โรคตีบหลอดอาหารแต่กำเนิด: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคตีบหลอดอาหารแต่กำเนิดคือภาวะที่ช่องว่างของหลอดอาหารแคบลง มักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเกิดจากการที่เยื่อกล้ามเนื้อของหลอดอาหารโตเกินขนาด โดยมีวงแหวนเส้นใยหรือกระดูกอ่อนอยู่ในผนังหลอดอาหาร หรือจากการสร้างเยื่อบางๆ ของเยื่อเมือก

รหัส ICD-10

Q39.3 การตีบแคบของหลอดอาหารแต่กำเนิด

ระบาดวิทยา

ข้อบกพร่องทางพัฒนาการที่หายากซึ่งเกิดขึ้นกับทารกแรกเกิด 1 ใน 25,000-50,000 คน

อาการของหลอดอาหารตีบแต่กำเนิด

อาการตีบแคบเล็กน้อยมักไม่มีอาการเป็นเวลานาน โดยจะแสดงอาการเมื่อเด็กกินอาหารแข็งเข้าไป ในกรณีตีบแคบรุนแรง ผู้ป่วยจะกลืนลำบากและสำรอกอาหารระหว่างและหลังให้อาหารเด็ก เมื่อหลอดอาหารตีบแคบลงอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยจะเกิดการขยายหลอดอาหารเหนือหลอดอาหาร ในเด็กอายุมากกว่า 1 ขวบ ผู้ป่วยจะอาเจียนโดยมีเนื้อหาคั่งค้างโดยไม่มีน้ำดี ซึ่งไม่มีกลิ่นเปรี้ยว (อาเจียนจากหลอดอาหาร) รู้สึกไม่สบาย รู้สึกกดทับและเจ็บปวดหลังกระดูกหน้าอก และความอยากอาหารลดลง เด็กโตจะเคี้ยวอาหารให้ละเอียดเป็นพิเศษ โดยล้างด้วยของเหลว

การวินิจฉัยโรคตีบหลอดอาหารแต่กำเนิด

การยืนยันการวินิจฉัยถือเป็นอาการทางคลินิก ข้อมูลจากการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร และการตรวจเอกซเรย์ด้วยสารทึบรังสีของหลอดอาหาร

การวินิจฉัยแยกโรค

ซีสต์หรือเนื้องอกของช่องกลางทรวงอก ความผิดปกติแต่กำเนิดของหลอดเลือดใหญ่และหลอดเลือดใหญ่

การรักษาโรคตีบหลอดอาหารแต่กำเนิด

การอนุรักษ์นิยม (การผ่าตัดตกแต่งหรือการขยายหลอดเลือด), การผ่าตัด (การผ่าตัดเอาเยื่อหุ้มออกหรือการตัดส่วนที่แคบออกพร้อมกับการต่อหลอดเลือด)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]