Erythroplasia Keira: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

Erythroplasia Keira (สีฟ้า.: epithelioma velvetica, epithelioma เป็นความนุ่ม) - มะเร็ง in situ, по เทียบกับ โรคของ Bowen เขามักแพร่กระจายมากที่สุดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติการแปลภาษาท้องถิ่น เกิดขึ้นที่ศีรษะของอวัยวะเพศหญิงอวัยวะเพศในบริเวณรอบ perianal หรือ (ไม่ค่อย) บนเยื่อเมือกของช่องปาก. ตรวจพบเชื้อ papillomavirus type 16 หรือ 33 ในมนุษย์ 70 % กรณี.

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของเม็ดเลือดแดง Erythroplasia Keira ถือเป็นมะเร็งภายในผิวหนังและเป็นมะเร็งกลุ่ม in situ. В การพัฒนาของโรคเป็นสิ่งที่สำคัญมากการไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคล แพทย์ผิวหนังหลายคนเชื่อว่า erythroplasia ของ Keira เป็นตัวแปรของโรค Bowen ของเมือกและกึ่งแข็ง.

อาการ erythroplasia เคียร่า Erythroplasia Keira เกิดขึ้นบ่อยมากในผู้ชายขลิบมักจะมีอายุมากกว่า 50 ปียังไม่ได้รับการ ในกรณีส่วนใหญ่อวัยวะเพศ (ชาย - อวัยวะเพศลึงค์หนังหุ้มปลายผู้หญิง - ของช่องคลอด) จะปรากฏเดียวแผลบวมเล็กน้อยซึ่งมีกำหนดไว้อย่างชัดผิดปกติเส้นขอบกลมหรือรูปไข่ มีการแทรกซึมเล็กน้อยของครอบครัวและความรุนแรงคือ โดดเด่นด้วยพื้นผิวของมัน - สีแดงที่อุดมไปด้วยมักจะมีสีน้ำตาลชื้นเงามันวาวเหมือนกำมะหยี่ เมื่อเวลาผ่านไปสร้างความเข้มแข็งของการแทรกซึมเป็นที่สังเกตบางครั้งครอบครัว erozirovanie ในกรณีที่มีการภาคยานุวัติของการติดเชื้อสังเกตปล่อยหนองรองและศูนย์ที่ถูกปกคลุมด้วยการเคลือบสีเหลือง.

โฟกัสโดยปกติจะเป็นรูปทรงกลม ๆ รูปทรงกลมหรือรอบรูปวงกลมมักมีขอบสแกลลอป พื้นผิวของสีแดงอุดมไปด้วยโทนสีน้ำตาลชุ่มชื่นนุ่ม เป็นกระบวนการที่พัฒนาการแทรกซึมกลายเป็นเด่นชัดมากขึ้นพื้นผิวสามารถกลายเป็น crusted, bleeds ได้อย่างง่ายดายบางครั้งกลายเป็น vegetative, eroded ซึ่งสามารถใช้เป็นสัญญาณของการพัฒนาของ infestation.

มีการอธิบายเกี่ยวกับ erythroplasia ของ Keira และส่วนอื่น ๆ ของผิวหนังและเยื่อเมือก โรคส่วนใหญ่มักจะกลายเป็น squamous cell carcinoma.

จุลพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงมีความคล้ายคลึงกับรูปแบบทางจุลกายวิภาคศาสตร์ในโรคของ Bowen พบ acanthosis ที่ไม่สม่ำเสมอ, hyper- และ parakeratosis ที่สำคัญ อันเนื่องมาจากการละเมิดความแตกต่างของเซลล์เซลล์ที่ผิดปรกติจะปรากฏขึ้น ในผิวหนังชั้นลึกมีการแทรกซึมประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนน้อย.

พยาธิวิทยา ในความหนาทั้งหมดของหนังกำพร้ามีการระบุว่ามีการระบุสายเล็ก ๆ ที่ถูกใส่ผิดที่เชื่อมต่อกันของเซลล์ที่ผิดปรกติ แตกต่างจากภาพคลาสสิกของโรคของ Bowen ไม่มี dyskeratosis ส่วนที่เหลือของภาพทางจุลพยาธิวิทยาจะสอดคล้องกับชนิดของการแพร่กระจายของเส้นใย epidermal strand basaloid-bouonoid.

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ความแตกต่างของเม็ดเลือดแดงของ Keira จาก balanoposthitis (vulvitis), kraurosis, plasmocellular balanoposthitis Zoon, โรคสะเก็ดเงินที่ จำกัด กลากเกิดผื่นแดงคงไลเคน, cancroid, epithelioma pagetoid, พาเก็ทโรคซิฟิลิส ความแตกต่างของ erythroplasia Queyrat ยัง papulosis Bowenoid, พลานัสในรูปแบบที่อวัยวะเพศเกิดผื่นแดงยาเสพติดคง Balanitis plazmotsellyulyarnogo zoon จำกัด นั้นเยื่อบุผิวมักจะบางตาในผิวชั้นหนังแท้ที่มีการอักเสบแทรกซึมหนาแน่นไปด้วยเป็นจำนวนมากของพลาสมาเซลล์ เส้นเลือดฝอยที่มักจะมีการขยายอาจปรากฏเงินฝากของ hemosiderin proliferations เยื่อบุผิวผิดปกติจะไม่แสดง เพราะความคล้ายคลึงกันที่ดีของความผิดปกติทางคลินิกเหล่านี้การวินิจฉัยที่แน่นอนขึ้นอยู่กับข้อมูลการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อ.

การรักษา erythroplasia Keira กำหนด bleomitsin, การฉายรังสี, การผ่าตัดตัดและทาภายนอก - สารพิษ cytotoxic.

[1], [2], [3]