Deprivoks

Deprivox เป็นยาแก้ซึมเศร้า รวมอยู่ในประเภทของ SSRIs เลือกของประเภทของเซลล์ประสาท

ตัวชี้วัด Deprivoksa

มันถูกใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับ OCD

ปล่อยฟอร์ม

วางจำหน่ายในเม็ด - 10 ชิ้นภายในพอง ในหีบห่อแยกต่างหาก - 2, 5 หรือ 10 แผ่นตุ่มกับยาเม็ด

[1], [2]

เภสัช

การทดสอบเกี่ยวกับการสังเคราะห์ด้วย endings แสดงให้เห็นว่าสาร fluvoxamine เป็นสาร SSRI ที่มีศักยภาพทั้งในหลอดทดลองและในร่างกาย มีความเกี่ยวข้องน้อยกับ subtypes ของตัวรับ serotonin

ยาเสพติดมีความสามารถในการสังเคราะห์กับα-และ adrenoreceptors ที่อ่อนแอและนอกจากนี้ยังมี muscarinic, histaminergic, acetylcholine หรือ dopaminergic endings

เภสัชจลนศาสตร์

Fluvoxamine ถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์หลังจากการกลืนกินของเม็ด ค่าพีคพลาสมามีค่าประมาณ 3-8 ชั่วโมงหลังการใช้ยา เนื่องจากความจริงที่ว่ายาเสพติดได้รับผลกระทบจากการผ่านครั้งแรกที่ระดับการใช้ประโยชน์ได้ถึงเพียง 53% พารามิเตอร์เภสัชจลนศาสตร์ของสารไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อรวมกับอาหาร

Fluvoxamine ในหลอดทดลองจะสังเคราะห์โปรตีนพลาสม่าได้ 80% ปริมาณการกระจายคือ 25 ลิตร / กิโลกรัม

สารผ่านการเผาผลาญของตับอย่างเข้มข้น แม้ว่าในหลอดทดลองทดสอบ isoenzyme สำคัญ (ผู้เข้าร่วมงานยาเสพติดองค์ประกอบกระบวนการเผาผลาญ) เป็นองค์ประกอบ CYP2D6 ตัวเลขในพลาสมาในบุคคลที่มีระดับที่ลดลงของกิจกรรมขององค์ประกอบ CYP2D6 เป็นเพียงสูงกว่าค่าเหล่านั้นในคนที่มีกระบวนการเผาผลาญอาหารที่รุนแรง

อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งของพลาสม่าประมาณ 13-15 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยาครั้งเดียวและยืดตัวออกไปเล็กน้อยเป็นเวลา 17-22 ชั่วโมงในกรณีที่ใช้หลายวิธี ในกรณีนี้พารามิเตอร์ของความเข้มข้นของพลาสมาที่สมดุลหลังจากการใช้ซ้ำของสารถึงระยะเวลา 10-14 วัน

การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงของส่วนประกอบจะสังเกตเห็นภายในตับ - โดยส่วนใหญ่จะผ่านขั้นตอนการออกซิเดชัน demethylation ในขณะเดียวกันจะมีผลิตภัณฑ์ที่ถูกขับออกโดยไตจำนวนน้อยที่สุด 9 ชนิด ไม่ใช้งานเป็นผลิตภัณฑ์หลักสองชนิดที่ผุพัง Fluvoxamine เป็นตัวยับยั้งที่มีศักยภาพขององค์ประกอบ CYP1A2 นอกจากนี้ยังช่วยลดผลกระทบของส่วนประกอบ CYP2C ด้วย CYP3A4 ในระยะปานกลางและยังมีผล จำกัด การชะลอตัวของธาตุ CYP2D6

เภสัชจลนศาสตร์ของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ Deprivoks เป็นแบบเชิงเส้น (ในกรณีที่ใช้ยา LS ชนิดเดียว)

ค่าพลาสมาสมดุลสูงกว่าค่าที่คำนวณได้จากข้อมูลสำหรับยาเดี่ยวและสูงกว่าเมื่อใช้ยารายวันขนาดใหญ่

การให้ยาและการบริหาร

ควรกลืนกินยาโดยไม่เคี้ยวขณะซักด้วยน้ำ

กับภาวะซึมเศร้า (ในผู้ใหญ่)

ขนาดของยาเริ่มต้นที่กำหนดคือ 50 หรือ 100 มก. ต่อวัน คุณต้องกินมันวันละครั้ง แนะนำก่อนนอน การเพิ่มปริมาณอาจขึ้นอยู่กับการแต่งตั้งแพทย์ให้ทำอย่างช้าๆจนกว่าจะถึงเวลาที่ได้ผลทางคลินิก ประสิทธิภาพสูงสุดคือปริมาณรายวัน 100 มก. จำเป็นต้องเลือกปริมาณรายวันเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อยา วันจะได้รับอนุญาตให้ใช้เวลาไม่เกิน 300 มก. ในกรณีที่กำหนดปริมาณที่เกินขีด จำกัด 150 mg จำเป็นต้องแบ่งการใช้ออกเป็นหลายวิธีต่อวัน (2-3 ครั้ง) ตามข้อกำหนดขององค์การอนามัยโลกหลังจากที่สัญญาณของภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยหายไปคุณควรจะบำบัดต่อไปอย่างน้อยอีก 6 เดือน

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการกำเริบของโรคซ้ำจำเป็นต้องใช้เวลาละ 100 มิลลิกรัมต่อวัน

ในการรักษาโรค OCD (ในเด็กอายุ 8 ปีและผู้ใหญ่)

ปริมาณยารายวันเริ่มต้นเท่ากับ 50 มก. ในช่วง 3-4 วันแรกของหลักสูตรและเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกว่าจะได้รับยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด (โดยทั่วไปขนาดของมันคือ 100-300 มก. ต่อวัน) ปริมาณผู้ใหญ่สูงสุดต่อวันคือ 300 มก. และทารก (เด็กที่อายุเกิน 8 ปี) คือ 200 มก. ปริมาณที่ใช้ไม่เกิน 150 มิลลิกรัมมีการบริโภควันละครั้ง (แนะนำก่อนเข้านอน) ในกรณีที่มีการแต่งตั้งโดสขนาดใหญ่กว่า 150 มก. จำเป็นต้องแบ่งส่วนออกเป็น 2-3 ครั้งต่อวัน หลังจากบรรลุผลยาแล้วคุณควรดำเนินการต่อไปในปริมาณที่เลือกโดยคำนึงถึงผลการรักษา ในกรณีที่ไม่มีอาการของการปรับปรุงหลังจาก 10 สัปดาห์ของหลักสูตรมีความจำเป็นต้องพิจารณาความเหมาะสมของการบริหารยาภายหลัง

แม้ว่าจะมีข้อมูลเกี่ยวกับการทดสอบระบบเกี่ยวกับบัตรประจำตัวของขอบเขตของระยะเวลาที่ได้รับอนุญาตในการใช้ยาเสพติดเนื่องจากความจริงที่ว่าโรคเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่มีก็ถือว่าเหมาะสมที่จะดำเนินการรักษากว่า 10 สัปดาห์แม้บุคคลที่มีผลการรักษาเป็นที่สังเกต ปริมาณเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายบุคคลอย่างรอบคอบ - ว่าคนที่รักษาให้การสนับสนุนในส่วนที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด เป็นระยะจำเป็นต้องทบทวนความจำเป็นในการดำเนินการต่อหลักสูตร คนที่ได้รับความช่วยเหลือจากยานอกจากนี้ยังสามารถได้รับจิตบำบัดพฤติกรรมเป็นตัวช่วยเสริม

หากต้องการยกเลิกยาก็จำเป็นต้องค่อยๆโดยไม่ต้องทำอย่างรวดเร็ว หลังจากตัดสินใจเลิกใช้ยาควรลดขนาดลงในช่วง 1-2 สัปดาห์เพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะมีอาการถอน หากเป็นผลมาจากการลดลงของปริมาณหรือหลังจากสิ้นสุดการใช้ยาอาการของโรคดังกล่าวยังคงปรากฏขึ้นมีความจำเป็นต้องกลับไปใช้สูตรการรักษาก่อนหน้านี้ การลดปริมาณยาต่อไปสามารถดำเนินต่อไปได้ (ภายใต้การดูแลของแพทย์) แต่ยิ่งค่อยๆลดลง

ไตหรือตับไม่เพียงพอรวมถึงโรคหัวใจ

คนที่มีความผิดปกติเหล่านี้จำเป็นต้องเริ่มใช้ Deprivox โดยใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด ในขณะเดียวกันในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ผู้รับผิดชอบ

[4]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Deprivoksa

ข้อมูลทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่าเทคนิคการ SSRIs เลือกตั้ง (รวมทั้งวัสดุและ fluvoxamine) ในระหว่างการตั้งครรภ์โดยเฉพาะในขั้นตอนต่อมาของมันอาจช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนาความดันโลหิตสูงปอดของทารกแรกเกิด (ชนิดถาวร) การเกิดขึ้นของการละเมิดดังกล่าวเป็นผลมาจากยาเสพติดได้รับการบันทึกไว้ 5 ต่อ 1000 การตั้งครรภ์ โดยทั่วไปมี 1-2 กรณีดังกล่าวต่อ 1000

ห้ามรับประทานยา Deprivox ในหญิงตั้งครรภ์ แอพพลิเคชันดังกล่าวสามารถให้เหตุผลได้โดยเฉพาะในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยต้องใช้ยานี้

มีกรณีที่แยกของการพัฒนาการทำเครื่องหมายในกลุ่มอาการถอนแรกเกิดที่เกิดจากการใช้ยาเสพติดในการตั้งครรภ์ช่วงปลายได้ เนื่องจากชั่วโมง SSRI ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของทารกแต่ละคนมีปัญหาการหายใจ / กลืนและภาวะน้ำตาลในเลือดนอกจากนี้ชักความผิดปกติของกล้ามเนื้อและการสั่นสะเทือนที่ตัวเขียว ยังเน้นความไม่แน่นอนของตัวชี้วัดอุณหภูมิสั่นรู้สึกของอาการง่วงนอนง่วงและความหงุดหงิดคงร้องไห้รบกวนการนอนหลับและอาเจียน อาการทั้งหมดเหล่านี้อาจต้องมีการขยายระยะเวลาของการรักษาในโรงพยาบาลที่

ส่วนเล็ก ๆ ของยาผ่านเข้าไปในนมของมารดาเพราะเหตุว่าห้ามมิให้กำหนดให้แม่เป็นผู้อนุบาล

ข้อห้าม

ในข้อห้าม: ใช้ร่วมกับ ramelteon, tizanidine หรือ MAOI บำบัดที่ได้รับอนุญาตในการเริ่มต้นอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังจากการหยุดใช้กลับไม่ได้ MAOI และในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่หยุดการพลิกกลับ MAOI (เช่น linezolid หรือ moclobemide) เมื่อต้องการเริ่มใช้ยาใด ๆ จากกลุ่ม MAOI จะได้รับอนุญาตอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการประยุกต์ใช้ Deprivoks

ห้ามมิให้มีการแต่งตั้งบุคคลที่มีความรู้สึกไม่สามารถแพ้สาร maleate fluvoxamine หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยาได้

ผลข้างเคียง Deprivoksa

การได้รับยาเม็ดสามารถกระตุ้นการเกิดผลข้างเคียงดังกล่าวได้:

• ปฏิกิริยาของระบบไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง: เกิดเลือดออก (ซึ่งรวมถึงเลือดออกในทางเดินอาหารชนิดของนรีเวชเช่นเดียวกับ purpura กับ ecchymoses);
• endocrine pathologies: ตัวบ่งชี้การหลั่ง ADH และการพัฒนา hyperprolactineemia ไม่เพียงพอ
• ความผิดปกติของการกินและความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร: การสูญเสียความอยากอาหารพร้อมกับอาการเบื่ออาหารลดลงหรือเพิ่มน้ำหนักรวมทั้งการเกิดภาวะ hyponatremia
• ความรู้สึกของความสับสนการปรากฏตัวของความคิดฆ่าตัวตายภาพหลอนการพัฒนาความบ้าคลั่งหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย;
• การรบกวนในการทำงานของสมัชชาแห่งชาติ: ลักษณะของความรู้สึกของความหงุดหงิด, ง่วงนอน, กวนและความวิตกกังวล อาจเกิดอาการสั่น, นอนไม่หลับ, ปวดศีรษะ, ความผิดปกติและความผิดปกติของ extrapyramidal และอาการวิงเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังมีปวด, อาการคล้ายกับตัวละครโรคจิตกลุ่มอาการของโรคมะเร็งและนอกจากพิษ serotonin และ dysgeusia อาชาเพื่อ akathisia / จิตปั่นป่วน;
• อาการในด้านอวัยวะที่มองเห็น: การพัฒนา mydriasis หรือโรคต้อหิน;
• การทำงานผิดปกติของหัวใจ: หัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นเร็วขึ้น
• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ยุบ;
• ปฏิกิริยาจากทางเดินอาหาร: การพัฒนาของอาการท้องผูกคลื่นไส้ปวดท้องอาการอาหารไม่ย่อยอาเจียนท้องร่วงและความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปาก
• อาการของระบบตับ - ไต: โรคในตับ;
• ความผิดปกติทางผิวหนังและปฏิกิริยาของผิวหนังใต้ผิวหนัง: การปรากฏตัวของอาการ hyperhidrosis สัญญาณของแสงเช่นเดียวกับการแสดงอาการแพ้ (เช่นอาการคันและผื่น Quincke);
• ความผิดปกติของ ODA เนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: การเกิดอาการปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกอ่อนเช่นกระดูกหัก การทดสอบทางระบาดวิทยาซึ่งส่วนใหญ่ดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีแสดงให้เห็นความเป็นไปได้ที่จะมีการแตกหักของกระดูกในคนที่รับประทาน tricyclics หรือ SSRIs ไม่สามารถระบุกลไกที่ทำให้เกิดการละเมิดดังกล่าวได้
• ความผิดปรกติของไตและระบบปัสสาวะ: ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ (ซึ่งรวมถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ดีและการเก็บรักษาตลอดจนการเกิด enuresis และ nocturia กับ pollakiuria)
• อาการในส่วนของเต้านมและอวัยวะสืบพันธุ์: การพัฒนาของ Anorgasmia หรือ galactorrhea และพุ่งออกมาล่าช้าและความผิดปกติของประจำเดือน (รวม gipomenoreya กับ amenorrhea เช่นเดียวกับการมีเลือดออกจากมดลูกและ hypermenorrhoea);

ความผิดปกติของระบบ: การพัฒนาความรู้สึกหงุดหงิดหรือสภาพทั่วไปของอาการป่วยไม่สบายเช่นเดียวกับอาการถอนตัว

[3]

ยาเกินขนาด

สัญญาณของการให้ยาเกินขนาด - อาเจียนท้องร่วงและคลื่นไส้เวียนหัวและรู้สึกง่วงนอน นอกจากนี้ยังมีรายงานความผิดปกติของการทำงานของไต, bradycardia ที่มีอาการกระตุกและลดความกดดันและนอกเหนือจากอาการโคม่าและอาการชัก

Fluvoxamine มีความปลอดภัยในวงกว้างในกรณีมึนเมา ข้อมูลเกี่ยวกับผลร้ายแรงเนื่องจากพิษกับ fluvoxamine เป็นโสด ปริมาณสูงสุดที่บันทึกไว้ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดคือ 12 กรัมผู้ป่วยที่ใช้ยานั้นหายตัวไปในภายหลัง มีกรณีของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่มีการใช้ยาเกินขนาดที่ตั้งใจไว้ของ Deprivox ร่วมกับยาอื่น ๆ

Fluvoxamine ไม่มียาแก้พิษ เมื่อยาพิษกับยาจำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และจากนั้นจะดำเนินการเพื่อขจัดสัญญาณรบกวนและรักษาสภาพของผู้ป่วย รวมทั้งต้องใช้ถ่านกัมมันต์และถ้าจำเป็นให้ใช้ LS เป็นยาระบายประเภทออสโมซิส ขั้นตอนการฟอกไตหรือการขับปัสสาวะที่ถูกบังคับจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามรับประทานยาร่วมกับ MAOI (ในหมู่พวกเขา linezolid) เนื่องจากมีความเป็นไปได้ในการพัฒนาความมึนเมา serotonin

ผลของ fluvoxamine ต่อการเผาผลาญของสารอื่น

Fluvoxamine สามารถยับยั้งการเผาผลาญของยาที่ได้รับการเผาผลาญโดยเอนไซม์ hemoprotein isozymes (CYP) ในการทดสอบในหลอดทดลองและในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่แข็งแกร่งหน่วงของยาเสพติดที่เกี่ยวกับ CYP1A2 2C19 แต่องค์ประกอบที่มีการชะลอ CYP2C9 CYP2D6 และ CYRZA4 จะเห็นได้ชัดน้อย หมายถึงการเผาผลาญอาหารส่วนใหญ่ที่มีส่วนร่วมของ isoenzymes เหล่านี้จะถูกขับออกช้ากว่าและอาจมีการเพิ่มขึ้นของค่าพลาสม่าในกรณีของการรวมกันของสาร fluvoxamine

การรักษาด้วยยา deprivox ร่วมกับยาที่คล้ายคลึงกันต้องได้รับการแก้ไขให้อยู่ในระดับต่ำสุดและมีประสิทธิภาพในเวลาเดียวกัน ควรตรวจสอบดัชนีภายในพลาสม่าผลข้างเคียงหรือผลข้างเคียงของยาที่ใช้ร่วมกันตามด้วยการลดปริมาณหากจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญกับยาเสพติดที่มีดัชนียาเสพติดที่แคบ

สารคือราเมธอน

ค่าเข้าชม fluvoxamine 100 มิลลิกรัมวันละสองครั้งในช่วง 3 วันและจากนั้นใช้ ramelteon ปริมาณเดียว (16 มก.) ร่วมกับการใช้ยา fluvoxamine เหนี่ยวนำการเพิ่มขึ้นของค่า AUC ramelteon ประมาณ 190 ครั้งในการเปรียบเทียบกับการใช้งานของหลังใน monotherapy เพิ่มขึ้นและระดับสูงสุดของยาเสพติด (70 ครั้ง)

ผสมกับยาที่มีดัชนียาแคบ

จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดผู้ผลิต fluvoxamine กับยาเสพติดประเภทดังกล่าวข้างต้น (ในหมู่ผู้ที่มี theophylline, phenytoin, tacrine cyclosporine และเมธาโดนและ carbamazepine และ mexiletine) การเผาผลาญอาหารของพวกเขาจะดำเนินการโดยเฉพาะด้วยความช่วยเหลือของระบบ CYP หรือมีส่วนร่วมของ CYP ซึ่งจะชะลอตัวลงโดย fluvoxamine ถ้าจำเป็นคุณควรเปลี่ยนปริมาณของยานี้

นักประสาทวิทยาและรถสามล้อ

มีรายงานจากพลาสม่าเพิ่มขึ้นค่า tricyclics (เช่น amitriptyline, clomipramine และ imipramine) และโรคทางจิตเวช (รวมถึงการใช้ยา olanzapine และ quetiapine klozepinom) ซึ่งมีการเผาผลาญส่วนใหญ่มีส่วนร่วมของ hemoprotein P450 1A2 ร่วมกับ fluvoxamine มี ต้องดูศูนย์รวมข้อมูลปริมาณยาเสพติดลดลงในกรณีของการรวมพวกเขาด้วย Deprivoksom

benzodiazepine

ในกรณีของการรวมกันกับ Deprivoksom สามารถสังเกตได้เพิ่มขึ้นในระดับพลาสม่าเบนโซเผาผลาญโดยการเกิดออกซิเดชัน (ในหมู่ผู้ที่มี midazolam กล่อม triazolam และ alprazolam ค) จำเป็นต้องลดปริมาณของสารเหล่านี้เมื่อรวมกับสาร fluvoxamine

สถานการณ์ที่มีดัชนีเพิ่มขึ้นภายในพลาสม่า

อันเป็นผลมาจากการใช้งานร่วมกับ ropinirol การเพิ่มระดับพลาสม่าของยานี้เป็นไปได้ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมึนเมา ดังนั้นในกระบวนการบำบัดจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและลดปริมาณของ ropinirole หากจำเป็น (เมื่อรวมกับ fluvoxamine และหลังเลิกสูบบุหรี่)

เนื่องจากค่าพลาสมาของ propranolol เมื่อรวมกับการเพิ่มขึ้นของ deprivoksom คุณสามารถลดขนาดของขนาดยาได้

เมื่อผสมกับ warfarin จะทำให้ระดับพลาสม่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและการเพิ่มขึ้นของ PTV

สถานการณ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากผลข้างเคียง

มีข้อมูลแยกกันเกี่ยวกับการพัฒนา cardiotoxic effects ในกรณีของยาร่วมกับ thioridazine

ดัชนีพลาสมาของคาเฟอีนสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับ fluvoxamine การพัฒนาที่เป็นไปได้ของผลข้างเคียงของคาเฟอีน (เช่นอาการหัวใจวาย, นอนไม่หลับ, การสั่นสะเทือนและคลื่นไส้รวมทั้งความวิตกกังวล) เป็นผลให้คนที่มักจะบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนต้องลดปริมาณของพวกเขาในขณะที่ใช้ fluvoxamine

การโต้ตอบยา

บางทีอาจเป็นผลของ serotonergic effect เมื่อใช้ยาร่วมกับยา serotonergic อื่น (ในหมู่พวกเขาคือสาโทเซนต์จอห์น tryptans, SSRIs และ tramadol)

การรักษาพร้อมกันกับลิเธียม PM (ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่รุนแรงของโรค) ควรจะดำเนินการอย่างระมัดระวังเนื่องจากเป็นลิเธียม (และอาจจะเป็นสาร tryptophane) ความสามารถในการออกฤทธิ์คุณสมบัติ serotonergic fluvoxamine ด้วยเหตุนี้การรวมกันของยาเหล่านี้ควร จำกัด ให้ใช้เฉพาะในคนที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงทนต่อการรักษา

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบสภาพของคนที่รวมตัว Deprivox กับ anticoagulants ช่องปากเนื่องจากในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะเพิ่มโอกาสในการตกเลือด

มีความจำเป็นต้องงดดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างที่ใช้ fluvoxamine

[5]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยา Deprivox ไว้ให้พ้นมือเด็กเล็ก ๆ อุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

[6]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Deprivox ได้ในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ยาเสพติดได้รับการปลดปล่อย