ตาแดง

ตาแดงเป็นกฎที่มาพร้อมกับความรุนแรงของพวกเขา

[1], [2], [3],

สาเหตุของการมีสีแดงในดวงตา

สาเหตุของการเกิดตาแดงแตกต่างกันบางคนอาจมีวิสัยทัศน์และผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจผู้เชี่ยวชาญ (เพื่อขจัดอาการต้อหินเฉียบพลันเฉียบพลัน iritis แผลกระจกตา) สาเหตุอื่น ๆ ของการเกิดตาแดง (episcleritis, conjunctivitis, spontaneous conjunctival hemorrhage) สามารถกำจัดได้ง่ายขึ้น ตรวจสอบอย่างละเอียดตาที่ตาแดงและประเมินความคมชัดของภาพสภาพของกระจกตา (ใช้แว่นตา fluorescein) ตรวจสอบการตอบสนองของนักเรียน

[4], [5], [6]

กลูโลคอลมุมปิดตา

เป็นโรคของวัยกลางคนหรือผู้สูงอายุ การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินในตาข้างหนึ่งมักจะนำหน้าด้วยสีแดงของดวงตาลดลงสายตาหรือลักษณะของรัศมีรอบวัตถุสว่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน นี่เป็นเพราะการปิดล้อมของการระบายน้ำในสภาพแวดล้อมทางน้ำจากห้องด้านหน้าของตาผ่านช่องคลองหมวกนิรภัย การขยายตัวของนักเรียนในตอนกลางคืนทำให้เกิดความวุ่นวายในการระบายน้ำนี้ ความดันภายในลูกปลาจะเพิ่มขึ้นเป็น 60-70 มิลลิเมตรปรอทในบรรทัดฐานทำให้มีขนาด 15-20 มิลลิเมตรปรอท ประสบการณ์ของผู้ป่วยที่มีอาการปวดองศาที่แตกต่าง (มันจะแข็งแรงมากกับอาการคลื่นไส้ด้วยกันและอาเจียน) ทวีความรุนแรงขึ้นสายตากระจกตาค่อนข้างมีเมฆมากเนื่องจากการบวมของสีแดงตาส่วนใหญ่รอบกระจกตานักเรียนได้รับการแก้ไขการขยายตัวจะอนุมานรูปไข่ ในการเชื่อมต่อกับความดันภายในลูกตาที่เพิ่มขึ้นลูกตาจะกลายเป็นเรื่องยากที่จะสัมผัสได้ ในตาอื่น ๆ หน้าห้องอาจจะเป็น "เล็ก" ซึ่งถือว่าเป็นปัจจัย predisposing (ส่องสว่างตาจากแหล่งกำเนิดแสงกับครึ่งหนึ่งของไอริสอยู่ในเงา) ถ้าคุณสงสัยว่าเป็นโรคนี้ควรส่งผู้ป่วยไปที่แผนกตา

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน (uveitis)

โรคที่เป็นลักษณะอาการเฉียบพลัน - ความเจ็บปวดในดวงตาแสงมองเห็นภาพซ้อน (เนื่องจากการปรากฏตัวของตะกอนในสภาพแวดล้อมที่น้ำของตา) ฉีกขาดลักษณะของสีแดงรอบกระจกตา (ชะงักงันปรับเลนส์) ที่นักเรียนจะลดลง (ต้นนี้เป็นเพราะกล้ามเนื้อกระตุกของม่านตาและต่อมา - นามสกุลที่ไม่สม่ำเสมอ นักเรียนหรือรูปร่างที่ผิดปกติอันเนื่องมาจากการก่อตัวของ adhesions) ที่ ทดสอบทัลบอตเป็นบวก (อาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อการบรรจบกันของสายตาและสัญญานักเรียนเมื่อผู้ป่วยที่กำลังมองหาที่ปลายนิ้วของเขาใกล้จมูก) พร้อมโคมไฟร่องอาจจะเป็นตะกอนสีขาวมองเห็นได้บนพื้นผิวด้านหลังของกระจกตาและการปรากฏตัวของหนองในช่องหน้าม่านตาของตา (hypopyon) ป่วยบ่อยกว่าคนที่อายุน้อยกว่าหรือวัยกลางคน สาเหตุของการเกิดโรคต่างๆ: uveitis ล่วงหน้าเกิดขึ้นในรอยโรคของข้อต่อเช่นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดหรือยังคงเป็นโรคลำไส้ใหญ่ Sarcoidosis, โรคเบห์เซ็ตและซินโดรมของสตีเว่นจอห์นสัน โรคที่อาจเกิดขึ้นอีก

[7], [8]

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตาแดง - กระจกตาและเยื่อบุตา

ตาแดงที่มีความสัมพันธ์กับโรคกระจกตา

Keratitisคือการอักเสบของกระจกตา (เป็นที่รู้จักโดยลักษณะของจุดสีขาวซึ่งบ่งบอกถึงการสะสมของเม็ดเลือดขาวในกระจกตา)

การแผลที่กระจกตาเป็นความผิดปกติของฝาครอบเยื่อบุผิวที่กระจกตาอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่มีไขข้ออักเสบ (ตัวอย่างเช่นจากการบาดเจ็บ) ในกรณีดังกล่าวจะมีการใช้ครีมป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะ (ตัวอย่างเช่นครีมทาด้วย chloramphenicol 1%) การเป็นแผลกระจกตาบนพื้นหลังของโรคผิวหนังอักเสบเรียกว่าโรคไขข้ออักเสบที่เป็นแผลเรื้อรังและต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน โรคนี้เป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดการฉายแสงและบางครั้งการมองเห็นเบลอ อาจเกิดขึ้นจากการใช้คอนแทคเลนส์การบาดเจ็บและโรคก่อนหน้าของกระจกตา

keratitis Ulcerative:ควรจะใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย fluorescein พื้นที่ได้รับผลกระทบของกระจกตาจะทาสีในสีเขียว (สีส้มหยดตัวเอง) เกิดการอักเสบสามารถที่มีต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน: แบคทีเรีย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องระมัดระวังกับของ Pseudomonas เพราะความเสียหายนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว) ไวรัส (เริม, งูสวัด) เชื้อรา (เชื้อราจำพวก Candida, เชื้อรา Aspergillus) โปรโตซัว (จาก Acanthamoeba) หรือปรากฏเป็นผลมาจากการ vasculitis, ตัวอย่างเช่นโรคไขข้ออักเสบ

ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลในวันเดียวกันเนื่องจากการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคไขข้ออักเสบที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น ผู้ป่วยใด ๆ ที่มีแผลที่กระจกตาและ stromal หนองเธอในความจำเป็นเร่งด่วนของการวินิจฉัยซึ่งผลิต swabs วินิจฉัย (สำหรับย้อมสีแกรม) หรือขูดจะทำ (ขั้นตอนที่ควรจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องติดต่อจุลชีววิทยาเพื่อให้ได้ผลการศึกษาจุลชีววิทยา

[9], [10], [11]

โรคตาแดง

โรคตาแดงเป็นกฎที่เป็นแบบทวิภาคีถ้ากระบวนการนี้เป็นแบบด้านเดียวให้พิจารณาถึงการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นโรคต้อหินเฉียบพลัน ลูกพรุนจึงแดงขึ้น ความคมชัดของภาพการตอบสนองของนักเรียนต่อแสงและความแวววาวของกระจกตาไม่ถูกล่วงละเมิด ในสายตามีอาการคัน, การเผาไหม้, พวกเขาจะรดน้ำ บางครั้งก็มีการฉายแสง การปล่อยออกมาจากเปลือกตา โรคนี้อาจมีสาเหตุมาจากไวรัส (adenovirus เป็นโรคติดต่อได้มาก) ในขณะที่การรวม lymphoid เล็ก ๆ ดูเหมือนจะเป็นรูขุมขนบน conjunctiva; แบคทีเรีย (มีการปลดปล่อยน้ำตาออกจากดวงตาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง) หรืออาการแพ้ แผลนี้มักมีลักษณะ จำกัด ตนเอง (แต่อาการแพ้อาจยาวนานขึ้น) ในกรณีของโรคตาแดงที่เป็นเวลานานโดยเฉพาะในคนหนุ่มสาวหรือผู้ป่วยที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ควรพิจารณาการติดเชื้อ Chlamydial

อ่านเพิ่มเติม: โรคตาแดงคืออะไรและวิธีการที่จะต่อสู้กับมันได้หรือไม่

[12]

Episcleritis

การอักเสบภายใต้ conjunctiva ใน Episcler มักจะมาพร้อมกับการก่อตัวของ nodules อักเสบตาแดงเป็นที่สังเกต ผู้ป่วยมีอาการปวดทึบในตาความรุนแรงเมื่อสัมผัสโดยเฉพาะในบริเวณที่มีการอักเสบ สอดใส่อย่างมีประสิทธิภาพในสายตาของยาหยอดตาสเตียรอยด์ (เช่น clobetasone butyrate (สารละลาย 0.1% ทุกๆ 6 ชั่วโมง)

[13], [14]

Scleritis

บางครั้งการอักเสบแผ่กระจายไปที่แผลเป็น นี่คือการอักเสบโดยทั่วไปที่มีอาการบวมน้ำของเยื่อบุตาและทำให้ผอมบางของแผลเป็น (ในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยงต่อการเจาะรูของลูกตา) โรคไขข้ออักเสบสามารถใช้ร่วมกับแผลที่เป็นระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (คอลลาเจน) ในกรณีเช่นนี้คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

ภาวะตกเลือดใต้ตาปัสสาวะ

กลุ่มที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งแม้ว่าจะมีอาการรบกวนอยู่ใต้เยื่อบุผิวของเลือดที่หลั่งออกมาจากเส้นเลือดเล็ก ๆ มักไม่จำเป็นต้องใช้ในการรักษา ก้อนเลือดดังกล่าวสามารถแก้ไขได้เอง หากมีการทำซ้ำบ่อยๆให้ยกเว้นผู้ป่วยที่เป็นโรคเลือดออกตรวจความดันโลหิต

การวินิจฉัยโรคตาสีแดงที่เป็นอันตราย

ตอบคำถามต่อไปนี้

1. ภาพความวิตกกังวลรบกวน? การประเมินนี้สามารถประเมินได้อย่างรวดเร็วและถูกต้องโดยการตรวจสอบความอ่านของข้อความในหนังสือพิมพ์ต่อผู้ป่วย แก้ไขข้อผิดพลาดในการหักเหด้วยแว่นตาหรือรู การลดความรุนแรงของภาพที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย
2. ลูกตาเจ็บหรือเปล่า? การปรากฏตัวของอาการปวดมักเป็นอาการที่ไม่เอื้ออำนวย ในตายังสามารถเป็นตัวต่างประเทศ การระคายเคืองอย่างง่ายๆไม่ค่อยเกิดอาการปวดตา
3. นักเรียนทำปฏิกิริยากับแสงหรือไม่? การไม่มีปฏิกิริยานี้หรือการชะลอตัวที่คมชัดเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย
4. กระจกตามีผลกระทบหรือไม่? เมื่อต้องการทำเช่นนี้ใช้ยาหยอดตา fluorescein ความพ่ายแพ้ของกระจกตาอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการเป็นแผล

ขอให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บการคลายจากตาสถานะสุขภาพและยาที่เขาใช้ อย่าลืมวัดความดันโลหิต

หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ ให้ปรึกษาผู้ป่วยกับผู้เชี่ยวชาญทันที

[15], [16], [17]

การรักษาอาการตาแดง

การรักษาตาแดงด้วยโรคตาแดง

โดยปกติยาปฏิชีวนะจะใช้เช่น chloramphenicol ในรูปหยด 0.5% ซึ่งมีการปลูกฝังไว้ในตาทุกๆ 3 ชั่วโมงและในตอนกลางคืนใช้ยาทาตัวหนึ่ง เมื่อติดเชื้อ Chlamydial ผู้ป่วยจะได้รับยา tetracycline 250 มก. ทุกๆ 6 ชั่วโมงภายในและในรูปแบบของครีม 1% ซึ่งเทลงบนเปลือกตาทุกๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน เมื่อมีอาการแพ้ควรใช้ cromolyn sodium ในรูปแบบของยาหยอดตา 2% ซึ่งมีการปลูกฝังทุกๆ 6 ชั่วโมง

การรักษาโรคตาแดงอักเสบ

ที่ติดเชื้อเริมงูสวัดมีระบุ acyclovir ด้วยความเคารพต่อการแตกแขนงเป็นแผลระหว่างการติดเชื้อโดยเริม ยา Cycloplegic สามารถช่วยลดอาการปวดที่เกิดจากการหดเกรนและป้องกันการเกิด adhesions กับม่านตาได้

การรักษาอาการตาแดงด้วยโรคต้อหินมุมปิด

Pilocarpine - สารละลาย 4% ถูกปลูกฝังไว้ในตาทุกๆชั่วโมง (มีมุมระบายน้ำที่ปิดกั้นเปิด); (และเมื่ออาเจียน) และ 250 มก. ทุก 8 ชั่วโมง Acetazolamide ช่วยลดการสร้างน้ำในห้องก่อน หลังจากลดความดันในลูกตาแล้วการเยียวยานอกห้องทำโดยยา (บางครั้งก็เป็นการผ่าตัดฉุกเฉินถ้าไม่สามารถลดแรงกดดันจากปากมดลูกได้) ในขั้นตอนนี้ให้ถอดชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของม่านตาออกในส่วน "12 ชั่วโมง" ในดวงตาทั้งสองข้างซึ่งจะช่วยให้สามารถหมุนเวียนของเหลวตามปกติได้

การรักษาอาการตาแดงด้วย iritis เฉียบพลัน

เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อป้องกันความเสียหายต่อดวงตาเนื่องจากกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อ ในกรณีหลังนี้มีความเป็นไปได้ของการทำลายการไหลของของเหลวเข้าตาซึ่งอาจจะเกิดจากการโจมตีของโรคต้อหินเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของ adhesions ที่เกิดขึ้นระหว่างม่านตาและเลนส์ การรักษาของสีแดงตาดำเนินฮอร์โมน glucocorticoid: เช่นการแก้ปัญหา 0.5% ของ prednisolone ปลูกฝังเข้าตาทุก 2 ชั่วโมงผลในการลดการอักเสบของการเปลี่ยนแปลง (อาการปวด, สีแดง, การก่อสารหลั่งบริการ) สำหรับการป้องกัน adhesions (synechiae) ระหว่างม่านตาและลูกศิษย์ของเลนส์จะจัดขึ้นในรัฐขยายกับการแก้ปัญหา 0.5% cyclopentolate (cyclopentolate) 1-2 หยดต่อชั่วโมงตราบเท่าที่อาการม่านตาอักเสบไม่ลดลง ระดับของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบมีการประเมินด้วยการตรวจสอบปกติของตาด้วยหลอดไฟร่อง