ฝีของเต้านม

พื้นที่ที่สะสมของหนองในชั้นของเนื้อเยื่อของเต้านมจะเรียกว่าฝีของต่อมน้ำนม.

โรคนี้ไม่ธรรมดา มันเป็นกฎเป็นรองและปรากฏเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในต่อมเช่นโรคเต้านมอักเสบ อย่างไรก็ตามแม้จะมีอุบัติการณ์ต่ำก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่จะรู้เกี่ยวกับโรคนี้ซึ่งไม่ได้ไม่แยแสกับสุขภาพของเธอเอง.

[1], [2]

สาเหตุ ฝีของเต้านม

ฝีของเต้านมเริ่มต้นขึ้นตามกฎหลังจากการแทรกซึมของการติดเชื้อจุลินทรีย์ผ่านหัวนม ส่วนใหญ่มักจะสามารถสังเกตได้ด้วยความคั่งแค้นของหัวนมและจมูกในครั้งแรกหลังจากให้นมบุตร บางครั้งการโจมตีของโรคเกิดจากการที่หัวนมไม่สามารถระคายเคืองต่อเนื่องหรือมีน้ำนมในเต้านมได้อย่างต่อเนื่อง (เมื่อเด็กดูดไม่เพียงพอหรือแม่ไม่ต้องการหรือไม่สามารถให้นมบุตรได้) หากหัวนมมีรอยร้าวและระคายเคืองการติดเชื้อสามารถบันทึกได้ง่ายๆหากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยด้วยมือสกปรก

ในสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของฝีฝีเต้านมต่อไปนี้สามารถตั้งชื่อได้:

• การอุดตันของท่อน้ำนมสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของซีสต์และการติดเชื้อในกรณีนี้ฝี;
• โรคเต้านมอักเสบและโรคอักเสบอื่น ๆ ของเต้านมสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของต่อม

สาเหตุของโรคส่วนใหญ่มักเป็น Staphylococci และ Streptococci หรือการติดเชื้อ Staphylococcal ร่วมกับแบคทีเรียแกรมลบ - protea หรือ E. Coli

[3], [4], [5],

อาการ ฝีของเต้านม

อาการของฝีฝีเต้านมส่วนใหญ่มักเริ่มมีไข้ไข้ ต่อมที่ได้รับผลกระทบกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างมากจนไม่สามารถใช้เป็นอาหารได้ ติ่งของต่อมใกล้กับบริเวณที่เกิดการติดเชื้อจะหนาขึ้นและขยายออกไป

ทีละน้อยกระบวนการอักเสบยังกระจายไปยังพื้นที่อื่น ๆ ของเต้านม ผิวหนังผื่นแดงบวมจนเป็นฝีที่มองเห็นได้ - ฝี

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายรูปแบบทางพยาธิวิทยา:

• รูปแบบของฝี (subareolar) ผิวเผินเมื่อกระบวนการเกิดขึ้นในการดูดในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
• รูปแบบของฝีระหว่างทารกเมื่อโรคเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเต้านมอักเสบที่หยุดนิ่ง ด้วยโรคนี้พื้นที่ที่แยกได้ของเนื้อร้ายสามารถเกิดขึ้นได้และในกรณีที่รุนแรง abscess แบ่งและการไหลของเนื้อหาที่เป็นหนองออกไปข้างนอก;
• retromammary แบบฟอร์มของ abscess เมื่อ abscess ฟอร์มบนส่วนหลังของต่อม ในสถานการณ์เช่นนี้หนองยังสามารถออกไปทะลุผ่านเส้นใยระหว่างอวัยวะและพังผืดของทรวงอกภายนอก

เกือบทุกขั้นตอนของกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นกับพื้นหลังของไข้สูง: ไข้อาจลดลงเล็กน้อยหลังจากการพัฒนาฝี

การวินิจฉัย ฝีของเต้านม

การวินิจฉัยฝีฝีเต้านมตามหลักเกณฑ์ไม่ก่อให้เกิดปัญหา ลักษณะอาการของโรคมักจะช่วยให้คุณสามารถสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง เฉพาะในบางกรณีที่มีฝียาวเรื้อรังก็สามารถที่จะดำเนินการวินิจฉัยที่โดดเด่นของฝีจากเนื้องอกมะเร็งหรืออ่อนโยน

โดยส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยโรคจะเกิดขึ้นบนพื้นฐานของอาการลักษณะอาการการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการวินิจฉัยการผ่าเหล่า (abscess biopsy)

การตรวจเลือดมักบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเรื้อรัง: การเพิ่มระดับของ leukocytes, การเร่ง ESR

การวิเคราะห์ปัสสาวะสามารถระบุได้โดย proteinuria และ leukocyturia

ด้วยการเพาะเชื้อแบคทีเรียในการปล่อยจากหัวนมสามารถตรวจพบเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้

เมื่อตรวจสอบต่อมที่ได้รับผลกระทบจะมีการสร้างรูปแบบนูนกลมซึ่งแปรผันตามปริมาณของเหลวในฝี ต่อมที่ได้รับผลกระทบจะขยายใหญ่ขึ้นในปริมาณตึงและเจ็บปวดอย่างมาก

อัลตราซาวด์ของเต้านมสามารถตรวจจับโฟกัส hypoechoic ของการกำหนดค่ากลมบนพื้นหลังของต่อมบวม เนื่องจากอัลตราซาวนด์สถานที่ขนาดของฝีสามารถกำหนดได้อย่างถูกต้องและอาจมีการเจาะรูของฝีและเนื้อหาที่นำมาตรวจหาเชื้อโรค

[6], [7], [8], [9]

การรักษา ฝีของเต้านม

การรักษาฝีฝีน้ำเหลืองเฉียบพลันเป็นการผ่าตัดที่เร่งด่วน ทันใดการเปิดฝีทันทีการทำความสะอาดและการติดตั้งระบบระบายน้ำจะช่วยให้การรักษาความสมบูรณ์ของร่างกายทำงานได้ในอนาคต

นอกจากนี้การที่กำหนดโรคที่เกิดจากการรักษาฝีลักษณะ (โรคเต้านมอักเสบ, ซีสต์, รอยแตกและอื่น ๆ .) เช่นเดียวกับการใช้มาตรการเพื่อป้องกันการกำเริบของฝี การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ (cephalosporins กำหนด - เซฟาโซลิน, cephalexin, fluoroquinolones - Ofloxacin, moxifloxacin; aminoglycosides - กานามัยซิน, tobramycin, amikacin, izepamitsin) บริหารทางหลอดเลือดดำของการล้างพิษของการแก้ปัญหา, การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน เพื่อขจัดอาการปวดยาแก้ปวด (OTC: พาราเซตามอล analgin)

ถ้าฝีในทรวงอกเกิดขึ้นในระหว่างที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะให้นมบุตรตลอดระยะเวลาการรักษาและการกู้คืน

หลังจากการกำจัดขั้นตอนเฉียบพลันการกายภาพบำบัดการนวดบำบัดจะได้รับการกำหนด

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดฝีในเต้านมควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างรอบคอบ:

• ล้างมือภายใต้การใช้น้ำอุ่นโดยใช้สบู่ทันทีก่อนที่จะให้อาหารหรือขั้นตอนการแยกชั้น
• ทุกวันล้างต่อมด้วยน้ำอุ่นและผงซักฟอก (หลีกเลี่ยงบริเวณหัวนม) และเปลี่ยนชุดชั้นในเพื่อทำความสะอาด
• ทุกวันในช่วงเวลาสั้น ๆ ควรปล่อยให้เต้านมเปิดออก
• เมื่อมีรอยแตกปรากฏคุณสามารถใช้น้ำมัน buckthorn หรือน้ำมันพีช, สารละลายวิตามิน A, ขี้ผึ้ง Bepanten หรือ Purelan;
• เมื่อใช้แผ่นรองเต้านมคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนตามเวลา
• เด็กต้องได้รับอาหารจนกว่าเขาจะปลดปล่อยเต้านมตัวเองหรือหย่านมอย่างระมัดระวังช่วยให้นิ้วก้อยเปิดปากและปล่อยเต้านม
• ไม่อนุญาตให้นมเน่าสม่ำเสมอแสดงนม;
• หลีกเลี่ยงการลดอุณหภูมิและอาการบาดเจ็บที่ทรวงอก
• การรักษาทันตกรรมเต้านมอักเสบและกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในต่อมเสริมสร้างภูมิคุ้มกันกินสิทธิ

[10], [11], [12], [13], [14]

พยากรณ์

การรักษาอย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคช่วยให้การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับชีวิตและการรักษาต่อมหน้าที่ของต่อม ข้อ จำกัด ในการทำงานสามารถสังเกตได้เฉพาะในช่วงป่วย

เริ่มต้นที่ไม่เหมาะสมและช่วงปลายของการรักษามีความเสี่ยงของการบังคับของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับในกรณีขั้นสูงอาจจะมีรอยแผลเป็นต่อมฟิวชั่นหนองของเนื้อเยื่อและการก่อตัวของทวารที่มีการหลั่งหนองและนม

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและเวลาในการเริ่มต้นการรักษาคุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณรู้สึกเจ็บปวดในต่อมที่พบผื่นแดงแข็งกระด้างถ้าคุณมีไข้มีสัญญาณของมึนเมา: ปวดศีรษะปวดเมื่อยกล้ามเนื้อคลื่นไส้และอาเจียน

ฝีของเต้านมไม่ได้แย่มากหากมาตรการสำหรับการกำจัดของถูกถ่ายในเวลา

[15], [16], [17]