หูชั้นกลางอักเสบจากภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้ในช่วง 2-3 ทศวรรษที่ผ่านมาเป็นสาเหตุหลักของโรคทางหู คอ จมูก ซึ่งเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมที่เลวร้ายลง การปรากฏของสารเติมแต่งอาหารเทียมหลายชนิดจำนวนมากในผลิตภัณฑ์อาหาร และภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปลดลงเนื่องจากสาเหตุที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ

ในช่วงต้นครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 โรคภูมิแพ้หูชั้นกลางได้รับการระบุว่าเป็นรูปแบบที่เป็นอิสระ อย่างไรก็ตาม การอธิบายโรคนี้ "ในรูปแบบบริสุทธิ์" นั้นเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติ เนื่องจากเกิดขึ้นจากภูมิหลังการแพ้ทั่วไป และในกรณีส่วนใหญ่จะหมายถึงกระบวนการอักเสบภูมิแพ้แบบระบบที่เกิดขึ้นในช่องจมูก ท่อหู และช่องหูชั้นกลาง หรือในพื้นที่กายวิภาคที่มีสารตั้งต้นที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ เช่น เยื่อเมือก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกจากภูมิแพ้

เมื่อศึกษาพยาธิสภาพของโรคหูน้ำหนวกจากภูมิแพ้ จะพิจารณาถึงกระบวนการคู่ขนานสองอย่าง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของภูมิแพ้ในเยื่อเมือกของช่องหูชั้นกลาง การลดคุณสมบัติภูมิคุ้มกันของเยื่อเมือก และการนำเชื้อโรคเข้าสู่เยื่อเมือก การติดเชื้อสามารถเข้าสู่หูชั้นกลางได้โดยตรงจากท่อหู โดยเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสเลือดจากทั้งจุดติดเชื้อที่อยู่ใกล้เคียงและอยู่ไกลออกไป ปฏิสัมพันธ์และการเสริมแรงซึ่งกันและกันของกระบวนการทั้งสองอย่าง ได้แก่ การอักเสบและภูมิแพ้ ทำให้โรคหูน้ำหนวกจากภูมิแพ้มีลักษณะทางคลินิกที่สำคัญบางประการ การพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกจากภูมิแพ้เฉียบพลันนั้นเกิดขึ้นก่อนอาการบวมน้ำจากภูมิแพ้ของเยื่อเมือกของท่อหูและช่องหูชั้นกลาง และการปรากฏตัวของสารคัดหลั่งและสารคัดหลั่งที่เป็นซีรัม

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

อาการของโรคหูชั้นกลางอักเสบจากภูมิแพ้

ในโรคหูชั้นกลางอักเสบจากภูมิแพ้ ไม่พบภาพทางคลินิกทั่วไปของการอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลาง แก้วหูมีสีซีด หนาขึ้น โป่งพองเล็กน้อย รูปทรงของหูมีลักษณะเรียบ อุณหภูมิร่างกายปกติหรือมีอาการไข้ต่ำเล็กน้อย อาการปวดที่มักพบในหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันแบบธรรมดาไม่มีอยู่ ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายหู มีเสียงดังในหู และสูญเสียการได้ยิน อาการปวดหูจะปรากฏเฉพาะเมื่อมีปฏิกิริยาอักเสบรอง

การวินิจฉัยโรคหูชั้นกลางอักเสบจากภูมิแพ้

ในระหว่างการเจาะแก้วหูออก เยื่อเมือกที่มีความหนืดซึ่งประกอบด้วยอีโอซิโนฟิลจำนวนมากจะถูกปล่อยออกมาจากช่องหูชั้นกลาง ของเหลวที่คล้ายกันนี้พบได้ในเซลล์ของกระดูกกกหู ในระหว่างการติดเชื้อรอง เนื้อหาที่เป็นเมือกหนองที่มีจุลินทรีย์จำนวนมากจะถูกสร้างขึ้นในช่องหูชั้นกลาง แต่กระบวนการอักเสบจะช้า ยาวนาน และรักษาได้ยาก และดื้อต่อยาปฏิชีวนะ โรคหูชั้นกลางอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลม ผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจส่วนบน และผู้ป่วยโรคไดอะธีซิส ซึ่งอ่อนแอลงจากการติดเชื้อในวัยเด็ก

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การรักษาโรคหูน้ำหนวกจากภูมิแพ้

การรักษาโรคหูน้ำหนวกจากภูมิแพ้จะพิจารณาจากภาพทางคลินิกของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันชนิดนี้ และส่วนใหญ่มักจะพิจารณาจากขั้นตอนการรักษาเฉพาะที่โดยมีพื้นฐานมาจากการลดความไวต่อความรู้สึกของร่างกายโดยทั่วไป การรักษาโดยการผ่าตัดจะเลือกใช้เมื่อมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและกระบวนการอักเสบเรื้อรัง