การเปลี่ยนแปลงของต่อมนมกับวัยหมดประจำเดือน: ปวด, บวม, การเผาไหม้, กระชับ, รู้สึกเสียวซ่า

ท่ามกลางสัญญาณของการปรับโครงสร้างร่างกายของหญิงซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการเริ่มมีประจำเดือนก็มีการเปลี่ยนแปลงในต่อมนมด้วยวัยหมดประจำเดือน เกือบจะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เพราะเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาในการสืบพันธุ์การผลิตฮอร์โมนเพศในผู้หญิงลดลงตามธรรมชาติ

อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าการเปลี่ยนแปลงในต่อมน้ำนมด้วยวัยหมดประจำเดือนอาจเป็นพยาธิสภาพได้

[1], [2]

สาเหตุ การเปลี่ยนแปลงในต่อมนมกับวัยหมดประจำเดือน

สถานะของเต้านมที่เกิดโดยไม่เพียง แต่เตียรอยด์มีเซ็กซ์ - สโตรเจน estradiol ฮอร์โมนโปรแลคตินและ แต่ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง - สโตรเจนที่มีอิทธิพลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และ lutropin (LH) ซึ่งช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมน แต่ผลิตในรังไข่ของสโตรเจนและ progesterone ซึ่งควบคุมและควบคุมวงจรการสืบพันธุ์ของผู้หญิงยังคงมีบทบาทสำคัญในช่วงวัยหมดประจำเดือน

และสาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงในต่อมเต้านมในวัยหมดประจำเดือนจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดในระดับของสโตรเจนเนื่องจากการสูญเสียของการทำงานของรังไข่ นี่เป็นสาเหตุของอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดระดูเนื่องจากผลกระตุ้นของสเตียรอยด์ทางเพศต่อการเผาผลาญอาหารของเนื้อเยื่อทั้งตัวรวมทั้งเนื้อเยื่อเต้านมจะลดลง

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในเต้านมในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นปกติทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากการยุบตัวของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมของต่อมนมและโครงสร้างของ lobuloalveolar ในกระบวนการของธรรมชาติ - การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำนม - เนื้อเยื่อมีการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อไขมัน: ปริมาณของเนื้อเยื่อต่อมจะลดลงเรื่อย ๆ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อจะเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมัน

นอกจากนี้เนื่องจากการลดลงของสโตรเจนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเต้านม stroma สูญเสียความยืดหยุ่นและกลายเป็นหนาขึ้นใกล้โครงสร้างของเนื้อเยื่อเส้นใยหนาแน่นขึ้น

โดยวิธีการที่ถ้าคุณใช้ฮอร์โมนเพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน, หน้าอกอาจจะกลายเป็นความหนาแน่นมากขึ้น: รุ่นสังเคราะห์ฮอร์โมนเช่นเดียวกับฮอร์โมนภายนอกส่งเสริมการแพร่กระจายของเซลล์เนื้อเยื่อของเต้านม แต่นี่อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงและการพัฒนาพยาธิวิทยา

เปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมในวัยหมดประจำเดือนในกรณีส่วนใหญ่ยังเป็นเพราะปัจจัยของฮอร์โมน นอกจากนี้การเกิดโรคจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เนื่องจากความผันผวนอย่างต่อเนื่องระหว่างสโตรเจนและ progesterone ความจริงที่ว่าในการตอบสนองต่อการลดลงของระดับฮอร์โมน (ที่จะช่วยชดเชยการขาดดุล) ต่อมหมวกไตจะเริ่มต้นในการสังเคราะห์อีกต่อไป androstenedione (สารตั้งต้นของฮอร์โมนเพศชาย) เซลล์ของเนื้อเยื่อไขมันก็จะเปลี่ยนเป็น estrone ซึ่งมีความไวต่อฮอร์โมนหญิงของเนื้อเยื่อเต้านม ในเวลาเดียวกันกระเทือนยังคงถูกผลิตโดยเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและถ้ามันคือ "เมื่อเทียบกับ" การเก็บน้ำในร่างกายที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของเต้านมที่ก่อให้เกิด mastodynia - ความรู้สึกไม่สบายเจ็บเต้านม, ความรู้สึกของความหนักเบาและแม้กระทั่งความเจ็บปวดในเต้านมในวัยหมดประจำเดือน

และเมื่อระดับสโตรเจนสูงขึ้นจะมี progesterone ไม่เพียงพอที่จะลดการตอบสนองของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม จากนั้นจะมีการกระตุ้นกระบวนการแพร่ขยายของเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิด fibro-mastopathy ในวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงอายุมากพอมักจะพบว่ามีการกระชับในต่อมนมด้วยวัยหมดประจำเดือน (และบางครั้งไม่ได้เป็นแบบเดี่ยว) - เป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลง fibrotic ในต่อมเต้านมเช่น fibroadenomas เมื่อขยายท่อ intralobular พังผืดที่เกี่ยวข้องกับผนังและการก่อตัวของซีสต์ของพวกเขาเกิดขึ้นmastopathy fibrocystic

การเจริญเติบโตมากเกินไปไขมันของต่อมน้ำนมอาจทำให้เนื้อเยื่อไขมันมีการเจริญเติบโตมากเกินไปและช่วยเพิ่มส่วนของเซลล์ไขมันให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นไปจนถึง lipoma (เนื้องอกในเต้านมอ่อนโยน)

หากมีอาการปวดเล็กน้อยในหน้าอกที่จุดเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนเป็นการชั่วคราวและตามที่ระบุไว้ mammology ผ่านธรรมชาติความเจ็บปวดที่รุนแรงมากขึ้นและเป็นเวลานานและบวมของต่อมน้ำนมที่มีสารคัดหลั่งจากหัวนมควรจะแจ้งเตือนผู้หญิงที่เป็นเงื่อนไขที่เต้านมในที่แตกต่างวัยหมดประจำเดือน ความไม่แน่นอน

[3], [4], [5], [6]

อาการ การเปลี่ยนแปลงในต่อมนมกับวัยหมดประจำเดือน

สัญญาณแรกของกระบวนการ involutionary ในเนื้อเยื่อของต่อมเต้านมเป็นที่ประจักษ์โดยการเปลี่ยนแปลงขนาดและบางโรค (ซึ่งได้กล่าวข้างต้น) ในกรณีนี้การขยายขนาดเต้านมในสตรีบางรายจะสัมพันธ์กับการเพิ่ม progesterone ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อไขมันในต่อมเต้านม ในเวลาเดียวกันการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอัตราส่วนฮอร์โมน estrogen - progesterone จะกลายเป็นตัวกระตุ้นสำหรับการเกิด fibrosis ที่ไม่ได้ตั้งใจซึ่งเรียกว่าเนื้อเยื่อไขมันในเต้านมถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในสตรีที่มีน้ำหนักปกติและใกล้เคียงกับระดับปกติของ progesterone การสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในเต้านมแทนต่อมจะไม่เกิดขึ้นและหน้าอกของพวกเขาจะเล็กลง แต่ในทั้งสองสถานการณ์การสูญเสียเนื้อเยื่อต่อมตามเวลาทำให้มีการลดลงของต่อมน้ำนม และเมื่อรวมกับความยืดหยุ่นลดลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี่จะแสดงในความจริงที่ว่าต่อมสูญเสียรูปร่างของพวกเขาและลดลง

นอกจากนี้ยังมีอาการทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงต่อมเต้านมในวัยหมดประจำเดือนเช่น:

• ผสมหัวนมจากตรงกลางไปด้านข้าง
• มืดของ areoles ที่ขนอาจปรากฏ;
• ริ้วรอยที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของเต้านม (รอยแตกลาย)
• การขยายตัวของช่องว่างระหว่างต่อม

ถ้า fibromastopathy พัฒนากับวัยหมดประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมเต้านมมักจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการก่อตัวมีขนาดเล็ก ในบรรดาอาการของเนื้องอก fibrotic ผู้เชี่ยวชาญด้านการจดจำการบีบอัดโฟกัสหรือการแพร่กระจายเดียวกันในต่อมเต้านมที่มีวัยหมดประจำเดือนและ mastodynia; hyperemia ที่เป็นไปได้ของบริเวณผิวเฉพาะหรือลักษณะของตาข่ายเส้นเลือดฝอยก็เป็นไปได้ที่จะเพิ่มต่อมน้ำหลืองในบริเวณที่เป็นซอกใบ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมเต้านมในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือนถือได้ว่าเป็นผลที่เกิดจากการผกผันซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในต่อมน้ำนมมากเกินไป ในทุกขั้นตอนของการพัฒนาต่อมน้ำนมการรวมเข้าด้วยกันถือเป็นการศึกษาที่น้อยที่สุดและเป็นตัวบ่งบอกถึงสาเหตุของระบบทางเพศวิทยาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

[7], [8], [9], [10]

การวินิจฉัย การเปลี่ยนแปลงในต่อมนมกับวัยหมดประจำเดือน

การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงในต่อมเต้านมเริ่มต้นด้วยจุดสุดยอดที่มีการตรวจสุขภาพ: สำหรับแพทย์การเปลี่ยนแปลงของอายุที่เกี่ยวข้องกับเต้านมจะเห็นได้ชัด แต่ต้องมีการลากปาก

หากแพทย์ตรวจเต้านมหรือนรีแพทย์ไม่เห็นอะไรที่น่าสงสัยและไม่พบการวิเคราะห์ก็ไม่จำเป็น แต่เพื่อยืนยันการไม่มีพยาธิสภาพการตรวจเอ็กซเรย์จะดำเนินการ - เต้านม

ในกรณีที่มีการสร้างความหนาแน่นในต่อมน้ำเหลืองที่มีวัยหมดประจำเดือนหรืออาการทางพยาธิสภาพอย่างชัดแจ้งอื่น ๆ ให้ตรวจเลือด (รวมและฮอร์โมน) เครื่องมือวินิจฉัยใช้ (X-ray, อัลตราซาวนด์, การตรวจด้วยคลื่นความถี่ Doppler, CT, CT); การตรวจชิ้นเนื้อ (เพื่อตรวจสอบความบริสุทธิ์ของแผลในทรวงอก)

[11], [12], [13]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคต้องแยกแยะการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในต่อมน้ำนมของวัยหมดประจำเดือนในฝ่อธรรมชาติของพวกเขาใน hyperandrogenism, polycystic กลุ่มอาการรังไข่ต่อไปนี้การรักษาโรคมะเร็งเต้านมกับ antiestrogens และยังเกิดจากการสูญเสียน้ำหนักที่มีขนาดใหญ่เช่นการรับประทานอาหารผิดปกติ

การรักษา การเปลี่ยนแปลงในต่อมนมกับวัยหมดประจำเดือน

การผันแปรตามอายุของต่อมของเต้านมไม่ใช่โรคดังนั้นจึงไม่มีการรักษาสำหรับการเปลี่ยนแปลงในต่อมนมกับวัยหมดประจำเดือน

และเมื่อผู้หญิงหันไปหาหมอที่มีปัญหานี้เธอจะแนะนำให้ใช้วิตามิน A, C และ E เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่สนับสนุนการเผาผลาญอาหารตามปกติ และเพื่อลดรอยแตกลายที่ปรากฏบนหน้าอกคุณสามารถพยายามที่จะใช้ครีมสำหรับเครื่องหมายยืด

อย่างไรก็ตามหากมีการเปลี่ยนแปลงทำให้เกิดอาการเต้านมผู้หญิงก็อาจได้รับการพิจารณาสำหรับการผ่าตัด แต่มันเป็นไปไม่ผ่าตัดและ mammoplasty เครื่องสำอางแก้ไขรูปร่างของสถานที่เต้านมและหัวนม

และยาที่ใช้ในการรักษาโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการวินิจฉัย fibromastopathy ในวัยหมดประจำเดือน Danazol, Diferelin, Letrozole (Femara) อาจได้รับการกำหนด; Gomepatiya Pre-Esteem Mastodinon หรือ Cyclodinone แบบอะนาล็อก

ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับการรักษาโรคของเต้านม (ยาเสพติดวิธีการในการใช้งานและปริมาณห้ามและผลข้างเคียง) จะนำเสนอในสื่อสิ่งพิมพ์ที่ - การศึกษาในเต้านม, ไฟโบรอะดีโนมาของเต้านมและMastopatia ช่วงวัยหมดประจำเดือน

และการรักษาทางเลือกและการรักษาด้วยสมุนไพรได้อธิบายไว้ในรายละเอียดในวัสดุ - การรักษาโรคระบบประเทศโดยวิธีอื่น

การป้องกัน

การป้องกันคือการป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุที่เกิดขึ้นในต่อมเต้านมเนื่องจากความชราตามธรรมชาติยังไม่สามารถทำได้ แม้ว่าจะมีครีมที่มีคอลลาเจนหรือเนยโกโก้ซึ่งช่วยลดความหย่อนคล้อยของผิวหน้าอก แต่ก็ไม่สามารถชะลอกระบวนการได้

การป้องกันโรคพยาธิตัวตืดของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมถือเป็นการตรวจร่างกายด้วยตนเองตลอดจนการไปพบแพทย์และการตรวจเต้านมด้วย

[14], [15], [16]

พยากรณ์

ในขณะที่ร้องเพลงที่มีชื่อเสียง "ชีวิตไม่สามารถย้อนกลับไปได้" ... ใช้กับการคาดการณ์การเปลี่ยนแปลงอายุของต่อมน้ำนมกับวัยหมดประจำเดือนทางสรีรวิทยา

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถพัฒนาในรูปแบบต่างๆและบ่อยครั้งมากพอที่จะเป็นไปในทิศทางของเนื้องอกวิทยา ดังนั้นคำทำนายของ fibro-mastopathy ในวัยหมดประจำเดือนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมถึงกรรมพันธุ์ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยายุโรป, ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนคิดเป็นประมาณครึ่งหนึ่งของการวินิจฉัยทุกกรณีของมะเร็งเต้านม

[17]