ออฟตาควิกซ์

ยา Oftaquix มีสารออกฤทธิ์คือ levofloxacin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน levofloxacin ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดวงตา

ออฟตาควิกซ์มักใช้ในรูปแบบยาหยอดตา โดยจะหยอดลงบนถุงเยื่อบุตาของตาที่เป็นโรคตามใบสั่งแพทย์ ขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ Oftaquix ควรใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น และไม่แนะนำให้ใช้เพื่อรักษาการติดเชื้ออื่นๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ Oftaquix ควรใช้เฉพาะในระยะเวลาที่แนะนำเท่านั้น เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียดื้อยา

ตัวชี้วัด ออฟตาควิกซ์

การติดเชื้อที่ตาบางชนิดที่สามารถรักษาด้วย Oftaquix ได้ ได้แก่:

1. โรคเยื่อบุตาอักเสบ: ภาวะอักเสบของเยื่อบุตา (ส่วนที่ปกคลุมโปร่งใสบริเวณด้านหน้าของดวงตา) ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียก่อโรคได้หลายชนิด
2. กระจกตาอักเสบ: ภาวะอักเสบของกระจกตา (ส่วนหน้าใสของตา) มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
3. โรคถุง น้ำตาอักเสบ: การอักเสบของต่อมน้ำตา ท่อน้ำตา หรือถุงน้ำตา ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย
4. โรคเปลือกตาอักเสบ: อาการอักเสบของขอบเปลือกตาซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย

ปล่อยฟอร์ม

โดยทั่วไปยาหยอดตา Oftaquix จะบรรจุในหลอดหยดหรือขวดที่ปลอดเชื้อพร้อมตัวจ่ายยา ซึ่งทำให้สะดวกต่อการใช้งานและช่วยป้องกันการปนเปื้อนของสารละลาย โดยปกติแล้ว ความเข้มข้นของเลโวฟลอกซาซินในสารละลายสำหรับดวงตาจะอยู่ที่ 0.5% ซึ่งให้ผลในการต่อต้านจุลินทรีย์ที่มีประสิทธิภาพเมื่อใช้ทาภายนอก

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของเลโวฟลอกซาซินมีลักษณะสำคัญหลายประการที่ทำให้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดวงตาได้หลากหลายชนิด

กลไกการออกฤทธิ์:

เลโวฟลอกซาซินออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียโดยการยับยั้งเอนไซม์สำคัญ 2 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับการจำลองดีเอ็นเอของแบคทีเรีย ได้แก่ DNA ไจเรส (โทโพไอโซเมอเรส II) และโทโพไอโซเมอเรส IV

1. DNA gyrase มีบทบาทสำคัญในการรักษาโครงสร้างของ DNA ในระหว่างการจำลองแบบและการถอดรหัส ช่วยให้ DNA บิดเป็นเกลียวและคลายตัวได้โดยไม่เกิดความเสียหาย การยับยั้งเอนไซม์นี้จะขัดขวางการจำลองแบบปกติของ DNA ส่งผลให้การแบ่งตัวของแบคทีเรียหยุดชะงักและแบคทีเรียตาย

2. โทโพไอโซเมอเรส IV มีความสำคัญต่อกระบวนการแยกโครโมโซมระหว่างการแบ่งตัวของแบคทีเรีย การยับยั้งของโทโพไอโซเมอเรส IV จะป้องกันการแยกตัวของโครโมโซมซึ่งนำไปสู่การตายของแบคทีเรียด้วย

สเปกตรัมของการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย:

เลโวฟลอกซาซินมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบหลากหลายสายพันธุ์ รวมถึงแบคทีเรียหลายสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่น โดยมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะต่อ:

• Staphylococcus spp. รวมถึง Staphylococcus aureus
• สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนีย
• ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนเซ
• Pseudomonas aeruginosa (ในระดับหนึ่ง)
• และเชื้อโรคอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ดวงตา

ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่กว้างขวางนี้ทำให้ OFTAQUIX เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ตาหลายชนิด เช่น เยื่อบุตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ และแผลที่กระจกตา

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: เลโวฟลอกซาซินอาจถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุตาหลังจากทาเฉพาะที่ในรูปแบบยาหยอดตา นอกจากนี้ยังสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายได้เมื่อทาเฉพาะที่ แม้ว่าระดับยาในเลือดจะต่ำกว่ามากเมื่อเทียบกับการให้ยาทางปากหรือฉีด
2. การกระจาย: หลังจากการดูดซึมแล้ว เลโวฟลอกซาซินจะกระจายตัวอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อตา โดยมีความเข้มข้นสูงในเยื่อบุตา กระจกตา และของเหลวภายในลูกตา
3. การเผาผลาญ: ร่างกายไม่ได้เผาผลาญ Levofloxacin หรือมีการเผาผลาญเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
4. การขับถ่าย: เลโวฟลอกซาซินถูกขับออกทางไตเป็นหลัก โดยจะถูกขับออกบางส่วนโดยไม่เปลี่ยนแปลง และบางส่วนเป็นเมแทบอไลต์ อาจขับออกทางน้ำดีในปริมาณเล็กน้อยได้เช่นกัน
5. ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของเลโวฟลอกซาซินอยู่ที่ประมาณ 6-8 ชั่วโมง ซึ่งทำให้สามารถใช้ยาได้ 1-2 ครั้งต่อวันในการรักษาการติดเชื้อที่ตา
6. ปฏิกิริยาระหว่างยา: เนื่องจากเลโวฟลอกซาซินใช้ทาภายนอกในรูปแบบยาหยอดตา ปฏิกิริยาระหว่างยาในระบบกับยาอื่นจึงมีจำกัด อย่างไรก็ตาม หากใช้ร่วมกับยาหยอดตาชนิดอื่น ขอแนะนำให้สังเกตช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาทั้งสองชนิด

การให้ยาและการบริหาร

คำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับวิธีการใช้และปริมาณยา Oftaquix มีดังนี้:

วิธีการใช้งาน:

1. การเตรียมการ: ก่อนใช้ยาหยอดตา สิ่งสำคัญคือต้องล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ เพื่อป้องกันการติดเชื้อในดวงตา
2. การใช้ยาหยอด: เอียงศีรษะไปด้านหลัง ดึงเปลือกตาล่างลงเล็กน้อยเพื่อสร้างถุงเยื่อบุตา และหยดยาหยอดเข้าไปในดวงตาเบาๆ ตามปริมาณที่กำหนดไว้
3. การปิดตา: หลังจากหยอดยาแล้ว ให้หลับตาลงอย่างช้าๆ และกดเบาๆ ที่มุมด้านในของดวงตา (ใกล้จมูก) ด้วยนิ้วของคุณเป็นเวลา 1-2 นาที วิธีนี้จะช่วยลดการดูดซึมยาในร่างกาย
4. หลีกเลี่ยงการสัมผัสปลายหลอดหยด: อย่าสัมผัสปลายขวดด้วยตาหรือพื้นผิวใดๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของหยดยา

ปริมาณ:

ขนาดยาของ Oftaquix อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของการติดเชื้อและคำแนะนำของแพทย์ โดยทั่วไปแล้วอาจแนะนำให้ใช้ยานี้กับเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก:

• การติดเชื้อระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง: หยด 1-2 หยดในตาที่ได้รับผลกระทบ ทุก 2 ชั่วโมงตลอดทั้งวันใน 2 วันแรก จากนั้นหยด 1-2 หยด 4 ครั้งต่อวันใน 5 วันถัดไป

สำหรับการติดเชื้อรุนแรงหรือภาวะตาอื่นๆ แพทย์อาจกำหนดแผนการรักษาที่แตกต่างกัน

หมายเหตุสำคัญ:

• ใช้ Oftaquix อย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนด
• อย่าใช้ยาหยอดนานเกินกว่าระยะเวลาการรักษาที่แนะนำ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดการดื้อยาของแบคทีเรีย
• หากคุณกำลังใช้ยาหยอดตาชนิดอื่นอยู่ ควรเว้นระยะห่างระหว่างการใช้ยาอย่างน้อย 5-10 นาที
• หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงควรไปพบแพทย์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ออฟตาควิกซ์

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้เลโวฟลอกซาซินในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสแรก เนื่องจากมีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ การใช้ฟลูออโรควิโนโลน ซึ่งรวมถึงเลโวฟลอกซาซิน อาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ เช่น ความเสี่ยงต่อความเสียหายของกระดูกอ่อน

ข้อห้าม

1. อาการอาเจียนและคลื่นไส้: การกลืนเจลอาจทำให้เกิดอาการอาเจียนและคลื่นไส้เนื่องจากร่างกายอาจตอบสนองต่อสารที่ไม่ย่อยในกระเพาะอาหาร
2. อาการปวดท้องและไม่สบายท้อง: การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องหรือไม่สบายช่องท้องได้
3. อาการท้องเสีย: ปริมาณเจลที่มากขึ้นในกระเพาะอาหารอาจทำให้ลำไส้เกิดการระคายเคืองและเกิดอาการท้องเสียได้
4. ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อสมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ในกรณีที่ได้รับยาเกินขนาดมากเกินไป อาจเกิดการกระทบต่อสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ได้

ผลข้างเคียง ออฟตาควิกซ์

1. การระคายเคืองตา: อาจเกิดการระคายเคืองตาชั่วคราวหรือมีรอยแดงหลังจากใช้ยาหยอดตา
2. อาการแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่า: ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกแสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า หรือรู้สึกไม่สบายตาชั่วคราว
3. การมองเห็นพร่ามัวชั่วคราว: ในบางกรณี อาจเกิดการรบกวนการมองเห็นหรือภาพพร่ามัวชั่วคราวได้
4. อาการแพ้: อาจเกิดอาการแพ้ เช่น อาการคัน รอยแดง บวม หรือผื่นรอบดวงตา หากคุณสังเกตเห็นอาการแพ้ ควรหยุดใช้ผลิตภัณฑ์ทันทีและปรึกษาแพทย์
5. ความไวต่อตัวรับของตา: การใช้เลโวฟลอกซาซินเป็นเวลานานและบ่อยครั้งอาจทำให้ตัวรับของตาไวต่อความรู้สึก ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดโรคทางตาที่ถูกกดไว้ได้
6. หายาก: ในแต่ละกรณี อาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น กระจกตามีเลือดคั่ง หรือแม้แต่ภาวะอักเสบจากปฏิกิริยาได้

ยาเกินขนาด

1. ภาวะแพ้แสง (photosensitization)
2. การระคายเคืองดวงตาอย่างรุนแรงมากหรือไม่มีสาเหตุ
3. มีอาการปวดหรือแสบร้อนในดวงตา
4. มีถุงเลือดออกในตา
5. อาจมีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ และอาการทั่วไปอื่น ๆ

หากเกิดอาการดังกล่าว จำเป็นต้องทำดังนี้:

1. การล้างตา: หากยาเข้าตา ควรล้างด้วยน้ำสะอาดหรือน้ำเกลือจำนวนมาก ซึ่งอาจช่วยลดปริมาณยาในดวงตาได้
2. ไปพบแพทย์: หากเป็นไปได้ ให้ติดต่อแพทย์หรือสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ควรรายงานขนาดยาเลโวฟลอกซาซินที่รับประทานและอาการของการใช้ยาเกินขนาดให้แพทย์ทราบ
3. การจัดการอาการ: การรักษาอาการได้รับยาเกินขนาดโดยทั่วไปประกอบด้วยการช่วยเหลือตามอาการ เช่น ลดอาการปวดและระคายเคืองตา บรรเทาอาการไวต่อแสง เป็นต้น
4. การติดตามสภาพ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและปรับการรักษาตามการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง: เช่นเดียวกับฟลูออโรควิโนโลนชนิดอื่น เลโวฟลอกซาซินอาจเพิ่มผลของยาที่ออกฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เช่น ยากล่อมประสาท ยานอนหลับ แอลกอฮอล์ และยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการง่วงนอนและภาวะหยุดหายใจได้
2. ยาที่ทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้น: เลโวฟลอกซาซินอาจทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้นจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ดังนั้นควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังร่วมกับยาที่อาจทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้น เช่น ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาต้านซึมเศร้าบางชนิด และยาปฏิชีวนะ
3. ยาที่ลดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด: เลโวฟลอกซาซินอาจเพิ่มประสิทธิภาพของยาที่ลดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด เช่น บิสฟอสโฟเนตหรือยาต้านแคลซิเนอริน
4. ยาที่มีผลต่อการเผาผลาญของเลโวฟลอกซาซิน: ยาบางชนิดอาจเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญและการกวาดล้างของเลโวฟลอกซาซิน เช่น ยาที่กระตุ้นหรือยับยั้งไอโซเอนไซม์ของไซโตโครม P450