อ็อฟทาคิกซ์

ยา "Oftaquix" มีสารออกฤทธิ์ levofloxacin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม fluoroquinolones Levofloxacin ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆในดวงตา

"Oftaquix" มักใช้ในรูปแบบของยาหยอดตาซึ่งใช้กับถุงตาที่เป็นโรคตามใบสั่งแพทย์ แพทย์จะกำหนดขนาดยาและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าควรใช้ Oftaquix ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น และไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้ออื่น ๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ Oftaquix ควรใช้ตามระยะเวลาที่แนะนำเท่านั้น เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเกิดการดื้อยา

ตัวชี้วัด อ็อฟทาคิกซ์

การติดเชื้อที่ตาบางชนิดที่สามารถรักษาได้ด้วย Oftaquix ได้แก่:

1. เยื่อบุตาอักเสบ : การอักเสบของเยื่อบุตา (ส่วนที่โปร่งใสของส่วนหน้าของดวงตา) ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด
2. Keratitis : การอักเสบของกระจกตา (ส่วนหน้าที่ชัดเจนของดวงตา) มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
3. Dacryocystitis : การอักเสบของต่อมน้ำตา ท่อน้ำตา หรือถุงน้ำตา ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย
4. เกล็ดกระดี่ : การอักเสบของขอบเปลือกตาที่อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย

ปล่อยฟอร์ม

ยาหยอดตา Oftaquix มักจะบรรจุในหยดหรือขวดที่ปราศจากเชื้อพร้อมเครื่องจ่าย ซึ่งให้ความสะดวกในการใช้งานและช่วยป้องกันการปนเปื้อนของสารละลาย ความเข้มข้นของ levofloxacin ในสารละลายสำหรับดวงตามักจะอยู่ที่ 0.5% ซึ่งให้ฤทธิ์ต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพเมื่อทาเฉพาะที่

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของ levofloxacin มีประเด็นสำคัญหลายประการที่ทำให้ levofloxacin มีฤทธิ์ต้านการติดเชื้อแบคทีเรียในดวงตาได้หลากหลาย

กลไกการออกฤทธิ์:

Levofloxacin ออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียโดยการยับยั้งเอนไซม์สำคัญ 2 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับการจำลองดีเอ็นเอของแบคทีเรีย ได้แก่ DNA gyrase (topoisomerase II) และ topoisomerase IV

1. DNA ไจราสมีบทบาทสำคัญในการรักษาโครงสร้างของ DNA ในระหว่างการจำลองและการถอดความ ช่วยให้ DNA บิดเป็นเกลียวและคลายออกโดยไม่เกิดความเสียหาย การยับยั้งเอนไซม์นี้จะรบกวนการจำลองดีเอ็นเอตามปกติ ส่งผลให้การแบ่งตัวของแบคทีเรียหยุดชะงักและการเสียชีวิต

2. Topoisomerase IV มีความสำคัญต่อกระบวนการแยกโครโมโซมระหว่างการแยกตัวของแบคทีเรีย การยับยั้งจะป้องกันการแยกโครโมโซมซึ่งนำไปสู่การตายของแบคทีเรียด้วย

สเปกตรัมของการต้านเชื้อแบคทีเรีย:

Levofloxacin ออกฤทธิ์ต่อต้านสิ่งมีชีวิตแกรมบวกและแกรมลบหลายชนิด รวมถึงเชื้อหลายสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ มันมีผลโดยเฉพาะกับ:

• สแตฟิโลคอคคัส เอสพีพี. รวมทั้งเชื้อ Staphylococcus aureus
• สเตรปโตคอคคัส นิวโมเนีย (Streptococcus pneumoniae)
• ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา
• Pseudomonas aeruginosa (ในระดับหนึ่ง)
• และเชื้อโรคอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางดวงตา

ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างนี้ทำให้ OFTAQUIX เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ดวงตาหลายชนิด เช่น เยื่อบุตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ และแผลที่กระจกตา

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม : Levofloxacin อาจถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุตาหลังจากทาเฉพาะที่เป็นยาหยอดตา นอกจากนี้ยังอาจถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อทาเฉพาะที่ แม้ว่าระดับเลือดจะต่ำกว่าหลังรับประทานหรือฉีดก็ตาม
2. การกระจายตัว : หลังจากการดูดซึม levofloxacin จะถูกกระจายอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อตา ซึ่งมีความเข้มข้นสูงในเยื่อบุตา กระจกตา และของเหลวในลูกตา
3. การเผาผลาญอาหาร : Levofloxacin ไม่ได้รับการเผาผลาญในร่างกายหรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
4. การขับถ่าย : Levofloxacin ถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ซึ่งบางส่วนจะถูกกำจัดออกไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง และบางส่วนถูกขับออกมาในรูปของสารเมตาโบไลต์ ปริมาณเล็กน้อยอาจถูกขับออกทางน้ำดี
5. ครึ่งชีวิต : ครึ่งชีวิตของ levofloxacin อยู่ที่ประมาณ 6-8 ชั่วโมง ซึ่งอนุญาตให้ใช้วันละ 1-2 ครั้งในการรักษาโรคติดเชื้อที่ตา
6. ปฏิกิริยาระหว่างกัน : เนื่องจากมีการใช้ levofloxacin เฉพาะในรูปของยาหยอดตา การโต้ตอบอย่างเป็นระบบกับยาอื่น ๆ จึงมีจำกัด อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ควบคู่กับการเตรียมโรคตาอื่น ๆ แนะนำให้สังเกตช่วงเวลาระหว่างการใช้งาน

การให้ยาและการบริหาร

คำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับวิธีการใช้และปริมาณของ Oftaquix:

วิธีการสมัคร:

1. การเตรียมการ:ก่อนใช้ยาหยอด สิ่งสำคัญคือต้องล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำเพื่อป้องกันการติดเชื้อเข้าตา
2. การใช้ยาหยอด:เอียงศีรษะไปด้านหลัง ดึงเปลือกตาล่างลงมาเล็กน้อยเพื่อสร้างถุงตา และค่อยๆ ฉีดยาหยอดเข้าไปในตาตามจำนวนที่กำหนด
3. การปิดตา:หลังจากหยอดยาแล้ว ให้หลับตาช้าๆ แล้วใช้นิ้วกดที่มุมด้านในของดวงตา (ใกล้จมูก) เบาๆ เป็นเวลา 1-2 นาที ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมยาอย่างเป็นระบบ
4. หลีกเลี่ยงการสัมผัสปลายหยด:อย่าสัมผัสปลายขวดด้วยตาหรือพื้นผิวใดๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของหยด

ปริมาณ:

ปริมาณของ Oftaquix อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของการติดเชื้อและคำแนะนำของแพทย์ โดยทั่วไป อาจแนะนำสำหรับโรคตาแดงจากแบคทีเรียในผู้ใหญ่และเด็ก:

• การติดเชื้อระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง:หยอด 1-2 หยดลงในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุก 2 ชั่วโมงตลอดทั้งวันในช่วงสองวันแรก จากนั้น 1-2 หยด 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วันถัดไป

สำหรับการติดเชื้อรุนแรงหรืออาการทางตาอื่นๆ แพทย์อาจสั่งการรักษาที่แตกต่างออกไป

หมายเหตุสำคัญ:

• ใช้ Oftaquix อย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
• อย่าใช้ยาหยอดนานกว่าหลักสูตรการรักษาที่แนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาความต้านทานของแบคทีเรีย
• หากคุณกำลังใช้ยารักษาโรคตาอื่นๆ คุณควรเผื่อเวลาไว้อย่างน้อย 5-10 นาทีระหว่างการสมัครแต่ละครั้ง
• หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรไปพบแพทย์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อ็อฟทาคิกซ์

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยาเลโวฟล็อกซาซินในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก เนื่องจากมีข้อมูลด้านความปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ การใช้ฟลูออโรควิโนโลน รวมถึงเลโวฟล็อกซาซิน อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ เช่น ความเสี่ยงต่อความเสียหายของกระดูกอ่อน

ข้อห้าม

1. การอาเจียนและคลื่นไส้ : การกลืนเจลเข้าไปอาจทำให้อาเจียนและคลื่นไส้ได้เนื่องจากร่างกายอาจตอบสนองต่อสารที่ไม่ได้ย่อยในกระเพาะอาหาร
2. อาการปวดท้องและไม่สบาย : การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องหรือไม่สบายท้อง
3. โรคท้องร่วง : ปริมาณเจลในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ลำไส้ระคายเคืองและทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้
4. ผลที่เป็นไปได้ต่อความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ : ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญ อาจส่งผลต่อความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

ผลข้างเคียง อ็อฟทาคิกซ์

1. การระคายเคืองต่อ ดวงตา : อาจเกิดการระคายเคืองต่อดวงตาชั่วคราวหรือเกิดรอยแดงหลังจากหยอดยา
2. ความรู้สึก แสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่า : ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า หรือไม่สบายตาชั่วคราว
3. การมองเห็น ไม่ชัดชั่วคราว : ในบางกรณี ซึ่งพบไม่บ่อย อาจเกิดการรบกวนการมองเห็นชั่วคราวหรือความพร่ามัวได้
4. Allergic reactions: Allergic reactions such as itching, redness, swelling or rashes around the eye may occur. If you notice signs of allergy, you should stop using the product immediately and consult your doctor.
5. ประสาทสัมผัสตัวรับตา : การใช้ levofloxacin เป็นเวลานานและบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ต่อตัวรับตาซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคตาที่ถูกระงับ
6. พบน้อย : ในแต่ละกรณี อาจเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น กระจกตามีเลือดคั่ง หรือแม้แต่การอักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

ยาเกินขนาด

1. แพ้แสง (ไวแสง)
2. การระคายเคืองตาอย่างรุนแรงหรือไม่สามารถอธิบายได้
3. ปวดหรือแสบร้อนในดวงตา
4. มีเลือดออกในดวงตา
5. อาจมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ และอาการทางระบบอื่นๆ

ในกรณีที่มีอาการดังกล่าวจำเป็นต้อง:

1. ล้างตา: หากได้รับยาเข้าตา ควรล้างด้วยน้ำสะอาดหรือน้ำเกลือปริมาณมาก ซึ่งอาจช่วยลดปริมาณยาในดวงตาได้
2. ไปพบแพทย์ : หากเป็นไปได้ ให้ติดต่อแพทย์หรือสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ควรรายงานขนาดยาเลโวฟล็อกซาซินที่รับประทานและอาการของการใช้ยาเกินขนาดให้แพทย์ของคุณทราบ
3. การจัดการอาการ : การรักษาด้วยยาเกินขนาดมักประกอบด้วยการสนับสนุนตามอาการ เช่น ลดอาการปวดตาและการระคายเคือง บรรเทาอาการไวต่อแสง เป็นต้น
4. การติดตาม สภาพ : สิ่งสำคัญคือต้องติดตามสภาพของผู้ป่วยต่อไปและปรับการรักษาตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยา CNS : เช่นเดียวกับฟลูออโรควิโนโลนอื่นๆ เลโวฟล็อกซาซินอาจเพิ่มผลของยาที่กดระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เช่น ยาระงับประสาท ยานอนหลับ แอลกอฮอล์ และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการระงับประสาทและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น
2. ยาที่ยืดระยะเวลา QT inter val: Levofloxacin อาจยืดระยะเวลา QT ใน ECG ดังนั้นจึงควรให้ยาด้วยความระมัดระวังกับยาที่อาจยืดช่วง QT ออกไปด้วย เช่น ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด และยาปฏิชีวนะ
3. ยาที่ลดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด : ลีโวฟล็อกซาซินอาจเพิ่มผลของยาที่ลดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด เช่น บิสฟอสโฟเนต หรือสารยับยั้งแคลซิเนริน
4. ยาที่มีผลต่อการเผาผลาญของเลโวฟล็อกซาซิน : ยาบางชนิดอาจเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญและการกวาดล้างของเลโวฟล็อกซาซิน เช่น ยาที่กระตุ้นหรือยับยั้งไอโซเอนไซม์ของไซโตโครม P450