ไซนัสเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัสเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่บุคคล (ทั้งผู้ใหญ่และเด็ก) มีอัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ จังหวะไซนัสที่ไม่สม่ำเสมอประกอบด้วยช่วงที่หัวใจเต้นช้า (bradycardia) และเต้นเร็วขึ้น (tachycardia) โดยทั่วไปแล้ว "ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ" เป็นกลุ่มของโรคหัวใจที่สัมพันธ์กันโดยมีลำดับ ความถี่ และจังหวะของการบีบตัวของหัวใจที่ผิดปกติ การวินิจฉัยโรคจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของความผิดปกติดังกล่าว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัสนั้นไม่มีช่วงเวลาการบีบตัวของหัวใจที่เท่ากัน สำหรับคนปกติแล้วกระบวนการนี้ถือว่าค่อนข้างปกติ แต่บางครั้งอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น โรคขาดเลือด โรคไขข้ออักเสบ หรือแม้แต่โรคหัวใจวาย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัสผิดปกติมักเกิดขึ้นจากการใช้ยาและโรคประสาทมากเกินไป หากต้องการระบุสาเหตุของภาวะนี้อย่างแม่นยำ คุณต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจซึ่งจะสั่งให้ทำการตรวจร่างกาย รวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และหลังจากการวินิจฉัยแล้ว ให้เลือกแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

รหัส ICD 10

โรคไซนัสเต้นผิดจังหวะรวมอยู่ในกลุ่มโรคของการแก้ไขครั้งที่ 10 หรือมีรหัสตาม ICD 10 ตัวย่อนี้หมายถึงอะไร ICD คือการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ซึ่งได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะโดย WHO และตั้งแต่ปี 2007 เป็นต้นมาได้รับการยอมรับให้เป็นหมวดหมู่ที่มีไว้สำหรับการเข้ารหัสการวินิจฉัยทางการแพทย์ต่างๆ

ICD-10 ประกอบด้วย 21 ส่วน โดยแต่ละส่วนจะมีส่วนย่อยพร้อมรหัสสำหรับโรคและภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีสาเหตุแตกต่างกัน ความผิดปกติของหัวใจส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของการนำสัญญาณในระบบการนำสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจ จากผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การจำแนกประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประกอบด้วยโรคต่อไปนี้:

• ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะ
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วเป็นพักๆ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการสั่นพลิ้ว
• การปิดกั้น

การวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างแม่นยำนั้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายจากแพทย์โรคหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้นที่สามารถระบุชนิดของโรคได้อย่างแม่นยำ รวมถึงระดับของการละเลยโรค หลังจากการตรวจแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยใช้ยาและวิธีการอื่นๆ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุของภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถพบเห็นได้ในผู้คนในวัยต่างๆ กัน บ่อยครั้ง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคต่างๆ รวมถึงผลจากพิษในร่างกายหรือโรคประสาท

สาเหตุของภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะมีความหลากหลายมาก:

• โรคระบบประสาทไหลเวียนผิดปกติ
• การขาดแมกนีเซียมหรือโพแทสเซียมในเลือด
• กระดูกอ่อนเสื่อม;
• โรคอะไมลอยด์ดิสโทรฟี;
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• ภาวะขาดออกซิเจน
• ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
• ความดันโลหิตสูง;
• ความผิดปกติของฮอร์โมน;
• โรคโลหิตจาง;
• โรคกระดูกสันหลัง;
• โรคตับ;
• ความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป
• ภาวะเลือดเป็นกรด;
• ไทฟัส, โรคบรูเซลโลซิส
• ภาวะความดันโลหิตสูง

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำขึ้น ควรเน้นย้ำว่าการหยุดทำงานของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับจังหวะไซนัสมักเกิดขึ้นในช่วงอายุน้อยและไม่ถือเป็นโรค (หากอัตราการเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 10%) ตัวอย่างเช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นในเด็กที่ป่วยด้วยโรคติดเชื้อหรือโรคอักเสบ อย่างไรก็ตาม การตรวจร่างกายเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะดังกล่าวได้ เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่สม่ำเสมออาจส่งสัญญาณถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง เช่น หัวใจแข็ง โรคไขข้ออักเสบ ภาวะขาดเลือด และหัวใจวาย

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การเกิดโรค

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัสอาจเกิดขึ้นได้จากปัญหาของกล้ามเนื้อหัวใจ มักเกิดจากโรคหัวใจขาดเลือด เนื่องจากการส่งออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ

การเกิดโรคไซนัสอักเสบมักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งมาพร้อมกับการหยุดชะงักของการสูบฉีดเลือด ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดและภายหลังและกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจส่งผลเสียต่อการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจได้เช่นกัน ด้วยเหตุผลบางประการ การทำงานบางอย่าง (หรือหลายๆ อย่างพร้อมกัน) จะหยุดชะงัก:

• ความเป็นอัตโนมัติ,
• ความตื่นเต้น
• ความหดตัว
• ความคลาดเคลื่อน,
• การนำไฟฟ้า,
• ความทนทานต่อการหักเหของแสง

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของการทำงานหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง (เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจตายจากอาการหัวใจวาย) สภาวะของระบบประสาทอัตโนมัติและระบบประสาทก็มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้เช่นกัน ความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทั้งอัตราและจังหวะการบีบตัวของหัวใจได้อย่างง่ายดาย มีเพียงแพทย์โรคหัวใจเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องโดยอาศัยข้อมูลคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในวัยรุ่น อาการดังกล่าว (หัวใจหยุดเต้น หัวใจเต้นเร็ว) มักพบในช่วงวัยรุ่น สาเหตุเกิดจากการทำงานของอวัยวะที่สร้างฮอร์โมน (อวัยวะสืบพันธุ์ ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต) ที่เพิ่มขึ้น โดยทั่วไปแล้วภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้นๆ และหายไปเองในเวลาต่อมา

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบกลับคืนได้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานไกลโคไซด์ ยาขับปัสสาวะ และสารต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่สามารถกลับคืนสู่ภาวะปกติได้

อาการของโรคไซนัสเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไซนัสจะแสดงออกโดยการผิดปกติของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ (ความถี่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและในทางกลับกัน การเต้นของหัวใจช้าลง)

อาการของโรคไซนัสเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่มักจะมีดังนี้:

1. อาการหายใจไม่สะดวก, รู้สึกขาดอากาศหายใจ;
2. หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว);
3. การแพร่กระจายของการเต้นไปทั่วร่างกาย รวมถึงบริเวณท้องและขมับ
4. อาการกำเริบซ้ำของความอ่อนแออย่างรุนแรง
5. อาการปวดบริเวณหน้าอก (ครึ่งซ้ายของหน้าอก) หรือด้านหลังกระดูกอก เป็นสัญญาณหลักของภาวะขาดเลือด
6. ความมัวหมองของการมองเห็น
7. อาการใจสั่น, เวียนศีรษะ (ร่วมกับหัวใจเต้นช้า);
8. อาการหมดสติซ้ำๆ เนื่องมาจากการไหลเวียนเลือดผิดปกติอย่างร้ายแรง ซึ่งนำไปสู่ภาวะสมองขาดออกซิเจน
9. การขาดการหดตัวและการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของชีพจรอย่างรวดเร็ว

ในกรณีไซนัสเต้นผิดจังหวะระดับปานกลาง ไม่มีอาการเด่นชัด ดังนั้น การวินิจฉัยจึงต้องทำโดยการตรวจร่างกาย (ECG, การติดตาม Holter, อัลตราซาวนด์, ECHO-CG, การทดสอบฮอร์โมน, การตรวจชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ) ตลอดจนพิจารณาจากอาการของผู้ป่วย

การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะที่มีอาการเด่นชัด จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ซึ่งผลการวินิจฉัยจะช่วยระบุสาเหตุหลักของการเกิดพยาธิสภาพของหัวใจ ประเภทของโรคกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว และยังกำหนดรูปแบบการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคที่ระบุได้อีกด้วย

การวินิจฉัยภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะจะดำเนินการในสถานพยาบาลโดยใช้วิธีการวิจัยดังต่อไปนี้:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ,
• การตรวจติดตามโฮลเตอร์
• อัลตราซาวด์หัวใจ
• เอคโค่-เคจี
• การทดสอบทางชีวเคมี (ถ้าจำเป็น)

ระหว่างการตรวจร่างกาย จำเป็นต้องเก็บประวัติทางการแพทย์ ตรวจดูรูปร่างหน้าตา ผิวหนัง และตรวจชีพจรของผู้ป่วย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบโฮลเตอร์ (การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 24 ชั่วโมง) จะทำโดยใช้เครื่องมือพกพาที่ติดไว้กับร่างกายของผู้ป่วยและบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอดทั้งวัน การตรวจทางไฟฟ้าวิทยามักใช้กันน้อยกว่า โดยจะใส่เซ็นเซอร์ไฟฟ้าเข้าไปในกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไซนัส

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในไซนัสต้องได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อขจัดโรคร่วมที่ทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจแข็ง หัวใจล้มเหลว ไทรอยด์เป็นพิษ เป็นต้น

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในรายที่เป็นรุนแรง (เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที) เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด (ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ)

การบำบัดแบบดั้งเดิมประกอบด้วย:

• รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง รวมถึงแคลเซียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียม
• การลดความเครียด;
• การโหลดที่สมดุลและการนอนหลับที่ปกติ
• การปฏิบัติตามระบบการทำงานและการพักผ่อน
• ยาที่สงบประสาท: Novo-Passit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizine (สำหรับความไม่มั่นคงทางอารมณ์และ VSD)
• Anaprilin, Cordarone, Verapamil (สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วรุนแรง);
• ไอโทรป ยูฟิลลิน (สำหรับอาการหัวใจเต้นช้า);
• การรับประทานวิตามินรวม (แมกนีเซียมซัลเฟต โพแทสเซียมแอสพาร์กัม)
• ควินิดีน โนโวไคนาไมด์ หรือโพแทสเซียมคลอไรด์ (เพื่อบรรเทาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะและใจสั่น)
• การฉีดแอโตรพีนเข้าทางเส้นเลือด (ในกรณีที่โรคดำเนินไปเป็นเวลานาน)
• อะดรีนาลีน (สำหรับความผิดปกติของการนำไฟฟ้า)
• ยาสมุนไพร (ใบเสจ, ดอกคาโมมายล์, ใบราสเบอร์รี่);
• การกายภาพบำบัดโดยไม่ใช้กระแสไฟฟ้า (Magnetolaser)

การป้องกัน

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากโรคหัวใจจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที โดยธรรมชาติแล้ว การป้องกันโรคด้วยการดูแลสุขภาพล่วงหน้าจึงเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

การป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในไซนัสทำได้โดยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี จำกัดสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด และควบคุมระบบประสาท การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจทำได้โดยการออกกำลังกายแบบปานกลาง เช่น ออกกำลังกายทุกวัน เดินและจ็อกกิ้งในอากาศบริสุทธิ์ และว่ายน้ำ

การดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่จะทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะมากขึ้น นอกจากนี้ การทำงานของหัวใจยังได้รับผลกระทบเชิงลบจากการสะสมของเซลล์ไขมันบนผนังหลอดเลือดหัวใจด้วย แนะนำให้กำจัดน้ำหนักส่วนเกินโดยเร็วที่สุด เพราะพยาธิสภาพนี้ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานหนักขึ้น

สิ่งสำคัญประการหนึ่งคือการยึดมั่นตามกฎโภชนาการที่เหมาะสม การรับประทานอาหารที่มีไขมันและรสหวานบ่อยครั้งจะกระตุ้นให้เกิดการสะสมของคราบไขมันในหลอดเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่การขาดเลือดไปเลี้ยงเส้นใยกล้ามเนื้อและอาจถึงขั้นหัวใจวายได้ การนอนหลับอย่างเพียงพอ (อย่างน้อย 8 ชั่วโมง) จะช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เต็มที่ และส่งผลให้หัวใจทำงานได้ตามปกติ

กีฬาและภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะ

ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะต้องได้รับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต โดยเฉพาะการเลิกพฤติกรรมที่ไม่ดี การออกกำลังกายแบบปานกลางทุกวัน รวมถึงการว่ายน้ำ เดิน และออกกำลังกายตอนเช้าแบบง่ายๆ จะเป็นประโยชน์

การเล่นกีฬาและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่ใช่ระบบทางเดินหายใจเป็นแนวคิดที่เข้ากันไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นเกี่ยวข้องกับการวิ่ง สกี ขี่จักรยาน พายเรือ ฯลฯ การออกกำลังกายแบบแอคทีฟที่มีภาระมากขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคและผลที่ไม่พึงประสงค์ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์ ในกรณีนี้ สามารถทำกิจกรรมกีฬาได้ตามปกติ แต่แนะนำให้มีการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์โรคหัวใจและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกๆ สามเดือน เพื่อตรวจพบและป้องกันโรคร้ายแรงอื่นๆ ได้ทันท่วงที

ไม่ว่าในกรณีใด การปรึกษาแพทย์เท่านั้นที่จะช่วยกำหนดข้อจำกัดของการออกกำลังกายได้ ผลการตรวจร่างกายจะแสดงให้เห็นว่ามีโรคที่คุกคามสุขภาพของบุคคลนั้นหรือไม่ และจำเป็นต้องหยุดออกกำลังกายหรือไม่

พยากรณ์

ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะ หากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ก็สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จ เว้นแต่จะเกิดจากความผิดปกติทางอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที

โดยทั่วไปแล้ว การพยากรณ์โรคไซนัสอักเสบจะมีแนวโน้มดี โดยเฉพาะโรคทางเดินหายใจซึ่งมักพบในเด็กในช่วงวัยรุ่น หากภาวะนี้เป็นสัญญาณของโรคหัวใจร้ายแรง ผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับการดำเนินโรคและความรุนแรงของโรคโดยตรง

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจจะถูกกำหนดโดยประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้าไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดหากไม่มีอาการทางคลินิก

ผลลัพธ์ของอาการหัวใจวายอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อายุของผู้ป่วยถือเป็นเรื่องสำคัญไม่น้อย ตามสถิติ ในผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 60 ปี) อัตราการเสียชีวิตอันเป็นผลจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันสูงถึง 39% ขึ้นไป และในผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปี มีเพียง 4% เท่านั้น ตัวบ่งชี้นี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น โรคปอด โรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดแดงแข็งทั่วร่างกาย เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน โรคหลอดเลือดดำ เป็นต้น

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ไซนัสเต้นผิดจังหวะและกองทัพ

ภาวะไซนัสเต้นผิดจังหวะมักเกิดขึ้นกับชายหนุ่มวัยก่อนเกณฑ์ทหาร ซึ่งทำให้เกิดคำถามว่าพวกเขาเหมาะสมกับการรับราชการทหารหรือไม่

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและกองทัพ – แนวคิดเหล่านี้เข้ากันได้หรือไม่? ส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของคณะกรรมการการแพทย์ รวมถึงความเป็นอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วยด้วย หากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจไม่ได้เกิดจากโรคหัวใจร้ายแรง ชายหนุ่มคนนั้นก็จะถูกเรียกตัวไปรับราชการทหาร

สิ่งต่อไปนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพ:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการสั่นพลิ้ว หัวใจเต้นเร็วเป็นพักๆ
• โรคไซนัสอักเสบ;
• การโจมตีของอดัมส์-สโต๊คส์-มอร์กานี;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิด

หากผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) แสดงให้เห็นว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะดังกล่าว ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากโรคดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยอาจเกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจแข็ง และภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบพารอกซิสมาล (paroxysmal tachycardia) คือ หัวใจเต้นเร็วอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดความกลัวและอาการตื่นตระหนก เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง หายใจถี่รุนแรง และมีอาการเขียวคล้ำที่ใบหน้า (บริเวณสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปาก) การมีโรคเหล่านี้ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการเคลื่อนไหว

ภายหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้ว คณะกรรมการการแพทย์จะตัดสินใจเรื่องดังกล่าวกับกองทัพ หากผลการรักษาเป็นไปในทางบวก และผู้ป่วยสามารถปฏิบัติหน้าที่ทางทหารได้ ก็สามารถเข้ารับการตรวจในกองทัพตามข้อ "B" ได้