ก้อนเนื้อในเต้านม

การก่อตัวในต่อมน้ำนมเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มกระบวนการแพร่กระจายขนาดใหญ่ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ ซึ่งในทางคลินิกเรียกว่าโรคเต้านมอักเสบหรือโรคการขยายตัวของเซลล์ชนิดไม่ร้ายแรง

เนื้องอกต่อมน้ำนม, ไฟโบรมา, ไฟโบรอะดีโนมา, โรคซีสต์ในต่อมน้ำนม, เนื้องอกไขมัน... การก่อตัวทางพยาธิวิทยาทั้งหมดในต่อมน้ำนมเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมนและเกิดขึ้นในผู้หญิงทุกวัย

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ ก้อนเนื้อที่เต้านม

สาเหตุหลักของการสร้างเต้านมที่ได้รับการยอมรับในวิทยาเต้านมสมัยใหม่คือการขยายตัวผิดปกติ (การแบ่งเซลล์) ของเนื้อเยื่อเต้านม และกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้เป็นผลมาจากความผิดปกติของฮอร์โมน การเบี่ยงเบนจากระดับของเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน โพรแลกตินที่ถูกกำหนดโดยธรรมชาติ ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อเต้านม รวมถึงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของผู้ชาย ร่วมกับความผิดปกติในระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมองของร่างกาย ส่งผลเสียต่อโครงสร้างเซลล์ของเนื้อเต้านมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของต่อมน้ำนม เป็นผลให้จำนวนเซลล์เพิ่มขึ้น "โดยไม่ได้วางแผน" ทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์พลาเซียหรือการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของเซลล์ - ดิสพลาเซีย

การศึกษาทางคลินิกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาให้เหตุผลทุกประการในการรวมภาวะขาดไอโอดีนในร่างกาย ซึ่งเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมต่อเอสโตรเจน รวมถึงสาเหตุของการก่อตัวที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนในต่อมน้ำนมด้วย

ผู้เชี่ยวชาญถือว่าปัจจัยหลักต่อไปนี้เพิ่มโอกาสในการก่อตัวในต่อมน้ำนม:

• ความผิดปกติของรอบเดือนที่คงที่, การมีประจำเดือนก่อนกำหนดในเด็กผู้หญิง (ก่อนอายุ 12 ปี), การหมดประจำเดือนช้าในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่
• ปัจจัยการสืบพันธุ์ (การยุติการตั้งครรภ์เทียมหลายครั้ง การตั้งครรภ์ครั้งแรกในระยะปลาย การปฏิเสธการให้นมบุตรตามธรรมชาติ การไม่ตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ภาวะมีบุตรยาก)
• โรคทางนรีเวช (โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, โรคพังผืดในมดลูก, โรคอักเสบของรังไข่ และซีสต์);
• การละเมิดการเผาผลาญทั่วไป (ในโรคอ้วน เบาหวาน โรคของต่อมไทรอยด์และตับอ่อน)
• ความเครียดและภาวะทางจิต
• การใช้ยาฮอร์โมนในทางที่ผิด โดยเฉพาะยาคุมกำเนิด
• การมีโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบต่างๆ ในประวัติครอบครัวของฝ่ายหญิง

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการ ก้อนเนื้อที่เต้านม

ธรรมชาติของการเกิดโรคเต้านมในผู้หญิงมีลักษณะเฉพาะตัว แต่ยังมีอาการทั่วไปของการก่อตัวในต่อมน้ำนมด้วย

สัญญาณดังกล่าวได้แก่:

• รูปร่างรีหรือกลมที่สามารถสัมผัสได้ในต่อมน้ำนมซึ่งมีความหนาแน่นแตกต่างกัน เคลื่อนที่ได้หรือคงตัวอยู่ในความหนาของเนื้อเยื่ออย่างแน่นหนา
• ความรู้สึกไม่สบายในหน้าอกและมีอาการบวม (คัดตึง) ก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือนครั้งต่อไป
• ความรู้สึกแสบร้อนในต่อมน้ำนม;
• การเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างเห็นได้ชัดของขนาดต่อมน้ำนมในระหว่างรอบเดือน
• อาการปวดในระดับความรุนแรงต่างกันก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
• อาการปวดในต่อมน้ำนมที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน (มีภาวะ hyperplastic หลายชนิด อาการปวดจะไม่มีแม้เมื่อคลำบริเวณนั้น)
• ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้โต;
• การเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในผิวหนังบริเวณต่อมน้ำนม (ในด้านสีและโครงสร้าง)
• ลักษณะของการมีของเหลวไหลออกจากหัวนม (ใส สีเหลืองอมเขียว หรือมีเลือดปน)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

รูปแบบ

มีการจำแนกทางคลินิกตามการก่อตัวที่ไม่ร้ายแรงในต่อมน้ำนมซึ่งอาจเป็นก้อน กระจาย หรือเป็นก้อน นอกจากนี้ยังมีการจำแนกทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกต่อมน้ำนม ซึ่งพัฒนาโดย WHO และรวมถึงการก่อตัวของเนื้องอกทั้งหมดในต่อมน้ำนม การจำแนกระหว่างประเทศนี้แบ่งการก่อตัวของเนื้องอกออกเป็นกลุ่มของเยื่อบุผิว (ซึ่งรวมถึงเนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำนมมากกว่าสองโหล รวมถึงเนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็ง เช่น อะดีโนมา) ไมโอเอพิเทเลียม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไฟโบรเอพิเทเลียม เป็นต้น

การก่อตัวเป็นก้อน กระจายตัว และเป็นก้อน

เนื้องอกในต่อมน้ำนม หรือที่เรียกอีกอย่างว่าเนื้องอกในต่อมน้ำนม เนื้องอกในต่อมน้ำนมเป็นเนื้องอกเดี่ยวที่ยืดหยุ่นได้เมื่อสัมผัสหรือหนาแน่นในต่อมน้ำนม มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีขอบเขตและตำแหน่งที่ชัดเจน กล่าวคือ ไม่แพร่กระจายไปทั่วต่อม เนื้องอกอาจเกิดจากต่อมและเนื้อเยื่อเส้นใย อาจเคลื่อนที่ได้หรือรวมเข้ากับเนื้อเยื่อโดยรอบ เนื้องอกกลมในต่อมน้ำนมมักไม่แสดงอาการใดๆ และไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายแม้แต่น้อย หรืออาจเจ็บปวดเมื่อคลำ เนื้องอกดังกล่าวมักเกิดขึ้นในต่อมน้ำนมเพียงต่อมเดียว

ผู้เชี่ยวชาญจำแนกเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา (พังผืดที่โฟกัส, เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาแบบมีปุ่มหรือเฉพาะที่), เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาแบบไฟลอยด์ (หรือรูปใบไม้), ซีสต์ และเนื้องอกลิโปมา เป็นประเภทนี้

ต่อมาคือเนื้องอกที่กระจายในต่อมน้ำนม เนื้องอกที่กระจายในต่อมน้ำนมจะมีลักษณะเป็นเส้นใยซึ่งแสดงอาการเป็นผนึกหลายจุดทั่วทั้งเต้านม ซึ่งเกิดจากการขยายตัวของเซลล์เนื้อเยื่อเส้นใย รวมถึงการเกิดอะดีโนซิสของต่อมน้ำนม เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาแบบกระจายจะวินิจฉัยได้เมื่อเนื้องอกในต่อมน้ำนมประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยและต่อมน้ำนม ในกรณีนี้ เนื้องอกอาจพบในต่อมน้ำนมด้านขวา หรือในต่อมน้ำนมด้านซ้าย หรือเต้านมทั้งสองข้างได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกัน

การก่อตัวของก้อนเนื้อมีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อพังผืดในก้อนเนื้อของต่อมได้รับความเสียหาย และด้วยการก่อตัวของก้อนเนื้อประเภทนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมจะวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกของท่อน้ำนมของต่อมน้ำนมแบบ pericanalicular หรือ intracanalicular, sclerosing adenosis ของท่อน้ำนมของต่อมน้ำนม หรือ sclerosing lymphocytic lobular mastitis โรค sclerosing เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้หญิงสูงอายุจำนวนมาก ซึ่งเป็นการก่อตัวของก้อนเนื้อที่ไม่ร้ายแรงในต่อมน้ำนม แต่ด้วยโรคนี้ จะสังเกตเห็นการก่อตัวของแคลเซียมในต่อมน้ำนม

นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่าการก่อตัวที่มีปริมาตรมากที่สุดในต่อมน้ำนม ซึ่งสามารถครอบครองส่วนใหญ่ของต่อมนั้น เกิดขึ้นพร้อมกับเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมารูปใบไม้และเนื้องอกลิโปมา

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ต่อม เนื้อเยื่อพังผืด ซีสต์ ไขมัน

ในหลายกรณี อาจเกิด การสร้างต่อมเดี่ยวในต่อมน้ำนม (อะดีโนมา)ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อม - เนื้อเต้านม อะดีโนมาทั้งหมด รวมถึงปาปิลโลมาในท่อน้ำนม ถือเป็นภาวะเยื่อบุผิวขยายตัว

การสร้างเส้นใยในต่อมน้ำนมคือการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย Fibrosis ซึ่งก็คือการปรับโครงสร้างใหม่ของโครงร่างของเนื้อเยื่อบุผิวและการเปลี่ยนสภาพเป็นเส้นใย (ซึ่งสามารถสังเกตได้ในอวัยวะใดๆ) มักเกิดขึ้นเมื่อจำเป็นต้องแยกจุดอักเสบบางส่วนออกจากโครงสร้างโดยรอบ และกระบวนการนี้ไม่ได้รับการควบคุมโดยฮอร์โมนเพศ แต่โดยไซโตไคน์ซึ่งเป็นโปรตีนคล้ายฮอร์โมนต้านการอักเสบ (ซึ่งผลิตโดยแมคโครฟาจ เม็ดเลือดขาว ไฟโบรบลาสต์เรติคูลาร์) และระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรนของร่างกาย ซึ่งสังเคราะห์สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ แต่ในปัจจุบัน กลไกของการเกิดไฟโบรเจเนซิสในสาเหตุของการสร้างเส้นใยในต่อมน้ำนมไม่ได้ถูกนำมาพิจารณา

การก่อตัวของเส้นใยในต่อมน้ำนมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา เนื้องอกอะดีโนไฟโบรมา โรคซีสต์ไฟโบร เป็นต้น และสิ่งนี้เป็นจริง เนื่องจากมีองค์ประกอบของเนื้อเยื่อรวมดังกล่าวผสมกันโดยมีข้อยกเว้นที่หายาก ตัวอย่างคลาสสิกของการเกิดไฮเปอร์พลาเซียของเนื้อเยื่อบุผิวแบบผสมคือการก่อตัวของก้อนเนื้อที่ไม่สม่ำเสมอในต่อมน้ำนมในรูปแบบของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีเซลล์ที่เติบโตเกินปกติทั้งจากเนื้อเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อบุผิว รวมถึงโรคซีสต์ไฟโบรอะดีโนมาหรือดิสพลาเซียของต่อมน้ำนม

การสร้างซีสต์ในต่อมน้ำนมโดยพิจารณาจากการเกิดโรคของซีสต์นั้น ส่วนใหญ่แล้วจะไม่จัดอยู่ในประเภทของโรคที่แพร่กระจายขึ้นอยู่กับฮอร์โมน เนื่องจากเป็นโพรงซีสต์ และมักจะเป็นการสร้างของเหลวในต่อมน้ำนม

หากโพรงที่ห่อหุ้มปรากฏขึ้นในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์หรือระหว่างให้นมบุตรอันเนื่องมาจากการอุดตันของท่อน้ำนมและการคั่งค้างของน้ำนมเหลืองหรือน้ำนมแม่ แสดงว่าเป็นซีสต์คั่งค้าง ซีสต์ที่เกิดขึ้นในต่อมน้ำนมนี้เรียกว่าแล็กโตซีล (หรือกาแล็กโตซีล) ซีสต์ราโมลิติกเป็นซีสต์ที่ไม่ร้ายแรงแต่เจ็บปวดมากในต่อมน้ำนม ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน เช่น หลังจากมีรอยฟกช้ำที่หน้าอก ซีสต์เป็นซีสต์ที่ก่อตัวแน่นในต่อมน้ำนม มีรูปร่างกลม ขนาดต่างกัน อาจมีมากกว่าหนึ่งซีสต์ และอาจกระตุ้นให้เกิดการสะสมของแคลเซียมในต่อมน้ำนมได้

เนื้องอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นเนื้องอกของเนื้อเยื่อต่างๆ รวมถึงหลอดเลือดและเยื่อหุ้ม (ซีรัมและซิโนเวียล) ในคำศัพท์การวินิจฉัยทั่วไปของผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมในบ้าน คำจำกัดความนี้มักไม่ค่อยถูกใช้ แม้ว่าประเภทนี้จะรวมถึงคอนโดรมา ซึ่งคล้ายกับไฟโบรอะดีโนมา ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในต่อมน้ำนม โดยเติบโตจากกระดูกอ่อนหรือกระดูกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนของเต้านม คอนโดรมายังสามารถทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมในต่อมน้ำนมได้อีกด้วย

สิ่งสำคัญในภาพทางคลินิกของการสร้างหลอดเลือดแต่กำเนิดคือเนื้องอกหลอดเลือดแดง - เนื้องอกอ่อนสีแดงหรือสีน้ำเงินอมม่วงในชั้นผิวเผินของผิวหนังของต่อมน้ำนม การก่อตัวนี้มีขอบเขตที่ชัดเจนและอาจนูนขึ้นมาเล็กน้อยบนผิวหนัง

การก่อตัวของไขมันในต่อมน้ำนมนั้นมีลักษณะเป็นไขมันแข็งและไขมันเกาะตับ เนื่องจากการอุดตันของท่อต่อมไขมัน การก่อตัวของซีสต์ในต่อมน้ำนมหรือไขมันเกาะตับสามารถเกิดขึ้นได้ในความหนาของผิวหนัง ซีสต์ของต่อมไขมันของผิวหนังเหล่านี้ซึ่งมีแคปซูลและเนื้อหาที่มีความหนืดนั้นเป็นปัญหาทางผิวหนัง แม้ว่าไขมันเกาะตับของต่อมน้ำนมจะมีขนาดใหญ่ได้ก็ตาม การเกิดไขมันเกาะตับนั้นเกี่ยวข้องกับการหลั่งฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้นและการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ การก่อตัวของไขมันเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการอักเสบ (หากเกิดการติดเชื้อ) และการเกิดฝี

แต่เนื้องอกไขมันที่ไม่ร้ายแรงในต่อมน้ำนม เช่น เนื้องอกไขมัน จัดเป็นเนื้องอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบก้อนเนื้อ การเจริญเติบโตที่เพิ่มมากขึ้นทำให้เต้านมที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่ขึ้นและรูปร่างของเต้านมผิดรูป นอกจากนี้ เมื่อปลายประสาทถูกกดทับ เนื้องอกไขมันอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้มาก

การวินิจฉัย ก้อนเนื้อที่เต้านม

การวินิจฉัยการก่อตัวในต่อมน้ำนมจะพิจารณาจาก:

• การตรวจดูต่อมน้ำนมและการคลำ
• การคลำต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นๆ
• การรวบรวมประวัติรวมทั้งประวัติครอบครัว
• การตรวจเลือดทั่วไป;
• การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนเพศ
• การตรวจเอกซเรย์เต้านม (Mammogram)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound) ของต่อมน้ำนม;
• การตรวจท่อน้ำนม (การตรวจเอกซเรย์โดยการใส่สารทึบแสงเข้าไปในท่อน้ำนม)
• การตรวจยืดหยุ่นของต่อมน้ำนม (การสแกนอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมเพื่อศึกษาความหนาแน่นของการก่อตัว)
• การตรวจชิ้นเนื้อโดยการดูดและการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาของโครงสร้างการสร้างเนื้อเยื่อ

การตรวจอัลตราซาวนด์ของเนื้อเยื่อในต่อมน้ำนมจะพิจารณาจากระดับของเสียงสะท้อน ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปตามความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ ดังนั้น ซีสต์จะมีลักษณะเหมือนเนื้อเยื่อที่ไม่มีเสียงสะท้อนในต่อมน้ำนม อะดีโนมาแบบมีปุ่ม - มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อที่มีเสียงสะท้อนเท่ากันในต่อมน้ำนม ซีสต์ที่มีของเหลวอยู่ภายใน ไฟโบรอะดีโนมา เนื้อเยื่อที่มีซีสต์เป็นเส้นใย - มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อที่มีเสียงสะท้อนต่ำในต่อมน้ำนม

ในกรณีของเนื้องอกไขมัน จะมองเห็นการสร้างเสียงสะท้อนสูงในต่อมน้ำนม เช่นเดียวกับเมื่อการสร้างเส้นใยหรือซีสต์ในต่อมเต้านมนั้นมีปริมาตรหรือค่อนข้างหนาแน่น

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การรักษา ก้อนเนื้อที่เต้านม

การรักษาอาการก่อตัวในต่อมน้ำนมจะประกอบด้วยการรับประทานวิตามิน A, E และกลุ่ม B รวมถึงการเตรียมไอโอดีน (โพแทสเซียมไอโอไดด์ ไอโอโดมาริน ไมโครไอโอไดด์ ไอโอเด็กซ์ ฯลฯ)

การรักษาโรคเต้านมด้วยยาที่ประกอบด้วยฮอร์โมนจะดำเนินการโดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมนในร่างกายเท่านั้น การสั่งจ่ายยาจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี และมุ่งเป้าไปที่การทำให้ฮอร์โมนของผู้ป่วยอยู่ในระดับปกติ ยาฮอร์โมนที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ Mastodinone, Parlodel, Diphereline, Provera, Letrozole เป็นต้น

แนะนำให้รับประทานยาสมุนไพรโฮมีโอพาธี Mastodinon ครั้งละ 30 หยด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 เดือน ยาฮอร์โมน Parlodel (Bromocriptine) ช่วยยับยั้งการผลิตโพรแลกตินอันเนื่องมาจากสารอัลคาลอยด์เออร์กอต ได้แก่ เออร์โกทอกซิน เออร์โกตามีน และเออร์โกตามีน ยานี้กำหนดให้รับประทานทางปากในปริมาณ 1.25–2.5 มก. ข้อห้ามใช้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติ

ยาไดฟีรีลีน ซึ่งเป็นสารคล้ายฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในร่างกาย ใช้สำหรับฉีดรักษาเนื้องอกในเต้านมที่เกิดจากการสร้างเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น ยานี้จะยับยั้งการสร้างเอสโตรเจนในรังไข่ อย่างไรก็ตาม ยานี้มีผลข้างเคียงหลายอย่าง (คลื่นไส้ อาเจียน ความดันโลหิตสูง กระดูกเปราะ ท่อไตอุดตัน เลือดออกในมดลูก เป็นต้น)

การสร้างเส้นใยในต่อมน้ำนมที่เกิดจากเอสโตรเจนมากเกินไปจะรักษาด้วย Provera (Clinovir, Ora-Gest) หรือ Femara (Letrozole) ยาทั้งสองชนิดมีผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ (แต่ละชนิดมีวิธีการของตัวเอง) และทำให้ระดับเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน และเทสโทสเตอโรนลดลง ผลข้างเคียงเมื่อใช้ Provera ได้แก่ อาการแพ้ ผมร่วง นอนไม่หลับ ซึมเศร้า เป็นต้น การใช้ Femara อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ปวดข้อ คลื่นไส้ และร้อนวูบวาบ

สำหรับการก่อตัวของซีสต์ในต่อมน้ำนม แพทย์มักจะกำหนดให้ใช้เจล Progestogel แบบใช้ภายนอก โดยทาที่ผิวหนังบริเวณหน้าอก (2.5 กรัม วันละครั้ง) ระยะเวลาของการรักษาหนึ่งคอร์สคือ 4 เดือน

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับเนื้องอกเต้านมจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ หากไม่มีผลจากการรักษาด้วยยา แต่ส่วนมากมักจะเป็นเมื่อสงสัยว่าเนื้องอกมีลักษณะร้าย

ประการแรก สิ่งนี้ใช้กับการก่อตัวของต่อมเฉพาะที่ เช่น เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาที่มีใบรูปใบ (phyllodes) ที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีความเสี่ยงสูง (สูงถึง 10%) ที่จะเสื่อมลงจนกลายเป็นมะเร็งวิทยา สำหรับเนื้องอกอะดีโนมาและเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา การตัดสินใจผ่าตัด (การตัดออกเป็นส่วนๆ หรือการสร้างนิวเคลียสของต่อมน้ำนม) จะทำเมื่อการก่อตัวของเนื้องอกในต่อมน้ำนมค่อยๆ ขยายขนาดขึ้น หากขนาดของต่อมน้ำนมไม่เกิน 1-1.5 ซม. ก็เพียงพอที่จะรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งและเข้ารับการตรวจแมมโมแกรมเป็นระยะๆ

การรักษากลุ่มไขมันในต่อมน้ำนม เช่น อะเทอโรมาและลิโปมา ทำได้โดยใช้วิธีการผ่าตัดเท่านั้น ส่วนกลุ่มซีสต์ในต่อมน้ำนมจะรักษาโดยการสเกลโรซิสในช่องซีสต์ โดยจะใช้เข็มเจาะดูดไขมันขนาดเล็ก โดยสูบเอาส่วนหนึ่งของไขมันออกและฉีดเอทิลแอลกอฮอล์ 96% เข้าไป

การป้องกัน

ปัจจุบัน การป้องกันการเกิดเต้านมหลักๆ คือ การตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างเป็นระบบ และหากญาติสายเลือดมีปัญหาเกี่ยวกับเต้านมอย่างรุนแรง การป้องกันสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 35-40 ปีขึ้นไป คือการไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมและตรวจเอกซเรย์เต้านมเพื่อป้องกันการเกิดเต้านม (แมมโมแกรม) เป็นประจำทุกปี

การรักษาโรคทางนรีเวชที่มีอยู่ (มดลูก รังไข่ ส่วนประกอบ) และโรคไทรอยด์และตับอ่อน จะช่วยหลีกเลี่ยงการก่อตัวที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนในต่อมน้ำนมได้

เงื่อนไขบังคับสำหรับการป้องกันโรคเหล่านี้และแพทย์ไม่เคยเบื่อที่จะบอกซ้ำๆ กัน คือ การลดน้ำหนักและรับประทานอาหารที่สมดุล

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการก่อตัวของเต้านมขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิสภาพที่เฉพาะเจาะจง แต่โดยทั่วไปแล้วมักจะดี: การเสื่อมสภาพของการก่อตัวที่ไม่ร้ายแรงเหล่านี้ให้กลายเป็นเนื้องอกมะเร็งไม่เกินค่าเฉลี่ย 3.5-3.8%

ความเสี่ยงสูงสุดในการเกิดมะเร็งคือเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมารูปใบไม้ นอกจากนี้ ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดมะเร็งของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมและต่อมน้ำนม โดยเฉพาะเนื้องอกในท่อน้ำนม นักวิทยาเนื้องอกไม่ตัดความเป็นไปได้ของการกลายพันธุ์ของเซลล์เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาขนาดใหญ่และเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมหลายชั้นออกไป แต่ในขณะเดียวกัน เราต้องไม่ลืมว่าความผิดปกติของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมไม่ได้ส่งผลโดยตรงต่อมะเร็ง

แต่เรื่องนี้ไม่ใช่เหตุผลที่จะมองข้ามการเติบโตของหน้าอกและไม่ไปพบแพทย์

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]