ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไซนัสคือภาวะที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นภาวะที่หัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นระยะๆ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่อาการทางสรีรวิทยาไปจนถึงการกำเริบของโรคหัวใจร้ายแรง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไซนัสในเด็กต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เนื่องจากสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ตั้งแต่ยังอายุน้อย
สาเหตุของภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในวัยเด็ก อาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้:
- แนวโน้มทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
- ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดหรือที่เกิดภายหลัง
- การโป่งพองหรือปิดไม่สนิทของลิ้นหัวใจไมทรัล (เรียกว่า ภาวะลิ้นหัวใจหย่อน)
- กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อหัวใจ (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจหรือเยื่อบุหัวใจ)
- พยาธิสภาพของอวัยวะอื่นๆ;
- อาการมึนเมา;
- เนื้องอกในบริเวณหัวใจ
- ความผิดปกติของระบบประสาท;
- ความผิดปกติของพัฒนาการภายในครรภ์ของทารก;
- โรคติดเชื้อรุนแรง เช่น ปอดบวม โรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคติดเชื้อในลำไส้
- การขาดน้ำ
นอกจากนี้ยังมีคำว่า “ไซนัสอักเสบ” ซึ่งถือเป็นภาวะทางสรีรวิทยาและไม่เป็นอันตรายต่อทารก ภาวะดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของอัตราการหายใจ เช่น เมื่อกลั้นหายใจหรือหายใจเร็วขึ้น
อาการของภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
การเต้นของหัวใจผิดปกติไม่ได้มาพร้อมกับอาการใดๆ เสมอไป บ่อยครั้งที่ทารกไม่แสดงอาการวิตกกังวลหรือบ่นใดๆ แต่ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์กลับพบว่ามี "ภาวะหัวใจล้มเหลว"
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจอาจส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมได้ และอาจจะส่งผลต่อสุขภาพได้อย่างเห็นได้ชัด แน่นอนว่าในช่วงวัยเยาว์ เด็กยังไม่สามารถแสดงอาการบ่นได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องสังเกตอาการของทารกและใส่ใจสัญญาณของปัญหาด้านหัวใจที่อาจเกิดขึ้น
อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการเกิดภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะ:
- ความเฉยเมยที่ไม่มีสาเหตุ หรือในทางตรงกันข้าม คือ ความวิตกกังวล
- อาการหายใจไม่ออกแม้จะออกแรงน้อยหรืออยู่ในสภาวะสงบก็ตาม
- ผิวซีด ริมฝีปากเขียว มีสามเหลี่ยมร่องแก้ม นิ้วเท้า;
- อาการเบื่ออาหาร;
- นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย เป็นช่วงๆ
- น้ำหนักน้อยเกินไป;
- ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- มีเหงื่อออกเพิ่มขึ้นเป็นระยะๆ
เมื่ออายุมากขึ้น เด็กๆ อาจมีอาการเวียนศีรษะและเป็นลมได้ โดยเฉพาะหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก
ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็กแบ่งได้เป็นหลายระดับความรุนแรง
- อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ โดยมักเกิดในช่วงอายุ 10-12 ปี อาการผิดปกติดังกล่าวมักมาพร้อมกับอาการทางคลินิกที่ชัดเจน และอาจเกิดร่วมกับโรคหัวใจอื่นๆ เช่น โรคไขข้อหรือโรคหลอดเลือดหัวใจแข็งได้ โดยอาการที่อันตรายอย่างยิ่งคืออาการหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมกับอาการหัวใจเต้นช้า ซึ่งมักพบในโรคประสาท ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาทันที เนื่องจากมีโอกาสสูงที่โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง
- ปานกลาง มักเกิดกับเด็กอายุน้อยกว่า 6 ปี อาการทางคลินิกของโรคดังกล่าวจะไม่ค่อยรุนแรงหรือไม่มีเลย โรคนี้จะตรวจพบได้เฉพาะเมื่อแพทย์โรคหัวใจตรวจหรือทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น
- อาการเล็กน้อยมักเป็นอาการที่รักษาได้และไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อาการเล็กน้อยไม่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ และในกรณีส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลทางพืชหรือระบบประสาทของทารกที่ยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่ เมื่อทารกเจริญเติบโตขึ้น อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้จะหายไปเองโดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ
การวินิจฉัยภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
การวินิจฉัยภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในวัยเด็กจะอาศัยการศึกษาต่อไปนี้:
- การประเมินอาการร้องเรียนของเด็ก การรวบรวมประวัติทางการแพทย์ (เมื่อสงสัยว่ามีอาการผิดปกติของหัวใจเป็นครั้งแรก วิธีการรักษา ภาพทางคลินิกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในระหว่างการรักษา)
- การประเมินประวัติชีวิต (ระดับความสมบูรณ์ของทารก, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, การเจ็บป่วยและการแทรกแซงก่อนหน้านี้, สภาพการดำรงชีวิตและการศึกษา, พันธุกรรม);
- การตรวจทั่วไป ประเมินชีพจร ฟังเสียงเต้นของหัวใจ แตะบริเวณหน้าอก
- การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปและทางชีวเคมี การวิเคราะห์พื้นหลังของฮอร์โมน
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- การตรวจติดตาม Holter – การตรวจติดตามสถานะของ ECG ตลอดทั้งวัน โดยจะบันทึกการรบกวนจังหวะที่เล็กที่สุด โดยขึ้นอยู่กับกิจกรรมทางกาย การบริโภคอาหาร เวลาของวัน ฯลฯ
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องปรึกษาหารือกับแพทย์โรคหัวใจเด็กหรือแพทย์โรคข้อด้วย
ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็กเมื่อดูจาก ECG จะมีลักษณะดังนี้:
- เครื่องกระตุ้นหัวใจแสดงโดยไซนัสโหนด และคอมเพล็กซ์ QRS ของโพรงหัวใจแต่ละแห่งจะขึ้นต้นด้วยคลื่น P ซึ่งบ่งชี้ว่าแอมพลิจูดของการกระตุ้นไฟฟ้าที่กระตุ้นให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวจะส่งผลต่อห้องบนก่อน จากนั้นจึงส่งผลต่อห้องล่าง นี่คือโหมดการทำงานปกติของหัวใจ
ระยะเวลาของช่วง PQ บ่งบอกถึงระยะเวลาของการนำกระแสพัลส์ "เอเทรียม-เวนตริเคิล" ไม่ควรมีการเบี่ยงเบนใดๆ บนภาพหัวใจในกรณีที่เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัส อาจมีการเปลี่ยนแปลงในช่วง RR เช่น หัวใจเต้นเร็วลดลงหรือหัวใจเต้นช้าเพิ่มขึ้น ในเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัส ช่วงดังกล่าวจะไม่เสถียร
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
การรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจแตกต่างกันไป แต่ไม่ว่าในกรณีใดๆ ก็ตาม ก่อนที่จะกำหนดการรักษา คุณควรหาสาเหตุของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจเสียก่อนโดยการไปพบแพทย์
ในกรณีที่มีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ จะไม่มีการใช้ยา แต่ควรปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันของทารก โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับโภชนาการที่เพียงพอ การพักผ่อนที่เพียงพอ และการออกกำลังกายในปริมาณที่เหมาะสม
สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะระดับปานกลาง อาจใช้ยาที่สงบประสาท (วาเลอเรียน, ทิงเจอร์แม่เวิร์ต, คอร์วาลอล) หรือยาคลายเครียด (เมซาแพม, เอเลเนียม) ได้
ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง มักจะใช้วิธีการรักษา 2 วิธีต่อไปนี้:
- ยา;
- การผ่าตัด
ขั้นตอนแรกของการบำบัดคือการกำจัดอิทธิพลของสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่อร่างกายของเด็ก โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- การรักษาภาวะที่กระตุ้นให้เกิดโรคร่วมด้วย
- ผลกระทบต่อการติดเชื้อเรื้อรังที่มีอยู่
- การหยุดยาที่อาจส่งผลต่อการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ยาสำหรับภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็กจะถูกกำหนดให้ใช้ร่วมกัน โดยใช้กลุ่มยาต่อไปนี้:
- ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เช่น Novocainamide, Obzidan, Verapamil) – รักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้ปกติ
- ยาที่ส่งผลดีต่อกระบวนการเผาผลาญในโครงสร้างเนื้อเยื่อหัวใจ (Riboxin, Cocarboxylase);
- ยาที่ช่วยรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ให้เป็นปกติ (Asparkam, Panangin, Potassium orotate)
หากการบำบัดด้วยยาไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง อาจมีการกำหนดให้ใช้การผ่าตัดโดยใช้วิธีรุกรานน้อยที่สุด:
- การทำลายด้วยสายสวนความถี่วิทยุ, การทำลายด้วยความเย็น;
- การวางเครื่องกระตุ้นหัวใจ
นอกจากนี้คุณสามารถคาดหวังผลเชิงบวกจากขั้นตอนต่อไปนี้:
- การฝังเข็ม (การใช้เข็มพิเศษในจุดที่อ่อนไหวบนผิวร่างกาย)
- การกายภาพบำบัด (การสัมผัสกับความร้อนหรือแม่เหล็ก การกระตุ้นไฟฟ้า)
- จิตบำบัด(สำหรับเด็กโต)
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็กด้วยยาพื้นบ้าน
การเตรียมสมุนไพรสามารถช่วยรักษาอาการเต้นผิดจังหวะได้ การเตรียมสมุนไพรสามารถทำได้ที่บ้าน แต่ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน
- ส่วนผสมต่อไปนี้ถือเป็นยาที่มีประโยชน์มากในการช่วยปรับปรุงองค์ประกอบของเลือดและการทำงานของหัวใจ: แอปริคอตแห้ง 200 กรัม ลูกเกด 100 กรัม เมล็ดวอลนัท 100 กรัม มะนาว น้ำผึ้ง ควรบดส่วนผสมที่เป็นของแข็งในเครื่องบดเนื้อและผสมกับน้ำผึ้ง เก็บไว้ในตู้เย็น รับประทานขณะท้องว่าง 1 ช้อนชาถึง 2 ช้อนโต๊ะ (ขึ้นอยู่กับอายุ)
- แนะนำให้ดื่มน้ำลูกแพร์และน้ำองุ่น รวมถึงใส่ผลไม้หั่นเป็นชิ้นลงในโจ๊กหรือของหวานด้วย
- การสูดดมส่วนผสมของน้ำมันหอมระเหยต่อไปนี้เป็นประโยชน์: กานพลู, มะนาวมะนาว, สะระแหน่, เสจ, ยูคาลิปตัส, อบเชย, ลาเวนเดอร์, โป๊ยกั๊ก, ยี่หร่า, ลูกจันทน์เทศ, เข็มสน, ไธม์
- การดื่มชามะนาวมะนาวอย่างน้อย 2 สัปดาห์ก็มีประโยชน์ไม่แพ้กัน
- คุณสามารถชงดอกดาวเรืองบด 2 ช้อนชาในน้ำร้อน 400 มล. ทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง กรองและรับประทาน 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง
- ในกรณีที่หัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมกับระบบประสาทไม่เสถียร แนะนำให้เตรียมยาชารากวาเลอเรียน โดยควรเทรากวาเลอเรียนบด 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำต้มสุก 200 มล. แล้วแช่ไว้ข้ามคืนใต้ฝาขวด ดื่ม 1 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน
- ชาโรสฮิปมีสรรพคุณดีเยี่ยม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเติมน้ำผึ้งลงไปด้วย (ถ้าคุณไม่แพ้)
- คุณสามารถเตรียมส่วนผสมต่อไปนี้ได้: เหง้าวาเลอเรียน 1 ช้อนชา สมุนไพรแม่สอ 1 ช้อนชา ยาร์โรว์ ½ ช้อนชา และผลโป๊ยกั๊กในปริมาณเท่ากัน ควรนึ่งในน้ำเดือด 200-250 มล. ให้ชงชาแก่ทารก 1 ช้อนโต๊ะ สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน
- การใส่ผักชีฝรั่งและผักใบเขียวสด (ผักชีลาว ผักชีฝรั่ง) ลงในสลัดจะช่วยป้องกันไม่ให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้
- สำหรับเด็กเล็ก แนะนำให้เติมการแช่รากวาเลอเรียนลงไปในการอาบน้ำ
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกันภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
การป้องกันการรบกวนจังหวะไซนัสควรมีมาตรการดังต่อไปนี้:
- ควรได้รับสารอาหารในปริมาณที่พอเหมาะ ไม่มากเกินไป (โดยเฉพาะก่อนนอน) แนะนำให้เด็กโตรับประทานอาหารจากพืชเป็นหลัก เช่น ผักใบเขียว ผลไม้และผักสด น้ำผลไม้คั้นสด
- เด็กก็ต้องการการพักผ่อนที่เพียงพอเช่นกัน ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้เด็กหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป แต่ก็อย่าลืมออกกำลังกายให้เหมาะสมด้วย การออกกำลังกายแบบเบาๆ และการว่ายน้ำก็มีประโยชน์เช่นกัน
- จำเป็นต้องพาลูกน้อยเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น ไม่ว่าจะเป็นช่วงใดของปีก็ตาม
- พ่อแม่ต้องคอยติดตามสภาวะระบบประสาทของทารก และหลีกเลี่ยงความเครียด ความกลัว ความตื่นตระหนก และความวิตกกังวลในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้
- คุณไม่ควรให้ลูกของคุณรับประทานยาใดๆ ด้วยตัวเอง
- หากมีปัญหาบริเวณหัวใจควรรีบพาเด็กไปพบแพทย์ทันที
หากคุณปฏิบัติตามเคล็ดลับง่ายๆ เหล่านี้ ซึ่งแม้จะดูเผินๆ แล้วก็ตาม คุณก็จะไม่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเกิดขึ้น และลูกของคุณก็จะมีสุขภาพแข็งแรง
การพยากรณ์โรคไซนัสเต้นผิดจังหวะในเด็ก
การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติส่งผลต่อประสิทธิภาพโดยรวมของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอาจส่งผลต่อปริมาณเลือดที่สูบฉีดลดลง กระแสเลือดนำออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะต่างๆ รวมถึงสมอง ทำให้ร่างกายขาดสารอาหาร ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หมดสติ ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ นอกจากนี้ การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจที่ไม่ดีอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้ในที่สุด
ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ภัยคุกคามต่อสุขภาพของทารกก็จะลดน้อยลงเท่านั้น
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็กอาจกินเวลานานกว่า 1 ปี สิ่งสำคัญคือต้องรู้จักอาการนี้และติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม แพทย์จะอธิบายว่ามีอันตรายต่อทารกหรือไม่ โรคนี้เป็นโรคทางกายหรือต้องได้รับการรักษาหรือไม่ โปรดจำไว้ว่าอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะในระยะเริ่มต้นจะรักษาได้ง่ายกว่าและเร็วกว่าโรคในระยะลุกลาม
Использованная литература