การดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเป็นพิษของพาราเซตามอลอย่างมีนัยสำคัญ: ความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อตับเป็นไปได้โดยมีเพียง 4-8 กรัมของยาเท่านั้น เห็นได้ชัดว่าเหตุผลนี้คือการเหนี่ยวนำแอลกอฮอล์ P450-3a (P450-II-E1) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของสารพิษ นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการเกิดออกซิเดชันของไนโตรซามีนในตำแหน่งอัลฟา