ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำ (90-95%), โรคที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมไทรอยด์ของตัวเองซึ่งจะช่วยลดระดับการผลิตฮอร์โมน (hypothyroidism หลัก) การละเมิดกฎระเบียบและผลกระตุ้นของต่อมใต้สมองหรือ thyrotropin hypothalamic ปล่อยปัจจัย (tireoliberina) นำไปสู่การพร่องรองความถี่อย่างมีนัยสำคัญรองลงมาจากหลัก