การตรวจเต้านม

การตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคมะเร็งและโรคเต้านมอื่นๆ ได้อย่างทันท่วงที โดยต้องดำเนินการเป็นหลายขั้นตอน ผู้หญิงทุกคนควรทราบกฎพื้นฐานในการตรวจ เพราะจะช่วยให้เธอมีสุขภาพแข็งแรงได้หลายปี

[ 1 ], [ 2 ]

การตรวจและคลำต่อมน้ำนม

การตรวจป้องกันต่อมน้ำนมควรทำในเดือนเดียวกันของรอบเดือนเดือนละครั้ง เนื่องจากต่อมน้ำนมเช่นเดียวกับระบบสืบพันธุ์ทั้งหมด มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเป็นรอบเดือนเกิดขึ้นทุกเดือน

ควรทำการตรวจด้วยตนเองในวันที่ 5-10 ของรอบเดือน เพราะเป็นช่วงที่เต้านมจะคลายตัวและคลำได้ง่ายที่สุด หากทำการตรวจในผู้หญิงที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน แนะนำให้ทำในวันเดียวกันของทุกเดือน

การตรวจร่างกายด้วยตนเองจะทำในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอ โดยส่วนใหญ่มักจะทำในห้องอาบน้ำหรือห้องน้ำ ควรมีกระจกบานใหญ่ไว้ตรงข้าม การตรวจร่างกายโดยทั่วไปใช้เวลาไม่นานและเมื่อเวลาผ่านไปก็จะกลายเป็นขั้นตอนมาตรฐานที่คุ้นเคย

[ 3 ], [ 4 ]

อัลกอริทึมสำหรับการตรวจต่อมน้ำนม

ส่วนที่ 1 – การตรวจสอบผ้าปูที่นอน

• สิ่งที่เห็นบนชุดชั้นใน โดยเฉพาะเสื้อชั้นใน อาจเป็นร่องรอยของการระบายของเสียจากต่อม เช่น เลือด หนอง ของเหลวข้น รวมถึงสะเก็ดที่แห้งแล้ว อาการเหล่านี้ล้วนมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคเต้านม

ส่วนที่ 2 – การประเมินสภาพทั่วไปของต่อมน้ำนม

• เราถอดเสื้อผ้าออกเหลือเพียงเอวและยืนตรงหน้ากระจกโดยปล่อยแขนลง เราตรวจดูขนาด ความไม่สมมาตร และขอบของเต้านมซ้ายและขวา จากนั้นจึงตรวจดูสิ่งเดียวกันโดยยกแขนขึ้นและถือไว้ด้านหลังศีรษะ เราดูว่ารูปร่างของเต้านมเปลี่ยนไปตามการเคลื่อนไหวของร่างกายหรือไม่ และมีของเหลวไหลออกจากหัวนมหรือไม่

ส่วนที่ 3 – ใส่ใจสภาพผิวบริเวณหน้าอก

• เราตรวจผิวหนังเพื่อดูความยืดหยุ่น ความสามารถในการพับตัวของผิวหนัง สี และการมีผื่นและจุดแดง เราตรวจต่อมเพื่อดูผื่นผ้าอ้อม บริเวณเช่น "เปลือกมะนาว" ผิวเป็นแผลหรือมีริ้วรอย ผิวหนังหดเกร็ง คลำเต้านมสลับกันในแนวตั้ง โดยให้นิ้วมือปิดอยู่

ส่วนที่ 4 – การคลำต่อมในขณะที่ยืนหน้ากระจก

• ขั้นตอนนี้ทำได้ง่ายๆ โดยยืนอาบน้ำแล้วฟอกสบู่ที่มือและหน้าอก คลำต่อมด้านซ้ายด้วยมือขวา และในทางกลับกัน ควรคลำด้วยนิ้วปิด 3 หรือ 4 นิ้ว โดยคลำตามแนวต่อมก่อน จากนั้นคลำเป็นวงกลม หากเต้านมมีขนาดใหญ่ แนะนำให้จับเต้านมด้วยมือข้างที่ว่างจากด้านล่าง เริ่มต้นด้วยการคลำที่ผิวเต้านม จากนั้นค่อยๆ เจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อด้วยปลายนิ้ว แนะนำให้ตรวจไม่เพียงแค่ต่อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณตั้งแต่บริเวณไหปลาร้าไปจนถึงซี่โครงส่วนล่าง และจากกลางหน้าอกไปจนถึงบริเวณรักแร้ด้วย มักพบต่อมน้ำเหลืองโตในบริเวณนี้

ส่วนที่ 5 – คลำหน้าอกในขณะนอนหงาย

• เรานอนบนพื้นแข็งและเรียบ พื้นเรียบ มือข้างหนึ่งอยู่ด้านหลังศีรษะ และอีกข้างหนึ่งสัมผัสเต้านมฝั่งตรงข้าม แนะนำให้ทำการตรวจโดยเคลื่อนไหวเป็นเกลียวจากบริเวณรักแร้ไปยังลานนม

ส่วนที่ 6 – ตรวจดูหัวนมของต่อมแต่ละข้าง

• เมื่อตรวจหัวนม คุณต้องสังเกตรูปร่างและสีของหัวนม รอยบุ๋ม แผล รอยสึกกร่อน และรอยแตก ควรสัมผัสไม่เพียงแค่หัวนมเท่านั้น แต่ควรสัมผัสบริเวณโดยรอบด้วย นอกจากนี้ เมื่อตรวจเสร็จ ให้จับหัวนมด้วยนิ้วสองนิ้วและบีบเบาๆ เพื่อตรวจดูว่ามีของเหลวไหลออกมาหรือไม่

หลังจากตรวจร่างกายด้วยตนเองแล้ว หากพบสิ่งผิดปกติหรือสัญญาณใดๆ ที่น่าสงสัย ให้รีบติดต่อแพทย์ เช่น สูตินรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม อย่าพยายามวินิจฉัยโรคด้วยตนเอง และควรเริ่มการรักษาโดยด่วน ควรให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การตรวจต่อมน้ำนมในหญิงตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจเต้านมด้วยตนเองก็มีความสำคัญเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในระยะนี้ การตรวจเต้านมจะทำได้ยากขึ้น เนื่องจากเต้านมกำลังเติบโตและไวต่อความรู้สึกมากขึ้น อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างน้อยเดือนละครั้ง

ก่อนเข้ารับการตรวจ สตรีมีครรภ์ควรคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของเต้านมทั้งหมด เพื่อไม่ให้เข้าใจผิดว่าเป็นพยาธิวิทยา:

• ต่อมมีปริมาณเพิ่มมากขึ้น
• ความไวเพิ่มขึ้น อาจมีอาการปวดเกิดขึ้น
• บริเวณรอบหัวนมมีสีเข้มขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหลั่งเม็ดสีผิวที่เพิ่มมากขึ้น
• หลอดเลือดที่มองเห็นได้ในบริเวณหน้าอกอาจคล้ำขึ้น (เกิดจากการไหลเวียนเลือดในต่อมเพิ่มขึ้น)
• อาจมีของเหลวสีเหลืองหนืดไหลออกมาจากหัวนม (น้ำนมเหลือง)
• หัวนมยื่นออกมา ขนาดใหญ่ขึ้น ลานนมก็มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นด้วย
• มีตุ่มเล็กๆ เกิดขึ้นรอบหัวนม ซึ่งเป็นอาการที่ต่อมเปิดมีขนาดใหญ่ขึ้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ การเลือกชุดชั้นในเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง โดยเสื้อชั้นในควรมีส่วนรองรับหน้าอกที่ดี สายเสื้อกว้าง ไม่ควรมีกระดูกหรือส่วนอื่นๆ ที่อาจดึงหรือบีบหน้าอก

[ 12 ], [ 13 ]

การตรวจต่อมน้ำนมในกรณีที่มีภาวะแลคโตสตาซิส

ในระหว่างให้นมบุตร บางครั้งผู้หญิงอาจประสบปัญหาน้ำนมคั่งค้าง หรือที่เรียกว่าแล็กโตสตาซิสหรือการอุดตันของท่อน้ำนม ผู้หญิงจะทราบได้อย่างไรว่าน้ำนมคั่งค้างหรือไม่โดยการตรวจดูด้วยตนเอง

ภาวะต่อมน้ำนมอุดตัน ต่อมน้ำนมจะมีลักษณะนิ่ม แต่ในขณะเดียวกันก็มีก้อนเนื้อ ความหนาแน่น และอาการเจ็บบริเวณภายนอก ซึ่งอาจมีลักษณะแดง น้ำนมไหลออกจากกลีบทั้งหมดได้โดยไม่มีปัญหา แต่บางครั้งอาจไหลออกจากกลีบใดกลีบหนึ่งได้ยากหรือไหลออกไม่ได้เลยก็ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่ามีการอุดตัน หากน้ำนมหยุดไหลออกจากต่อมใดต่อมหนึ่งเลย ขณะที่น้ำนมมีความหนาแน่น ตึง และเต็ม แสดงว่าต้องวินิจฉัยภาวะต่อมน้ำนมอุดตัน การบีบน้ำนมทำได้ยากมากหรือไม่ได้ผล

คุณสามารถลองนวดเต้านมที่ได้รับผลกระทบเบาๆการนวดไม่ควรรุนแรงและรุนแรง แต่ควรนวดเบาๆ ระมัดระวัง โดยให้แตะเบาๆ ด้วยปลายนิ้ว หากไม่สามารถให้นมได้ตามปกติ คุณจะต้องไปพบแพทย์ มิฉะนั้น ภาวะที่เต้านมคั่งค้างอาจกลายเป็นกระบวนการอักเสบที่ซับซ้อน เรียกว่าเต้านมอักเสบ

[ 14 ], [ 15 ]

การตรวจต่อมน้ำนมโดยแพทย์

แพทย์จะตรวจต่อมน้ำนมของคนไข้โดยละเอียดมากขึ้น โดยให้ความสนใจในจุดต่างๆ มากมายที่ตัวผู้หญิงเองมักละเลย (ไม่ใช่เพราะขาดความใส่ใจ แต่เป็นเพราะความไม่รู้หรือไม่สะดวกในการทำเทคนิคบางอย่าง)

เทคนิคที่แพทย์ใช้บ่อยที่สุดคือ การเปลี่ยนตำแหน่งของแขนขาส่วนบนของผู้หญิงที่ต้องการตรวจ:

• ขั้นแรกให้คนไข้วางมือบนต้นขา (ซึ่งจะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าอก)
• จากนั้นคนไข้กดมือลงไปที่ต้นขา (เพื่อเกร็งกล้ามเนื้อหน้าอก)
• ผู้หญิงถูกขอให้ยกแขนไขว้ขึ้นเหนือศีรษะ (คำจำกัดความของอาการสะดือ ซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในต่อม)
• ขอให้ผู้หญิงเอนไปข้างหน้าเพื่อผ่อนคลายต่อมน้ำนม (เพื่อประเมินการทำงานของเอ็นยึดเต้านม)

แพทย์จะตรวจเต้านมแต่ละส่วนอย่างระมัดระวังตลอดความยาวของหน้าอก ในเวลาเดียวกัน แพทย์จะตรวจบริเวณรักแร้ บริเวณใต้เต้านม และพื้นผิวของหน้าอกด้านหน้าไปจนถึงบริเวณไหปลาร้า การตรวจทั่วไป ได้แก่การคลำบริเวณบางจุดเป็นวงกลม เกลียว และในทิศทางรัศมีจากหัวนมไปยังส่วนรอบนอก วิธีนี้ช่วยให้ไม่พลาดบริเวณใดบริเวณหนึ่ง โดยจะคลำผิวหนัง ไขมันใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อต่อม และต่อมน้ำเหลือง (ในบริเวณรักแร้ เหนือไหปลาร้า และใต้ไหปลาร้า) แยกกัน

การตรวจเต้านมเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและเข้าถึงได้ซึ่งควรกลายเป็นนิสัยสำหรับผู้หญิงทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอายุ 35 ปีขึ้นไป การตรวจเป็นระยะๆ จะช่วยตรวจพบสัญญาณอันตรายได้ทันเวลาและเริ่มการรักษาได้ แม้แต่โรคมะเร็งก็สามารถรักษาให้หายขาดได้หากเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรค หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ อย่าเลื่อนการไปพบแพทย์ เพราะนี่คือกุญแจสำคัญสู่ชีวิตที่มีสุขภาพดีและสมบูรณ์ของคุณ