โรคต่อมน้ำนมอุดตัน

โรคเต้านมอักเสบประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการขยายตัวที่แตกต่างอย่างชัดเจน (hyperplasia) ของต่อมน้ำนม

ภาวะต่อมน้ำนมมีเนื้อเยื่อผิดปกติเป็นโรคเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ในขณะเดียวกันก็หมายถึงโรคเต้านมอักเสบ ซึ่งมีลักษณะเป็นถุงน้ำที่มีเนื้อเยื่อต่อมเป็นส่วนใหญ่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ โรคต่อมน้ำนมอุดตัน

โรคแต่ละชนิดมีปัจจัยกระตุ้นที่แตกต่างกันไป เช่นเดียวกันกับภาวะต่อมน้ำนมโต ซึ่งมีสาเหตุดังนี้

• ความผิดปกติของฮอร์โมนที่ร่างกายผู้หญิงต้องเผชิญ หลังจากเกิดความผิดปกติดังกล่าว เนื้อเยื่อเต้านมจะเริ่มเปลี่ยนแปลงไปจนส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิง
• นี่คือสาเหตุแรกและสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในเต้านมของผู้หญิง

ปัญหาด้านฮอร์โมนไม่ได้เกิดขึ้นโดยลำพัง แต่เกิดจากปัญหาต่างๆ ดังนี้:

• โรคต่างๆ ของร่างกายผู้หญิง, ปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อ เป็นต้น
• ในหลายกรณี ปัญหาฮอร์โมนและภาวะเต้านมโตมีสาเหตุมาจากความเครียดรุนแรงและสถานการณ์เชิงลบที่ผู้หญิงต้องเผชิญกับอารมณ์เชิงลบต่างๆ มากมาย
• นอกจากนี้ ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนยังทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ
• ร่างกายของผู้หญิงจะสร้างฮอร์โมนจำนวนมากในช่วงสัปดาห์และเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งส่งผลให้ฮอร์โมนในร่างกายปรับโครงสร้างใหม่ได้อย่างแข็งแกร่ง ในขณะเดียวกัน ปริมาณเอสโตรเจนและโพรแลกตินในเลือดจะเพิ่มขึ้น แต่ระดับโปรเจสเตอโรนจะลดลง

โรคเต้านมโตเกิดขึ้นจากสาเหตุนี้โดยตรง คือ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน แต่หากต่อมน้ำนมมีการขยายตัว ความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะคงอยู่เป็นเวลานาน

บ่อยครั้งที่สิ่งกระตุ้นให้เกิดโรคคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอุ้งเชิงกรานของผู้หญิงและในระบบต่อมไร้ท่อ ซึ่งมีลักษณะเป็นไฮเปอร์พลาซิสต์ ได้แก่:

• กระบวนการเพิ่มจำนวนเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก เมื่อสังเกตพบระดับเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและระดับโปรเจสเตอโรนลดลง
• ภาวะผิดปกติของรังไข่ซึ่งทำให้เกิดซีสต์ที่มีลักษณะการทำงาน
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่บ่งบอกถึงต่อมไทรอยด์ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยและไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
• อาการของโรคตับเสื่อมที่มีไขมันสะสม ซึ่งเกิดจากน้ำหนักตัวเกินในผู้หญิง รวมถึงการรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายในปริมาณมากที่เธอบริโภคเป็นประจำ

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการ โรคต่อมน้ำนมอุดตัน

โรคนี้มี 5 ประเภท ได้แก่ sclerotizing, apocrine, ductal, microglandular, adenomyoepithelial นอกจากนี้ยังมี adenosis เฉพาะที่ของเนื้อเยื่อเต้านม อาการของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของปัญหา แต่ละประเภทจะกล่าวถึงในหัวข้อที่เกี่ยวข้องด้านล่าง

อาการของต่อมน้ำนมมีเนื้องอกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะหลัก 2 ประการ คือ เนื้องอกเฉพาะที่และเนื้องอกแบบแพร่กระจาย การแบ่งอาการนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อไมโอเอพิเทเลียมนั้นพบได้ทั่วไปในโรคต่อมน้ำนมทุกประเภท โรคแต่ละประเภทจะมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม

อาการปวดเป็นระยะๆ ในหน้าอกก็มีลักษณะเฉพาะเช่นกัน ซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย อาการปวดอาจเป็นแบบบีบหรือบีบรัด ระดับและความถี่ของอาการปวดจะเริ่มเพิ่มขึ้นก่อนที่จะมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน อาการปวดดังกล่าวไม่ได้ขึ้นอยู่กับระดับของโรคและรูปแบบของโรค นอกจากอาการปวดที่กล่าวข้างต้นแล้ว ยังมีสัญญาณของอาการคัดตึงของเต้านม ซึ่งสังเกตได้ในระยะลูเตียลของรอบเดือน

ในระยะแรกไม่มีอาการทางสายตา ไม่มีสารคัดหลั่งจากเต้านม และหัวนมไม่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่าง ต่อมน้ำนมจะมีขนาดใหญ่ขึ้นพร้อมกับการคัดตึงเป็นระยะๆ ไม่ว่าจะขยายไปทั่วเต้านมเมื่อเนื้อเยื่อมีการเปลี่ยนแปลงทั่วไป หรือขยายใหญ่ขึ้นจนคัดตึงเฉพาะบางส่วนของต่อมน้ำนม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

ในโรคเนื้องอกชนิดต่างๆ ต่อมน้ำเหลืองเคลื่อนที่จะพบในเนื้อเยื่อเต้านม ต่อมน้ำเหลืองเคลื่อนที่อาจมีโครงสร้างที่แตกต่างกัน อาจมีก้อนเนื้อหลายก้อนหรือมีลักษณะเป็นแผ่นดิสก์ แต่ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงจะไม่รู้สึกไม่สบาย ซึ่งไม่ได้หมายความว่าควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วที่สุด

ในบางกรณี ภาวะต่อมเต้านมโตเกิดขึ้นพร้อมๆ กันกับโรคเต้านมอักเสบชนิดอื่น แต่ภาพรวมของโรคนี้ไม่ส่งผลต่ออาการและการพัฒนาของปัญหาหลัก

การตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญอาจพบสัญญาณบางอย่างของความผิดปกติในโครงสร้างของเนื้อเยื่อเต้านม ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การคลำเพื่อตรวจหาการอัดตัวของเนื้อเยื่อที่ส่งผลต่อบางส่วนของต่อมน้ำนม การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเหล่านี้อาจส่งผลต่อเต้านมทั้งหมด ในกรณีนี้ ผิวหนังหรือรูปร่างของเต้านมจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง ต่อมน้ำเหลืองจะไม่โตขึ้นในระหว่างที่เกิดโรคและทำงานตามปกติ ยกเว้นในรูปแบบเฉพาะของโรค

ให้เราพิจารณาการแสดงออกที่เฉพาะเจาะจงของบางประเภทย่อยของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:

• ในภาวะ adenosis ของ apocrine รูปทรงที่เป็นลักษณะเฉพาะของกลีบเต้านมจะได้รับผลกระทบ
• ต่อมน้ำนมจะมีท่อที่หดเข้าขนาดเท่ากัน ท่อเหล่านี้มีหลายท่อ จึงตรวจพบได้ง่ายระหว่างการตรวจ
• ในชนิดไมโครแกลนดูลาร์ เนื้อเยื่อเส้นใยของต่อมจะเริ่มถูกต่อมเล็ก ๆ กลม ๆ แทรกซึม และมีจำนวนค่อนข้างมากและอยู่บ่อยครั้ง
• ในรูปแบบอะดีโนไมโอพิเทเลียม อาการจะคล้ายกับประเภทก่อนหน้า โดยมีอาการทางต่อม แต่รูปแบบของโรคนี้พบได้น้อยมาก

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

รูปแบบ

โรคของต่อมน้ำนมที่ส่งผลต่อเยื่อบุผิวและมีลักษณะไม่ร้ายแรงสามารถแบ่งออกได้เป็นหลายประเภท โดยพิจารณาจากประเภททางเนื้อเยื่อวิทยา:

• กระบวนการทำลายเนื้อเยื่อที่ไม่แสดงลักษณะโดยการแพร่กระจายอย่างแข็งขัน นั่นคือการเติบโตของเซลล์ที่ทำให้เกิดโรค
• กระบวนการทำลายเนื้อเยื่อที่มีการแพร่กระจายอย่างแข็งขันแต่ไม่มีความผิดปกติในเซลล์
• กระบวนการทำลายเนื้อเยื่อด้วยการแพร่กระจายและภาวะผิดปกติในโครงสร้างของเซลล์ เรียกอีกอย่างว่าภาวะไฮเปอร์พลาเซียผิดปกติ

ภาวะต่อมน้ำนมอุดตัน ซึ่งกล่าวถึงในบทความนี้ จัดอยู่ในกลุ่มแรกของเนื้อเยื่อเสียหาย ดังนั้นจึงถือเป็นอาการแสดงที่ปลอดภัยที่สุดของโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบต่างๆในขณะเดียวกัน โรคนี้มีผลกับเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมเท่านั้นและไม่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม แม้ว่าโรคนี้จะก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยในระดับไฮเปอร์โทรฟิก นั่นคือ มากเกินไปในขณะที่ผสมและรวมเซลล์ต่อมที่มีสุขภาพดี กระบวนการนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อกลีบของต่อมน้ำนม ซึ่งไม่ใช่ปรากฏการณ์เชิงบวกต่อสุขภาพของผู้หญิง

ปัญหานี้มักพบในผู้หญิงที่มีอายุ 30 หรือ 40 ปี แต่ในบางกรณี เด็กสาววัยรุ่นที่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์แล้วอาจเสี่ยงต่อโรคนี้ได้เช่นกัน ผู้หญิงทุกคนที่ยังไม่ถึงวัยเจริญพันธุ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น ทั้งในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ บางครั้งหลังจากตั้งครรภ์ คุณแม่ที่ตั้งครรภ์อาจพบอาการต่อมน้ำนมขยายใหญ่ขึ้นในช่วงสัปดาห์แรก ในบางกรณี อาการของโรคนี้จะรบกวนหญิงตั้งครรภ์ตลอดไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ และจะหายไปเองเมื่อถึงต้นไตรมาสที่สอง

โรคต่อมน้ำนมตีบแข็ง

สาเหตุของโรครูปแบบนี้โดยเฉพาะได้แก่ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในร่างกาย รวมไปถึงปัญหาการทำงานของต่อมไทรอยด์ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

โรคต่อมน้ำนมแข็ง (Sclerosing adenosis) เป็นโรคชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อกลีบเต้านม โดยมีอาการดังต่อไปนี้

• การแพร่กระจาย (การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่เป็นโรค) ที่เกิดขึ้นเฉพาะที่มากที่สุดซึ่งส่งผลต่ออะซินีของเต้านม ซึ่งเป็นหน่วยโครงสร้างของต่อมน้ำนม
• ในเวลาเดียวกัน ชั้นเยื่อบุผิวและไมโอเอพิเทเลียมของอะซินีก็ได้รับการรักษาไว้ เนื่องจากถูกล้อมรอบด้วยเยื่อฐาน
• การเกิดพังผืดในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคสามารถจำกัดแอซินีของกลีบเต้านมที่อยู่รอบ ๆ ได้ค่อนข้างมาก ดังนั้น โครงร่างของกลีบเต้านมและตำแหน่งของกลีบเต้านมจึงยังคงอยู่เหมือนเดิม การตรวจมาตรฐานสำหรับภาวะมีก้อนเนื้อหนาสามารถระบุลักษณะที่มองเห็นได้ชัดเจนของกลีบเต้านมของต่อมน้ำนม
• เนื้อเยื่อเส้นใยก่อตัวอย่างรวดเร็วและในระหว่างการเจริญเติบโตจะสลับกับเซลล์ต่อมของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม
• ในแง่ของอาการ โรคประเภทนี้จะมีลักษณะเป็นก้อนเนื้อเล็กๆ สามารถเคลื่อนไหวได้และมีความหนาแน่นเพียงพอ
• ในบางกรณีของโรคจะมีต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้โต

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ต่อมน้ำนมโตแบบกระจาย

โรคประเภทนี้มีลักษณะอาการดังนี้:

• ก้อนเนื้อในเต้านมไม่มีรูปร่างหรือขอบเขตที่ชัดเจน
• เนื้องอกจะเติบโตไม่สม่ำเสมอ กล่าวคือ กระจายไปทั่วบริเวณต่อมน้ำนม กล่าวคือ เนื้อเยื่อจะขยายตัวทั่วทั้งเต้านม และไม่เติบโตเฉพาะบริเวณใดบริเวณหนึ่ง
• เมื่อโรคดำเนินไป ขอบเขตของการอัดตัวจะขยายใหญ่ขึ้น ส่งผลต่อเนื้อเยื่อต่อมที่อยู่รอบ ๆ การก่อตัวทางพยาธิวิทยานี้ ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งบริเวณต่อมน้ำนม
• ในกรณีนี้ มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายไม่เพียงแต่กับเนื้อเยื่อเต้านมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงท่อต่อมด้วย ซึ่งนำไปสู่การเกิดเนื้องอกชนิดแพปพิลโลมา แพปพิลโลมาคือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ปรากฏบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก และเริ่มยื่นออกมาใต้พื้นผิวของเนื้อเยื่อเหล่านี้ คล้ายกับปุ่มเนื้อ

ภาวะต่อมน้ำนมอักเสบแบบกระจายจะแบ่งตามประเภทของโรคตามตำแหน่งที่แพร่กระจาย

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Adenosis โฟกัสของต่อมน้ำนม

อาการของโรคนี้จะพบการเปลี่ยนแปลงบริเวณทรวงอกดังนี้

• ต่อมน้ำนมข้างหนึ่งมีขนาดใหญ่ขึ้นมาก จึงเกิดความไม่สมมาตรของต่อมน้ำนม
• เมื่อคลำดูเนื้อเยื่อของเต้านมที่ขยายใหญ่จะพบว่ามีการอัดตัวกัน
• ซีลอาจจะเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบก็ได้

ภาวะต่อมน้ำนมโตแบบเฉพาะที่มีอาการแสดงของโรคดังนี้:

• เนื้องอกล้อมรอบท่อน้ำนมหลายท่อ
• พื้นผิวด้านในของท่อน้ำดีแต่ละท่อบุด้วยเยื่อบุผิวรูปคอลัมนาร์ ส่วนด้านนอกของท่อน้ำดีจะล้อมรอบด้วยไมโอเอพิทีเลียมไฮเปอร์พลาสมิก
• ดังนั้นด้วยโรคประเภทนี้จึงสามารถสังเกตเห็นโครงร่างของแมวน้ำเคลื่อนที่ได้ที่มีรูปร่างชัดเจนที่หน้าอกได้

[ 20 ]

ภาวะต่อมน้ำนมโตเฉพาะที่

ภาวะต่อมน้ำนมโตผิดปกติเฉพาะที่ มีลักษณะอาการดังนี้

• ในบริเวณเต้านมที่ได้รับผลกระทบ จะเริ่มมีก้อนเนื้อก่อตัวขึ้น โดยมีลักษณะเป็นก้อนกลมๆ
• ผลที่ได้จะมีขนาดค่อนข้างใหญ่
• แต่ละกลีบมีแคปซูลที่มีเส้นใยล้อมรอบอยู่
• ระหว่างกลีบดอกมีเซลล์ไมโอเอพิเทเลียมซึ่งมีสีเหลือง มองเห็นได้ชัดเจนมากเมื่อวินิจฉัยโรค
• การรวมกลุ่มของแมวน้ำเกิดขึ้นเฉพาะบางส่วนของเนื้อเต้านม นั่นคือ เกิดขึ้นเฉพาะบริเวณใดบริเวณหนึ่งเท่านั้น และไม่แพร่กระจายไปทั่วทั้งเต้านม
• อาจมีต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคซึ่งอยู่รักแร้และเหนือกระดูกไหปลาร้าเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัย โรคต่อมน้ำนมอุดตัน

การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อต่อมที่มีลักษณะเป็นเส้นใยจะเริ่มเติบโตอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ อาจส่งผลต่อท่อน้ำนม ซึ่งบางครั้งอาจส่งผลให้เกิดกระบวนการมะเร็งในต่อม เพื่อตัดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดให้ผู้หญิงที่ป่วยได้รับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา ภูมิคุ้มกันวิทยา และเซลล์วิทยา

การวินิจฉัยภาวะต่อมน้ำนมบวมโตทำได้ดังนี้

หากผู้หญิงมีอาการใดๆ ที่น่ากังวล เธอควรไปพบสูตินรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม การตรวจร่างกายจะประกอบด้วยการตรวจเต้านมของคนไข้และการคลำเต้านมเป็นหลัก หากแพทย์มีความกังวลในตัวผู้หญิง แพทย์จะกำหนดขั้นตอนการรักษาดังต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ ซึ่งควรทำที่ต่อมน้ำนม รวมถึงต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้หากมีการขยายตัว
• แมมโมแกรม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉายรังสีเอกซ์ปริมาณต่ำไปที่ต่อมเต้านมเพื่อสร้างภาพ
• การวิจัยทางคลินิก,
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมี
• การตรวจเลือดสำหรับ TT, LH, FSH และอัตราส่วนของฮอร์โมนอื่นๆ

การตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ช่วยให้แพทย์สามารถเห็นตำแหน่งของปัญหา ตลอดจนค้นหาว่ารูปร่างและขอบเขตของปัญหานั้นเป็นอย่างไร

ภาวะต่อมน้ำนมแข็งเป็นก้อนเนื้อที่มีลักษณะคล้ายกับมะเร็งมาก การคลำเต้านมทำให้สามารถระบุเนื้อเยื่อเต้านมที่เคลื่อนไหวได้ซึ่งมีรูปร่างชัดเจนและมีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น การตรวจและการศึกษาเต้านมโดยผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุเนื้อเยื่อเต้านมเหล่านี้ได้ แต่ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างจากเนื้องอกวิทยาได้ ดังนั้น เพื่อแยกกระบวนการที่เป็นอันตรายในเต้านม จึงจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม

[ 21 ]

การรักษา โรคต่อมน้ำนมอุดตัน

หากตรวจพบต่อมน้ำเหลืองเพียงต่อมเดียวหรือต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เจริญเติบโตในภาวะต่อมน้ำเหลืองแข็ง ก็ไม่ต้องผ่าตัด ในกรณีนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมจะสั่งให้ทำการตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ทุก ๆ หกเดือน

การรักษาภาวะต่อมน้ำนมแข็งจะทำโดยการผ่าตัด โดยระหว่างนั้นจะใช้การผ่าตัดแบบตัดออกบางส่วน โดยจะเลือกใช้ยาสลบแบบทั่วไปหรือแบบเฉพาะที่ ประเภทของยาสลบจะขึ้นอยู่กับจำนวนต่อมน้ำเหลืองและขนาดของต่อมน้ำเหลือง ตลอดจนลักษณะอายุของผู้ป่วยและประวัติโรคที่ห้ามใช้ยาสลบประเภทนี้

เพื่อทำการผ่าตัดอย่างถูกต้องตามรูปลักษณ์ภายนอก ผู้เชี่ยวชาญจะตัดหัวนมตามขอบโดยไม่สนใจตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง ซึ่งถือเป็นเรื่องสำคัญเพื่อความสวยงาม เพื่อให้ต่อมน้ำนมมีรูปลักษณ์ที่สวยงามหลังการผ่าตัด ต่อมน้ำเหลืองที่ถูกตัดออกระหว่างการผ่าตัดส่วนใหญ่จะถูกส่งไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและแยกแยะเซลล์ที่ผิดปกติ

หลังจากผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ โดยแพทย์จะจ่ายยาแก้ปวดชนิดรับประทานเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัด

การบำบัดโรคในรูปแบบอื่นๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะอะดีโนซิสและลักษณะของการดำเนินของโรค

• รูปแบบที่กระจายตัวต้องใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมน ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานและเจสโตเจนจะถูกกำหนดให้ใช้ร่วมกัน

ในระยะเริ่มต้นของโรค ควรใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานอย่างน้อย 6 เดือน ในบรรดายาทั้งหมด ลินดิเน็ต 30 ถือเป็นยาที่มีผลดีต่อเนื้อเยื่อต่อม โดยลดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อต่อม ในเวลาเดียวกัน ผู้หญิงก็สังเกตเห็นอาการต่อมน้ำเหลืองหายไป และรอบเดือนก็กลับมาเป็นปกติภายในระยะเวลาสั้นๆ เพียง 2 เดือน

การใช้ยา Gestagens จะถูกระบุเมื่อโรคดำเนินไปถึงระยะที่รุนแรงมากขึ้น ในกรณีนี้ อาการของโรคจะเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะก่อนที่จะเริ่มมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน

ในบรรดายาต่างๆ สามารถเน้นถึงผลดีของ Norcolut, Pregnin, Dufpstone, Progesterone ในสารละลายน้ำมัน ยาเหล่านี้มักจะถูกกำหนดให้ใช้ในระยะลูเตียลของรอบเดือน คือ ตั้งแต่วันที่สิบหกถึงวันที่ยี่สิบห้า แพทย์จะเป็นผู้เลือกขนาดยา และจะสังเกตเห็นประสิทธิผลหลังจากใช้ยาเป็นเวลาสองเดือน ผู้หญิงจะสังเกตเห็นว่าอาการคัดตึงเต้านมหายไปและความเจ็บปวดลดลง การไหลของน้ำนมจากหัวนมก็หยุดลงหรือลดลงอย่างมาก การรักษาด้วยยาควรปฏิบัติตามคำแนะนำขั้นต่ำเป็นเวลาสามเดือนถึงหกเดือน

บางครั้ง ผู้เชี่ยวชาญอาจใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน เช่น Janine, Silhouette, Genegest ซึ่งมีไดเอโนเจสต์ในปริมาณ 2 มิลลิกรัมสำหรับโรคประเภทนี้ ยาชนิดเดียวกันนี้ใช้รักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งอาจทำให้ต่อมน้ำนมอักเสบได้

ในบางกรณี แพทย์จะหันไปใช้การรักษาแบบโฮมีโอพาธี เช่น Mastodyon แต่สามารถสังเกตเห็นผลชั่วคราวในการบรรเทาอาการของโรคได้เท่านั้น หากใช้ยานี้ร่วมกับฮอร์โมน ผลจะคงอยู่ยาวนาน แม้ว่าจะใช้กับผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตร เด็กสาว และผู้ที่มีโรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ยานี้จะถูกจ่ายให้แยกกัน

• ภาวะต่อมน้ำนมโตแบบเฉพาะจุดสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น มีหลักฐานว่าโรคเฉพาะที่นั้นไม่มีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำอีก แม้จะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ถูกต้องแล้วก็ตาม ในกรณีนี้ การผ่าตัดคือการตัดเอาต่อมน้ำนมที่โตเกินขนาดออก ในกรณีของโรคไฟโบรอะดีโนมาโตซิส อาจใช้การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจเพื่อแยกแยะข้อสงสัยของกระบวนการมะเร็ง ในกรณีนี้ จะต้องตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาโดยด่วน
• สำหรับภาวะอะดีโนซิสทุกประเภท วิตามิน A, B1, B2, B9, C, E และ P จะถูกกำหนดให้ใช้
• สิ่งที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง ได้แก่ ผักใบเขียว ผัก ผลไม้ เบอร์รี่ และธัญพืชไม่ขัดสี

การป้องกัน

การป้องกันภาวะต่อมน้ำนมโตก่อนอื่นเลยคือการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างสม่ำเสมอและทันท่วงที ซึ่งได้แก่ สูตินรีแพทย์ และหากจำเป็นก็ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมด้วย เริ่มตั้งแต่วัยรุ่น ควรตรวจทางนรีเวชอย่างสม่ำเสมออย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง หากมีอาการผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ควรไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ปีละ 2 ครั้ง และไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเป็นประจำด้วย

มาตรการดังกล่าวจะช่วยตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น และเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที ช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อร่างกาย และฟื้นฟูสุขภาพของผู้หญิง

การวินิจฉัยโรคทางนรีเวชและโรคต่อมไร้ท่ออย่างทันท่วงทีถือเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อป้องกันการเกิดโรค ตลอดจนการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ภาวะต่อมอะดีโนซิส

การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จเป็นปัจจัยหนึ่งในการป้องกันโรคนี้ มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับการตั้งครรภ์ที่ดีและการไม่มีภาวะเต้านมบวม การให้นมบุตรในช่วงปีแรกของชีวิตยังช่วยป้องกันการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในต่อมน้ำนมได้เป็นอย่างดีอีกด้วย การไม่ทำแท้งถือเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง

และแน่นอนว่าฉันอยากจะพูดถึงการไม่มีความเครียดที่รุนแรง สภาพแวดล้อมทางจิตใจปกติที่บ้านและที่ทำงานสำหรับผู้หญิง เนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีว่าความผิดปกติของฮอร์โมนหลายอย่างในผู้หญิงสวยนั้นเกิดจากความเครียดและสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่เป็นลบ

สุดท้ายนี้ เรามาจำกันถึงเรื่องโภชนาการที่เหมาะสมกัน เพราะถ้าขาดโภชนาการนี้ไปก็ไม่สามารถมีสุขภาพดีได้ในทุกกรณี ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและอาหารรมควันเกือบทั้งหมด และระวังอาหารรสเค็มด้วย แต่ควรเน้นผลิตภัณฑ์ที่มีไฟเบอร์และอาหารจากพืชสด

นอกจากนี้ การออกกำลังกายที่เหมาะสมก็มีความสำคัญเช่นกัน เช่น การออกกำลังกายตอนเช้า การเดิน การว่ายน้ำ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องออกกำลังกายที่ใช้กล้ามเนื้อหน้าอกระหว่างการออกกำลังกาย เช่น การวิดพื้น

[ 22 ], [ 23 ]

พยากรณ์

ฉันอยากเตือนคุณผู้หญิงว่าปัญหานี้ไม่ใช่เนื้องอกวิทยา ดังนั้นไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก การพยากรณ์โรคต่อมน้ำนมอักเสบขึ้นอยู่กับชนิดและรูปแบบ รวมถึงระดับของความผิดปกติของฮอร์โมนในผู้หญิงด้วย

1. คุณแม่ตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คงจะดีใจได้ที่ส่วนใหญ่อาการอะดีโนซิสจะหายไปในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์
2. ในระยะเริ่มแรกของโรคในพื้นที่หรือแบบแพร่กระจาย เมื่อผู้หญิงปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี และได้รับการรักษาที่เหมาะสมแล้ว โรคนี้สามารถหยุดได้ตลอดไป
3. เมื่อปัญหาต่อมไร้ท่อลุกลามขึ้น อาการต่อมอะดีโนซิสก็อาจทุเลาลงได้ แม้ว่าจะรักษาหายแล้วก็ตาม ดังนั้น จึงควรเริ่มการบำบัดปัญหาฮอร์โมนที่ทำให้เกิดอาการต่อมอะดีโนซิส เช่นเดียวกับเงื่อนไขทางนรีเวชของโรค
4. ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองที่เปลี่ยนแปลงไปออก อาจสามารถหยุดกระบวนการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองได้ ความคืบหน้าดังกล่าวขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของผู้หญิงไปสู่โภชนาการที่เหมาะสมและการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี ความมั่นคงทางจิตใจและการไม่มีสภาพแวดล้อมที่กดดันก็มีความสำคัญเช่นกัน เช่นเดียวกับมาตรการเป็นระยะๆ เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

ภาวะต่อมน้ำนมโตผิดปกติถือเป็นโรคเต้านมอักเสบชนิดไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญมาก เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรงได้นานหลายปีและหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าต่อผู้หญิงทุกวัย

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]