วัยหมดประจำเดือนผ่าตัดในผู้หญิง: ปัจจุบันนานเท่าไหร่

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่เกิดจากวิธีเทียมคือการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน พิจารณาสาเหตุวิธีการรักษาและการพยากรณ์โรค

การหยุดการมีประจำเดือนที่เกิดจากการผ่าตัดการฉายรังสีหรือการรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นวัยหมดประจำเดือน อาการทางพยาธิวิทยาเป็นลักษณะการลดลงของระดับฮอร์โมนเพศหญิง (estrogens) และการพัฒนาอาการ menopausal

การหยุดประจำเดือนก่อนวัยมีส่วนเกี่ยวข้องกับการตัดมดลูกมากที่สุดคือการกำจัดมดลูกโดยไม่คำนึงถึงสถานะของรังไข่ (การกำจัดทั้งหมดหรือบางส่วน) หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว 10-15% ของสตรีจะได้รับการหมดประจำเดือนภายใน 1-2 เดือน ใน 35-40% ใน 1-3 ปีและใน 50-65% ใน 4-7 ปี การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนขึ้นอยู่กับอายุของสตรีและขอบเขตของการผ่าตัด โรคทางนรีเวชและโรคอักเสบหลายชนิดอาจนำไปสู่วัยหมดประจำเดือนได้

[1], [2], [3], [4]

ระบาดวิทยา

วัยหมดประจำเดือนของธรรมชาติเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 45-55 ปี ระบาดวิทยาของวัยหมดประจำเดือนของการผ่าตัดไม่มีการพึ่งพิงอายุ เนื่องจากสภาพนี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย

ตามปกติการเลิกผลิตก่อนวัยอันควรของการผลิตฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับการตัดไข่และการผ่าตัดมดลูก (Hysterectomy) การผ่าตัดเพื่อขจัดรังไข่และมดลูกจะกระทำโดยมีแผลมะเร็งของอวัยวะเหล่านี้และโรคทางนรีเวชอื่น ๆ อีกมากมาย

[5], [6], [7], [8], [9],

สาเหตุ วัยหมดประจำเดือนผ่าตัด

การบังคับให้เลิกจ้างผลงานของร่างกายที่รับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนเป็นวัยหมดประจำเดือน สาเหตุของการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยดังกล่าว:

• การผ่าตัดช่องคลอด (การกำจัดรังไข่โดยไม่ต้องกำจัดมดลูก)
• การผ่าตัดมดลูก (การกำจัดมดลูกและการรักษาหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่)
• การผ่าตัดช่องคลอดด้วยการตัดมดลูก (การกำจัดรังไข่และมดลูก)
• เลือดออกจากโพรงมดลูกที่ต่างกันสาเหตุ
• endometriosis
• Myoma ของมดลูก
• Fibroma
• Polikistoz
• กระบวนการอักเสบเริ่มต้น
• มะเร็งเนื้องอก

วัยหมดประจำเดือนผ่าตัดตรงกันข้ามกับสรีรวิทยาเป็นอย่างฉับพลัน ร่างกายไม่ได้มีเวลาในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงในภูมิหลังของฮอร์โมน นั่นคือไม่มี premenopause ในระหว่างที่ร่างกายถูกสร้างใหม่ สาเหตุหลักของการละเมิดคือการแทรกแซงการดำเนินงานหลังจากที่ผู้หญิงคนหนึ่งคาดว่าจะมีความผิดปกติของความรุนแรงที่แตกต่างกันจากหลายอวัยวะและระบบ

[10]

ปัจจัยเสี่ยง

ตามสถิติทางการแพทย์จำนวนของการดำเนินงานทางนรีเวชที่เกี่ยวข้องกับโรคชนิดต่างๆเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในเวลาเดียวกันอายุของคนที่ผ่าตัดลดลงส่วนใหญ่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนเกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว:

• เนื้อร้ายหรือมดลูก (มีเนื้องอกขนาดใหญ่)
• ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกิดจากการใช้ยาฮอร์โมนที่ไม่เหมาะสม
• Ischemia ของ myomatous node
• การอักเสบของอวัยวะภายในและมดลูก
• endometriosis
• ซีสต์ในรังไข่
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การแทรกแซงทางศัลยกรรมยังแสดงให้เห็นในโรค polycystic, มะเร็ง, วัณโรค, กระบวนการอักเสบขั้นสูงในอวัยวะเพศ การผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดรังไข่และ / หรือมดลูก หลังจากขั้นตอนการประจำเดือนหยุดและอาการของวัยหมดประจำเดือนเพิ่มขึ้น

[11], [12], [13], [14]

กลไกการเกิดโรค

วัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติเป็นลักษณะการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระดับของ estrogens นี้จะช่วยให้ร่างกายเพื่อปรับให้เข้ากับการทำงานโดยไม่ต้องฮอร์โมนเพศ การเกิดพยาธิสภาพของส่วนปลายเทียมมีความสัมพันธ์กับการลดลงของสโตรเจนลงเป็นศูนย์ภายใน 1-2 วัน ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงไม่มีเวลาในการปรับโครงสร้างหนี้ ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากการผ่าตัด 70-90% ของผู้หญิงเริ่มมีอาการขาดฮอร์โมนเพศ - postavariectomy syndrome

กลไกของการพัฒนาของวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรหลังจากเลิกการผลิตของฮอร์โมนเพศชาย: endometrium ไม่พัฒนาและไม่มีการตกไข่ไข่ไม่ได้ผลิตไม่พบประจำเดือน นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาไม่ได้รับการแต่งหน้าสำหรับการเจริญเติบโตเพื่อให้พวกเขาลีบและตาย

[15], [16], [17]

อาการ วัยหมดประจำเดือนผ่าตัด

เวลาของการปรากฏตัวของอาการของวัยหมดประจำเดือนเทียมเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน พวกเขาสามารถพัฒนาในไม่กี่วันหรือเป็นเดือนหรือหลายปีหลังจากการผ่าตัด แต่ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติของการเผาผลาญต่อมไร้ท่อจะพัฒนาและก้าวหน้าได้เร็วกว่าวัยหมดประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับวัย 60% ของผู้หญิงประสบภาวะหมดประจำเดือนอย่างรุนแรง 25% มีอาการปานกลางและ 15% มีอาการหลังคลอดอย่างอ่อน ในเวลาเดียวกัน 20% ของผู้ป่วยมีความพิการถาวรและความพิการ

อาการหลักของการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน:

• ริ้วรอยผิวอย่างรวดเร็ว

เนื่องจากเอสโตรเจนมีหน้าที่ในการผลิตอีลาสตินคอลลาเจนและส่วนประกอบโครงสร้างอื่น ๆ ของผิวการผลิตฮอร์โมนที่ลดลงจะก่อให้เกิดกระบวนการเหี่ยวเฉา ความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นของผิวลดลงความแห้งกร้านและผิวคล้ำขึ้น ริ้วรอยได้อย่างรวดเร็วปรากฏแห้งและความเปราะบางของเส้นผมเล็บจะสังเกตเห็น

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด

เอสโตรเจนมีฤทธิ์ปกป้องหัวใจ พวกเขามีผลต่อระดับกลูโคสและคอเลสเตอรอลในเลือดป้องกันการปรากฏตัวของคราบเลือดและ atherosclerotic plaques กลไกการป้องกันนี้จะลดลงด้วยการลดลงของการผลิต ด้วยเหตุนี้อุบัติการณ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มมากขึ้น ตัวอย่างเช่นอาการหัวใจวายและจังหวะมีโอกาสเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ไม่มีอวัยวะสืบพันธุ์ได้ถึง 4 เท่า

• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ

การขาด estrogen pathologically มีผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ค่อยๆเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะจะกลายเป็นทินเนอร์เอ็นและกล้ามเนื้อของ perineum อ่อนลง ใน 45% ของผู้หญิงนี้กระตุ้นให้เกิดภาวะปัสสาวะไม่หยุดยั้งและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อย นอกจากนี้ยังมีการกระตุ้นบ่อยๆเพื่อปัสสาวะรั่วปัสสาวะและปวด

• โรคกระดูกพรุน

วัยหมดประจำเดือนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอย่างรวดเร็ว (ภายใน 1 ปี) ความหนาแน่นของกระดูกลดลงเพิ่มความเปราะบางของพวกเขาและเป็นผลให้ความเสี่ยงของการแตกหักเพิ่มขึ้น เพื่อป้องกันอาการแทรกซ้อนนี้ต้องใช้การรักษาด้วยการทดแทนฮอร์โมนแคลเซียมและวิตามินดีและการออกกำลังกายเป็นประจำ

• ความแห้งกร้านและมีอาการคันที่ช่องคลอด

หนึ่งในอาการหลักของการขาดฮอร์โมนเพศหญิง ความชื้นของเยื่อเมือกในช่องคลอดขึ้นอยู่กับปริมาณของ estrogens การลดของพวกเขานำไปสู่การผอมบางของเยื่อเมือก, คัน, การเผาไหม้, ความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างความสนิทสนมทางเพศ

• ความผิดปกติของโรคจิต - พืช

ร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน palpitations - อาการเหล่านี้พัฒนาใน 70% ของผู้หญิงและเฉพาะในทุกห้าพวกเขาลดลงหนึ่งปีหลังจากการดำเนินการ นอกจากนี้ยังพบอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะบ่อยความรู้สึกผิดปกติจุดอ่อนและความเมื่อยล้าลดความสามารถในการทำงาน

• ความผิดปกติทางจิต

มีความหงุดหงิด lability อารมณ์รบกวนการนอนหลับและความอยากอาหารลดลง, น้ำตา นอกจากนี้ยังลดความใคร่ได้อีกด้วย อาการดังกล่าวนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าความรู้สึกของความกลัวและความวิตกกังวลของตนเองสงสัย

• ความรู้ความเข้าใจลดลง

ฮอร์โมนเพศหญิงมีหน้าที่ในกระบวนการเผาผลาญอาหารจำนวนมากในร่างกายรวมถึงสมอง จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของหน่วยความจำและการทำงานขององค์ความรู้ การลดลงของหน่วยความจำในวัยหมดประจำเดือนและการลดความสามารถในการฝึกอบรมเป็นที่สังเกต

สัญญาณแรก

ในช่วงหลังผ่าตัดสัญญาณแรกของวัยหมดประจำเดือนของการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปเรื่อย ๆ ในผู้หญิงบางคนอาการจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวันและอื่น ๆ เฉพาะหลังจากสองเดือน

สัญญาณแรกของวัยหมดประจำตัวเทียม:

• การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะตอนเย็นและตอนกลางคืน
• paresthesia และ tingling ของผิวที่เกิดจากความผิดปกติใน estrogen และ progesterone
• รู้สึกถึงความร้อนและกระแสน้ำได้ถึง 10-15 ครั้งต่อวัน (โดยมีอาการประมาณ 90% ของผู้หญิง)
• อาการปวดหัวไมเกรนและเวียนศีรษะบ่อยๆ
• การเสื่อมสภาพทั่วไปการกระโดดอารมณ์บ่อยความวิตกกังวล

อาการข้างต้นเป็นที่ประจักษ์ในผู้ป่วยทุกราย ผ่านเวลาที่พวกเขากลายเป็นถาวร ขั้นตอนที่สองของการหยุดการผ่าตัดของประจำเดือนเป็นลักษณะดังกล่าวสัญญาณ:

• ความถี่และจำนวนคลื่นเพิ่มขึ้นเป็น 20 หรือมากกว่าต่อวัน
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• อาการนอนไม่หลับ
• ความอ่อนแอและความไม่สบายอย่างต่อเนื่อง
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตบ่อย
• ชุดชาร์ปหรือลดน้ำหนัก
• การเผาไหม้แห้งและมีอาการคันในช่องคลอด
• ริ้วรอยอย่างรวดเร็วและเหี่ยวแห้งของผิว

ตามข้อมูลทางสถิติประมาณ 50% ของผู้หญิงที่ดำเนินการถึง 35 ปีมีอาการรุนแรงของวัยหมดประจำเดือน 20% ของผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีได้รับผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่ความพิการ

ขั้นตอน

ช่วงเวลาที่มีสภาพภูมิอากาศตามธรรมชาติมีขั้นตอนหลักสามช่วงคือก่อนวัยหมดประจำเดือนวัยหมดประจำเดือนและช่วงวัยหมดประจำเดือน ขั้นตอนของการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนไม่ได้มีขั้นตอนเตรียมการซึ่งร่างกายจะปรับตัวลดฮอร์โมนเพศลงทีละน้อย แต่มีการหยุดการผลิตเอสโตรเจนอย่างเห็นได้ชัด นี้เป็นจำนวนอาการทางพยาธิวิทยาที่รบกวนการทำงานปกติของอวัยวะและระบบจำนวนมาก

ขั้นตอนของ postavariectomy:

1. ข้อแรกคือไม่เกิดฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่มีประจำเดือน มีอาการแตกต่างกันหลายส่วนในส่วนของอวัยวะและระบบต่างๆ ช่วงเวลานี้ขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนที่เลือกอายุของผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะของร่างกาย
2. ช่วงที่สอง (postmenopause) - ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความสามารถของร่างกายในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของระบบต่อมไร้ท่อ อันตรายหลักของขั้นตอนนี้คือการทำให้สภาพร่างกายแย่ลง อาจมีการกำเริบของโรคเรื้อรัง pathologies ต่างๆจากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือดต่อมไทรอยด์และอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิสภาพสตรีมีการกำหนดมาตรการในการรักษาและป้องกันที่มุ่งพัฒนาความเป็นอยู่โดยรวม

[18], [19]

รูปแบบ

วัยหมดประจำเดือนผ่าตัดมีหลายประเภทซึ่งขึ้นอยู่กับการผ่าตัดที่ทำ พิจารณาประเภทหลักของการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน:

• การตัดท่อนำไข่โดยไม่ผ่าตัดมดลูก

การกำจัดรังไข่ที่ไม่มีมดลูก วิธีที่หายาก แต่รุนแรงซึ่งในรังไข่จะถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ มักพบในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่มีการสร้างทรวงอกและทรวงอกมะเร็งเนื้องอกวิทยาในรังไข่ต่อมน้ำนมหรือมดลูก ผลที่ตามมาของการผ่าตัดจะไม่สามารถย้อนกลับได้การฟื้นฟูการทำงานของรังไข่เป็นไปไม่ได้

• การผ่าตัดมดลูกด้วยการผ่าตัดท่อเอ็ชทีเรีย

การกำจัดมดลูกที่มีรังไข่ รูปแบบที่เป็นธรรมของการหยุดการผ่าตัดของประจำเดือน มันจะดำเนินการกับการเตรียมพร้อมในการรักษามะเร็งปากมดลูกการเปลี่ยนแปลงในรังไข่

• การผ่าตัดมดลูก

ในการผ่าตัดนี้มดลูกจะถูกกำจัดออกโดยสิ้นเชิงโดยการเก็บรักษารังไข่หนึ่งหรือสองส่วนหรือทั้งหมดหลังจากการผ่าตัด

นอกเหนือไปจากสายพันธุ์ที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วยังมีจุดเด่นทางรังสีวิทยา มันเกิดขึ้นจากผลกระทบต่อรังไข่ของรังสีเอกซ์ (ทำกับเนื้องอกมะเร็ง) สภาพทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้กับการรักษาด้วยรังสีที่กำหนดไว้สำหรับโรคทางเดินหายใจของเลือดหรืออวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกราน ด้วยวิธีการที่เหมาะสมในการรักษาฟังก์ชันการทำงานของรังไข่สามารถฟื้นตัวได้บางส่วน

วัยหมดประจำเดือนอีกประเภทหนึ่งคือวัยหมดประจำเดือนในทางการแพทย์ เป็นส่วนที่ประหยัดที่สุดและเกิดขึ้นจากการใช้ยาบางชนิด หลังจากการรักษาแล้วการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและการทำงานของรังไข่จะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์

[20],

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การกำจัดอวัยวะภายในของอวัยวะภายในทำให้เกิดผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ในวันแรกหลังการผ่าตัดมีการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นบ่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไปอาการเหล่านี้จะรุนแรงขึ้น มีอาการหงุดหงิดแห้งและคันของช่องคลอดปัญหาผิวหนังต่างๆการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ดีและอื่น ๆ อีกมากมาย

ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของการหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมน:

• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมลดระดับเฮโมโกลบินความรุนแรงและการพัฒนาโรคภูมิต้านตนเอง
• ภาวะโลหิตจางเนื่องจากการลดลงของระดับเม็ดเลือดแดงในเลือด
• การพัฒนาโรคเบาหวาน
• โรคต่างๆของระบบปัสสาวะ (cystitis, colpitis และอื่น ๆ )
• ภาวะหัวใจขาดเลือด, เพิ่มคอเลสเตอรอล, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ความดันโลหิตสูง
• จากระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกการพัฒนาโรคกระดูกพรุนมักเกิดขึ้นและความเปราะของกระดูกจะเพิ่มขึ้น การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกหลังจากการกำจัดรังไข่ไปถึง 4% ต่อปี
• ความผิดปกติทางจิตเวชต่างๆ: ภาวะซึมเศร้าความกระวนกระวายใจเพิ่มขึ้นอารมณ์แปรปรวนบ่อยหงุดหงิด

นอกเหนือจากโรคที่กล่าวมาข้างต้นผู้หญิงบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกไวที่เพิ่มขึ้นของช่องท้องการหลั่งของเม็ดสีแดงเลือดแดงการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางชีวเคมีของเลือด ฮอร์โมนต่ำหรือไม่มีเพิ่มความเสี่ยงของโรคต่างๆซึ่งมักเป็นภาวะเรื้อรัง

ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับความสามารถของร่างกายในการปรับโครงสร้างสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ในกรณีนี้ผลของวัยหมดประจำเดือนที่เกิดในผู้หญิงอายุ 20-30 ปีหนักกว่าผู้ป่วยสูงอายุมาก

[21], [22]

การวินิจฉัย วัยหมดประจำเดือนผ่าตัด

วัยหมดประจำเดือนไม่ใช่โรค แต่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรควัยหมดประจำเดือนผ่าตัดประกอบด้วย:

• การเก็บรวบรวม anamnesis และการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย (สาเหตุของการหยุดเทียมของการมีประจำเดือนการมีครรภ์การทำแท้งโรคเรื้อรัง)
• การตรวจร่างกายทางนรีเวชการใช้ swabs, bapsoseva จากช่องคลอด การตรวจสอบต่อมนม
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือดฮอร์โมนชีวเคมีการวิเคราะห์ซิฟิลิสและ HIV)
• การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำนมการวัดความหนาแน่นของกระดูกไฟฟ้าหัวใจ)

การวินิจฉัยเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบขั้นตอนและสถานะของร่างกายหลังจากหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมนครบวงจร การสำรวจดำเนินการด้วยความแตกต่างของพยาธิสภาพต่างๆเพื่อตรวจหาโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนรวมทั้งก่อนได้รับการแต่งตั้งการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

[23], [24]

วิเคราะห์

เพื่อตรวจสอบขั้นตอนจุดสุดยอดและขั้นตอนการตรวจวิเคราะห์ในห้องทดลอง การทดสอบประกอบด้วยการตรวจเลือดทางชีวเคมี (น้ำตาลกลูโคสคอเลสเตอรอลแคลเซียมฟอสฟอรัส) การตรวจฮอร์โมนการตรวจหาซิฟิลิสและเอชไอวี

เพื่อตรวจสอบระดับของฮอร์โมนเลือดจะตรวจหา FSH วัยหมดประจำเดือนเป็นลักษณะที่ลดลงของสโตรเจนและความเข้มข้นของ FSH ในวัยหมดประจำเดือนการผ่าตัดในผู้ป่วยจำนวนมากปริมาณ estradiol ในเลือดน้อยกว่า 80 pmol / L, ความเข้มข้นของ estrone สูงกว่า estradiol และระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง

อาจมีการทดสอบคอเลสเตอรอลเพิ่มเติม ที่มีค่าสูงการแก้ไขปัจจัยเสี่ยงของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะดำเนินการ นอกจากนี้ยังมีการตรวจ Pap smear (แสดงให้เห็นถึงเซลล์มะเร็งระยะก่อนหรือมะเร็งในช่องคลอดและปากมดลูก) และประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์และ coagulogram (coagulability ของเลือด)

[25], [26], [27], [28],

การวินิจฉัยด้วยมือ

การวินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือช่วยในการควบคุมสภาพของสตรีในจุดสูงสุดในการผ่าตัด วิธีการนี้ประกอบด้วย:

• การตรวจอัลตราโซนิกของอวัยวะที่อวัยวะเพศด้วยเซ็นเซอร์แบบ intravaginal
• การตรวจเต้านมเพื่อกำหนดความผิดปกติของต่อมน้ำนม
• วิทยาเป็นรอยเปื้อนจากคลองปากมดลูกและผิวปากมดลูก
• อัลตราซาวนด์ทวารหนักและการตรวจชิ้นเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก
• Osteodensitometry (การวัดความหนาแน่นของกระดูก)

ให้ความสนใจเป็นพิเศษในการตรวจคัดกรองโรคกระดูกพรุน เมื่อต้องการทำเช่นนี้อัลตราซาวด์ของ calcaneus จะดำเนินการ ผู้ป่วยจะเรียกว่า X-ray absorptiometry (DERA) แบบ dual-energy โดยมีความหนาแน่นของเนื้อเยื่อต่ำ หากมีการตรวจพบความผิดพลาดอย่างมีนัยสำคัญจะมีการกำหนดให้มีการใช้ยาและแร่ธาตุที่ทำให้เนื้อเยื่อมีความหนาแน่นมากขึ้น การศึกษาเป็นเครื่องมือแสดงทุก 2 ปีเพื่อประเมินสภาพร่างกาย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่สมบูรณ์โดยการผ่าตัดต้องอาศัยการตรวจสอบอย่างละเอียดของร่างกาย การวินิจฉัยความผิดปกติของการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนจะดำเนินการกับ pathologies เช่น:

• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (เกิดขึ้นกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและ IHD)
• โรคที่เกี่ยวกับต่อมไร้ท่อและภูมิคุ้มกันผิดปกติ (การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอาการท้องผูกความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานผิดปกติและโรคติดเชื้อ
• hyperprolactinemia (เพิ่มความเข้มข้นของ prolactin ในเลือด)
• hyperplasia ของต่อมหมวกไต
• Pheochromocytomas (ฮอร์โมนที่ใช้งาน neoplasms)
• โรคจิตเภทที่เกิดจากการตื่นตระหนก

การปรึกษากับนักประสาทวิทยานักประสาทวิทยาและนักจิตวิทยาประสาทวิทยาเป็นข้อบังคับ

[29], [30], [31]

การรักษา วัยหมดประจำเดือนผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดเพื่อขจัดมดลูกและ / หรือรังไข่ผู้หญิงจะประสบกับอาการเจ็บปวดของการปรับโครงสร้างของร่างกาย กลุ่มอาการ Postavariectomy ดาวน์ซินโดรมอย่างมีนัยสำคัญช่วยลดคุณภาพชีวิต การรักษาของวัยหมดประจำเดือนผ่าตัดขึ้นอยู่กับลักษณะของการดำเนินการและเหตุผลสำหรับมัน แพทย์และแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเลือกทั้งหมดยาและยารักษาโรค

สำหรับการรักษายาฮอร์โมนและไม่ใช้ฮอร์โมนสามารถกำหนดได้ การรักษาด้วยการทดแทนฮอร์โมนจะใช้เพื่อป้องกันและลดการด้อยค่าของการทำงานของอวัยวะและระบบที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเพศ วิธีการนี้มีจำนวนของข้อห้ามแน่นอน:

• เนื้องอกมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน
• เลือดออกทางพยาธิวิทยาจากระบบสืบพันธุ์ของสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
• โรคไตและตับการทำงานของอวัยวะเหล่านี้
• โรคหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดดำ
• โรคภูมิต้านตนเอง

นอกเหนือจากข้อห้ามข้างต้นแล้วการบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบมากมาย เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองโรคอัลไซเมอร์การแข็งตัวของหลอดเลือด มีความเป็นไปได้ในการเกิดโรคนิ่วและการเกิดมะเร็งเต้านม

ในการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนการรักษาด้วยการรวมกันมักใช้มากที่สุด การรักษาดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการใช้ยาฮอร์โมนและไม่ใช่ฮอร์โมนวิตามินคอมเพล็กซ์และแม้กระทั่ง homeopathy

ยา

มีความแตกต่างกันในด้านประสิทธิผลองค์ประกอบและรูปแบบของการปลดปล่อยยาที่ใช้ในการรักษาภาวะขาดสารสังเคราะห์ฮอร์โมน แพทย์เลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย คำนึงถึงอายุของหญิงสาเหตุของวัยหมดประจำเดือนการปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง เม็ดยาช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องปากช่องคลอดช่องปาก

หากวัยหมดประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการกำจัดมดลูกแล้วกำหนดให้ยาที่มีสโตรเจนสามารถฟื้นฟูและรักษาสภาวะปกติของสุขภาพได้

1. Dyvyhel

ตัวแทน Estrogenic ใช้สำหรับการบำบัดทดแทน รวมถึง estradiol ภายในซึ่งมีโครงสร้างและการกระทำคล้ายกับมนุษย์ ชดเชยการขาดฮอร์โมนเพศหญิงในสตรีหลังผ่าตัดตัดช่องคลอด / มดลูก ป้องกันโรคกระดูกพรุนและผลกระทบทางระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือน

• บ่งชี้: การกำจัดอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนหญิง วัยหมดประจำเดือนเทียมและธรรมชาติ การบำรุงรักษาเชิงป้องกันโรคกระดูกพรุนและการขาดฮอร์โมนเพศหญิงของสาเหตุใด ๆ
• วิธีการใช้: ยาใช้ transdermally สำหรับการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานหรือเป็นวัฏจักร เจลถูกนำมาใช้กับส่วนล่างของผนังหน้าของช่องท้องหรือก้น ห้ามใช้กับหน้าอกอกใบหน้าอวัยวะเพศหรือผิวหนังที่เสียหาย ความถี่ของการใช้และระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
• ผลข้างเคียง: บวม, การเปลี่ยนแปลงในน้ำหนักของร่างกายอาการปวดหัวและไมเกรน, ความดันโลหิตสูง lability อารมณ์ความใคร่ลดลงปวดในเต้านมและมะเร็งแผลของอาการแพ้ต่างๆคลื่นไส้อาเจียนลดลงการทำงานของตับ
• การแพ้: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา, เนื้องอกในกระแสเลือดที่เกิดจากฮอร์โมน, ประวัติการมีเลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุ, ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดแดงเฉียบพลัน, โรคตับ ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกความผิดปรกติของการไหลเวียนโลหิตการพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการเกิด hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก
• ยาเกินขนาด: อาจเกิดอาการปวดในต่อมน้ำนม, ท้องอืด, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น เพื่อลดอาการเจ็บปวดคุณต้องลดปริมาณหรือหยุดใช้ยา

2. estrofem

ยาเสพติดจะขึ้นอยู่กับ 17-beta-estadiol ซึ่งก็คือฮอร์โมนธรรมชาติที่ผลิตโดยรังไข่ กระตุ้นการทำงานปกติของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง เพิ่มความหนาแน่นของกระดูกป้องกันโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก

• การบ่งชี้และวิธีการใช้: การขาดฮอร์โมนหญิงในช่วงที่มีประจำเดือนหลังจากการผ่าตัดนรีเวช เม็ดยาถูกนำมารับประทาน ปริมาณที่แนะนำคือ 1 เม็ดต่อวันวันละ 3 เดือนหลังจากปรับขนาดยาแล้ว 
• ผลข้างเคียง: ปวดหัว, แพ้ง่ายของต่อมนม, บวม ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารการโจมตีจากอาการคลื่นไส้อาเจียนและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• ข้อห้ามและยาเกินขนาด: แผลเป็นจากต่อมน้ำนม, มีเลือดออกจากช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุ, thrombophlebitis ของเส้นเลือดดำ, การผดผื่นและ porphyria ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ endometriosis เบาหวานโรคลมชัก otosclerosis ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาการของโรคทางเดินอาหารจะเกิดขึ้น

3. Prohynova

การรักษาด้วยฮอร์โมนฮอร์โมนที่มีฮอร์โมน ประกอบด้วยอะนาเทียมสังเคราะห์ของ estradiol - estradiol valeriate ที่เป็น endogenous ของมนุษย์ ให้การป้องกันโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนที่ดีเยี่ยมและคืนฮอร์โมนหลังการกำจัดรังไข่

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: การรักษาด้วยการใช้ฮอร์โมนทดแทนหลังการกำจัดรังไข่และในช่วงที่มีประจำเดือน ก่อนที่จะเสพยาคุณต้องผ่านการตรวจทางนรีเวชและขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ บรรจุภัณฑ์ที่ออกแบบมาสำหรับการรักษา 21 วัน, 1 แคปซูลต่อวัน
• ผลข้างเคียง: ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารและโรคของระบบทางเดินอาหาร, หัวใจเต้นเร็วผิดปกติของความดันโลหิต, ปวดหัว, สายตาพร่ามัวมดลูกและมีเลือดออกทางช่องคลอด, ความหลากหลายของการเกิดอาการแพ้การเปลี่ยนแปลงในความใคร่
• ข้อห้าม: แต่ละบุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยา, การขาด lactase, กลูโคส - galactose malabsorption syndrome, เนื้องอกมะเร็งที่พึ่งพาฮอร์โมน
• ยาเกินขนาด: การพัฒนาของเลือดออกในโพรงมดลูกอาเจียนอาการคลื่นไส้ ไม่มียาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจง

4. Ovestin

เภสัชกรรมในองค์ประกอบซึ่งรวมถึง estriol ฮอร์โมนเพศหญิงตามธรรมชาติ ช่วยฟื้นฟูเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกในช่องคลอดและความเป็นกรด - ด่างของจุลินทรีย์ตามธรรมชาติเพิ่มภูมิคุ้มกันในร่างกาย

• ข้อบ่งใช้: วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรแกร็นการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของเยื่อเมือกของช่องคลอดโรคปัสสาวะ, การป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่มีการเข้าถึง transvaginal ภาวะมีบุตรยากเกิดจากปัจจัยที่ปากมดลูก
• วิธีการบริหาร: การเตรียมสามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเม็ด, ครีมและช่องคลอด suppositories โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของการปลดปล่อยควรใช้วันละครั้ง การรักษาขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และลักษณะของร่างกายของผู้หญิง
• ผลข้างเคียงและข้อห้าม: การระคายเคืองในท้องถิ่นอาการคันและการเผาไหม้ในช่องคลอดอาการปวดหัวและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ยาดังกล่าวไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาสำหรับโรคมะเร็งทางผิวหนังความเสียหายของตับการตกเลือดในช่องคลอดสาเหตุที่ไม่ระบุชื่อ
• ยาเกินขนาด: คลื่นไส้อาเจียนมีเลือดออกทางช่องคลอด ไม่มียาแก้พิษเฉพาะที่มีการระบุอาการ

5. Climene

ยาเสพติดที่ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนร่วมกับยาต้านมะเร็ง, estradiol valerate และ cyproterone acetate

• ข้อบ่งใช้: การบำบัดทดแทนในความผิดปกติจุดสำคัญในชีวิต, ความผิดปกติของจิตพืชป้องกันโรคกระดูกพรุนขาดฮอร์โมนกระบวนการแกร็นในผิวและเพิ่มความแห้งกร้านของเยื่อบุของอวัยวะเพศ ยาเม็ดใช้เวลาเป็นอิสระจากวัฏจักรของเฟส 1 วันต่อวันเป็นเวลา 21 วันตามด้วยการพักระยะเวลาเจ็ดวัน
• ผลข้างเคียง: ความเจ็บปวดในต่อมเต้านมและบริเวณเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่ส่วนปลายการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวอาการปวดหัวอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงความใคร่
• แพ้ส่วนประกอบตัวแทนตับเนื้องอกในตับ, มะเร็งใด ๆ โรคอักเสบ otosclerosis, เบาหวาน, กระบวนการลิ่มเลือดอุดตัน, ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันของ

6. แปลกใจ

ยาสำหรับการรักษาและการป้องกันวัยหมดประจำเดือนของต้นกำเนิดที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับความผิดปกติของรอบประจำเดือน ใช้ในการป้องกันโรคกระดูกพรุนในช่วง postmenopause และมีความผิดปกติของภาวะโลกร้อนต่างๆ ยานี้ถ่ายก่อนนอนหนึ่งแคปซูลต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ผลข้างเคียงจะปรากฏเป็นอาการปวดหัว, ไม่สบายในต่อมน้ำนม, ความตึงเครียดของแขนขาด้านล่าง ข้อห้ามหลักคือความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งาน, thrombophlebitis ในหลอดเลือดดำ, การอุดตันของหลอดเลือด, ความเสียหายของตับแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง, เนื้องอกที่เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจน ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวความดันโลหิตสูงและ endometriosis

7. Trisekvens

ยาเสพติดร่วมกับสโตรเจน ใช้สำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ลดความอ้วนของ estrogenic ในวัยหมดประจำเดือนป้องกันโรคกระดูกพรุน ยาจะได้รับ 1 แคปซูลต่อวันแผนการรักษาและระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ยาเสพติดสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง: ไม่สม่ำเสมอจำ, อ่อนโยนของต่อมเต้านม นอกจากนี้ยังมีอาการปวดศีรษะเกิดอาการแพ้ผิวหนังต่างๆอาการแทรกซ้อนทางตา thromboses ความร่วงโรยความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ข้อห้ามหลักคือเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนการทำงานของตับ, การมีเลือดออกในโพรงมดลูก, porphyria, thromboembolism

หากวัยหมดประจำเดือนของการผ่าตัดมีความสัมพันธ์กับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแล้วยาฮอร์โมนจะไม่ได้รับการกำหนด สำหรับ phytopreparations การรักษาและการเยียวยา homeopathic จะใช้ ในความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะคุณควรใช้เจลครีมและช่องคลอด ยาทั้งหมดข้างต้นใช้เฉพาะโดยทางการแพทย์เท่านั้น การบำบัดแบบอิสระอาจทำให้อาการเจ็บปวดแย่ลงและทำให้ผู้ป่วยแย่ลง

ยาถูกนำไปตามรูปแบบที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ นี้อาจจะเป็นการรักษาระยะสั้นเพื่อป้องกันโรควัยหมดประจำเดือน (ความผิดปกติเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ, ความผิดปกติทางจิต, กะพริบร้อน, ปวดหัว) ระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวเป็น 3 ถึง 6 เดือนกับความเป็นไปได้ของหลักสูตรซ้ำ ตัวเลือกการรักษาอีกอย่างหนึ่งคือการใช้ยาในระยะยาวเป็นเวลา 5-7 ปีหรือมากกว่านั้น วัตถุประสงค์ของการรักษาเช่นนี้เพื่อป้องกันความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนในช่วงปลาย (โรคกระดูกพรุน, โรคอัลไซเมอร์, โรคหัวใจและหลอดเลือด)

ไม่ใช่ยาฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนในการผ่าตัด

แม้จะมีประสิทธิภาพของการบำบัดทดแทนฮอร์โมน แต่ก็มีจำนวนข้อห้ามในการใช้และผลข้างเคียง ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่มีจุดสูงสุดในการผ่าตัดมีผลในระดับปานกลาง แต่ก็มีข้อห้ามอย่างน้อย กองทุนดังกล่าวกำหนดโดยแพทย์ที่เลือกปริมาณและกำหนดให้เข้ารับการรักษา  

โดยวิธีหมายถึง nonhormonal พืชและแก้ไข homeopathic พิจารณาประสิทธิภาพสูงสุดของพวกเขา:

1. Klimaktoplan

การรักษาด้วย homeopathic ที่มีส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ซึ่งมีผลต่อการรับตัวรับผลกระทบต่อ estrogens ช่วยปรับระบบประสาทส่วนกลางและระบบต่อมไร้ท่อให้เป็นปกติ

ยาเสพติดที่มีสารสกัดจากพืช tsimicifuga ซึ่งมีผลต่อ hypothalamus, ลดความตื่นเต้นประสาท, กะพริบร้อนกับความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือน ปรับสมดุลของฮอร์โมนในต่อมหมวกไตต่อมใต้สมองและอวัยวะสืบพันธุ์ ส่วนประกอบของยาเสพติดอีกประการหนึ่งคืออิกนาติยาหยุดการขับเหงื่อที่มากเกินไปช่วยเพิ่มสุขภาพโดยรวมลดอาการปวดศีรษะแดงผิวหนังและฟุ้งกระจาย

• สิ่งบ่งชี้สำหรับการใช้: วัยหมดประจำเดือนที่มีเหงื่อเพิ่มขึ้น, กระพือร้อน, palpitations, ตื่นเต้นประสาท, ปวดหัว, นอนไม่หลับและความผิดปกติ climacteric อื่น ๆ
• ยาถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของยาเม็ด ในหนึ่งวันให้ทาน 1-2 เม็ด 30 นาทีก่อนมื้ออาหารหรือหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา แต่ถ้าหลังจาก 2 เดือนอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นการถอนตัวของยาจะมีขึ้น
• ข้อห้ามหลักคือการไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบที่ใช้งานได้ ผลข้างเคียงและอาการของการให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นน้อยมากและเป็นอาการแพ้ อาการไม่พึงประสงค์ไม่จำเป็นต้องมีการยกเลิกและผ่านตัวเอง

2. Klimadion

สมุนไพรที่มีสารสกัดพิเศษ BNO 1055 - tsimitsifuga มีกิจกรรมคล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจน phytoestrogens Organoselective และเฉพาะเจาะจงมากมีผลกระทบที่คล้ายกับฮอร์โมนหญิงและ dopaminergic

• ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้งาน: การผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนการผ่าตัดและการเสื่อมสมรรถภาพทางจิตและทางเดินอาหารการขับเหงื่อออกมากกะพริบร้อนความผิดปกติของการนอนหลับความหงุดหงิดและการขับเหงื่อภาวะซึมเศร้า
• ยาถูกปล่อยออกมาในรูปแบบหยดและยาเม็ด หยดจะหยดลงในแก้วน้ำหรือน้ำตาลทรายเม็ดจะถูกนำมารับประทาน รูปแบบของการบำบัดและระยะเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโครงการ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ menopausal
• ผลข้างเคียง: ปวดท้อง, ไม่สบายและความรุนแรงในต่อมนม, การเพิ่มน้ำหนัก, การจำแนก
• ข้อห้าม: แพ้ยาแต่ละชนิดของสารออกฤทธิ์ปฏิกิริยาภูมิแพ้โรคที่เกี่ยวกับฮอร์โมนเอสโตรเจน

3. Remens

ยา Homeopathic ซึ่งการกระทำมีจุดมุ่งหมายเพื่อ normalizing ระบบ hypothalamus - pituitary - รังไข่ ช่วยคืนความสมดุลของฮอร์โมนช่วยลดความรุนแรงของโรค menopausal

ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้: วัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยา, ประจำเดือน, PMS, adnexitis, endometritis, amenorrhea, algodismenorea ยาเสพติดจะต้องใช้เวลาพิเศษ: 1-2 วันสำหรับ 1 เม็ด / 10 หยด 5-8 ครั้งต่อวันโดยใช้เวลาในการบำบัด 3 วันสำหรับ 1 เม็ด / 10 หยด 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการพยาธิสภาพ ผลข้างเคียงแสดงออกในรูปของอาการแพ้ Remens ห้ามใช้ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่งได้

4. Klimakt-Hel

การเตรียมสมุนไพรซึ่งมีการดำเนินการในการขจัดอาการทางพยาธิสภาพของการหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมนทั้งหมด ประกอบด้วยส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่หลายตัวเช่นซีเปีย, zedron, ดีบุกโลหะ, การจุดระเบิด, แคนาดาและอื่น ๆ ช่วยลดความรู้สึกเจ็บปวดมีฤทธิ์สงบประสาทและต้านการอักเสบ

• ข้อบ่งชี้: การรักษาด้วยความซับซ้อนของความผิดปกติแบบอัตโนมัติในช่วงวัยหมดประจำเดือน (กะพริบร้อน, ปวดศีรษะ, ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาท) ยานี้รับประทาน 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวันก่อนรับประทานอาหารหรือ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ระยะเวลาในการรักษาคือ 1-2 เดือนถ้าจำเป็นการบำบัดจะยืดเยื้อ
• ผลข้างเคียง: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ผิวหนัง, การทำงานของตับที่เพิ่มขึ้น ข้อบ่งใช้ในการแพ้: แพ้โปรตีนให้กับส่วนประกอบการแพ้น้ำตาลกลูโคส - แลคโตส

5. ซีเกล

คล้ายกับ synestrol ในโครงสร้างและกับสโตรเจนโดยกิจกรรมหมายถึง ใช้สำหรับความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนต่างๆในสตรีและเป็นตัวป้องกันในการคลอดทารกในครรภ์ก่อนคลอด มีให้เลือกใน ampoules และ tablets เมื่อวัยหมดประจำเดือนให้ใช้ 50-100 มิลลิกรัมวันละสองครั้งหรือ 1-2 มิลลิลิตรของสารละลาย 1% วันละครั้ง ระยะเวลาในการรักษาคือ 30-40 วัน ในกรณีที่แพ้ยาให้งดยา

6. Estrovel

BAA จากสารสกัดจากพืชวิตามินและกรดอะมิโนที่มาจากธรรมชาติ ใช้สำหรับการเสริมฮอร์โมนที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพศหญิงในวัยหมดประจำเดือน มันถูกใช้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและมีภาวะแทรกซ้อนของโพสต์ความเครียดและโรคก่อนมีประจำเดือนและเป็นป้องกันโรควัยชรา

สารเพิ่มประสิทธิภาพทางชีวภาพช่วยลดความถี่ของการกระพริบร้อนลดอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะทำให้อารมณ์ดีขึ้นลดอาการหงุดหงิดและหงุดหงิด ไม่สามารถใช้งานได้กับ phenylketonuria และไม่สามารถทนต่อสารที่ใช้งานได้ เม็ดยาใช้เวลา 1 ชิ้น 1-2 ครั้งต่อวันหากจำเป็นปริมาณยาสามารถเพิ่มได้ 3-4 เม็ดต่อวัน ระยะการรักษาไม่ควรเกิน 2 เดือน

ยาดังกล่าวป้องกันไม่ให้อาการทางระบบประสาทและโรคทางเดินอาหารของวัยหมดประจำเดือน, pathologies ในส่วนของกระดูก, ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อขจัดความร้อนวูบวาบหงุดหงิดและปวดหัวซึมเศร้า (paroxetine, fluoxetine) หมายถึงการลดความดันและร้อนวูบวาบ (clonidine) สามารถกำหนดเช่นเดียวกับยากันชักต่างๆ (gabapentin)

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนในการผ่าตัดคือการรักษาทางเลือก ยาที่ไม่ได้ใช้เป็นยาแผนโบราณให้การใช้ decoctions และ infusions ต่างๆเพื่อปรับปรุงสุขภาพและการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว สำหรับการรักษาส่วนใหญ่มักใช้: Hawthorn, Valerian, กรวยของ Hops, สะระแหน่, มะนาวบาล์ม

อย่าลืมเกี่ยวกับปริมาณของวิตามิน - แร่คอมเพล็กซ์ซึ่งช่วยให้เรียบพื้นหลังของฮอร์โมนและปรับปรุงโดยรวมความเป็นอยู่ ระหว่าง postovarectomy Vitatress วิตามินและแร่ธาตุตัวอักษร Menopace, Ladys (สูตรของวัยหมดประจำเดือน) และอื่น ๆ ที่ซับซ้อนสามารถนำมาใช้

การป้องกัน

สาเหตุหลักของวัยหมดประจำตัวคือการผ่าตัดเอาอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงออก การป้องกันมีเป้าหมายเพื่อป้องกันโรคและอาการที่ต้องใช้การผ่าตัด

ข้อเสนอแนะเชิงป้องกันขั้นพื้นฐาน:

• การรักษาอย่างทันท่วงทีและเป็นระบบโดยเฉพาะโรคเรื้อรัง
• การออกกำลังกายและการออกกำลังกายเป็นประจำ
• การกินเพื่อสุขภาพการกินอาหารที่อุดมไปด้วย phytoestrogens (ถั่วเหลืองถั่วแดงเมล็ดแฟลกซ์)
• การรักษาความสมดุลของน้ำ - น้ำสะอาด 2 ลิตรต่อวัน
• ส่วนที่เหลืออย่างเต็มที่ความเครียดและความกังวลน้อยที่สุด
• การตรวจร่างกายตามปกติที่นรีแพทย์ (2 ครั้งต่อปี)

วิธีการป้องกันทั้งหมดขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี วัยหมดประจำเดือนผ่าตัดง่ายกว่าที่จะป้องกันได้มากกว่าการรักษาเนื่องจากพยาธิวิทยานี้มีผลกระทบในทางลบต่อชีวิตในวัยเด็ก

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

พยากรณ์

วัยหมดประจำเดือนผ่าตัดนำไปสู่ผลที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การคาดการณ์ในกรณีส่วนใหญ่เป็นค่าลบ มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเรียกคืนการทำงานของรังไข่เช่นเดียวกับการเรียกคืนความสมดุลของฮอร์โมนปกติ การพยากรณ์โรคได้รับอิทธิพลจากอายุของผู้ป่วย หากภาวะพยาธิสภาพเกิดขึ้นในสตรีที่อายุใกล้เคียงกับวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติผลที่ตามมาจะมีน้อย ผู้ป่วยเด็กอาจมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงความพิการและความพิการแม้กระทั่ง

[38], [39], [40]