลาย สาเหตุอาจเกิดจากนิสัยไม่ดี โรคเรื้อรัง สภาพการทำงานและระบบนิเวศ (อากาศเสีย) โภชนาการไม่ดี และปัจจัยอื่นๆ ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่หากต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะส่งผลเสียต่อการทำงานของร่างกายโดยรวม หากต่อมไทรอยด์ไม่สามารถทำหน้าที่ตามที่ได้รับมอบหมายได้ ก็จะส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งส่งผลให้ผู้หญิงและผู้ชายมีปัญหาเรื่องน้ำหนักเกินและกระบวนการสืบพันธุ์
สาเหตุหลักของต่อมไทรอยด์โตคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย นักวิทยาศาสตร์ได้ยืนยันข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์มากกว่า ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในร่างกายของผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นบ่อยกว่ามากและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ความเครียดหลักของต่อมไทรอยด์คือวัยแรกรุ่น การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และวัยหมดประจำเดือน ซึ่งแต่ละช่วงเหล่านี้ทำให้ขาดไอโอดีนและทำให้อวัยวะไม่สามารถป้องกันตัวเองได้ และความเครียดอย่างต่อเนื่องและระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการติดเชื้อที่ต่อมไทรอยด์
อาการ ต่อมไทรอยด์โต
อาการของต่อมไทรอยด์โตจะไม่ปรากฏทันที บ่อยครั้งที่อาการของต่อมไทรอยด์ที่เป็นโรคมักเข้าใจผิดว่าเป็นความผิดปกติทางจิต ความผิดปกติทางระบบประสาท และโรคอื่นๆ ความผิดปกติหลักในการทำงานของต่อมไทรอยด์แสดงออกมาดังนี้: น้ำหนักขึ้นหรือลงอย่างกะทันหัน อ่อนเพลียเรื้อรังและประหม่า เหงื่อออกมากขึ้น ปวดบริเวณคอด้านหน้า นอนไม่หลับตอนกลางคืนและง่วงนอนตอนกลางวัน ผิวบวมและแห้ง หายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว
ต่อมาอาการข้างต้นจะมาพร้อมกับส่วนหน้าของคอที่โตขึ้นเล็กน้อยแต่ค่อยเป็นค่อยไป ต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้นจะกดทับโครงสร้างโดยรอบของคอ ต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้นจะกดทับท่อกลืนของหลอดอาหาร ท่อหายใจของหลอดลม และหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงศีรษะ
ผู้ป่วยต่อมไทรอยด์โตจำนวนมากบ่นว่ารู้สึกกดดันบริเวณด้านหน้าศีรษะ บางครั้งอาจมีอาการไอแห้งเล็กน้อย ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อนอนลง โดยจะรู้สึกกดดันบริเวณหลอดอาหารเป็นพิเศษเมื่อกลืนอาหารแห้งและอาหารชิ้นใหญ่ ในบางกรณี แรงกดดันที่เกิดจากต่อมไทรอยด์โตจะทำให้เกิดเสียงหวีด เนื่องจากส่งผลต่อปลายประสาทที่ควบคุมสายเสียง
อาการไอมีต่อมไทรอยด์โต
นี่คืออาการอย่างหนึ่งที่ผู้ป่วยมักมองข้าม แต่อาการไอเป็นสัญญาณของต่อมไทรอยด์โตผิดปกติ ซึ่งเริ่มบีบรัดท่อหายใจของหลอดลมและปลายประสาทของสายเสียง
จากมุมมองทางกายวิภาค ส่วนหน้าของร่างกายเป็นเขตกายวิภาคที่ค่อนข้างซับซ้อน มีอวัยวะสำคัญหลายส่วนในบริเวณนี้ ขณะเดียวกันก็ไม่มีช่องว่างเลย เช่น ในทรวงอกหรือช่องท้อง ดังนั้นแม้ต่อมไทรอยด์จะขยายใหญ่ขึ้นเพียงเล็กน้อยก็ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบทั้งหมดได้
มีหลายสาเหตุที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โต ในกรณีนี้ อาการไอเป็นหนึ่งในอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการขาดไอโอดีนสำหรับการผลิตฮอร์โมน การอักเสบ หรือมะเร็งต่อม นอกจากอาการไอแล้ว ผู้ป่วยที่ต่อมไทรอยด์โตแล้วยังจะเริ่มมีอาการหายใจไม่ออก กลืนอาหารลำบาก หนักศีรษะ และเวียนศีรษะ หากต่อมไทรอยด์โตเนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย จำนวนครั้งของอาการหวัดของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ผู้ป่วยอาจไม่เพียงแต่มีต่อมไทรอยด์โตเท่านั้น แต่ยังมีอาการหลอดลมอักเสบบ่อยๆ และปอดบวมได้อีกด้วย
มันเจ็บที่ไหน?
ขั้นตอน
ระดับของต่อมไทรอยด์โตช่วยให้เราทราบได้ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไปถึงขั้นไหนแล้ว และสามารถเลือกวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ มาดูระดับหลักของต่อมไทรอยด์โตกัน
- ศูนย์องศา - ต่อมไทรอยด์ไม่โต ไม่ก่อให้เกิดความกังวลหรือความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการคลำและการตรวจด้วยสายตา นั่นคือต่อมไทรอยด์ปกติและมีสุขภาพดีอย่างแน่นอน
- ระดับที่ 1 ต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อย โดยจะมองเห็นคอคอดได้ชัดเจนเมื่อกลืนและคลำ
- ระดับที่ 2 – สามารถมองเห็นคอคอดได้ระหว่างการคลำและการตรวจด้วยสายตา สามารถคลำต่อมไทรอยด์ได้ง่าย
- ระดับที่ 3 – ในระยะนี้ต่อมไทรอยด์ทั้งสองข้างจะโตขึ้น ซึ่งสามารถสังเกตได้ด้วยตาเปล่า โดยสามารถระบุระดับความหนาได้โดยการคลำ
- ระดับที่ 4 คือ ระดับต่อมไทรอยด์โตก่อนสุดท้าย ผู้ป่วยจะมีคอพอกซึ่งมีขนาดผิดปกติ คอคอดยื่นออกมา ต่อมไทรอยด์ไม่สมมาตร เมื่อคลำจะรู้สึกเจ็บ ต่อมไทรอยด์จะกดทับเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ ผู้ป่วยอาจมีอาการไอ เสียงแหบ และรู้สึกเจ็บคอหรือมีก้อนในคอ
- ระดับที่ 5 – ขนาดของคอพอกมีขนาดใหญ่กว่าปกติหลายเท่า การคลำอาจเจ็บปวด แต่เป็นขั้นตอนแรกในการหาสาเหตุของโรค
ต่อมไทรอยด์โตเกรด 1
นี่คือจุดเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ตามปกติแล้ว ในระยะแรก ต่อมไทรอยด์จะโตไม่ชัดเจนและไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด ในช่วงเวลานี้ โรคเพิ่งเริ่มพัฒนา และหากได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงที โรคนี้ก็สามารถป้องกันโรคได้
ต่อมไทรอยด์โตระยะที่ 1 สามารถตรวจพบได้จากการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน T3, T4 และ TSH การอัลตราซาวนด์และการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นอีกวิธีหนึ่งในการป้องกันการเกิดคอพอก ในระยะแรก ต่อมไทรอยด์โตจะได้รับการรักษาด้วยยา โดยปกติจะใช้ยาที่มีไอโอดีนและควบคุมอาหาร
ต่อมไทรอยด์โตเกรด 2
ต่อมไทรอยด์โตในระดับที่ 2 ทำให้สามารถระบุการอัดตัวและต่อมน้ำเหลืองได้ด้วยสายตาและการคลำ ระดับที่ 2 มีลักษณะเด่นคือสามารถมองเห็นกลีบต่อมไทรอยด์ได้ชัดเจนและคลำได้ง่ายขณะกลืน ในระยะนี้ รูปร่างของคอจะไม่เปลี่ยนแปลง และไม่มีความไม่สมมาตรของกลีบต่อม
แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อสามารถตรวจพบต่อมไทรอยด์โตเล็กน้อยได้ตั้งแต่ 1-3 เซนติเมตร หากต่อมไทรอยด์มีขนาดเล็ก แพทย์จะไม่ตรวจและไม่ถือว่าเป็นมะเร็ง แต่จะสั่งให้ตรวจและติดตามอาการผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ ต่อมไทรอยด์โตระดับ 2 อาจบ่งชี้ถึงโรคต่างๆ เช่น คอพอกเป็นก้อน ซีสต์ที่ติ่งเนื้อหรือคอคอดของต่อมไทรอยด์ มะเร็ง คอพอกเป็นพิษแบบกระจาย ไทรอยด์ทำงานมากเกินหรือไทรอยด์ทำงานน้อย
ต่อมไทรอยด์โตเกรด 3
ระยะนี้สามารถมองเห็นปัญหาต่อมไทรอยด์ได้ระหว่างการตรวจด้วยสายตา ต่อมที่โตอาจไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด แต่หากคอบวมจะต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ และผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ โรคคอพอกอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายที่เกิดจากวัยแรกรุ่นหรือการตั้งครรภ์
ต่อมไทรอยด์ที่โตเกินปกติมักเกิดจากโรคต่างๆ เช่น ไทรอยด์เป็นพิษ ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป หรือไทรอยด์ทำงานน้อย ต่อมไทรอยด์โตเกินปกติเป็นระดับที่ 3 อาจบ่งชี้ถึงเนื้องอกร้ายหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในต่อมไทรอยด์หรือเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ ควรจำไว้ว่ามีสาเหตุอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โตเกินปกติ
เพื่อให้การวินิจฉัยสาเหตุของต่อมไทรอยด์โตระดับ 3 ได้อย่างแม่นยำ นอกจากการตรวจด้วยสายตาและการคลำแล้ว แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อยังกำหนดให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมด้วย ดังนั้น วิธีที่มีประสิทธิผลมากที่สุด ได้แก่ การตรวจอัลตราซาวนด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ และการสแกนด้วยเรดิโอนิวไคลด์ การรักษาต่อมไทรอยด์โตระดับ 3 ทำได้โดยใช้วิธีทางการแพทย์ร่วมกับการใช้ยา
รูปแบบ
ต่อมไทรอยด์โตแบบกระจาย
โรคนี้เกิดจากการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นหรือต่อมไทรอยด์โตเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติ โดยส่วนใหญ่มักพบต่อมไทรอยด์โตแบบกระจายในผู้ป่วยหญิงอายุ 20-50 ปี สาเหตุหลักของโรคนี้คือภูมิคุ้มกันบกพร่องทางพันธุกรรมที่ส่งผลเสียต่อการผลิตโปรตีนออโตแอนติบอดีที่จับกับตัวรับบนเซลล์ต่อม ทำให้ต่อมไทรอยด์โตหรือกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมน
อาการเริ่มแรกของอาการคอพอกแบบกระจายจะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการหงุดหงิดมากขึ้น นอนไม่หลับ กังวล เหงื่อออกและทนต่อความร้อนได้ไม่ดี หัวใจเต้นเร็ว ท้องเสีย ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และน้ำหนักลด เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยจะมีอาการนิ้วสั่น ความผิดปกติของระบบประสาททำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและอาการทางประสาท บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะมีอาการตาเปลี่ยนแปลง (มีแสงวาบ รูม่านตาขยาย ฯลฯ) เมื่อเป็นโรคคอพอกแบบกระจาย
แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะวินิจฉัยต่อมไทรอยด์โตแบบกระจาย โดยผู้ป่วยจะต้องตรวจเลือดเพื่อศึกษาระดับฮอร์โมน T4, T3 และ TSH การตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์จึงเป็นสิ่งจำเป็น การรักษาจะทำโดยการใช้ยา โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาที่มีไอโอดีนและการควบคุมอาหาร การพยากรณ์โรคต่อมไทรอยด์โตแบบกระจายมีแนวโน้มที่ดี ผู้ป่วยมากกว่า 70% มีอาการสงบเนื่องจากการรักษาด้วยยา
ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์โต
โรคต่อมไร้ท่อเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดโรคหนึ่ง ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์เป็นเนื้อเยื่อบริเวณหนึ่งที่ถูกจำกัดด้วยแคปซูล เมื่อคลำ คุณอาจรู้สึกได้ถึงบริเวณที่อัดแน่นเล็กน้อย ต่อมจะมองเห็นได้ชัดเจนจากอัลตราซาวนด์ และมีสีและความหนาแน่นที่แตกต่างกันไปจากอวัยวะหลัก ต่อมอาจเป็นต่อมเดียวหรือหลายต่อมก็ได้ ในบางกรณี ต่อมหลายส่วนจะรวมเข้าด้วยกันในแคปซูลเดียว ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นก้อนเนื้อที่รวมตัวกัน ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นไม่ได้เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเสมอไป
- ต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นแบบไม่ร้ายแรง (95%) หรือเป็นมะเร็ง (5%) ขนาดของต่อมน้ำเหลืองและระดับฮอร์โมนไม่ได้เป็นตัวกำหนดว่าต่อมน้ำเหลืองจะเป็นมะเร็งหรือไม่
- หากต่อมน้ำเหลืองโตร่วมกับต่อมไทรอยด์โต ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอพอก ในบางกรณี ต่อมน้ำเหลืองอาจอยู่หลังกระดูกอก ซึ่งเป็นตำแหน่งที่ผิดปกติ
- หากของเหลวเริ่มสะสมภายในต่อมน้ำเหลือง ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซีสต์ของต่อมไทรอยด์
สาเหตุหลักของการขยายตัวของก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์คือความเสี่ยงทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในอวัยวะด้วย การได้รับรังสีเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ต่อมไทรอยด์ขยายตัว ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงก้อนเนื้อด้วย การขาดไอโอดีนเรื้อรังเป็นสาเหตุของการเกิดคอพอกแบบก้อนเนื้อและการขยายตัวของก้อนเนื้อ ต่อมไทรอยด์อาจขยายตัวได้เนื่องจากการติดเชื้อไวรัส ระบบนิเวศที่ไม่ดี ความเครียดเรื้อรัง การขาดวิตามินและแร่ธาตุในอาหาร และสาเหตุอื่นๆ
ในระยะเริ่มแรกของก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์โต ผู้ป่วยจะไม่บ่นว่ามีอาการเจ็บปวด แต่เมื่อก้อนเนื้อเริ่มโตและกดทับเนื้อเยื่อโดยรอบ อาการและอาการบ่นก็ปรากฏขึ้น หากก้อนเนื้อกดทับหลอดลม จะทำให้ไอและหายใจลำบาก เมื่อหลอดอาหารถูกกดทับ จะทำให้กลืนลำบากและมีอาการเสียงแหบ ในบางราย ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีก้อนในลำคอ ยิ่งก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่ขึ้น อาการปวดก็จะยิ่งมากขึ้น
การวินิจฉัยต่อมไทรอยด์โตทำได้ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะนั้น แพทย์จะพิจารณาโครงสร้างและขนาดของต่อมไทรอยด์ หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง แพทย์จะเจาะต่อมไทรอยด์เพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อไป นอกจากอัลตราซาวนด์แล้ว ยังจำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนและตรวจหาแอนติบอดีต่อไทรอยด์ด้วย แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะทำการเอกซเรย์ทรวงอกโดยใช้สารทึบแสงเพื่อใส่เข้าไปในหลอดอาหาร และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การรักษาต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและการรักษาด้วยยา หากต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นเป็นมะเร็ง แพทย์ด้านต่อมไร้ท่ออาจสั่งให้ผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองออก นอกจากการรักษาแล้ว การป้องกันยังมีบทบาทสำคัญในกระบวนการฟื้นฟูอีกด้วย ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการได้รับรังสีทุกประเภท รวมถึงรังสีจากดวงอาทิตย์ รับประทานอาหารที่มีไอโอดีนและเกลือไอโอดีนสูง
[ 10 ]
ต่อมไทรอยด์โต
โรคนี้เป็นโรคชนิดหนึ่งที่อาจทำให้ระบบต่อมไร้ท่อเสียหายได้ ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ต่อมไทรอยด์อยู่บริเวณด้านหน้าของคอและประกอบด้วยกลีบ 2 กลีบ คือ กลีบขวาและกลีบซ้าย กลีบขวาจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย แต่ถือว่าปกติ
ต่อมไทรอยด์มีน้ำหนักเฉลี่ย 20-30 กรัม กลีบซ้ายและกลีบขวาจะนิ่ม ไม่เจ็บ เรียบ และไม่เคลื่อนไหวขณะกลืน หากกลีบต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ขึ้น อาจบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบหรือซีสต์ชนิดไม่ร้ายแรง ซีสต์อาจปรากฏขึ้นได้ทั้งกลีบซ้ายและกลีบขวา ในบางกรณี อาจตรวจพบซีสต์หลายซีสต์ในทั้งสองกลีบ หากกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ขึ้น แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะทำการวินิจฉัยแยกโรค เนื่องจากการเพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดจากโรคมะเร็งหรือโรคคอพอกแบบแพร่กระจาย
การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ส่วนซ้าย
การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ส่วนซ้ายมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาและโรคต่างๆ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ส่วนซ้ายคือซีสต์ที่ไม่ร้ายแรง ซีสต์มีขนาดเล็กประมาณสามเซนติเมตรและไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวด ซีสต์คือโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวคอลลอยด์ (สารที่หลั่งออกมาจากรูขุมขนที่บุต่อมไทรอยด์ส่วนเทียม) หากซีสต์มีขนาดใหญ่กว่าสามเซนติเมตร จะทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดและน่าเป็นห่วง
อาการที่เกิดขึ้นเกิดจากการที่ต่อมไทรอยด์ส่วนซ้ายบีบอวัยวะข้างเคียง ผู้ป่วยจะมีอาการเสียงแหบ ไอ และเจ็บคอ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ด้วยสายตา โดยคอจะมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง ด้านซ้ายจะสังเกตเห็นรูปร่างกลมๆ ทำให้ส่วนคอผิดรูป ทำให้เกิดอาการหายใจลำบากและปวดคอ
ในการวินิจฉัยต่อมไทรอยด์ที่โตเกินขนาด แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะคลำเนื้องอกและเจาะเอาก้อนเนื้อออก แพทย์จำเป็นต้องตรวจเลือดหาฮอร์โมน TSH, T3 และ T4 รวมถึงสแกนไอโซโทปรังสีของต่อมไทรอยด์ หากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อวินิจฉัยว่ามีซีสต์ขนาดเล็กในต่อมไทรอยด์ซ้าย การรักษาจะประกอบด้วยการสังเกตแบบไดนามิกโดยแพทย์ หากซีสต์มีขนาดใหญ่ แพทย์จะเจาะเอาก้อนเนื้อออก
การขยายตัวของคอคอดต่อมไทรอยด์
ภาวะคอคอดของต่อมไทรอยด์โตนั้นพบได้น้อยมาก แต่บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคและพยาธิสภาพอื่นๆ คอคอดของต่อมไทรอยด์จะเชื่อมระหว่างกลีบซ้ายและขวา และอยู่ระดับกระดูกอ่อนหลอดลมที่ 2 หรือ 3 ในบางกรณี คอคอดจะอยู่ระดับกระดูกอ่อนหลอดลมส่วนโค้งของกระดูกคริคอยด์หรือกระดูกอ่อนหลอดลมส่วนแรก ในบางกรณี คอคอดจะไม่มีอยู่เลย และกลีบต่อมไทรอยด์จะไม่เชื่อมต่อกัน
ภาวะคอคอดไทรอยด์โตอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย คอคอดไทรอยด์อาจได้รับความเสียหายอันเป็นผลจากการแพร่กระจายของเนื้องอกในอวัยวะอื่นหรือต่อมไทรอยด์ส่วนใดส่วนหนึ่ง ในคนที่มีสุขภาพดี คอคอดไทรอยด์เป็นรอยพับยืดหยุ่นที่ไม่เจ็บปวดและมีพื้นผิวเรียบเสมอกัน คอคอดสามารถคลำได้ง่าย และผนึกหรือพันธะใดๆ ก็ตามถือเป็นการก่อตัวทางพยาธิวิทยา
ต่อมไทรอยด์โต
การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของต่อมไทรอยด์เป็นสัญญาณของโรคอวัยวะต่างๆ มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ปริมาตรของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะแยกระดับของการขยายตัวได้หลายระดับ โดยแต่ละระดับจะมีอาการเฉพาะบางอย่าง เป็นไปได้ที่จะระบุว่าต่อมไทรอยด์ขยายตัวหรือไม่โดยดูด้วยตาหรือด้วยอัลตราซาวนด์ วิธีการคลำช่วยให้คุณสามารถระบุความหนาแน่น โครงสร้าง การเคลื่อนตัว ความเจ็บปวด และการมีต่อมน้ำเหลืองในต่อมไทรอยด์
ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ต่อมไทรอยด์ไม่ควรมีขนาดใหญ่เกินเล็บหัวแม่มือ โดยปกติแล้วต่อมไทรอยด์ควรไม่มีอาการเจ็บปวด มีขนาดปกติ เคลื่อนไหวได้ดี และมีโครงสร้างที่สม่ำเสมอ การเพิ่มปริมาตรอาจบ่งบอกถึงโรคเรื้อรังที่เกิดจากการขาดไอโอดีนหรือเนื้องอกของต่อมไทรอยด์หรือคอคอด ปริมาณไทรอยด์ปกติสำหรับผู้ชายไม่เกิน 25 ลูกบาศก์เซนติเมตร และสำหรับผู้หญิงไม่เกิน 18 ลูกบาศก์เซนติเมตร
การคำนวณปริมาตรของต่อมไทรอยด์จะใช้สูตรพิเศษ คือ ปริมาตรของกลีบ = กว้าง•ยาว•สูง•0.479 โดยค่าสัมประสิทธิ์ 0.479 คือดัชนีทรงรี สูตรนี้ใช้ในการตรวจต่อมไทรอยด์ด้วยอัลตราซาวนด์ โดยวัดแต่ละกลีบแยกกันเพื่อหาปริมาตรรวมของอวัยวะ ในกรณีนี้ ขนาดของคอคอดจะไม่นำมาพิจารณา โดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะสั่งให้ผู้ป่วยทำการทดสอบตามผลการคำนวณ การตรวจอัลตราซาวนด์ และการคลำ เพื่อหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของปริมาตรต่อมไทรอยด์และเพื่อวางแผนการรักษา
ต่อมไทรอยด์โตในผู้หญิง
ต่อมไทรอยด์ที่โตในผู้หญิงถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนบ่อยครั้ง ต่อมไทรอยด์ในผู้หญิงจึงไวต่อโรคและการเปลี่ยนแปลงมากกว่าในผู้ชาย ฮอร์โมนในร่างกายมีหน้าที่ควบคุมกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมด รวมถึงการทำงานของอวัยวะภายใน การนอนหลับ และการเผาผลาญ หากต่อมไทรอยด์ไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติ ฮอร์โมนในร่างกายก็จะปั่นป่วน ส่งผลให้ผู้หญิงมีประจำเดือนไม่ปกติ ส่งผลให้โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลงอย่างมาก และทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อน ต่อมไทรอยด์ที่โตจะส่งผลต่อรูปลักษณ์ของผู้หญิง โดยมีอาการมือสั่น สุขภาพโดยรวมแย่ลง ผมหงอก
ต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้นส่งผลเสียต่อวัยแรกรุ่น การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และการคลอดบุตร เนื่องจากเป็นช่วงที่ต่อมไทรอยด์อ่อนแอที่สุด ผู้หญิงทุกคนควรเข้าใจว่าต่อมไทรอยด์ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เพื่อรักษาสุขภาพของอวัยวะ จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเครียดและการติดเชื้อ รักษาให้ระบบภูมิคุ้มกันอยู่ในระดับสูง การขาดไอโอดีนในร่างกายเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โตขึ้นในผู้หญิง
ต่อมไทรอยด์โตในระหว่างตั้งครรภ์
ต่อมไทรอยด์โตในระหว่างตั้งครรภ์มักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงหลายคน สาเหตุมาจากในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายและฮอร์โมนในร่างกายจะถูกสร้างขึ้นใหม่ทั้งหมดเพื่อตอบสนองความต้องการของทารกที่กำลังเติบโต ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ตัวอ่อนจะผลิตฮอร์โมนของตัวเองซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับฮอร์โมน TSH ต่อมไทรอยด์จึงถูกกระตุ้นและเจริญเติบโต ส่งผลให้ฮอร์โมนเพิ่มขึ้น กล่าวคือ ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของผู้หญิงจะสูงขึ้นและเริ่มกลับสู่ภาวะปกติก่อนคลอดเท่านั้น
- ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นพบได้น้อย เนื่องจากผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ส่วนใหญ่มักมีบุตรยาก หากตรวจพบภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะมีอาการหงุดหงิด ซึมเศร้า ผมร่วง และรู้สึกหนาวตลอดเวลา เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์จะสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน T3, T4 และ TSH สำหรับการรักษา ผู้หญิงจะได้รับยาที่ช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ
- เมื่อกิจกรรมของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์จะประสบกับภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปหรือไทรอยด์เป็นพิษ แต่โรคเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้หญิง 1 ใน 1,000 คน อาการหลักของไทรอยด์เป็นพิษคือการอาเจียน แต่การวินิจฉัยโรคนี้ค่อนข้างยากเนื่องจากในระยะแรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงจะประสบกับภาวะไทรอยด์เป็นพิษซึ่งค่อนข้างยากที่จะแยกแยะจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ นอกจากการอาเจียนแล้ว ไทรอยด์เป็นพิษยังทำให้เกิดไข้ ความกังวลใจ และเหงื่อออกมากขึ้น หากผู้หญิงเป็นโรคนี้ก่อนตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะเป็นอันตรายต่อทั้งตัวผู้หญิงเองและลูกของเธอ
นั่นคือ ต่อมไทรอยด์จะโตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์บ่อยครั้ง หากมีอาการผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ
ต่อมไทรอยด์โตในผู้ชาย
ต่อมไทรอยด์ในผู้ชายมักโตน้อยกว่าในผู้หญิง สาเหตุมาจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของต่อมไทรอยด์ในผู้ชายที่แตกต่างจากต่อมไทรอยด์ในผู้หญิง ลักษณะเฉพาะทั้งหมดคือในผู้ชาย ต่อมไทรอยด์จะโตแม้ในระยะเริ่มแรกเมื่อตรวจดูคอด้วยสายตา แต่ในทั้งผู้ชายและผู้หญิง ต่อมไทรอยด์อาจมีขนาดต่างกันได้ หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคใด คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ มาดูโรคหลักของต่อมไทรอยด์ที่ทำให้เกิดต่อมไทรอยด์โตกัน
- ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป (ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป โรคเกรฟส์) - อาการของโรคจะแสดงออกมาเป็นน้ำหนักลดอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะกระสับกระส่ายและพูดมาก มีอาการสั่นที่ปลายนิ้ว เหงื่อออกมากขึ้น และอ่อนแรง อาการผิดปกติเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจและภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ นอกจากอาการข้างต้นแล้ว ต่อมไทรอยด์ยังขยายขนาดและกลายเป็นคอพอก
- ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย (hypothyroidism) - นอกจากจะมีคอหนาแล้ว ผู้ชายยังมักจะบ่นเรื่องความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิตสูง รู้สึกหนาวตลอดเวลา น้ำหนักขึ้น และหย่อนสมรรถภาพทางเพศอีกด้วย
- โรคไทรอยด์อักเสบเป็นภาวะต่อมไทรอยด์โตที่อันตรายที่สุด โดยจะลุกลามอย่างรวดเร็ว อาการของโรค ได้แก่ ไวต่ออุณหภูมิต่ำมากขึ้น ผมหงอกก่อนวัย และกลืนอาหารลำบาก โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม และผู้ชายที่เป็นโรคไทรอยด์อักเสบจะมีปัญหาในการมีบุตร
- ภาวะต่อมไทรอยด์โตเนื่องจากเนื้องอกแบบก้อนหรือแบบกระจาย - โดยทั่วไป ก้อนในต่อมไทรอยด์จะไม่เป็นอันตรายใดๆ แต่ยังคงต้องได้รับการตรวจสังเกตจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ
ต่อมไทรอยด์โตในเด็ก
ต่อมไทรอยด์โตในเด็กเป็นโรคที่พบบ่อยและเป็นโรคทางระบบต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุหลักที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โตในเด็กคือการขาดไอโอดีนและความเสี่ยงต่อโรคทางระบบต่อมไร้ท่อที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ต่อมอาจโตได้เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง และโภชนาการที่ไม่ดี เพื่อป้องกันต่อมไทรอยด์โตในเด็ก ผู้ปกครองควรพาเด็กไปพบแพทย์ด้านระบบต่อมไร้ท่อเพื่อตรวจปีละครั้ง
ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา ต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้นในเด็กนั้นไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่ปัญหาต่อมไทรอยด์ก็สามารถระบุได้จากอาการที่ปรากฏเช่นกัน เด็กจะรู้สึกอ่อนแรงตลอดเวลา น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือในทางกลับกัน น้ำหนักลดลง อาการง่วงนอนจะเปลี่ยนเป็นนอนไม่หลับหรือในทางกลับกัน นอกจากนี้ เด็กมักมีอาการบวม หายใจถี่ และวิตกกังวลมากขึ้น
การวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์โตในระยะเริ่มต้นจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโรคได้ กระบวนการรักษาใช้เวลานานและต้องใช้ยาและปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของเด็ก ควรป้องกันภาวะต่อมไทรอยด์โตตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารก โดยจำเป็นต้องรวมผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนไว้ในอาหารของเด็ก
ต่อมไทรอยด์โตในวัยรุ่น
ต่อมไทรอยด์โตในวัยรุ่นเป็นปัญหาสำคัญที่มักเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายในช่วงวัยรุ่น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจเกิดจากพันธุกรรมที่มีแนวโน้มเป็นโรคต่อมไร้ท่อ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด หรือภาวะขาดไอโอดีน ต่อมไทรอยด์โตในเด็ก ผู้ใหญ่ และวัยรุ่น มีอาการคล้ายกัน มาดูโรคที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โตกัน ซึ่งมักพบในวัยรุ่น
- โรคคอพอกแบบไม่ต่อเนื่องและเป็นโรคประจำถิ่น
โรคนี้เกิดจากความต้องการไอโอดีนและวิตามินและธาตุอื่นๆ ของร่างกายที่เพิ่มมากขึ้น ร่างกายของวัยรุ่นกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วและต้องการสารอาหารครบถ้วน การขาดไอโอดีนทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานมากขึ้น และอาจทำให้เกิดโรคอื่นๆ ของอวัยวะต่างๆ ตามมาด้วยการขาดไอโอดีน
- โรคคอพอกเป็นพิษแบบแพร่กระจาย
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือจะเริ่มแสดงอาการในช่วงวัยรุ่น สาเหตุหลักของโรคคือโรคติดเชื้อ การติดเชื้อเรื้อรังในช่องจมูก ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทางพันธุกรรม โรคคอพอกเป็นพิษต้องรักษาด้วยยา โดยปกติจะวินิจฉัยได้ในระยะที่สองของการพัฒนาเมื่อโรคคอพอกเริ่มมองเห็นได้ชัดเจน
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ต่อมไทรอยด์โต เสี่ยงอย่างไรบ้าง?
คำถามเร่งด่วนสำหรับผู้ที่เคยพบอาการนี้ ก่อนอื่นเลย ควรทราบว่าต่อมไทรอยด์ในผู้หญิงและผู้ชายนั้นแตกต่างกัน ดังนั้น ผู้หญิงจึงมีโอกาสเป็นโรคของอวัยวะนี้มากกว่าผู้ชายถึง 20% ต่อมไทรอยด์ที่โตบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย การมีการอักเสบหรือโรค ต่อมไทรอยด์ที่โตอาจเป็นสาเหตุของอาการต่างๆ เช่น:
- ประจำเดือนไม่ปกติ – ประจำเดือนไม่ได้มาตรงตามเวลาเสมอไป บางครั้งมาน้อย บางครั้งมามาก
- อาการอ่อนเพลียเรื้อรังและภาวะซึมเศร้า
- ภาวะมีบุตรยาก (ทั้งหญิงและชาย), อาการ PMS
- คอเลสเตอรอลสูงและระดับกลูโคสในเลือดสูง
- ปวดกล้ามเนื้อมาก น้ำหนักขึ้น
แต่บางครั้งอาการดังกล่าวข้างต้นไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์และถูกเข้าใจผิดว่าเป็นความผิดปกติทางจิต ส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้องและไม่มีประสิทธิภาพ ส่งผลให้อาการของโรคแย่ลง ดังนั้นการตรวจฮอร์โมนปีละครั้งจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อป้องกันการเกิดโรคไทรอยด์
ต่อมไทรอยด์โตเป็นอันตรายหรือไม่?
ผู้ป่วยจำนวนมากที่ไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเป็นครั้งแรกมักสนใจคำถามที่ว่าต่อมไทรอยด์โตเป็นอันตรายหรือไม่ ใช่ ต่อมไทรอยด์โตบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายและความผิดปกติที่ต้องได้รับการรักษาและสังเกตจากแพทย์ โดยทั่วไป ต่อมไทรอยด์โตบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้น (ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) หรือลดลง (ไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป) ของฮอร์โมน T3, TSH และ T3 เนื่องจากการขาดฮอร์โมน ร่างกายจะสูญเสียพลังงาน กิจกรรมการเคลื่อนไหวลดลง อ่อนแรง ง่วงนอน บวม และระดับคอเลสเตอรอลสูง ต่อมไทรอยด์โตนำไปสู่สมาธิสั้น คิดช้า และสมรรถภาพทางเพศผิดปกติ
ปัญหาประเภทนี้เกิดจากการขาดไอโอดีน เพื่อให้ไอโอดีนอยู่ในเกณฑ์ปกติ ต่อมไทรอยด์จะเริ่มขยายขนาดขึ้นทีละน้อย ซึ่งทำให้เกิดอาการคอพอก หากไม่แก้ไขสถานการณ์และผู้ป่วยไม่ได้รับไอโอดีน คอพอกจะขยายใหญ่ขึ้นและอาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหลายกิโลกรัม ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิสภาพดังกล่าวไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ ผู้ป่วยจะต้องใช้ฮอร์โมนเทียมตลอดชีวิตเพื่อบำรุงต่อมไทรอยด์ ปริมาณฮอร์โมนจะกำหนดโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ
ต่อมไทรอยด์โตจากการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นถือเป็นอันตราย ภาวะนี้เรียกว่า ไทรอยด์เป็นพิษ หรือ ไฮเปอร์ไทรอยด์ สาเหตุของไฮเปอร์ไทรอยด์คือ การเผาผลาญที่เร็วขึ้น ความอ่อนล้าจากประสาท ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น และความกังวล โรคนี้ต้องได้รับการรักษา เนื่องจากทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดหยุดชะงัก
ผลที่ตามมาของต่อมไทรอยด์โตขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดต่อมไทรอยด์โต ระยะที่ได้รับการรักษา และผลลัพธ์ของการรักษาเป็นอย่างไร ในระหว่างกระบวนการต่อมไทรอยด์โต ต่อมไทรอยด์จะส่งผลเสียต่ออวัยวะข้างเคียง ต่อมจะกดทับอวัยวะและเนื้อเยื่อ ทำให้กระบวนการกลืน หายใจ ขัดข้อง เสียงแหบ และอาจหายไปเลย นอกจากคอจะหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัดแล้ว รูปร่างหน้าตาของผู้ป่วยยังเปลี่ยนไปด้วย คอพอกขนาดใหญ่ทำให้ผู้ป่วยเสียโฉม
หากการผิดรูปและการขยายตัวของต่อมไทรอยด์เกิดจากการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของการทำงานของต่อม ผู้ป่วยจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดในระบบหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจเต้นช้า หัวใจเต้นเร็ว ระดับคอเลสเตอรอลสูง และความดันโลหิตสูง) ผลที่ตามมาของต่อมไทรอยด์ที่ขยายตัวยังส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาท ผู้ป่วยจะเกิดภาวะไม่สมดุล ซึมเศร้า และร้องไห้ง่าย ผลที่ตามมาที่เลวร้ายที่สุดของต่อมไทรอยด์ที่ขยายตัวคือการเกิดภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นอันตรายถึงชีวิต
มาดูผลหลักๆ ของต่อมไทรอยด์ที่โตกันดีกว่า:
- ความผิดปกติของการนอนหลับ – หากต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ขึ้นจากภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป นั่นคือ การผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มมากขึ้น ร่างกายจะรู้สึกต้องการการนอนหลับและการพักผ่อนน้อยลง ทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับและพลังงานเพิ่มขึ้น แต่ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยจะเกิดภาพตรงกันข้าม การเผาผลาญของร่างกายจะช้าลง ส่งผลให้รู้สึกง่วงนอนมากขึ้น (ผู้ป่วยสามารถนอนหลับได้ 12-16 ชั่วโมงต่อวัน)
- ความไวต่ออุณหภูมิเป็นผลที่พบบ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์ที่โต ต่อมนี้ควบคุมการเผาผลาญอาหารซึ่งรับผิดชอบต่อการใช้พลังงาน เนื่องจากการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น การเผาผลาญอาหารจึงเร็วขึ้น ส่งผลให้อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป นั่นคือ การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง อุณหภูมิของร่างกายจะลดลง ผู้ป่วยจะรู้สึกหนาวตลอดเวลา และผู้ป่วยจะเกิดอาการแพ้อุณหภูมิต่ำ
- ระบบย่อยอาหาร – ต่อมไทรอยด์ที่โตจะส่งผลต่อกระบวนการย่อยอาหาร การผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจะเร่งการเผาผลาญซึ่งนำไปสู่อาการท้องเสียและการบีบตัวของลำไส้ เมื่อไทรอยด์ทำงานน้อย ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการท้องผูกและท้องอืด
- น้ำหนักขึ้นๆ ลงๆ – การเผาผลาญที่เร่งขึ้นจะใช้พลังงานที่สะสมในไขมัน ส่งผลให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว หากผู้ป่วยมีการทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ น้ำหนักก็จะเพิ่มขึ้น การเผาผลาญของร่างกายจะช้าลง ร่างกายจึงเก็บพลังงานไว้ ส่งผลให้ไขมันสะสมเพิ่มมากขึ้น
การวินิจฉัย ต่อมไทรอยด์โต
การวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์โตเริ่มต้นด้วยการตรวจโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะเป็นผู้กำหนดวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็น มาดูวิธีการวินิจฉัยหลักๆ ที่แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อใช้สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์โตกัน
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
การตรวจเลือด
- การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลสูงสุด หากระดับ TSH สูงขึ้น ผู้ป่วยจะมีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย หากระดับ TSH ต่ำ ผู้ป่วยจะมีภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
- T4 – ไทรอกซินอิสระ เป็นฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดหนึ่ง ซึ่งระดับที่สูงบ่งชี้ถึงภาวะไทรอยด์ทำงานมาก และระดับที่ต่ำบ่งชี้ถึงภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
- T3 – ฮอร์โมนไทรไอโอโดไทรโอนีนยังช่วยค้นหาความเสี่ยงต่อโรคไทรอยด์อีกด้วย ระดับสูง – ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ระดับต่ำ – ไทรอยด์ทำงานน้อย
การสแกนไทรอยด์ด้วยนิวเคลียร์
เพื่อการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะรับประทานไอโอดีนกัมมันตรังสีในปริมาณเล็กน้อย จากนั้นจึงฉีดสารที่คล้ายกันเข้าไปในเลือด แพทย์จะถ่ายรูปต่อมและตรวจดู หากสะสมธาตุกัมมันตรังสีมากขึ้น แสดงว่าเป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ และหากสะสมธาตุกัมมันตรังสีน้อยลง แสดงว่าเป็นโรคไทรอยด์ทำงานน้อย วิธีการวินิจฉัยนี้ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์
การตรวจอัลตราซาวด์ต่อมไทรอยด์
การใช้คลื่นเสียงความถี่สูงจะช่วยให้คุณเห็นขนาดของต่อมไทรอยด์ จำนวนและประเภทของต่อมไทรอยด์ได้ คลื่นเสียงความถี่สูงช่วยให้คุณระบุการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ได้ ไม่เพียงเท่านั้น ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ต่อมไทรอยด์ก็โตด้วย
การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็ก
วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้ในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ โดยปกติจะเก็บจากต่อมน้ำเหลือง การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการในสำนักงานของแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ โดยไม่ต้องเตรียมการเบื้องต้นใดๆ เนื้อเยื่อที่ได้จะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ายังมีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซเรย์ของต่อมไทรอยด์
วิธีนี้ใช้ประเมินขนาดของต่อมไทรอยด์ที่โตได้ การถ่ายภาพด้วยเอกซเรย์แบบเอกซเรย์แกนสามารถระบุการเคลื่อนตัวหรือการตีบแคบของหลอดลมอันเนื่องมาจากโรคคอพอกได้
จะพิจารณาอย่างไร?
หลายๆ คนมักมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์โตหรือไม่ คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าต่อมไทรอยด์โตหรือไม่โดยไม่ต้องศึกษาทางการแพทย์ สำหรับเรื่องนี้ คุณต้องเรียนรู้วิธีการคลำอวัยวะอย่างถูกต้อง เราขอเสนออัลกอริทึมเล็กๆ น้อยๆ ให้คุณทราบ:
- สังเกตบริเวณคอของคุณอย่างใกล้ชิด หากมีการเปลี่ยนแปลงหรือการขยายตัวที่มองเห็นได้ ให้ปรึกษาแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ หากต่อมไทรอยด์ไม่ขยายตัว แต่คุณกังวลเกี่ยวกับอาการเจ็บปวด จำเป็นต้องคลำต่อมไทรอยด์
- ต่อมไทรอยด์จึงอยู่บริเวณด้านหน้าของคอ บนกระดูกอ่อนของกล่องเสียง กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ควรเคลื่อนไหวได้ และกลีบของต่อมควรอ่อนและยืดหยุ่นได้
- หากต่อมไทรอยด์แข็งแรงดี การคลำจะไม่รู้สึกเจ็บ อาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยแต่ไม่เจ็บ อาการปวดบ่งบอกถึงโรค
- โปรดทราบว่าต่อมไทรอยด์ควรเคลื่อนที่ได้ หากอยู่นิ่งและสัมผัสได้ยาก แสดงว่าเป็นโรค ดังนั้นอย่ารอช้าที่จะไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ต่อมไทรอยด์โต
การรักษาต่อมไทรอยด์โตควรทำหลังจากปรึกษากับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและทำการตรวจแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องระบุโรคและไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ก่อนที่จะวางแผนการรักษา แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะสั่งตรวจและวินิจฉัยอาการของผู้ป่วยเพื่อระบุสาเหตุของต่อมไทรอยด์โต
โรคหลายชนิดที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์มักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงทางพันธุกรรม พฤติกรรมที่ไม่ดี และไอออนไนเซชันที่เพิ่มขึ้น ภาวะที่ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป เช่น ต่อมมีการทำงานมากขึ้น ทำให้เกิดไข้ ความกังวล ความดันโลหิตผิดปกติ มือสั่น นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์โต
- โดยทั่วไป การรักษาต่อมไทรอยด์จะดำเนินการโดยใช้ฮอร์โมนทดแทน โดยผู้ป่วยจะได้รับยา (อนุพันธ์ไทโรซีน) ที่มีผลทางสรีรวิทยาคล้ายกับฮอร์โมนไทรอยด์
- ส่วนวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดนั้น วิธีนี้ใช้กันน้อยมาก เนื่องจากการผ่าตัดไม่ใช่เรื่องง่าย และต่อมไทรอยด์มีหลอดเลือดจำนวนมาก ทำให้การรักษามีความซับซ้อน หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียง เช่น ต่อมพาราไทรอยด์เสียหาย หรือสายเสียงเป็นอัมพาต หากการผ่าตัดประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยจะต้องรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนไปตลอดชีวิต ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยมักเกิดขึ้นระหว่างการรักษา ทั้งนี้ แสดงให้เห็นว่าการรักษาต่อมไทรอยด์ด้วยการผ่าตัดไม่ได้ผลดีแต่อย่างใด
- วิธีการรักษาต่อมไทรอยด์ที่โตอีกวิธีหนึ่งคือการใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสี ยานี้จะทำลายเนื้อเยื่อของต่อม ข้อเสียหลักของวิธีการรักษานี้คือการไม่สามารถเลือกขนาดยาได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจึงเริ่มมีอาการไทรอยด์ทำงานน้อย
- นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว ผู้ป่วยบางรายยังหันมาใช้ยาแผนโบราณอีกด้วย วิธีการรักษานี้ช่วยให้ต่อมไทรอยด์ของคุณกลับมาแข็งแรงได้โดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่ประสิทธิภาพของวิธีการเหล่านี้ยังคงน่าสงสัย
ไอโอโดมาริน
ไอโอโดมารินสำหรับภาวะต่อมไทรอยด์โตเป็นยาที่ช่วยป้องกันอาการขาดไอโอดีนในร่างกายและเป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ไอโอโดมาริน:
- ภาวะขาดไอโอดีนในร่างกาย
- การบำบัดและป้องกันโรคไทรอยด์ในผู้ป่วยสูงอายุ
- การรักษาอาการไทรอยด์โตหลังการผ่าตัด
- การป้องกันและรักษาภาวะต่อมไทรอยด์โตแบบแพร่กระจายจากภาวะไทรอยด์ทำงานปกติ
ยานี้ใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น แนะนำให้รับประทานยาหลังอาหารพร้อมน้ำปริมาณมาก หากกำหนดให้ไอโอโดมารินแก่ทารก ให้ผสมยานี้กับอาหาร เช่น นมหรือสูตรนมผง สำหรับการรักษาป้องกัน ให้รับประทานยาเป็นเวลาหลายเดือนหรือตลอดชีวิต สำหรับการรักษาต่อมไทรอยด์โตในทารกแรกเกิด วัยรุ่น และผู้ใหญ่ ควรรับประทานยาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 12 เดือน โดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะเป็นผู้เลือกขนาดยาให้ผู้ป่วยแต่ละราย
ห้ามใช้ไอโอโดมารินหากผู้ป่วยมีอาการแพ้ต่อสารเตรียมไอโอดีนและส่วนประกอบเพิ่มเติม ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินแฝง มีประวัติโรคคอพอกแบบแพร่กระจาย หรือมีรอยโรคที่เกิดขึ้นเองในเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์
หากปฏิบัติตามขนาดยาและกฎการใช้ยา ผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นได้น้อยมาก ภาวะแทรกซ้อนหลักที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ไอโอโดมาริน ได้แก่ อาการบวมของ Quincke ความไวเกินและปฏิกิริยาแพ้ต่อยาที่มีไอโอดีน ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (เนื่องจากได้รับไอโอดีนเข้าสู่ร่างกายในปริมาณสูง) เนื่องจากยามีแลคโตส จึงไม่แนะนำให้ใช้ไอโอโดมารินกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบนี้ได้ เนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก เยื่อบุตาอักเสบ อาการบวม และรสชาติเหมือนโลหะในปาก
ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจะมีอาการเฉพาะหลายอย่าง เช่น ปวดท้อง ท้องเสีย เยื่อเมือกเป็นสีน้ำตาล ขาดน้ำ ควรเก็บไอโอโดมารินไว้ในที่แห้ง ห้ามให้เด็กเข้าถึง และปิดให้พ้นจากแสงแดด อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน 30 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษาของยาคือสามปีนับจากวันที่ผลิตที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของยา ไอโอโดมารินจำหน่ายโดยร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาพิเศษ
โภชนาการ
โภชนาการสำหรับต่อมไทรอยด์ที่โตควรเน้นไปที่การรักษาการทำงานของอวัยวะให้เป็นปกติ เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารมังสวิรัติ โดยควรรับประทานอาหารที่มีผลไม้ โปรตีนจากพืช ถั่ว และผักราก หากต่อมไทรอยด์โตเกิดจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย โภชนาการดังกล่าวจะช่วยให้ร่างกายได้รับไอโอดีนอินทรีย์ ซึ่งจะช่วยป้องกันการขาดออกซิเจนในเซลล์ การเกิดต่อมน้ำเหลือง เนื้องอก และเนื้องอกอื่นๆ แต่สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานมาก ควรจำกัดการรับประทานอาหารที่มีไอโอดีน เพื่อไม่ให้โรคกำเริบ
ผลิตภัณฑ์ที่เป็นประโยชน์สำหรับต่อมไทรอยด์ที่โต:
- อาหารทะเล (ปลา,กุ้ง,สาหร่าย,หอยแมลงภู่)
- ชาและเครื่องดื่มจากสมุนไพรที่มีรสขม (วอร์มวูด ยาร์โรว์ ฮ็อป รากแองเจลิกา)
- เมล็ดพืชที่งอกแล้ว เช่น ธัญพืช เช่น ผักชีฝรั่ง กระเทียม ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดร่างกาย และถั่วและสมุนไพร ซึ่งอุดมไปด้วยทองแดงและธาตุเหล็ก ซึ่งช่วยฟอกเลือด
- ผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณแมงกานีส ซีลีเนียม โคบอลต์สูง (บลูเบอร์รี่ มะยม ราสเบอร์รี่ ฟักทอง บีทรูท กะหล่ำดอก และกะหล่ำบรัสเซลส์)
- น้ำผึ้ง น้ำกรองบริสุทธิ์ น้ำมันพืช เนยใส เครื่องปรุงรสทำเอง
- พืชปรับตัว (รากทอง ชะเอมเทศ โสม) ดื่มจากผลไม้แห้ง
- โจ๊กและโจ๊กใส่น้ำ ผักอบ สลัดผักสดและผักต้ม และอาหารผักอื่นๆ
อาหารอันตรายและห้ามทานสำหรับต่อมไทรอยด์โต:
- ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ (ไส้กรอก ฮอทดอก ไส้กรอกแฟรงก์เฟอร์เตอร์) เนื้อสัตว์และไขมันสัตว์
- อาหารที่มีน้ำตาลหรือเกลือสูง
- ผลิตภัณฑ์อาหารเทียม (อาหารจานด่วน, กาแฟ, เครื่องดื่มอัดลม), น้ำประปา
- ผลิตภัณฑ์ประเภทรมควัน อาหารกระป๋อง อาหารดอง และอาหารทอด
- ผลิตภัณฑ์จากนม นม ไข่
- เครื่องปรุงรสกระตุ้นรสชาติ (ซอส, มายองเนส, พริกไทย, ซอสมะเขือเทศ)
- ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากแป้งชั้นหนึ่ง (พาสต้า เบเกอรี่ เค้ก คุกกี้)
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด
อาหาร
แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะสั่งอาหารสำหรับผู้ป่วยที่ต่อมไทรอยด์โต เพื่อช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวจากอาการป่วยและปรับปรุงการทำงานของต่อมไทรอยด์ นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าอาหารส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดี ดังนั้น ผู้ป่วยโรคคอพอกที่เป็นโรคประจำถิ่น ควรรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนสูง โดยจำกัดหรือหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดโรคคอพอกโดยสิ้นเชิง
ในกรณีของต่อมไทรอยด์ ไทรอยด์อักเสบ และเนื้องอกอื่นๆ อาหารประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนในปริมาณจำกัด ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ผู้ป่วยจะได้รับอาหารที่มีโปรตีนสูง ยกเว้นเกลือ คอเลสเตอรอล และไขมัน มาดูกฎพื้นฐานในการรับประทานอาหารสำหรับต่อมไทรอยด์ที่โตกัน
- เมื่อจัดทำอาหาร ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผลิตภัณฑ์ก่อโรคคอพอก ผลิตภัณฑ์ก่อโรคคอพอกกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ทำงานมากขึ้น แต่ในบางกรณี ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะทำหน้าที่เป็นยาต้านไทรอยด์และชะลอการเติบโตของต่อม ทำให้การทำงานของต่อมลดลง ผลิตภัณฑ์ก่อโรคคอพอกหลักคือผักตระกูลกะหล่ำ หากผู้ป่วยมีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยหรือเป็นโรคคอพอกประจำถิ่น ไม่ควรมีผลิตภัณฑ์ก่อโรคคอพอกแบบดิบๆ อยู่ในอาหาร
- ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองเป็นอีกประเภทหนึ่งที่ควรควบคุมในระหว่างรับประทานอาหาร ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองทำหน้าที่เป็นโกอิโรเจนที่ดูดซับฮอร์โมนไทรอยด์ กล่าวคือ การใช้ถั่วเหลืองมากเกินไปจะทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ทำจากถั่วเหลือง
- ควรตรวจสอบอาหารและน้ำผลไม้ที่มีแคลเซียมสูงด้วย ปริมาณแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อการดูดซึมยาที่ใช้รักษาต่อมไทรอยด์
- ควรรับประทานอาหารที่มีกากใยสูง กากใยช่วยต่อสู้กับโรคไทรอยด์ อาการท้องผูก และน้ำหนักเกิน อาหารที่มีกากใยสูง ได้แก่ กะหล่ำปลีสีเขียว หัวผักกาด มันฝรั่ง ฟักทอง แอปเปิล ผักโขม ลูกเกด ราสเบอร์รี่ และแอปริคอตแห้ง แต่อย่างไรก็ตาม อาหารที่มีกากใยสูงอาจทำให้เกิดโรคคอพอกได้ ซึ่งหมายความว่าอาจทำให้ต่อมไทรอยด์โตและทำให้ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแย่ลง ความเสี่ยงจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อรับประทานอาหารดิบและในปริมาณมากเท่านั้น
- การรับประทานอาหารสำหรับต่อมไทรอยด์ที่โตเกินไปนั้นไม่สามารถทำให้คุณรับประทานอาหารแบบแบ่งมื้อได้ เนื่องจากช่วงพักระหว่างมื้ออาหารที่ยาวนานจะช่วยให้คุณควบคุมและจัดการระดับอินซูลินและเลปตินได้
- ผู้ป่วยที่มีต่อมไทรอยด์โตควรดื่มน้ำมากๆ วิธีนี้จะช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญ ลดความอยากอาหาร ป้องกันอาการท้องอืด ท้องผูก และปรับปรุงระบบย่อยอาหาร
อาหารสำหรับต่อมไทรอยด์ที่โตควรครบถ้วนและหลากหลาย ควรเป็นอาหารอุณหภูมิปานกลาง ไม่ร้อนหรือเย็น ควรบริโภคเกลือไอโอดีนหรือเกลือทะเล
การป้องกัน
การป้องกันภาวะต่อมไทรอยด์โตเป็นวิธีการที่มุ่งป้องกันการเกิดโรคต่อมไทรอยด์ การป้องกันที่ได้ผลดีที่สุดคือการบริโภคเกลือไอโอดีนและผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนสูงเป็นประจำ การรับประทานอาหารทะเลและถั่วเป็นอีกวิธีหนึ่งในการป้องกันและเตือนโรคคอพอกประจำถิ่น
ดังนั้นชุดมาตรการป้องกันการเกิดต่อมไทรอยด์โตจึงประกอบด้วยส่วนประกอบต่อไปนี้:
- การป้องกันโรคโดยการบริโภคเกลือไอโอดีนและอาหารที่มีไอโอดีนสูง
- การป้องกันแบบรายบุคคลตามคำแนะนำของแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ซึ่งรวมถึงการใช้ยาที่ประกอบด้วยไอโอดีน
วิธีป้องกันที่สำคัญคือการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านอาหารและโภชนาการที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของต่อมไทรอยด์ให้เป็นปกติ ผู้ป่วยต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดี (เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์) และดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี หากต่อมไทรอยด์โตขึ้นเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ผู้ป่วยควรเปลี่ยนสภาพแวดล้อมให้เอื้ออำนวยมากขึ้น เนื่องจากสภาพสุขภาพขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคต่อมไทรอยด์โตขึ้นอยู่กับระยะการเจริญเติบโตที่ตรวจพบพยาธิวิทยา สาเหตุของต่อมไทรอยด์โต และวิธีการรักษาที่กำหนด ดังนั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ไทรอยด์ทำงานมาก ต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกร้ายและเนื้องอกธรรมดาของต่อมไทรอยด์ มีโอกาสควบคุมอาการและใช้ชีวิตได้ตามปกติ หากได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและได้รับการรักษาที่เหมาะสม แต่หากไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคทันเวลา ยังคงมีการลุกลาม เข้าสู่ภาวะโคม่าจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย หรือภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ การพยากรณ์โรคก็ไม่ดี ดังนั้น อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยดังกล่าวจึงอยู่ที่ 50%
ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปเช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โต จะต้องรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ การผ่าตัด และการฉายรังสี การรักษาจะได้ผลดีขึ้นอยู่กับการดำเนินไปของโรคและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ประมาณ 5% นั่นคือการพยากรณ์โรคที่ดี แต่การรอดชีวิตขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ขนาดของต่อมไทรอยด์และเนื้องอกที่โต และอายุของผู้ป่วย มีเพียงแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเท่านั้นที่สามารถพยากรณ์โรคต่อมไทรอยด์โตได้อย่างถูกต้องหลังจากวินิจฉัยโรคและเข้ารับการรักษา
ต่อมไทรอยด์โตเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีสาเหตุมากมาย ผู้ป่วยทุกวัยต้องทนทุกข์ทรมานจากต่อมไทรอยด์โต อันตรายหลักของโรคนี้คือในระยะเริ่มแรก พยาธิวิทยาจะไม่เด่นชัด และอาการของโรคไม่สามารถระบุได้ว่าเกิดจากปัญหาต่อมไทรอยด์เสมอไป สุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาที่กำหนด การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีน เกลือไอโอดีน และการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการป้องกันต่อมไทรอยด์โตและโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์