แบคทีเรียตาแดงและโรคไขข้ออักเสบในเด็ก

รหัส ICD-10

• Н10 โรคตาแดง.
• H10.0 เยื่อบุตาอักเสบ Muco-purulent.
• Н16 keratitis.
• Н16.0 แผลฝีกระจกตา.
• Н16.2 โรคเก๊าทตริ (Keratoconjunctivitis)30.0 + Н19.2).
• Н16.3 คราฟท์ (stromal) และโรคไขข้ออักเสบลึก.
• Н16.9 Keratitis ยังไม่ปรับปรุง.

โรคตาแดงอักเสบเฉียบพลัน

เชื้อโรค: Staphylococci หรือ Streptococci โรคเริ่มรุนแรงด้วยความพ่ายแพ้ของดวงตาทั้งสองข้างการติดเปลือกตาในตอนเช้าการปลดปล่อยจากเลือดออกหรือมีขนปนเปื้อนที่อุดมสมบูรณ์ทำให้ผิวแห้งขึ้นในรูปของเปลือกตา มีลักษณะของภาวะ hyperemia ของเยื่อบุของเปลือกตา ช่วงการเปลี่ยนผ่านและแผลเป็น บ่อยครั้งที่มีโรคไขข้ออักเสบเล็กน้อย

แผลฝีกระจกตาที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus พัฒนาเป็นโรคหลอดเลือดสมองอักเสบเรื้อรังและโรคตาแดงหรือเมื่อร่างกายของคนต่างชาติเข้ามา ช่องว่างของการแทรกซึมของกระจกตามีข้อ จำกัด ทำให้แผลเรื้อรังขึ้นเรื่อย ๆ การระคายเคืองของดวงตาอยู่ในระดับปานกลางปรากฏการณ์ของ irita มักแสดงออกไม่ดี

[1], [2], [3], [4], [5]

โรคตาแดงปอดบวม

สาเหตุที่เป็นStreptococcus pneumoniae เด็กป่วยบ่อยที่สุด 1-3 ปีมักไม่ค่อยเริ่มแรก การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยวิธีการติดต่อในครัวเรือน ระยะฟักตัวคือ 1-2 วัน โรคเริ่มต้นอย่างรวดเร็วด้วยความพ่ายแพ้สลับของดวงตาทั้งสองข้าง ตามีอาการบวมเป็นผื่น มีลักษณะเด่นคือมีการฉีดเข้าปากเยื่อบุโพรงมดลูก เกี่ยวกับเยื่อบุลูกตามีอาการตกเลือดและอ่อนโยนฟิล์มสีเทาขาวซึ่งจะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ เยื่อบุด้านใต้ไม่หลุดออก หากกระบวนการอักเสบผ่านไปสู่กระจกตาอักเสบ

โรคตาแดงอักเสบเฉียบพลัน

สารก่อให้เกิดคือHaemophilus influenzae (Koch-Wicks stick) โรคเป็นโรคติดต่อได้สูง เส้นทางการรับส่งข้อมูลคือการติดต่อหรือครัวเรือน ระยะฟักตัวเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึง 1-3 วัน

มีอาการเริ่มรุนแรงการพัฒนาภาพทางคลินิกในวันแรก ร้องเรียนเกี่ยวกับอาการน้ำตาไหล, แสง, ความเจ็บปวดในดวงตา มีลักษณะเด่นชัดคืออาการบวมน้ำและภาวะเลือดทึบของเยื่อบุตาของลูกตาและการเปลี่ยนผ่านในช่วงครึ่งหลังของโรคริดสีดวงทวาร polymorphic hemorrhages ในวันแรกที่แยกเมือกเหลือบขนตาติดกาวแล้วมันจะกลายเป็นอุดมสมบูรณ์และมีหนอง ในเยื่อบุผิวตาหนังอ่อนที่ถอดออกได้ง่ายอาจปรากฏขึ้น เมื่อกระบวนการแพร่กระจายไปที่กระจกตามีจุดสีผิวตื้นอักเสบเรื้อรัง อาจมีอาการมึนงงทั่วไป (ไข้ปวดศีรษะนอนไม่หลับอาการทางเดินหายใจ)

[6], [7], [8]

โรคตาแดงโรคคอตีบ

โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากCorynebacterium diphtheriae (ไม้กายสิทธิ์ของ Klebs-Leffler) แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือคนป่วยหรือผู้ให้บริการ เส้นทางการส่งผ่านคืออากาศ เด็กมักป่วยเกิน 4 ปี โรคเยื่อบุตาอักเสบจากโรคคอตีบจะเกิดขึ้นกับสภาพทั่วไปของเด็กโดยทั่วไปและตามกฎแล้วจะรวมกับโรคคอตีบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน พวกเขาสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายอ่อนแอปวดศีรษะบวมและอ่อนโยนของหูหน้าและต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง ขณะนี้เนื่องจากมีการใช้วัคซีนป้องกันโรคในกระแสเลือด แต่มีเพียงกรณีเดียวที่เป็นโรคเท่านั้น

ที่จุดเริ่มต้นของโรคเปลือกตามีอาการบวมน้ำอย่างรวดเร็ว, สีฟ้า, หนาแน่น ค่อยๆกลายเป็นอ่อนโยนมีการปลดปล่อยสารตะกั่วมาก ลักษณะคือการปรากฏตัวของภาพยนตร์สกปรกสีเทาบนเยื่อบุตาของเปลือกตารอยพับการเปลี่ยนแปลงทางสายตาลูกตาช่องว่างระหว่างช่องและผิวหนังบริเวณเปลือกตาที่แนบชิดกับเนื้อเยื่อ เมื่อถอดฟิล์มมูกจะหลุดได้ง่าย หลังจาก 7-10 วันนับจากเริ่มมีอาการโรคประสาทชั้นตื้น ๆ ของเยื่อบุถูกทิ้งไปหลวมเม็ดอยู่ในสถานที่ของพวกเขาและต่อมาเกิดรอยแผลเป็นจากดาวฤกษ์ ในหลาย ๆ กรณีมี symphobaron เป็นกิ่งก้อยของเปลือกตา trichiasis บ่อยครั้งมากในช่วงแรกของการเกิดโรคกระจกตามีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ มีการแทรกซึมหลายแผลพื้นที่ของเนื้อเยื่อ necrotic ในผลการรักษาจะมีการเกิด opacities เกี่ยวกับกระจกตาและความคมชัดที่ลดลง ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่รุนแรงที่สุด - การเจาะรูเล็ก ๆ ที่มีแผลในกระเพาะทะลุทะลุทะลุและเกิดการยุบตัวของลูกตา

[9], [10], [11], [12],

โรคตาแดงและโรคตาอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Pseudomonas aeruginosa

เชื้อโรค - Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) การพัฒนาแบบเฉียบพลันอย่างรุนแรงโดยการพ่ายแพ้ของตาข้างหนึ่งเป็นลักษณะเฉพาะ มีอาการปวดตัดที่รุนแรง, lacrimation และ photophobia อาการบวมน้ำที่เด่นชัดของเปลือกตาไหลอุดมสมบูรณ์ เนื้อเยื่อแผลพุพอง, แผลพุพอง, หลวม, มักเป็นโรคติดเชื้อ ได้อย่างรวดเร็วมีโรคไขข้ออักเสบ - มีการแทรกซึมของกระจกตาที่ progrossing ผ่านในแผล

แผลฝีกระจกตาที่เกิดจากเชื้อ Pseudomonas aeruginosa มีอาการรุนแรงขึ้นโดยมีอาการปวดตัดรุนแรงการไหลเวียนโลหิต มีการแสดงออกของหนองในขณะที่ผิวหนังถูกยึดกับพื้นผิวของแผล Irit พัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็ว hypopion ปรากฏขึ้น หลังจากผ่านไป 2-3 วันแผลพุพองที่มีรอยด่างด้านบนอาจทำให้เกิดการเจาะกระจกตา

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

โรคตาแดงและโรคตาแดง

รหัส ICD-10

• A54.3 การติดเชื้อกามโรคในตา
• P39.1 โรคตาแดงและโรคถุงน้ำดีในเด็กแรกเกิด

ตัวแทนที่ก่อให้เกิดคือ Gram-negative diplococcus Neisseria gonorrhoeaeซึ่งถูกนำเข้าสู่ตาจากอวัยวะสืบพันธุ์โดยใช้มือหรือวัตถุที่ติดเชื้อ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือคนที่เป็นโรคหนองใน เส้นทางการส่งข้อมูลเป็นส่วนใหญ่ติดต่อ โรคตาแดงที่เป็นโรคหนองในสามารถพัฒนาในวัยรุ่นที่มีการเริ่มมีเพศสัมพันธ์ ทารกแรกเกิดติดเชื้อส่วนใหญ่ในขณะที่ทางผ่านคลอดของแม่ที่ทุกข์ทรมานจากโรคหนองใน

สำหรับโรคตาแดงอักเสบเฉียบพลันเป็นลักษณะความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและความพ่ายแพ้ของทั้งสองดวง เปลือกตามีอาการบวมน้ำแยกออกมากมีหนอง เนื้อเยื่อแผลพุพอง, แผลพุพอง, แทรกซึม, สะสมในเท่า บ่อยครั้งที่ระบุ chemosis คมของ conjunctiva Keratitis พัฒนาใน 15-40% ของกรณีแรกผิวเผิน แผลจะรุนแรงขึ้นพร้อมกับการทำลาย stroma ของกระจกตาอย่างรวดเร็วซึ่งอาจนำไปสู่การเจาะเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นได้ในวันแรก เป็นไปได้ที่จะเจาะเข้าไปในเปลือกหอยด้วยการพัฒนา endo และ panophthalmitis

Gonoblennorrhea ของทารกแรกเกิดมักจะพัฒนาในวันที่ 2 -5 หลังคลอดโดยมีความเสียหายต่อดวงตาทั้งสองข้าง ตามีอาการบวมแดงเข้มมีสีม่วงอมฟ้าไม่สามารถเปิดตาได้ ลักษณะเฉพาะคือการไหลเวียนของโลหิตที่มีส่วนผสมของเลือด เยื่อบุผิวเป็นอย่างมาก hyperemic หลวมได้อย่างง่ายดายเลือดออก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของ gonoblenaire คือความพ่ายแพ้ของกระจกตาซึ่งเป็นครั้งแรกที่มีการแทรกซึมเข้าไปและกลายเป็นแผลเรื้อรังได้อย่างรวดเร็ว แผลพุพองแผ่กระจายไปทั่วพื้นผิวของกระจกตาและเข้าไปในส่วนลึกซึ่งมักนำไปสู่การเจาะทะลุ ผลที่ได้คือลำคอที่เรียบง่ายหรือคอหอยที่เกิดขึ้นมีการลดลงของวิสัยทัศน์หรือตาบอด ด้วยการแทรกซึมของการติดเชื้อในตาอาจทำให้เกิด endophthalmitis หรือ panophthalmitis

การรักษาโรคตาแดงและแบคทีเรียอักเสบ

ในเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการสันนิษฐานโดยเชื้อโรคที่เป็นอันตราย (gonococcus, Pseudomonas aeruginosa) การรักษาจะเริ่มขึ้นทันทีโดยไม่ต้องรอการยืนยันจากห้องปฏิบัติการของการวินิจฉัยที่เป็นความล่าช้า 1-2 วันสามารถนำไปสู่การเกิดแผลที่กระจกตาทะลุขึ้นไปของมัน ตาของเด็กที่มีโรคตาแดงไม่ได้ปกคลุมด้วยผ้าพันแผลเพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะฉุกเฉินของเงื่อนไขที่ดีสำหรับการทำสำเนาของแบคทีเรีย

การรักษาโรคตาแดงและแบคทีเรียอักเสบ

ในเฉียบพลัน staphylococcal เยื่อบุตาอักเสบยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นที่กำหนด: pikloksidin, กรดฟูซิดิก, tobramycin, chloramphenicol, 0.25% (กับคนยากจน - 0.3% ลดลง) Ofloxacin, ciprofloxacin, โลมิฟลอกซาซินหรือวันละ 3-4 ครั้งครีมตา (tetracycline, erythromycin หรือ ofloxacin) 2-3 ครั้งต่อวัน