การหดตัวของคอหอย: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

การตีบในโรงพยาบาลของกล่องเสียงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นบ่อยๆไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจง โรคติดเชื้อมัน (ฝีฝีลามร้ายกุน tuberkuloidy ลูปัส, ฯลฯ ) เช่นเดียวกับการได้รับบาดเจ็บของ (บาดเจ็บคมแผลไหม้) ซึ่งนำไปสู่การอุดตันแผลเป็นกล่องเสียงและฟังก์ชั่นซินโดรมของกล่องเสียงไม่เพียงพอทางเดินหายใจเรื้อรัง.

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของหลอดเลือดตีบหมายถึงอะไร?

สาเหตุของการหดตัวของคอหอยสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:

1. post-traumatic, เกิดจากอุบัติเหตุและหลังผ่าตัด (iatrogenic);
2. กระบวนการอักเสบเรื้อรังที่เป็นแผล - เรื้อรัง;
3. กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน

การหดตัวของคอหอยอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บและการบาดเจ็บของเธอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้อเยื่ออ่อนและชิ้นส่วนที่สร้างโครงกระดูกของร่างกายได้รับความเสียหายและเปลี่ยนไป perihondrity รองและ chondrites ผลในแผลเปิดของกล่องเสียงหรือกล่องเสียงแผลของเหลวกัดกร่อนมักจะจบเนื้อร้ายผนัง provalivaniem กล่องเสียงและตีบ cicatricial ของมัน การปฏิบัติทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการประยุกต์ใช้การรักษาที่ซับซ้อนแม้ในเวลาที่เหมาะสมรวมทั้งยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยที่สุดก็ไม่ได้ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการคลอดที่นำไปสู่การตีบปากมดลูกของกล่องเสียง

อีกสาเหตุที่พบบ่อยอย่างเท่าเทียมกันตีบ cicatricial ของกล่องเสียงที่มีการผ่าตัดเกี่ยวกับมัน ดังนั้น thyrotomy (laringofissura) ดำเนินการสำหรับ hordektomii กำเริบอัมพาตกล่องเสียงเส้นประสาทหรือมะเร็งในแหล่งกำเนิดเสียงที่เปล่งออกพับหรือ laryngectomy บางส่วนอาจยุติ Rubtsov กล่องเสียงตีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยจูงใจในการก่อตัวของ keloids

การแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการในลักษณะของการให้สำลักฉุกเฉิน (แช่งชักหักกระดูก, konikotomiya et al.) อาจนำไปสู่การตีบรุนแรงของกล่องเสียงและหลอดลมซึ่งจะช่วยป้องกัน decannulation ตาม Ch.Dzheksona, 75% ตีบของกล่องเสียงและหลอดลมเป็นผลให้มีการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนในกล่องเสียงและหลอดลม ตีบเหตุผล cicatricial ของกล่องเสียงและความเสียหายที่อาจจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการใส่ท่อช่วยหายใจถ้าท่อช่วยหายใจอยู่ในกล่องเสียงและหลอดลมนานกว่า 24-48 ชั่วโมง. ส่งเสริม stenoses เช่นโรคติดเชื้อเฉียบพลันประจักษ์แผลกล่องเสียง (คอตีบหัดไข้ผื่นแดง, gerpangina et al, ) ซึ่งใน bedsores ลึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นในช่วงต้นของกล่องเสียงด้วยความพ่ายแพ้ของ perichondrium ที่ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในเด็กกล่องเสียงที่ค่อนข้างแคบสำหรับการปรากฏตัวในระยะยาวมันท่อช่วยหายใจ

มักจะแช่งชักหักกระดูกหลอดแม้ว่าแช่งชักหักกระดูกได้ทำ Artis lege สามารถก่อให้เกิดความดันแผลแผล granulations โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่เรียกว่าสเปอร์ nadkanyulyarnoy ซึ่งเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความดันท่อไปยังด้านหน้าของผนังหลอดลมซึ่งเป็นผู้ใกล้ชิดกับผนังด้านหลังของหลอดลมที่ก่อให้เกิด การแคบของลูเมนของหลัง

ในบางกรณีรูปแบบของเม็ดเล็ก ๆ ในบริเวณนี้ซึ่งจะครอบคลุมถึงหลอดลมด้านบนหลอด tracheotomy การเกิดขึ้นของเม็ดเหล่านี้มักเป็นเหตุผลสำหรับการดูแลที่ไม่เพียงพอของ tracheostomy และ cannulae ซึ่งไม่ได้ถูกแทนที่ในเวลาที่เหมาะสมและไม่ทำความสะอาดอย่างเป็นระบบ การใช้ cannula ที่มีความยาวสามารถกระตุ้นการเกิด ankylosis ของข้อต่อ perichnecherylar และในเด็ก - ความล่าช้าในการพัฒนาของกล่องเสียง

การหดตัวของคอหอยอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแทรกแซงการผ่าตัดตามแผนในกล่องเสียงหรือการใช้สารเคมีหรือไดเทอร์เมอิกของคาร์เทอร์ การตีบตันนี้มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งหลังการกำจัด papillomas ของกล่องเสียงในเด็กเล็ก ๆ เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้การผ่าตัดด้วยหลอดเลือด endolaryngeal เป็นวิธีการที่ดีสำหรับกระบวนการผ่าตัดแผลหลังผ่าตัด การใช้ปริมาณรังสีชนิดใหญ่ในการฉายรังสีในเนื้องอกที่เป็นมะเร็งทำให้เกิดเยื่อบุผิวรังสีมักจะมีความซับซ้อนโดยการก่อตัวของหลอดเลือดตีบยุบตัวของคอหอย กระบวนการที่ทำให้เกิดแผลเรื้อรังและแพร่กระจายเรื้อรังในกล่องเสียงตอนนี้เกิดขึ้นได้น้อยมากและมักไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดตีบในระบบประสาท อย่างไรก็ตามหากกระบวนการเหล่านี้เกิดขึ้นพวกเขาหลังจากที่ตัวเองออกจากแผลลึกที่มีการเกิดแผลเป็นมากของกล่องเสียงและการเกิดขึ้นของการตีบตันที่กว้างขวาง ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเกิดภาวะหลอดเลือดตีบในหลอดอาหารเป็นกระบวนการที่เหนียวเหนอะหนะในระยะตติยภูมิของซิฟิลิส เหงือกที่เป็นแผลหลังการรักษาจะทิ้งรอยแผลเป็นจากแผลเป็นที่เกิดขึ้นในวันก่อนหน้าหรือบริเวณช่องปาก การเปลี่ยนแปลงทางด้าน anologic ทำให้เกิดวัณโรคในช่องคอหอยและเยื่อหุ้มปอดทั้งที่มีประสิทธิผลและแผลเรื้อรัง อย่างไรก็ตามกล่องเสียงของกล่องเสียงจะทิ้งรอยแผลเป็นไว้เป็นส่วนใหญ่ในบริเวณส่วนปลายของช่องหูชั้นในขณะที่เกิดการตีบตันของช่องคอหอยมากจนแทบไม่ไหว สาเหตุของการตีบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล่องเสียงคือ scleroma

สาเหตุที่พบบ่อยของการตีบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล่องเสียงเป็นกระบวนการอักเสบแบบดาษดื่นพร้อมกับความพ่ายแพ้ของชั้นต่อมใต้ผิวหนังและ perichondrium

ในบางกรณีตีบ cicatricial ของกล่องเสียงเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนอาการกล่องเสียงของโรคติดเชื้อบางอย่าง (โรคคอตีบโรคไข้รากสาดใหญ่ระบาดของโรคไทฟอยด์และไข้หวัดใหญ่ไข้ผื่นแดง ฯลฯ ) ถูกตั้งข้อสังเกตอย่างมีนัยสำคัญบ่อยขึ้นในช่วงก่อนยาปฏิชีวนะ

พยาธิวิทยากายวิภาคของการตีบของกล้ามเนื้อของกล่องเสียง

การหดตัวของคอหอยมักเกิดขึ้นในส่วนที่แคบที่สุดของอวัยวะนี้โดยเฉพาะในระดับของแกนนำในช่องปากและส่วนใหญ่ในเด็ก ส่วนใหญ่มักจะแผลเป็นตีบของกล่องเสียงที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากกระบวนการเจริญที่มีผลในการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะถูกแปลงเป็นเนื้อเยื่อที่มีแนวโน้มในการพัฒนากระบวนการในการลดเส้นใยและการหดตัวของโครงสร้างทางกายวิภาคโดยรอบ ถ้าการเปลี่ยนแปลงกระบวนการเกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนของกล่องเสียงแล้วการเปลี่ยนรูปและปกคลุมด้วยวัตถุฉนวนใน lancengeal lumen เกิดขึ้นกับการก่อตัวของแผลเป็นที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งและใหญ่ ในรูปแบบจ้าตีบแผลเป็นของกล่องเสียงในระดับของสายเสียงที่มีการตรึงของพวกเขาและในกรณีของกล่องเสียงที่เกิดขึ้นข้อต่อของพวกเขา ankylosis ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจจะยังคงอยู่ในสภาพที่ดี แต่มันมากทุกข์ phonation

หลังจากการทรุดตัวของกระบวนการอักเสบ (แผลพุพอง granulomas เฉพาะ) ในบริเวณที่มีการอักเสบกระบวนการเยียวยาเกิดขึ้นเนื่องจากการปรากฏตัวของไฟโบรบลาสต์และการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นหนาแน่น ความรุนแรงของกระบวนการแผลเป็นขึ้นอยู่กับความลึกของแผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตีบของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นหลัง chondroperichondritis ที่ถ่ายโอน ในบางกรณีกระบวนการอักเสบเรื้อรังในกล่องเสียงอาจทำให้เกิดการสร้างแผลเป็นที่ทำให้เกิดแผลเป็นได้โดยไม่ต้องเป็นแผลก่อนหน้านี้ ตัวอย่างทั่วไปของเรื่องนี้คือ scleroma ของกล่องเสียงที่แทรกซึมอยู่ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ underlayment ในบางกรณีการหดตัวรวมของกล่องเสียงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการสร้างปลั๊ก "callous" ที่บรรจุเกร็ดหลอดอาหารและหลอดลมเริ่มต้น

อาการหดตัวของหลอดอักลม

เกิดแผลเป็นเล็กน้อยในฝาปิดกล่องเสียงหรือด้นของกล่องเสียงที่สามารถทำให้เกิดอาการตีบ cicatricial ดังกล่าวของกล่องเสียงเป็นเสียงแหบระยะสำลักบางครั้งความรู้สึกดิบและอาชาที่ก่อให้เกิดอาการไอเกิดขึ้น paroxysmal หากมีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของสายเสียงเมื่อ adduction บางกล่องเสียงไม่เพียงพอฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจที่สามารถแสดงระหว่างการออกกำลังกาย (หายใจ) ด้วยตีบแผลเป็นที่สำคัญของกล่องเสียงรัฐล้มเหลวที่เกิดขึ้นอย่างถาวรกล่องเสียงการทำงานของระบบทางเดินหายใจในประเด็นความรุนแรงที่กำหนดโดยระดับของการตีบและอัตราของการพัฒนา การหดตัวของกล่องเสียงช้าลงดีกว่าผู้ป่วยจะปรับตัวให้เข้ากับการขาดออกซิเจนที่เป็นผลและในทางกลับกัน Traheotomirovannogo ถ้าผู้ป่วยพัฒนาสัญญาณของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่ของกรณีก็เกิดจากการตีบของลูเมนของหลอดหลั่งเป้าเสื้อกางเกง-การอบแห้ง มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าในการปรากฏตัวของ stenoses cicatricial ชดเชยกล่องเสียงที่เกิดขึ้นเป็นเรื่องธรรมดาของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจนำไปสู่การตีบรุนแรงของกล่องเสียงกับผลกระทบที่คาดเดาไม่ได้

เมื่อตรวจสอบส่องกล้องในกล่องเสียงส่วนต่างๆของการตีบของ cicatricial ของกล่องเสียงจะถูกระบุ บ่อยครั้งที่มี laryngoscopy ที่ทำเป็นกระจกเงาไม่สามารถตรวจพบลูเมนที่หายใจได้ พร้อมกับการละเมิดการทำงานของระบบทางเดินหายใจของกล่องเสียงซึ่งมักเป็นการละเมิดฟังก์ชันโคมไฟขององศาที่แตกต่างจากเสียงแหบที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ของเสียงจนถึงความเป็นไปไม่ได้ทั้งหมดในการออกเสียงเสียงในคีย์ใด ๆ ในกรณีเหล่านี้คำพูดที่กระซิบก็เป็นไปได้

การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดตีบในหลอดอาหาร

การวินิจฉัยของตีบ cicatricial ของกล่องเสียงเป็นเช่นนี้ไม่ยาก (ประวัติศาสตร์ laryngoscopy - ทางอ้อมและทางตรง) ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเฉพาะในการสร้างเหตุผลของพวกเขาสำหรับกรณีที่ไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่ชัดเจน หากตรวจพบว่าเป็นเช่นเดียวกับในกล่องเสียง, การเปลี่ยนแปลงในช่องจมูกและลำคอก็ควรจะคิดว่าที่ระบุปรากฏการณ์ที่เกิด cicatricial ซิฟิลิสโรคลูปัสหรือกระบวนการ skleromnym ในกรณีนี้ให้ใช้วิธีการทางซีรั่มในการวินิจฉัยและการตรวจชิ้นเนื้อ

ในการปรากฏตัวของตีบ cicatricial ของกล่องเสียงของสาเหตุใด ๆ ในทุกกรณีหน้าอกอวัยวะ x-ray รังสีเอกซ์ของกล่องเสียงและ tracheoscopy laryngo โดยตรง ภายใต้พยานหลักฐานบางอย่างและตรวจสอบหลอดอาหารในการสั่งซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคของเขาซึ่งอาจมีผลกระทบในลำคอ หากผู้ป่วยได้ทำไปแล้วแช่งชักหักกระดูกให้ตรวจสอบการส่องกล้องของกล่องเสียงไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน หาก laryngoscopy จะทำบนพื้นหลังของไม่เพียงพอหายใจอยู่ในห้องเดียวกันต้องมีความสามารถในการดำเนินการแช่งชักหักกระดูกฉุกเฉินตั้งแต่ตีบกล่องเสียง dekompensirovainyh จัดการส่องกล้องสามารถทำให้เกิดฟ้าผ่าพัฒนาอุดตันกล่องเสียง (ชัก, บวม, หลอดคุดของ endoscope) และภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลัน ใน traheotomirovannyh ผู้ป่วยสามารถทำผ่าน tracheostomy laryngoscopy ถอยหลังเข้าคลองใช้กระจกโพรงหลังจมูกหรือ fibrolaringoskopa วิธีการนี้สามารถติดตั้งผ้าตัวละคร stenosing, ความยาวของการปรากฏตัวของลอย "กระตุ้น" และอื่น ๆ . การมองเห็นที่ยากที่สุด stenoses cicatricial podskladochnogo พื้นที่ ในกรณีนี้ใช้เอกซเรย์และ CT

การวินิจฉัยความแตกต่างของการตีบของกล้ามเนื้อของกล่องเสียงขึ้นอยู่กับข้อมูลของ anamnesis, laryngoscopy วิธีการวิจัยเพิ่มเติมรวมทั้งห้องปฏิบัติการเมื่อมีข้อสงสัยว่ามีโรคเฉพาะ

[5], [6], [7], [8]

การรักษาภาวะหลอดเลือดตีบที่คอหอย

การรักษาแผลเป็นตีบของกล่องเสียง - หนึ่งในงานที่ยากที่สุดในโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาเนื่องจากเนื้อเยื่อเอนเอียงสูงกล่องเสียงเพื่อแผลเป็นตีบแม้ในการผ่าตัดประหยัดมากที่สุด ที่มีขอบเขตการก่อตัวของรอยแผลเป็นตีบของกล่องเสียงสามารถป้องกันหรือลดการใช้ corticosteroids ทันเวลา cupping กระบวนการอักเสบเนื้อตายเหมือนท้องถิ่นหยาบคายและลักษณะเฉพาะรักษาที่มีประสิทธิภาพของโรคติดเชื้อทั่วไปประจักษ์แผลกล่องเสียง หากขั้นตอนของการให้การปฐมพยาบาลให้กับผู้ป่วยที่ถูกสร้างขึ้น konikotomiya หรือแช่งชักหักกระดูกบนในอนาคตอันใกล้ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้แช่งชักหักกระดูกที่ต่ำกว่าการให้การรักษาที่ไม่ซับซ้อน "interkrikotireoidnoy" บาดแผล (konikotomiya) หรือ tracheostomy บน ในทุกกรณีการให้สิทธิประโยชน์ทางการแพทย์ภายใต้ตีบ cicatricial ของกล่องเสียงที่ควรจะพยายามให้เร็วที่สุดลมหายใจธรรมชาติเพราะไม่เพียง แต่จะช่วยป้องกันการก่อตัวของรอยแผลเป็น แต่ยังมีเด็กที่มีการพัฒนาปกติของกล่องเสียงและเสียงฟังก์ชั่น

ที่ได้รับอนุญาตดำเนินการแช่งชักหักกระดูกป้องกันในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังตีบกล่องเสียง cicatricial และการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่ดีของมันเพราะไม่ช้าก็เร็วก็จะแจ้งให้แทรกแซงยังไม่ผ่านผู้ป่วยรายนี้ แต่จะทำในรีบด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ในทางตรงกันข้ามเนื่องจาก stenoses ดังกล่าวมักจะแสดงการแทรกแซงการผ่าตัดวางแผนที่จะเรียกคืน lumen เกรอะ, การปรากฏตัวของ tracheostomy เป็นเงื่อนไขบังคับสำหรับการดำเนินการแทรกแซงนี้

Adhesions หรือแผลเป็นเยื่อหุ้มอยู่ระหว่างแกนนำพับหรือภายใต้การกำจัด diathermocoagulation ใช้เลเซอร์ผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่หลังจากการดำเนินการนี้ทันทีหลังจากที่การดำเนินงานของแกนนำพับเจือจางกับ dilator พิเศษเช่นโดยวิธี Ilyachenko dilator ประกอบด้วยท่อหลอดลมและคงขออนุญาตบอลลูนพองนำเข้าสู่กล่องเสียงระหว่างเสียงร้องประสานเป็นเวลาหลายวัน

มีข้อบกพร่องอย่างต่อเนื่องและกลวง bugees กล่องเสียง บางส่วนของพวกเขาใช้ร่วมกับหลอด tracheotomy รูปแบบที่ง่ายที่สุดของเหน็บง่ายผ่านกล่องเสียงนำไปใช้โดยไม่ต้อง cannula หลอดลมเป็นผ้าฝ้ายผ้ากอซสำลีในเส้นผ่าศูนย์กลางกระบอกสูบตนและความยาวสำลีจะถูกนำเข้ามาในส่วนที่ลดลงของกล่องเสียงข้างต้น tracheostomy หากต้องการขยายกล่องเสียงโดยไม่ใช้กรรไกรล่างหรือช่องปากบาดแผลเบื้องต้นให้ใช้ลูกกลิ้งกลวงของ Schreter หรือทุ่นโลหะที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางแตกต่างกัน เนื่องจากความยาวและรูปร่างของตุ่มเหล่านี้จะถูกแทรกเข้าไปได้อย่างง่ายดายและสามารถอยู่ในกล่องเสียงของกล่องเสียงตั้งแต่ 2 ถึง 60 ไมล์และผู้ป่วยเองก็จับนิ้วไว้ที่ปากทางเข้าปากด้วย ด้วยการใช้กล่องเสียงเพื่อขยายหรือสร้างลำไส้กล่องเสียงแนะนำให้ใช้ไหล่ยางของ AF Ivanov ซึ่งช่วยให้หายใจผ่านทั้งจมูกและปากและผ่านท่อ

Bougies ของแข็งเชื่อมต่อกับท่อหลอดลม (ที่ bougies ขนมปังปิ้ง Bruggeman et al.) เท่านั้นที่ทำหน้าที่เป็นตัวขยายและกลวง ( "ท่อควัน" N.A.Pautova) เตาอนาล็อกปล่องไฟหรือยางคอมโพสิตและ cannula I.Yu.Laskova อื่น ๆ นอกจากนี้ยังให้การหายใจผ่านช่องปากและจมูก ใน stenoses cicatricial แพร่กระจายในส่วนบนของหลอดลมหลอดหลอดลมยาวถูกนำมาใช้ เมื่อปิดกั้นกล่องเสียงการระงับความรู้สึกจะมีผลบังคับเฉพาะในช่วงแรกของกระบวนการนี้เท่านั้น ในอนาคตเมื่อผู้ป่วยเริ่มคุ้นเคยกับการปิดกั้นการระงับความรู้สึกสามารถหลีกเลี่ยงได้

เมื่อขยายตีบ cicatricial ของกล่องเสียงผลิต thyroidotomy ตามด้วยการกำจัดของเนื้อเยื่อแผลเป็นและมีเลือดออกเคลือบผิวตัดผิวหนังฟรีแน่นอนในแต่ละยึดยางกล่องเสียง (จำลอง) B.S.Krylov (1965) เสนอกล่องพลาสติกถือเยื่อบุพนังเชลยระดมจากภูมิภาค hypopharynx ซึ่งได้รับการแก้ไขโดยวิธีการของบอลลูนยาง, ความดันซึ่งถูกควบคุมโดย (แรงดันเกินการป้องกันพนังเนื้อร้าย) มิเตอร

การรักษาภาวะหลอดเลือดตีบในหลอดอาหารเป็นเรื่องยากมากเนรคุณและยืดเยื้อโดยต้องอาศัยความอดทนอย่างมากของทั้งแพทย์และผู้ป่วย บ่อยครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจหลายเดือนและมักใช้ปีเป็นสิ่งจำเป็น และผลที่ควรจะมุ่งมั่นคือการให้ผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบากและปิด tracheostomy สำหรับเรื่องนี้จำเป็นที่จะต้องมีเทคนิคการผ่าตัดแบบไม่มีกระดูกสันหลังส่วนคอที่ไม่เฉพาะ แต่ยังใช้วิธีส่องกล้องที่ทันสมัยและเครื่องมือผ่าตัดแบบส่องกล้อง การรักษาด้วยการผ่าตัดควรได้รับการเสริมด้วยการดูแลหลังผ่าตัดอย่างละเอียดหมายถึงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองและหลังการรักษาแผลพื้นผิวและการเยื่อบุผิวของผิวด้านในของกล่องเสียงและมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศที่เหมาะสม

การพยากรณ์โรคเกี่ยวกับการตีบของกล้ามเนื้อมีอะไรบ้าง?

การตีบในโรงพยาบาลของกล่องเสียงมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระดับของการหดตัวอัตราการพัฒนาอายุของผู้ป่วยและแน่นอนในสาเหตุของการเกิดขึ้น ถ้าตีบ cicatricial ของกล่องเสียงที่เกิดจากกระบวนการที่ติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือการบาดเจ็บกล่องเสียงขนาดใหญ่เมื่อคืนฟังก์ชั่นการทำนายจะถูกกำหนดทางเดินหายใจโรคกล่องเสียงขั้นพื้นฐานและมีประสิทธิภาพการรักษา ด้วยความเคารพต่อการฟื้นตัวของฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจของกล่องเสียงเป็นการพยากรณ์โรคที่ร้ายแรงที่สุดในทั้งหมดตีบท่อของกล่องเสียงและ cicatricial stenoses เกิดจากกล่องเสียง hondroperihondiritom กว้างขวาง บ่อยครั้งที่มีอาการชักเช่นผู้ป่วยจะถึงวาระที่สวมใส่ตลอดชีวิตของ tracheostomy การพยากรณ์โรคในเด็กมีความซับซ้อนโดยความยากลำบากในการรักษาและมีระยะเวลาในการรักษาที่เพียงพอ - ความล่าช้าในการพัฒนาของกล่องเสียงและการพูด