Betaspan

Betaspan เป็น corticosteroid สำหรับการใช้เป็นระบบ ประกอบด้วย betamethasone องค์ประกอบ

ตัวชี้วัด Betaspana

มันถูกใช้สำหรับการรักษาของโรคต่างๆที่มีต่อมไร้ท่อหรือลักษณะไขข้อ, โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจผิวหนังโลหิตวิทยาหรือลักษณะทางเดินอาหารและโรคคอลลาเจนและโรคอื่น ๆ ที่มีความไวต่ออิทธิพล GCS การรักษาด้วยฮอร์โมนด้วย corticosteroids เป็นส่วนเสริมของการรักษาด้วยมาตรฐานซึ่งไม่ใช่การบำบัดทดแทน ยามีการกำหนดหากมีความจำเป็นสำหรับผลการรักษาอย่างรวดเร็วและเข้มข้นของ SCS

พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ:

• ความไม่เพียงพอของเปลือกนอกต่อมหมวกไตของรูปแบบหลักหรือทุติยภูมิ (แนะนำร่วมกับ mineralocorticosteroids);
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไตในระดับเฉียบพลัน;
• ขั้นตอนการสนับสนุนก่อนการผ่าตัด (และนอกจากนั้นด้วยการบาดเจ็บหรือโรคต่างๆที่เกิดขึ้นพร้อมกัน) ถ้าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะไตเสื่อมหรือสงสัยว่ามี
• ภาวะช็อกในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยากับขั้นตอนทางการแพทย์มาตรฐานเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับแผลของเยื่อหุ้มสมองไต
• ทวารหนักทวิภาคี;
• ต่อมหมวกไตรูป hyperplasia ซึ่งมีลักษณะเป็นตัวอ่อน;
• ไทรอยด์ในรูปแบบเฉียบพลันและนอกเหนือไปจากภาวะต่อมไทรอยด์และรูปแบบที่ไม่ใช่บวมของ thyroiditis;
• hypercalcemia ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกวิทยา

อาการบวมสมอง (ค่า ICP เพิ่มขึ้น): ประสิทธิภาพทางคลินิกจากการใช้ corticosteroids ร่วมกับอาการบวมในสมองมีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปได้โดยการยับยั้งการอักเสบของสมอง ในเวลาเดียวกันไม่ควรใช้ corticosteroids เพื่อทดแทนขั้นตอนสำหรับการแทรกแซงทางศัลยกรรมประสาท พวกเขาเพียง แต่ช่วยลดอาการบวมสมองหรือป้องกันโรค (อาการบวมนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บจากสมองของต้นกำเนิดที่ผ่าตัดหรืออื่น ๆ อาการหลอดเลือดและหลอดเลือดสมองและเนื้องอกในสมองที่มีลักษณะเป็นระยะลุกลาม)

สถานการณ์การทำงานของไตปฏิเสธ allograft: สังเกตประสิทธิภาพของยาเสพติดในช่วงระหว่างการรักษาตัวละครหลักปฏิเสธการมีรูปแบบที่คมชัดเช่นเดียวกับการปฏิเสธมาตรฐานธรรมชาติล่าช้า - ร่วมกับการรักษาแบบเดิมเพื่อป้องกันการปลูกถ่ายไตปฏิเสธ

ใช้ก่อนเกิดเพื่อป้องกันการพัฒนาของ RDSN - มีการกำหนดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคผนังของ hyaline ในทารกคลอดก่อนกำหนด ยานี้ให้แก่แม่ไม่ช้ากว่าสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์ที่ 32

แผลที่มีผลต่อโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ: ในรูปแบบของ adjuvant ที่กำหนดไว้ในช่วงเวลาสั้น ๆ (เพื่อขจัดความยุ่งยากในกระบวนการทางพยาธิวิทยา):

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• มีต้นกำเนิดบาดแผลของโรคข้อเข่าเสื่อม;
• โรคสะเก็ดเงินของโรคข้ออักเสบ
• โรค Bechterew;
• โรคข้ออักเสบของตัว gouty มีรูปแบบเฉียบพลัน;
• โรคไขข้ออักเสบที่มีลักษณะเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน
• myositis;
• ไข้รูมาติคเฉียบพลัน;
• fibromyalgia ;
• epikondilit;
• Tenosynovitis, มีรูปแบบที่ไม่เฉพาะเจาะจงในขั้นตอนของกำเริบ;
• แคลลัส

นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการรักษาเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ (ปมประสาท) ในบริเวณ aponeurosis หรือ tendon

ด้วยคอลลาเจน: ในกรณีที่อาการกำเริบ (หรือบางครั้งก็เป็นตัวแทนสนับสนุน) ใน SLE, scleroderma, โรคไขข้ออักเสบแบบเฉียบพลัน (acute degree) และโรคผิวหนังอักเสบ (dermatomyositis)

โรคผิวหนัง:

• pemphigus;
• รูปแบบของโรคผิวหนังที่มีลักษณะเป็นฝ่ามือ Bullous;
• ความรุนแรงของสตีเวนส์ - จอห์นสันดาวน์ซินโดรม;
• โรคผิวหนังที่มีลักษณะไม่ดี;
• เห็ด granuloma;
• (โรคเรื้อนแบบเรื้อรัง) และโรคผิวหนังอักเสบจากธรรมชาติของ seborrheic ในระดับที่รุนแรง

การใช้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของหนังกำพร้าจะถูกกำหนดเมื่อ:

• รอยแผลเป็น
• พื้นที่ จำกัด ของยั่วยวน;
• ลักษณะของการอักเสบหรือการแทรกซึม
• แบนตะไคร่, anular granuloma และนอกเหนือไปจากโล่ psoriatic;
• การสูญเสียในระยะเรื้อรัง (neurodermatitis);
• DKV;
• lipoid รูปของเนื้อร้ายมีลักษณะเป็นโรคเบาหวาน;
• ผมร่วงของตัวละครที่เป็นจุดโฟกัส

โรคที่เกิดจากภูมิแพ้:

• การรักษาในการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะลบโดยตัวแทนในการรักษามาตรฐาน - รวมทั้งโรคจมูกอักเสบดังกล่าวของแหล่งกำเนิดแพ้มีตลอดทั้งปีหรือรูปแบบตามฤดูกาลของติ่งจมูกโรคหอบหืด (ยังมี asthmaticus สถานะ) ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้หรือสัมผัสธรรมชาติแพ้เตรียม medicamentous และการถ่ายเลือด;
• ความหงุดหงิดในกล่องเสียงซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อธรรมชาติและมีความรุนแรงในธรรมชาติ

โรคเกี่ยวกับจักษุวิทยา: กระบวนการที่พัฒนาในบริเวณรอบดวงตากับเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงที่มีอาการอักเสบหรือแพ้ในธรรมชาติ (ระยะเรื้อรังหรือเฉียบพลันหรือระดับรุนแรง) ในบรรดาโรคผิวหนังอักเสบตาแดงเยื่อบุตาอักเสบที่เป็นสาเหตุของโรคภูมิแพ้แผลพุพองในกระจกตาและรูปแบบรอบ ๆ ของโรคตาแดง นอกจากนี้ในรายการยังมี uveitis ล่วงหน้าหรือม่านตาอักเสบกระบวนการอักเสบที่เว็บไซต์ของส่วนด้านหน้า chorioretinitis, หลังรูปแบบตัวอักษร uveitis กระจายและนอกจากโรคประสาทอักเสบส่งผลกระทบต่อภูมิภาคของเส้นประสาทแก้วนำแสง

โรคที่มีผลต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจ: อาการของโรค sarcoidosis ของ Beck และโรค Leffler's ซึ่งไม่สามารถคัดลอกโดยวิธีการอื่น ๆ นอกจากวัณโรคปอดที่มีการเผยแพร่หรือรูปแบบวายเฉียบพลัน (Betaspan ใช้เป็นส่วนสนับสนุนการรักษาวัณโรคลักษณะเฉพาะ) berylliosis และความทะเยอทะยานแบบฟอร์มปอดบวม

ตัวละครทางโลหิตวิทยาโรคหรือรูปแบบที่สองของ thrombocytopenia ไม่ทราบสาเหตุ (ผู้ใหญ่), โรคโลหิตจาง hemolytic แบบฟอร์มที่ได้รับตัวละครที่ aplasia เม็ดเลือดแดงและนอกจากนี้รูปแบบของ aplastic จาง แต่กำเนิดและลักษณะการถ่าย

พยาธิสภาพที่พัฒนาในระบบทางเดินอาหาร: รูปแบบ ulcerative ของลำไส้ใหญ่อักเสบ (ตัวที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด) และโรค Crohn's

โรคมะเร็ง: รูปแบบเฉียบพลันของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัยเด็กเช่นเดียวกับการรักษาแบบประคับประคองสำหรับ lymphomas และมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่พัฒนาในผู้ใหญ่

มี swabs ที่เกิดจาก SLE หรือเพื่อเพิ่ม diuresis หรือ remission กับ proteinuria บนพื้นหลังของโรคไตที่เป็น idiopathic และไม่พร้อมกับ uremia

อื่น ๆ : รูปแบบ tuberculous ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบพร้อมกับการปิดล้อมชนิด subarachnoid (หรือที่ภัยคุกคาม) และเกิดจากเคมีบำบัดเฉพาะที่มุ่งรักษาวัณโรค นอกจากนี้ยังใช้สำหรับ trichinosis พร้อมกับแผลของกล้ามเนื้อหัวใจและระบบประสาท

ปล่อยฟอร์ม

การปล่อยสารนี้จะเกิดขึ้นในสารละลายภายใน ampule ที่มีความจุ 1 มิลลิลิตร กล่องประกอบด้วย 1 หรือ 5 ampoules นอกจากนี้ยังมี ampoules (5 ชิ้น) บรรจุในแผลพุพองตามตุ่มแรกภายในบรรจุภัณฑ์

เภสัช

Betamethasone คือการเตรียม GCS แบบประดิษฐ์เพื่อใช้เป็นระบบ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต่อต้านโรคภูมิแพ้และฤทธิ์ต้านโรคไขข้อในเวลาเดียวกันระหว่างการรักษาด้วยโรคที่ตอบสนองต่อกิจกรรม SCS

ยาปรับเปลี่ยนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย Betaspan มีกิจกรรม SCS ที่เด่นชัดและมีผลต่อ mineralocorticoid ที่อ่อนแอ

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมสารออกฤทธิ์จากบริเวณที่ฉีดยาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว สารนี้มีระดับของ Cmax ภายในพลาสมาในเลือดหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง เกือบทั้งหมดของยาจะถูกขับออกจากร่างกายภายใน 24 ชั่วโมงผ่านไต สังเคราะห์โปรตีนในเลือดในปริมาณมาก กระบวนการแลกเปลี่ยนเกิดขึ้นภายในตับ ครึ่งชีวิตของ betamethasone คือ 300 นาที +

ในผู้ที่เป็นโรคตับการให้ยาลดลง ผลการวิจัยพบว่าประสิทธิภาพในการรักษามีความสัมพันธ์กับค่าของส่วนที่ไม่ได้สังเคราะห์ของ GCS มากกว่าค่าดัชนีของพลาสมาทั้งหมด ระยะเวลาของผลยาเสพติดไม่ขึ้นอยู่กับค่าพลาสมาของ GCS สารที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนจะผ่านไปผ่านทาง GEB รกแกะและ histolematological barriers อื่น ๆ และถูกขับออกมาพร้อมกับนมแม่

การให้ยาและการบริหาร

Betaspan สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, iv, และใน / m วิธี - ลงในเนื้อเยื่ออ่อนและพื้นที่ได้รับผลกระทบ

ขนาดของส่วนและรูปแบบของการบำบัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงลักษณะของพยาธิวิทยาระดับความรุนแรงและประสิทธิภาพในการรักษาของยา

ขนาดของส่วนเริ่มต้นคือสูงสุด 8 มก. ต่อวัน ในรูปแบบที่รุนแรงขึ้นของโรคสามารถใช้ยาลดลงได้ นอกจากนี้ถ้าจำเป็นก็เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณเริ่มต้นเดียว จำเป็นต้องมีการแก้ไขยาเริ่มต้นจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีที่สุด หากพบหลังจากหมดอายุช่วงเวลาหนึ่งแล้วจำเป็นต้องยกเลิกการใช้ยาและเลือกวิธีการรักษาอื่น

เด็ก ๆ มักจะได้รับการฉีดวัคซีน 20-125 ไมโครกรัม / กิโลกรัมต่อวันสำหรับการเริ่มต้น เลือกขนาดสำหรับเด็กที่มีอายุต่างกันตามแผนการที่ใช้ในผู้ใหญ่

ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องการการดูแลในกรณีฉุกเฉินแนะนำให้ใช้วิธี Betaspan IV

ยาหยดของยาใช้ร่วมกับ 0.9% NaCl หรือสารละลายน้ำตาลกลูโคส ในของเหลวที่มีการฉีดยาจะมีการเพิ่มยาในระหว่างการให้ยา ยาที่ไม่ได้ใช้สามารถเก็บไว้ในตู้เย็น (ใช้ภายหลัง) ได้สูงสุด 1 วัน

เมื่อได้ผลที่ต้องการแล้วจำเป็นต้องเริ่มค่อยๆ (ในช่วงเวลาที่เท่ากัน) เพื่อลดปริมาณเริ่มต้นไปเป็นค่าต่ำสุดที่จะสนับสนุนผลกระทบของยาที่ต้องการ

เมื่อผู้ป่วยเกิดภาวะเครียดขึ้น (ไม่เกี่ยวข้องกับโรคต้นแบบ) อาจมีความจำเป็นที่จะต้องเพิ่มสัดส่วนของ Betaspan

หากยาถูกยกเลิกหลังจากใช้งานเป็นเวลานานคุณจำเป็นต้องลดปริมาณลงทีละน้อย

ปวดหัวบวม

ด้วยการฉีดยา 2-4 มก. สภาพจะดีขึ้นหลังจากไม่กี่ชั่วโมง ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่า 4 ครั้งต่อวันให้ยาสามัญเฉลี่ยเท่ากับ 2-4 มก.

อาการของการปฏิเสธ allograft ไตถ่ายเท

หลังจากการปรากฏตัวครั้งแรกและการวินิจฉัยการถูกปฏิเสธ (ในระยะเฉียบพลันหรือความล่าช้า) สารตัวนี้จะถูกฉีดผ่านทางหลอดเลือดแดงหยด สำหรับส่วนแรกต้องใช้ 60 มก. ของยาซึ่งใช้ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก อนุญาตให้มีการปรับยาได้เล็กน้อยตามแต่ละบุคคล

การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดของการพัฒนา RDSN ในทารกคลอดก่อนกำหนด

ในกรณีที่มีการเหนี่ยวนำของแรงงานเพื่อให้บรรลุเป็นระยะเวลา 32 สัปดาห์หรือถ้าทารกเกิดก่อนกำหนด (เนื่องจากลักษณะของภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม) ไม่สามารถป้องกันได้ก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ E-24-48 ชั่วโมงก่อนที่จะส่งมอบประมาณดำเนินการ / m ห้าฉีด 4-6 มิลลิกรัม Betaspana กับ ระยะเวลา 12 ชั่วโมง (รับประทาน 2-4 ครั้ง)

ต้องใช้การบำบัดอย่างน้อย 24 ชั่วโมงล่วงหน้า (แต่ควรใช้เวลา 48-72 ชั่วโมงก่อนการคลอด) นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าผลกระทบของ GCS ได้ถึงตัวชี้วัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดกับผลการรักษาที่จำเป็น

ยานอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกัน - ในกรณีที่สัดส่วนของเลซิตินและ sphingomyelin ลดลงภายในของเหลวน้ำคร่ำ เมื่อปรับปริมาณในกรณีดังกล่าวคุณจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นรวมถึงข้อตกลงเกี่ยวกับข้อกำหนดในการให้ยาก่อนที่จะเกิด

แบบแผนของการประยุกต์ใช้สำหรับโรคในด้านเนื้อเยื่ออ่อนและแผลของโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ:

• พื้นที่ของข้อต่อขนาดใหญ่ (เช่นสะโพก) - การแนะนำ 2-4 mg ของ LS;
• บริเวณข้อต่อเล็ก ๆ - ใช้ยา 0.8-2 มิลลิกรัม
• เว็บไซต์ของถุง synovial - ฉีด 2-3 มก. ของสาร;
• โซนของเอ็นช่องคลอดหรือ calluses - การประยุกต์ใช้ 0.4-1 mg มก.
• พื้นที่เนื้อเยื่ออ่อน - การแนะนำ 2-6 มก. ของยาเสพติด;
• โซนปมประสาท - ใช้ Betamethasone 1-2 มก.

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ถ่ายก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำลงไปใน 1-2 มล. ส่วน (ที่มี 4-8 มิลลิกรัม betamethasone) ทันทีก่อนขั้นตอนการถ่าย ห้ามไม่ให้ยาเสพติดเพิ่มเข้าไปในเลือดที่ถ่ายแล้ว

หากมีการถ่ายเลือดซ้ำ ๆ ขนาดของยาทั้งหมดสามารถเข้าถึงได้ถึง 4 เท่าของปริมาณที่ให้หากจำเป็นใน 24 ชั่วโมง

โดยปกติการฉีด subconjunctival จะทำในส่วนที่เท่ากับ 0.5 มิลลิลิตรของยา (ประกอบด้วยยา 2 มก.)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Betaspana

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ Betaspan ในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเหตุให้ใช้เฉพาะในกรณีที่ความน่าจะเป็นของการใช้ยาสูงกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์ โดยคำแนะนำเช่นเดียวกันแพทย์ควรได้รับคำแนะนำเมื่อตัดสินใจว่าจะใช้ยาเพื่อเตรียมการก่อนคลอดในการพัฒนา RDSN หลังจากตั้งครรภ์ที่ 32 สัปดาห์หรือไม่

มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบทารกแรกเกิดของสตรีที่ได้รับ GCS ส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหาอาการของความไม่เพียงพอต่อการเกิด adrenocortical ในเด็กทารกหญิงผู้ที่ได้รับการฉีดยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งข้อสังเกตการปราบปรามชั่วคราวของฮอร์โมนการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และนอกจากนี้ก็ดูเหมือนว่าฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่รับผิดชอบในการผลิตของเตียรอยด์ในส่วนที่ทารกในครรภ์และการแตกหักของต่อมหมวกไต แต่การยับยั้งการเจริญของตัวอ่อนในหลอดเลือดดำมีผลต่อกระบวนการตอบสนองต่อมดลูกและต่อมหมวกไตในความเครียดหลังคลอด

เนื่องจาก corticosteroids สามารถเจาะทะลุรกได้เด็กทารกที่คลอดจากผู้หญิงที่เคยใช้ GCS ในระหว่างตั้งครรภ์ควรตรวจสอบอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการพัฒนาต้อกระจกที่อาจเกิดขึ้นตามธรรมชาติ (เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ )

มารดาที่ใช้ SCS ในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับการคลอดบุตรและหลังจากนั้นสักระยะหนึ่งเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความผิดปรกติ adrenocortical (เนื่องจากความเครียดที่เกิด)

เนื่องจาก GCS ถูกขับออกมาในนมแม่จึงจำเป็นต้องปฏิเสธการใช้ยาระหว่างการให้นมบุตรหรือจากการเลี้ยงลูกด้วยนมระหว่างการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงอาการที่เป็นลบในทารก

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในการติดเชื้อราในระบบรวมทั้งการแพ้ยา betamethasone องค์ประกอบอื่น ๆ ของยาและการเตรียมการอื่น ๆ ของ GCS

ผลข้างเคียง Betaspana

ความเข้มและความถี่ของการปรากฏตัวของอาการที่เป็นลบ (เช่นเดียวกับ SCS ใด ๆ ) จะถูกกำหนดโดยระยะเวลาของวัฏจักรการรักษาและขนาดของชิ้นส่วนที่ใช้ บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวสามารถรักษาได้หรือสามารถลดลงได้โดยการลดปริมาณ (ซึ่งจะช่วยให้ละทิ้งการใช้ยาเสพติด) ท่ามกลางผลข้างเคียง:

• ความผิดปกติของซีซีซีซี: ความผิดปกติของหัวใจในรูปแบบที่หยุดนิ่งในคนที่มีความชุกชุมและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• การรบกวนในการทำงานของ NA: อาการปวดศีรษะเพิ่มขึ้น ICP ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เส้นใยประสาทตาบวม (มักพบหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วย), เวียนศีรษะ, ชักและไมเกรน;
• ภาวะแทรกซ้อนทางจิตเวช, จิตอารมณ์ lability ความรู้สึกของความรู้สึกสบาย, นอนไม่หลับ, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเวทีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงถึงการพัฒนาของอาการโรคจิตรุนแรง (มักจะอยู่ในคนที่มีปัญหาทางจิตเวชในประวัติศาสตร์) เช่นเดียวกับความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น
• การแสดงออกของอวัยวะที่มองเห็นได้: การเพิ่มขึ้นของ IOP, exophthalmos, ต้อกระจกแบบ Subcapsular ชนิดหลังและโรคต้อหิน
• ความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่เพียงพอ adrenocortical ต่อมใต้สมองและตัวอักษรรอง (มักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเครียด - ขั้นตอนการผ่าตัดบาดเจ็บโรค) ความอดทนลดทอนของคาร์โบไฮเดรต นอกจากนี้ก็ยังมีการประกาศของโรคเบาหวานก่อนความต้องการที่เพิ่มขึ้นของร่างกายของยาเสพติดในช่องปากลดน้ำตาลในเลือดและอินซูลินในผู้ป่วยโรคเบาหวาน hypercortisolism มีขนดก, ความผิดปกติของรอบประจำเดือนสิวและรอยแตกลายบนผิวหนังเช่นเดียวกับการปราบปรามของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์หรือเด็กนั้น
• (ซึ่งรวมถึงรูปแบบ epidural และ mediastinal) ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและการเพิ่มของน้ำหนัก นอกจากจะสามารถทำเครื่องหมายผิดปกติ EBV ที่พัฒนาในรูปแบบของการสูญเสียโพแทสเซียมโซเดียมเก็บรักษา, การขับถ่ายที่เพิ่มขึ้นของแคลเซียม alkalosis ประเภท gipokaliemicheskogo CHF (คนที่มีอาการแพ้) การเก็บน้ำและเพิ่มค่าความดันโลหิต;
• แผลโครงสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อ: ธรรมชาติเตียรอยด์ผงาดกล้ามเนื้ออ่อนแรงสัญญาณ potentiation ของ myasthenia (ท่ามกลางรูปแบบ psevdoparaliticheskoy ของโรคในระยะหนัก) สูญเสียกล้ามเนื้อมวลและโรคกระดูกพรุนซึ่งบางครั้งก็มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในพื้นที่กระดูกและกระดูกหักที่เกิดขึ้นเอง (มีกระดูกหักธรรมชาติอัด กระดูกสันหลัง) นอกจากนี้เนื้อร้ายอาจจะพัฒนาในกระดูกหัวไหล่หรือสะโพก (แบบปลอดเชื้อพยาธิวิทยา) tendinous โรคไส้เลื่อนที่เกี่ยวข้องกับการเกิดกระดูกหักกระดูกขนาดใหญ่เสถียรภาพร่วมค้า (เพราะการฉีดอย่างต่อเนื่องในข้อต่อ) และเอ็นแตกร้าว;
• ความผิดปกติของการย่อยอาหารกิจกรรม: แผลในกระเพาะอาหารหรือการกัดเซาะ (ต่อไปนี้อาจจะพัฒนาในเลือดออกและทะลุ), ตับอ่อน, สะอึก, แผลในหลอดอาหาร, อาเจียน, รูปร่างทะลุลำไส้กระเพาะอาหาร esophagitis คลื่นไส้และท้องอืด;
• รอยโรคของผิวหนังชั้นนอกและใต้ผิวหนังเนื้อเยื่อ: แผลฟื้นฟูการชะลอตัวของชั้นเปราะบางและผิวหนังฟกช้ำ ecchymosis ฝ่อและนอกจาก petechiae คั่งใบหน้าลมพิษอาการแพ้กำเนิดผื่นและอาการบวมน้ำ Quincke ของ;
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: corticosteroids สามารถส่งผลกระทบต่อข้อมูลการทดสอบผิวหนังซ่อนสัญญาณของการติดเชื้อหรือการเปิดใช้งานรอยโรคที่ซ่อนอยู่และนอกจากนี้เพื่อลดความต้านทานต่อการติดเชื้อ (เช่นไวรัสและเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่มีเชื้อ Candida albicans) นอกจากนี้อาการของ anaphylactoid หรืออาการแพ้อาจเกิดขึ้นรวมทั้งเงื่อนไขที่ลดความดันโลหิตและความตกใจ

ในเวลาเดียวกันในหมู่อาการไม่พึงประสงค์ที่สังเกตแต่ละสถานการณ์ของการเกิดขึ้นของการตาบอด (พวกเขาเกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่มีอยู่ในขั้นตอนทางการแพทย์ - ตัวอย่างเช่นศีรษะและใบหน้า) และนอกจากฝ่อในผิวหนังชั้นนอกและชั้นใต้ผิวหนังผิดปกติของเม็ดสีตัวอักษรอักเสบ Postinjection (ด้วยการฉีด ภายในข้อต่อ), รูปแบบของฝีและรูปแบบของ "Charcot" ที่เป็นหมัน

การฉีดซ้ำในพื้นที่ร่วมกันแผลอาจพัฒนาขึ้นสร้างความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

[1]

ยาเกินขนาด

ในภาวะที่เป็นพิษเฉียบพลันกับ corticosteroids รายการใดรวมถึง betamethasone เงื่อนไขที่คุกคามชีวิตไม่ได้พัฒนาขึ้น กำจัดการใช้สูงเกินไปปริมาณที่บริหารที่มากเกินไปของ corticosteroids ไม่ก่อให้เกิด (ถ้าผู้ป่วยมีข้อห้ามไม่มันไม่ได้เป็นโรคต้อหินป่วยหรือแผลในผู้ป่วยโรคเบาหวานในระยะที่ใช้งานและใช้เวลา anticoagulants ทางอ้อมยา digitalis และยาขับปัสสาวะ kaliyvyvodyaschie PM) ลักษณะของอาการเชิงลบ

ในกรณีที่มีการให้ยาเกินขนาดจะมีการใช้ขั้นตอนอาการเพื่อช่วยขจัดการภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของคุณสมบัติการเผาผลาญของ SCS โรคทางกายที่สำคัญหรือโรคติดเชื้อหรือปฏิกิริยายา

จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีปริมาตรของของเหลวที่จำเป็นในร่างกายและนอกเหนือจากการตรวจสอบดัชนีอิเลคโตรไลท์ภายในปัสสาวะและซีรั่มในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจสอบความสมดุลของโพแทสเซียมและโซเดียมอย่างใกล้ชิด ถ้าจำเป็นให้ทำการฟื้นฟูสมดุลของเกลือ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

อาจทำให้อัตราการเผาผลาญของ GCS เพิ่มขึ้นเนื่องจากยาลดลง

ผลกระทบที่เพิ่มขึ้นจากการใช้ corticosteroids สามารถพัฒนาในผู้ป่วยที่ใช้ SCS กับ estrogen

การใช้ยาร่วมกับยาขับปัสสาวะชนิดที่ปล่อยโพแทสเซียมอาจทำให้เกิดภาวะ hypokalemia ได้

การใช้ยาด้วย SG ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือเพิ่มความเป็นพิษของ glycosides ในภาวะ hypokalemia

สาร GCS ความสามารถในการขับถ่าย potentiating โพแทสเซียมไอออนที่เกิดจาก amphotericin บีผู้ป่วยทุกคนที่สมัครใด ๆ ของยาสูตรผสมที่ระบุจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดค่าของอิเล็กโทรไลเซรั่มโดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวชี้วัดโพแทสเซียม

การรวมกันของ corticosteroids กับ anticoagulants ทางอ้อมสามารถก่อให้เกิด potentiation หรือลดลงในผลยาของหลังซึ่งอาจจำเป็นต้องแก้ไขปริมาณ

การรวมกันของ GCS กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือ NSAIDs อาจเพิ่มอุบัติการณ์ของอาการแผลในทางเดินอาหารหรือเพิ่มความรุนแรงของพวกเขา

การใช้ corticosteroids ช่วยลด salicylates ในเลือด จำเป็นต้องใช้แอสไพรินร่วมกับ GCS อย่างระมัดระวังหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hypoprothrombinemia

การใช้ GCS ในผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงในปริมาณที่ใช้กับภูมิหลังของยาลดน้ำตาลในเลือด

การลดลงของการตอบสนองต่อผลกระทบของ somatotropin ในการใช้ GCS ดังนั้นในระหว่างการใช้ somatotropin ต้องทิ้งยา Betaspan เกิน 300-450 ไมโครกรัมต่อ^วัน (หรือ 0.3-0.45 มก.) ต่อวัน

การเตรียมสาร GKS สามารถส่งผลต่อข้อมูลการทดสอบกับ nitrous tetrazolium ต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและก่อให้เกิดข้อมูลเชิงลบที่เป็นเท็จ

[2]

สภาพการเก็บรักษา

Betaspan ต้องเก็บไว้ให้พ้นมือเด็ก อย่าแช่แข็งผลิตภัณฑ์ยา อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Betaspan สามารถใช้งานได้ภายใน 24 เดือนหลังจากการผลิตยารักษาโรค

การสมัครสำหรับเด็ก

เมื่อใช้เป็นเวลานานในเด็กทารกหรือเด็กจะต้องตรวจสอบการพัฒนาและการเจริญเติบโตของมัน (เนื่องจากยาสามารถยับยั้งการผลิต corticosteroids ภายในและกระบวนการเจริญเติบโตได้)

เด็กที่ใช้ corticosteroids ในส่วนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนที่เป็นโรคหัดหรือโรคอีสุกอีใส

Analogs

ความคล้ายคลึงกันของยาคือ Depos และ Flosteron ที่มี Diprospan